2024年基础医学专升本考试题（含参考答案）解析

2024年基础医学专升本考试题（含参考答案）解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列细菌脲酶阳性的是A、空肠弯曲菌B、痰液弯曲菌C、胎儿弯曲菌D、幽门螺杆菌E、芬奈尔螺杆菌正确答案：D答案解析：幽门螺杆菌能产生大量脲酶，可分解尿素，脲酶试验阳性，而空肠弯曲菌、痰液弯曲菌、胎儿弯曲菌、芬奈尔螺杆菌脲酶试验通常为阴性。2.白血病病员最适宜输什么血液()A、新鲜血B、血浆C、血细胞D、水解蛋白正确答案：A答案解析：新鲜血中所含的白细胞、血小板等成分相对较全，能更好地满足白血病患者的需求，比如白血病患者可能存在骨髓抑制等情况，新鲜血有助于补充其缺乏的血细胞成分，维持机体正常功能，相比其他选项更适宜白血病患者输注。3.多数病原菌繁殖一代所需时间为A、20~30minB、2~3dC、20~30sD、2~3周E、2~3h正确答案：A答案解析：多数病原菌繁殖一代所需时间为20～30分钟。例如大肠杆菌在适宜条件下繁殖一代大约需要20分钟左右。4.对代谢性H+的缓冲主要依靠A、HCO3-缓冲系统B、血浆蛋白缓冲系统C、Hb缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、HbO2缓冲系统正确答案：A答案解析：对代谢性H⁺的缓冲主要依靠碳酸氢盐缓冲系统，其缓冲能力强，能够迅速与代谢产生的H⁺结合，维持体内酸碱平衡。血浆蛋白缓冲系统、Hb缓冲系统、磷酸盐缓冲系统等在不同方面也有缓冲作用，但不是对代谢性H⁺缓冲的主要依靠。HbO₂缓冲系统主要参与氧相关的一些生理过程中的缓冲调节，并非主要针对代谢性H⁺。5.具有抗病毒作用的是A、TNF-aB、IL-5C、IL-10D、IFN-a正确答案：D答案解析：IFN-a即干扰素α，具有抗病毒作用。TNF-α主要参与炎症反应等过程；IL-5主要与嗜酸性粒细胞的生长、分化和活化有关；IL-10主要起免疫调节作用，抑制Th1细胞因子产生等，它们均不具有抗病毒的主要作用。6.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤A、输血输液后B、溶栓疗法后C、器官移植后D、冠状动脉搭桥后E、体外循环后正确答案：A答案解析：缺血-再灌注损伤常发生于多种临床情况，如溶栓疗法后、器官移植后、冠状动脉搭桥后、体外循环后等。输血输液一般不会直接导致缺血-再灌注损伤，所以答案是[A]。7.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁共有的成分是A、肽聚糖B、脂多糖C、磷壁酸D、外膜E、脂蛋白正确答案：A答案解析：革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁共有的成分是肽聚糖，革兰阳性菌细胞壁主要成分是肽聚糖和磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁主要成分是肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖等，所以共有的是肽聚糖。8.在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是A、嗜碱性粒细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞正确答案：D答案解析：中性粒细胞是机体防御化脓性细菌入侵时的主要细胞。当有化脓性细菌入侵时，中性粒细胞能迅速趋化到感染部位，吞噬和杀灭细菌，在炎症反应的早期发挥重要作用。嗜酸性粒细胞主要参与对蠕虫的免疫反应等；嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应；单核细胞可分化为巨噬细胞等发挥免疫作用；淋巴细胞主要参与特异性免疫。9.甲状腺分泌的激素主要是A、一碘酪氨酸B、三碘甲腺原氨酸C、甲状腺素D、反三碘甲腺原氨酸E、二碘酪氨酸正确答案：C答案解析：甲状腺激素主要包括甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3），其中甲状腺素含量最多，所以甲状腺分泌的激素主要是甲状腺素。一碘酪氨酸、二碘酪氨酸是甲状腺激素合成过程中的中间产物，反三碘甲腺原氨酸是三碘甲腺原氨酸的异构体，它们都不是甲状腺分泌的主要激素。三碘甲腺原氨酸虽然也是甲状腺激素，但含量不如甲状腺素多。10.细菌酶测定阳性的正确组合是（）A、明胶酶一大肠埃希菌B、尿素酶-产碱杆菌C、苯丙氨酸脱氢酶一变形杆菌D、触酶-D群链球菌E、不动杆菌一氧化酶正确答案：C答案解析：苯丙氨酸脱氢酶主要用于变形杆菌的鉴定，变形杆菌苯丙氨酸脱氢酶试验阳性。大肠埃希菌明胶酶试验阴性，A选项错误。产碱杆菌尿素酶试验阴性，B选项错误。D群链球菌触酶试验阴性，D选项错误。不动杆菌氧化酶试验阴性，E选项错误。11.对代谢性H+的缓冲主要依靠A、HCO3-缓冲系统B、血浆蛋白缓冲系统C、Hb缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、Hb02缓冲系统正确答案：A答案解析：对代谢性H⁺的缓冲主要依靠碳酸氢盐缓冲系统（HCO₃⁻缓冲系统）。碳酸氢盐缓冲系统是细胞外液最主要的缓冲系统，其缓冲能力强，能够有效地缓冲代谢性H⁺。当代谢性H⁺增加时，可与HCO₃⁻结合生成H₂CO₃，H₂CO₃可分解为CO₂和H₂O，CO₂通过呼吸排出体外，从而维持酸碱平衡。而血浆蛋白缓冲系统、Hb缓冲系统、磷酸盐缓冲系统、HbO₂缓冲系统虽然也有缓冲作用，但不是对代谢性H⁺缓冲的主要依靠系统。12.促胃液素激素包括A、促胰液素B、抑胃肽C、缩胆囊素D、胰高血糖素正确答案：C答案解析：促胃液素激素包括缩胆囊素等，缩胆囊素可刺激胰腺分泌多种消化酶、促进胆囊收缩、刺激胃酸分泌等。促胰液素主要促进胰液中碳酸氢盐和水的分泌。抑胃肽可抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌等。胰高血糖素主要作用是升高血糖。所以促胃液素激素包括缩胆囊素，答案选C。后，答案：C促胃液素激素包括缩胆囊素等，缩胆囊素可刺激胰腺分泌多种消化酶、促进胆囊收缩、刺激胃酸分泌等。促胰液素主要促进胰液中碳酸氢盐和水的分泌。抑胃肽可抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌等。胰高血糖素主要作用是升高血糖。所以促胃液素激素包括缩胆囊素，答案选C。13.可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是A、TcB、TsC、ThD、中性粒细胞E、NK细胞正确答案：E14.关于温度感受器的叙述，错误的是A、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器B、外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感C、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多D、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多E、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变正确答案：E答案解析：温度感受器分为外周温度感受器和中枢温度感受器。外周温度感受器分布于皮肤、黏膜和内脏，对温度的变化速率更为敏感。中枢温度感受器分布于下丘脑、脑干网状结构等部位，其中脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多，视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多。脑组织局部温度变动0.1℃以上温度敏感神经元的放电频率就会发生改变，故E选项错误。15.可阻断N型胆碱能受体的物质是A、筒箭毒B、普萘洛尔C、阿托品D、烟碱正确答案：A答案解析：筒箭毒能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头处的N型胆碱能受体，从而阻断神经冲动的传递，使肌肉松弛。普萘洛尔是β受体阻断剂；阿托品阻断M型胆碱能受体；烟碱是N型胆碱能受体的激动剂。16.代谢性酸中毒时A、呼吸浅快B、呼吸深大C、对呼吸无影响D、钾离子进人细胞内E、尿液呈碱性正确答案：B答案解析：代谢性酸中毒时，机体通过肺的代偿调节，呼吸加深加快，以排出过多的二氧化碳，维持pH相对稳定。呼吸浅快不是代谢性酸中毒时的典型呼吸表现；代谢性酸中毒对呼吸有明显影响；代谢性酸中毒时细胞内钾离子移出细胞外；代谢性酸中毒时尿液一般呈酸性。17.分泌雄激素的细胞是A、精子细胞B、睾丸间质细胞C、精原细胞D、睾丸支持细胞E、睾丸生精细胞正确答案：B答案解析：睾丸间质细胞能分泌雄激素，对维持男性第二性征等具有重要作用。睾丸生精细胞包括精原细胞等，主要参与精子的生成过程；精原细胞是精子发生的干细胞；精子细胞是精子生成过程中的一个阶段；睾丸支持细胞主要起支持、营养生精细胞等作用，它们均不分泌雄激素。18.反映肺一次通气最大能力的是A、时间肺活量B、潮气量C、补吸气量D、功能残气量E、肺活量正确答案：E答案解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了肺一次通气的最大能力。潮气量是每次呼吸时吸入或呼出的气体量；补吸气量是平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量；时间肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量；功能残气量是平静呼气末肺内残留的气体量。这些指标均不能直接反映肺一次通气的最大能力。19.输液反应引起发热的原因是A、抗原抗体复合物B、本胆烷醇酮C、内生致热原D、淋巴因子E、内毒素正确答案：E20.长期使用广谱抗生素可引起A、弥散性血管内凝血B、败血症C、菌群失调症D、脓毒血症E、菌血症正确答案：C答案解析：长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）趁机生长繁殖，产生新的感染，即菌群失调症。菌血症主要是细菌入血但未大量繁殖；败血症是细菌在血中大量繁殖并产生毒素；脓毒血症是化脓菌引起的败血症并伴有迁徙性脓肿；弥散性血管内凝血是在许多疾病基础上，致病因素损伤微血管体系，导致凝血活化，全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征，均与长期使用广谱抗生素无直接关联。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.有关妊娠期生殖系统的变化，下述哪些是正确的()A、子宫增大主要是子宫肌细胞肥大及数目增多B、子宫峡部变软C、输卵管伸长D、阴道pH值增高，以防止感染E、外阴部皮肤增厚正确答案：BCE答案解析：1.子宫增大主要是子宫肌细胞肥大，肌细胞数目并不增多，A选项错误。2.妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，形成子宫下段，B选项正确。3.妊娠期输卵管伸长，C选项正确。4.妊娠期阴道pH值降低，不利于一般致病菌生长，有助于防止感染，D选项错误。5.妊娠期外阴部皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，E选项正确。2.脱氧肾上腺素扩瞳作用的特点是()A、维持时间短B、升高眼内压C、不升高眼内压D、引起调节麻痹E、不引起调节麻痹正确答案：ACE答案解析：脱氧肾上腺素是人工合成品，其扩瞳作用与去氧肾上腺素相似，但作用较弱，维持时间较短，不升高眼内压，不引起调节麻痹。所以答案是ACE。3.DIC病人发生出血的机制有A、各种凝血因子大量消耗B、继发性纤溶系统被激活C、大量血小板被消耗D、维生素K严重缺乏E、大量FDP产生，它有抗凝作用正确答案：ABCE答案解析：弥散性血管内凝血（DIC）病人发生出血的机制主要有：各种凝血因子大量消耗；继发性纤溶系统被激活；大量血小板被消耗；大量纤维蛋白降解产物（FDP）产生，FDP具有抗凝作用。而维生素K严重缺乏不是DIC出血的机制。4.急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有()A、少尿或无尿B、水中毒C、氮质血症D、低钾血症E、代谢性酸中毒正确答案：ABCE答案解析：1.少尿或无尿：急性肾衰竭少尿期，肾血流量和肾小球滤过率显著降低，出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml）。2.水中毒：少尿或无尿使水排出减少，同时体内分解代谢增强，内生水增多，导致水潴留、稀释性低钠血症，严重时可出现脑水肿、肺水肿等。3.氮质血症：由于肾小球滤过功能障碍，含氮代谢产物如尿素、肌酐等在体内蓄积，血中非蛋白氮含量显著升高，形成氮质血症。4.高钾血症：是少尿期最严重的电解质紊乱。主要原因是肾排钾减少、组织损伤和分解代谢增强使钾释放到细胞外液、酸中毒时钾从细胞内向细胞外转移等。5.代谢性酸中毒：由于肾小球滤过功能降低，酸性代谢产物排出减少，同时肾小管分泌H⁺和NH₃能力降低，导致固定酸在体内蓄积，引起代谢性酸中毒。所以少尿期主要功能代谢变化不包括低钾血症，而是高钾血症。5.引起非典型肺炎的病原体有()A、肺炎支原体B、SARS冠状病毒C、肺炎双球菌D、肺炎衣原体E、结核分枝杆菌正确答案：ABD答案解析：引起非典型肺炎的病原体主要有肺炎支原体、SARS冠状病毒、肺炎衣原体等。肺炎双球菌主要引起大叶性肺炎等；结核分枝杆菌主要引起结核病。6.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成(()A、尿素B、脂肪酸C、胆固醇D、酮体E、糖原正确答案：AD答案解析：尿素合成的主要器官是肝脏，几乎仅在肝脏合成；酮体主要在肝脏中由乙酰CoA合成。脂肪酸、胆固醇可在多种组织细胞中合成；糖原可在肝脏和肌肉等组织合成，并非几乎仅由肝脏合成。7.乙型肝炎传播的途径有()A、消化道传播B、呼吸道传播C、母婴传播D、性接触传播E、血行传播正确答案：CDE答案解析：乙型肝炎的传播途径主要有母婴传播、性接触传播和血行传播。母婴传播是HBV传播的重要途径之一；性接触传播也是乙肝传播的途径；血液传播如输血及血制品、共用注射器等可传播乙肝。而消化道传播、呼吸道传播不是乙肝的传播途径。8.引起脑膜炎的病原体有A、白喉棒状杆菌B、脑膜炎奈瑟菌C、新生隐球菌D、钩端螺旋体E、结核分枝杆菌正确答案：BCDE答案解析：脑膜炎奈瑟菌可引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌可引起结核性脑膜炎；新生隐球菌可引起隐球菌性脑膜炎；钩端螺旋体可引起钩端螺旋体病，部分患者可出现脑膜炎症状。而白喉棒状杆菌主要引起白喉，一般不引起脑膜炎。9.与眼有关的神经包括A、动眼神经B、展神经C、滑车神经D、三叉神经E、面神经正确答案：ABCDE答案解析：与眼有关的神经包括：三叉神经，其眼支主要负责眼部感觉；动眼神经支配眼球的大部分运动肌肉，如提上睑肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌等，还参与瞳孔括约肌和睫状肌的支配；展神经支配外直肌，负责眼球外展运动；滑车神经支配上斜肌，使眼球向下外方运动；面神经的分支支配眼轮匝肌等眼部周围肌肉，参与闭眼等动作。所以与眼有关的神经包括三叉神经、动眼神经、展神经、滑车神经