2024年三基医学专升本试题库（附答案解析）

2024年三基医学专升本试题库（附答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.手部伤口清创处理的原则应除外（）A、在气囊止血带控制下进行B、争取在伤后6～8小时内进行C、超过12小时，较清洁的伤口也可能发生感染D、为防止感染，软组织应多切除E、清创越早，感染机会就会越少正确答案：D答案解析：手部伤口清创处理时，应尽量保留健康的组织，避免过多切除软组织，以免影响手部功能和伤口愈合。清创越早，感染机会越少，应争取在伤后6～8小时内进行，超过12小时，较清洁的伤口也可能发生感染。在气囊止血带控制下进行清创，可减少出血，便于手术操作。2.绿色瘤是（）A、胆管上皮癌因淤胆所致B、原发性肝细胞癌转移到皮下，分泌胆汁所致C、原始粒细胞在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块D、绒毛膜癌阴道转移性结节E、血管肉瘤出血，产生胆绿蛋白所致正确答案：C答案解析：绿色瘤是一种特殊类型的白血病，是原始粒细胞在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块而形成，因其颜色呈绿色，故称为绿色瘤。胆管上皮癌因淤胆等情况不会形成绿色瘤，A选项错误；原发性肝细胞癌转移到皮下也不是绿色瘤的形成机制，B选项错误；绒毛膜癌阴道转移性结节与绿色瘤无关，D选项错误；血管肉瘤出血产生胆绿蛋白所致情况不符合绿色瘤定义，E选项错误。3.使用容量控制通气VCV时，重点监测的内容不包括A、呼出潮气量B、气道压力C、分钟通气量D、通气模式正确答案：D答案解析：使用容量控制通气VCV时，重点监测呼出潮气量、气道压力、分钟通气量等以确保通气效果和患者安全，通气模式在设置好后一般相对固定，不是重点实时监测内容。4.胆道感染最常见的致病菌是（）A、铜绿假单胞菌B、副大肠埃希菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌正确答案：C答案解析：胆道感染多为继发性感染，致病菌主要为革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最为常见，其次有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。所以胆道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌。5.下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（）A、韦格纳肉芽肿B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、系统性进行性硬化症E、类风湿关节炎正确答案：C答案解析：皮肌炎患者并发恶性肿瘤的几率较高，约为20%～30%，而系统性红斑狼疮、系统性进行性硬化症、韦格纳肉芽肿、类风湿关节炎等结缔组织病并发恶性肿瘤的情况相对较少。6.下述哪项不属诊断思维的注意问题（）A、临床表现与主诉B、现象与本质C、典型与不典型D、局部与整体E、主要与次要正确答案：A答案解析：1.诊断思维的注意问题包括现象与本质：需要透过临床表现的现象，分析判断疾病的本质，A选项不符合题意。2.主要与次要：要分清主要症状和次要症状，抓住关键，B选项不符合题意。3.局部与整体：要综合考虑局部病变与整体状况的关系，D选项不符合题意。4.典型与不典型：对于典型和不典型的表现都要正确认识，E选项不符合题意。5.而临床表现与主诉是临床诊断中基本的信息收集内容，并非诊断思维特别需要注意的问题，C选项符合题意。7.下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见（）A、胸腰段B、骶尾椎C、腰段D、胸椎E、颈椎正确答案：D8.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）A、减少麻醉药用量B、使病人情绪安定C、升高血压D、延长局麻药的作用时效E、减少呼吸道的分泌物正确答案：D答案解析：加入少量肾上腺素可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，从而延长局麻药的作用时效。9.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、输碱性溶液，使pH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、使用脱水剂减轻脑水肿D、给呼吸兴奋药E、改善通气正确答案：E答案解析：呼吸性酸中毒是由于通气功能障碍，导致二氧化碳潴留引起的。因此，纠正呼吸性酸中毒的关键是改善通气，增加二氧化碳的排出，从而纠正酸碱平衡紊乱。输碱性溶液主要用于纠正代谢性酸中毒；纠正电解质紊乱是综合治疗的一部分，但不是最主要措施；使用脱水剂减轻脑水肿与纠正呼吸性酸中毒关系不大；给呼吸兴奋药主要用于中枢性呼吸抑制，而不是呼吸性酸中毒的主要纠正方法。10.一旦确诊葡萄胎，应迅速采取的措施为A、切除子宫B、化疗C、清除官腔内容物D、放疗正确答案：C答案解析：葡萄胎一旦确诊，应迅速清除宫腔内容物，这是葡萄胎治疗的首要措施。切除子宫一般不作为葡萄胎的常规治疗方法，除非有恶变等特殊情况；化疗主要用于有高危因素或随访困难的患者，不是确诊后立即采取的措施；放疗一般不用于葡萄胎的治疗。11.某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。该病人应诊断为（）A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸碱中毒正确答案：D答案解析：该患者pH7.49（pH升高），PaCO248mmHg（正常范围35-45mmHg），HCO3-36mmol/L（升高）。因反复呕吐致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒，体内碱性物质增多，导致pH升高，HCO3-升高，而PaCO2可因呼吸代偿性降低，但该患者PaCO2在正常范围，说明主要为代谢性碱中毒。12.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球A、20分钟B、30分钟C、1小时D、2小时正确答案：B答案解析：牙拔除术后一般需咬棉球30分钟左右，以起到压迫止血的作用，所以答案选B。13.皮肤科封包法换药治疗顽固的肥厚性皮损，每次封包时间一般不超过A、8小时B、6小时C、5小时D、7小时正确答案：A答案解析：封包时间过长可能导致局部皮肤血液循环障碍、皮肤浸渍、感染等不良反应，一般每次封包时间不超过8小时。14.发生心室颤动时最主要的处理措施是A、电除颤B、电复律C、安装起搏器D、静脉注射利多卡因正确答案：A答案解析：心室颤动时最主要的处理措施是电除颤，其能在短时间内有效终止心室颤动，恢复正常心律。而静脉注射利多卡因主要用于室性心律失常的治疗等；电复律范围较广，电除颤是电复律的一种，这里强调最主要的是电除颤；安装起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常等情况，均不符合心室颤动的主要处理。15.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）A、血清总T3、总T4B、血浆TSH水平（放免法）C、血浆TSAb测定D、TRH兴奋试验E、T3抑制试验正确答案：C答案解析：抗甲状腺药物治疗甲亢后，能否停药主要取决于血中甲状腺刺激性抗体（TSAb），若TSAb转阴，则可以停药，所以以血浆TSAb测定作为停药指标最好。血清总T3、总T4受多种因素影响，不能单纯以此为停药标准；TSH水平在治疗过程中也不是最可靠的停药指标；TRH兴奋试验主要用于评估垂体-甲状腺轴功能；T3抑制试验虽可用于判断，但不如TSAb直接和准确。16.护理技术管理的重点是A、提高技术整体功能B、提高护理质量C、护士D、基础护理技术正确答案：D答案解析：护理技术管理是对护理工作中各项技术操作进行科学的计划、组织、协调和控制等活动。基础护理技术是护理工作中最基本、最常用的技术，是其他护理技术的基础，直接关系到患者的安全与护理质量，所以护理技术管理的重点是基础护理技术。17.有关癌的定义正确的是A、上皮组织与间叶组织混合构成B、是指间叶组织起源的恶性肿瘤C、细胞过度增生形成的肿块D、是指来源于上皮组织的恶性肿瘤正确答案：D答案解析：癌是指来源于上皮组织的恶性肿瘤。上皮组织发生的恶性肿瘤称为癌，间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤。细胞过度增生形成的肿块不一定是癌，可能是良性增生等情况。上皮组织与间叶组织混合构成的肿瘤不是癌的定义。18.脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）的早期诊断，应首选以下哪种诊断手段（）A、局部脑血流断层核素显像B、X-CT脑扫描C、磁共振脑部检查D、B型超声诊断E、X线脑血管造影正确答案：A答案解析：局部脑血流断层核素显像可灵敏地反映局部脑血流灌注变化，有助于脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）等早期诊断，能在发病早期发现病变部位血流灌注异常，故为首选诊断手段。X-CT脑扫描在脑梗死发病24小时内可能无明显异常，对早期诊断价值相对不如局部脑血流断层核素显像。磁共振脑部检查对软组织分辨力高，但在超早期不如核素显像能快速发现血流灌注问题。B型超声主要用于检查颈部血管等，对脑内病变诊断价值有限。X线脑血管造影是有创检查，一般不作为早期首选。19.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是A、局麻术后即可进食B、局麻术后4小时进食冷流质C、全麻术后4小时进食冷流质D、局麻术后4小时进食半流质正确答案：B答案解析：局麻术后无出血等不适，4小时可进食冷流质，冷流质可减轻局部充血、缓解疼痛，避免过热食物刺激伤口引起出血等情况；全麻术后需待病人完全清醒，无恶心、呕吐等症状，一般6小时后可进食冷流质，所以A、C选项错误；局麻术后4小时进食半流质不符合术后早期饮食要求，D选项错误。20.关于烧伤清创术，恰当的是（）A、伤后立即进行B、有休克时，采用“彻底”清创法C、休克好转后清除创面沾染D、彻底清除所有水泡皮E、均应在全麻下进行正确答案：C答案解析：烧伤清创术一般在休克好转后进行，目的是清除创面沾染，避免过多刺激加重休克。伤后立即进行清创可能因患者处于休克状态而无法耐受。有休克时不宜采用“彻底”清创法，以免加重病情。浅Ⅱ度烧伤水泡皮应尽量保留，有保护创面减轻疼痛等作用。清创术不一定要在全麻下进行，可根据患者具体情况选择合适的麻醉方式。二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）A、正确B、错误正确答案：B2.凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为K因子缺乏。（）A、正确B、错误正确答案：B3.心跳停止5~8分钟，称临床死亡期。（）A、正确B、错误正确答案：A4.我国医师法规定，医师进行试验性临床医疗，应经医院批准，但不需征得病人本人或家属的同意。（）A、正确B、错误正确答案：B5.病毒属非细胞型微生物，其增殖方式为自我复制。（）A、正确B、错误正确答案：A6.萎缩性胃炎活检发现中度不典型增生时，应于3～6个月后追踪观察以发现早期胃癌。（）A、正确B、错误正确答案：A7.乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。（）A、正确B、错误正确答案：B8.新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。（）A、正确B、错误正确答案：B9.医学道德是永恒不变的。（）A、正确B、错误正确答案：B10.肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。（）A、正确B、错误正确答案：A11.气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。（）A、正确B、错误正确答案：B12.人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。（）A、正确B、错误正确答案：B13.非特异性感染又称化脓性感染。（）A、正确B、错误正确答案：A14.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。（）A、正确B、错误正确答案：B15.电烧伤病人的补液应按体表烧伤面积计算。（）A、正确B、错误正确答案：B16.流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病。（）A、正确B、错误正确答案：A17.碘过敏试验阴性者，在造影检查过程中仍有出现严重反应的可能。（）A、正确B、错误正确答案：A18.高HDL血症会引起动脉粥样硬化症，必须严密检测其血浆水平。（）A、正确B、错误正确答案：B19.奇恒之腑为脑、髓、骨、骼、脉、女子胞的合称。（）A、正确B、错误正确答案：B20.诊断疾病的步骤包括收集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断3个步骤。（）A、正确B、错误正确答案：A21.肿瘤病人化疗期间，出现血小板计数低于50×109／L，实施预防出血的措施有A、正确B、错误正确答案：A22.休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。（）A、正确B、错误正确答案：A23.妇女月经流出的血不易形成凝块是因为流出的血液中血小板含量低。（）A、正确B、错误正确答案：B24.疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重