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2025年专升本医学临床医学肿瘤学练习题(含参考答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。A、鼻咽癌B、上颌窦癌C、甲状腺癌D、喉癌E、口腔癌正确答案:C答案解析:头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上,颈椎以前这一解剖范围的肿瘤,以恶性肿瘤为主。在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌,其次是鼻咽癌、口腔癌。2.关于原发性肝癌MRI表现,不正确的是()。A、可伴腹水B、T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号C、出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死D、增强扫描边界更模糊E、可有门脉流空信号消失正确答案:D答案解析:增强后肝癌实质部分信号增强,边界更为清楚,其中坏死区无强化。3.小细胞肺癌局限期不包括()。A、同侧锁骨上淋巴结转移B、少量胸腔积液C、同侧纵隔淋巴结转移D、轻度上腔静脉压迫综合征E、同侧膈肌侵犯正确答案:E答案解析:小细胞肺癌局限期是指病变局限于一侧胸腔,可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔淋巴结、前斜角肌及锁骨上淋巴结,但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此,少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。4.下列属于机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应机制的是()。A、通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫B、通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用C、通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用D、通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用E、通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用正确答案:A答案解析:对于抗原性极弱的肿瘤细胞,机体主要通过抗原呈递细胞的呈递作用,促进机体特异性的细胞免疫,从而发挥杀死肿瘤细胞的作用,还可以通过Ⅱ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用。巨噬细胞和树突细胞均为抗原呈递细胞,而且树突细胞抗原呈递作用更强。NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线,但其抗肿瘤作用机制是直接接触发挥作甩,而非释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用。5.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型正确答案:C答案解析:霍奇金淋巴瘤的病理分类:2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤,后者分为:①结节硬化型(1级和2级);②混合细胞型;③淋巴细胞衰减型;④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。6.目前核医学最常用的检测仪器是()。A、γ-相机B、SPECTC、肾图仪D、PETE、PET-CT正确答案:A答案解析:核素显像的基本条件是具有能够选择性聚集在特定脏器或病变的各种放射性显像剂;具有能够探测脏器和病变聚集的放射性并将之显示成像的核医学显像仪器。现在最常用的仪器为γ-相机、单光子发射计算机断层(SPECT)、SPECT/CT、正电子发射计算机断层显像(PET)、PET/CT。7.关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是()。A、好发于青年妇女B、多位于乳腺外上象限C、肿块边缘光滑,密度均匀D、压痛明显,与月经周期有关E、肿块边缘可出现细窄的透明晕正确答案:D答案解析:乳腺纤维瘤的肿块多为患者无意间摸到或查体检查出来,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。8.胰腺癌最好发的部位是()。A、胰腺头部B、胰腺体部C、异位胰腺D、胰腺尾部E、全胰腺正确答案:A答案解析:胰腺癌来自胰腺导管上皮和腺泡细胞。根据发生的部位可以分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌,其中胰头癌占60%~70%,胰体癌占20%~30%,胰尾癌占5%~10%,全胰癌约占5%。9.靶向治疗的分类除外()。A、针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物B、表皮生长因子受体阻断剂C、针对特定细胞标志物的单抗D、趋化因子E、抗血管生成药物正确答案:D答案解析:随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,人们称之为“靶向治疗”。这些领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂,针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体,针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物,抗肿瘤血管生成的药物,这些药物的单独应用或配合化疗近几年被认为是一大突破。10.Ⅲ期临床试验是为了()。A、确定不同患者人群的剂量方案B、确定最大耐受剂量C、发现新的适应证D、观察普通人群中使用的受益-风险比E、确定最小耐受剂量正确答案:D答案解析:Ⅲ期临床试验为确证性研究,通过大样本、随机、对照研究设计确证药物在Ⅱ期临床试验中特定的目标人群中观察到的疗效和安全性,评价肿瘤受试者的临床获益情况。11.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。A、颈后淋巴结B、颌下淋巴结C、耳前淋巴结D、颈深上淋巴结E、咽后淋巴结正确答案:D答案解析:鼻咽癌常见的淋巴结转移部位主要有咽后淋巴结、颈深淋巴结和副神经链淋巴结(即颈后淋巴结)。最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结,其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。12.口腔癌2002年UICC分期中,关于N3的诊断标准是()。A、双侧颈淋巴结转移<3cm但固定B、对侧颈淋巴结转移但<3cmC、同侧颈淋巴结转移>3cm,但不超过6cmD、双侧颈淋巴结转移但<3cmE、颈淋巴结转移>6cm正确答案:E答案解析:口腔癌2002年UICC分期中,关于N3的诊断标准是转移淋巴结最大直径>6cm(中线部位转移淋巴结应列为同侧转移)。13.腮腺良性肿瘤中最常见()。A、Warthin瘤B、单形性腺瘤C、多形性腺瘤D、肌上皮瘤E、良性混合瘤正确答案:C答案解析:腮腺肿瘤的病理学分类复杂,一般将腮腺肿瘤分为腺瘤、癌、非上皮性肿瘤、淋巴瘤、继发性肿瘤、未分类的肿瘤及瘤样病变七大类。腺瘤中最常见的为多形性腺瘤,约占所有腮腺良性肿瘤的80%。14.患者男性,76岁,反复无痛性肉眼血尿3月,MR图像如下,最有可能的诊断是()。T1WIT2WIT1增强T1增强A、膀胱癌B、前列腺癌C、膀胱息肉D、膀胱炎E、精囊腺癌正确答案:A答案解析:老年男性,反复无痛性肉眼血尿,MR提示膀胱内肿块,T1WI稍低信号,T2WI等信号,增强不均匀强化,为典型膀胱癌表现。15.有关靶向治疗描述不正确的是()。A、属于肿瘤生物治疗的一部分B、具有一定的选择性和特异性C、只对某一特定类型肿瘤有效D、以细胞受体,关键基因和调控分子为靶点E、主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用正确答案:C答案解析:肿瘤的靶向治疗是根据对肿瘤细胞受体和增殖调控的分子水平发病机制的认识,以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗。其特点包括:①抗肿瘤作用是非细胞毒性;②对肿瘤细胞起稳定和调节作用;③具有一定的选择性和特异性。靶向治疗是肿瘤生物治疗的一个重要组成部分。16.非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。A、12mgq8hB、5mgq4hC、10mgq4hD、4mgq6hE、2mgq8h正确答案:B答案解析:全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量,即15×1/3=5mg。17.下列哪项为恶性肿瘤?()A、软骨母细胞瘤B、多形性腺瘤C、成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤D、髓母细胞瘤E、甲状腺囊腺瘤正确答案:D答案解析:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。部分肿瘤称之为“母细胞瘤”,其中包括良性和恶性肿瘤:如胶质母细胞瘤(恶性)、髓母细胞瘤(恶性)、神经母细胞瘤(恶性),软骨母细胞瘤(良性)等。18.下列药物不属于麻醉药品的是()。A、芬太尼B、阿莫西林C、吗啡D、氢可酮E、杜冷丁正确答案:B答案解析:麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。19.平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其终生限量不超过()。A、350mgB、300mgC、100mgD、200mgE、400mg正确答案:B答案解析:平阳霉素有致肺纤维化的毒性,其终生限量不能超过300mg。20.患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。T1WIT2WI动脉期增强静脉期增强延时期增强A、肝癌B、肝肉瘤C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝再生结节正确答案:A答案解析:该患者为中年男性,MRI检查可见肝脏右叶7cm肿块,可见子灶,T1WI低信号,T2WI等信号,动脉期增强早期强化,静脉期不均匀强化,延时低信号,为典型肝癌表现。21.下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间?()A、颈1~颈4B、颈3~颈6C、颈5~颈1D、颈4~颈7E、颈2~颈5正确答案:B答案解析:下咽(喉咽部)是口咽的延续部分,位于候的后方及两侧,始于咽会厌皱襞,终于环状软骨下缘平面,并与颈段食管入口相连,相当于第3到第6颈椎水平。22.下面反映发病率和患病率区别包括()。A、患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况B、发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数C、患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D、以上均是E、以上均不是正确答案:D答案解析:患病率与发病率的区别表现在以下两个方面:①患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数,而发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;②患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量肿瘤存在和流行的情况,是一种静态指标。而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,衡量疾病的出现,为动态指标。23.CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉的密度是()。A、低于肝实质B、高于肝实质C、等于肝实质D、略高于肝实质E、高于或等于肝实质正确答案:A答案解析:正常肝脏CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉显示为低密度树枝状阴影,低于肝实质。24.细胞分化特点包括()。A、普遍性B、稳定性C、可逆性D、遗传性E、以上均是正确答案:E答案解析:细胞分化指在个体发育过程中,由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异,产生不同细胞类群的过程。细胞分化具有稳定性、遗传性、可逆性和普遍性的特点。25.下列哪项是鼻咽癌的好发部位?()A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、喉鼻咽后壁D、咽隐窝E、梨骨后缘正确答案:D答案解析:鼻咽癌最好发的部位是咽隐窝,咽隐窝向外侧经咽上缩肌的上缘延伸到Morgagni窦。26.成骨肉瘤的特征有()。A、与大多数恶性肿瘤一样,中老年人多见B、X线上可见Codman三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B+C+D正确答案:E答案解析:成骨肉瘤的特征包括:①可发生在任何年龄,但大多早10~25岁,男性较多;②由恶性成纤维细胞和成骨细胞形成骨样组织。③X线上可见Codman三角。27.甲状腺核素显像的异常图象描述不正确的是()。A、位于颈前正中呈蝴蝶状,显像剂分布均匀B、甲状腺任一叶有热结节C、一侧显影,另一侧不显影D、有“温结节”E、多发凉结节正确答案:A答案解析:甲状腺核素显像异常影像主要有甲状腺肿大、位置异常、甲状腺放射性分布不均匀,形态失常或甲状腺不显影等。28.下列不是卵巢内胚窦瘤特点的是()。A、国内发病率居首位B、恶性程度低,预后好C、BEP是有效的化疗方案D、血清AFP明显升高E、常以急腹症为首发症状正确答案:B答案解析:内胚窦瘤在国内发病率高占首位,其恶性度高、病程发展快,主要症状为突发腹痛伴腹部肿物、常以急腹症就诊,腹水是常见体征,其中80%为血性腹水。有效化疗方案是BEP方案,应用后5年生存率可达80%多,但仍然有部分患者对化疗无效。其血清AFP水平可明显升高。29.医德评价应坚持依据的辩证统一指的是()。A、动机与效果、目的与手段的统一B、目的与效果、目的与手段的统一C、动机与目的、效果与手段的统一D、目的与动机、动机与效果的统一E、动机与手段、目的与效果的统一正确答案:A答案解析:目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。
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