2025年外科查对制度及给药制度培训考核试题及答案

2025年外科查对制度及给药制度培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.外科手术患者身份查对时，除核对患者姓名、性别、年龄外，还需重点核对的信息是：A.患者职业B.住院号/ID号C.家属联系方式D.过敏史（非药物）2.手术安全核查的“三方核查”指的是：A.手术医师、麻醉医师、手术室护士B.手术医师、住院医师、护士长C.主刀医师、巡回护士、器械护士D.麻醉医师、患者家属、责任护士3.外科围手术期物品清点的“四清点”原则不包括：A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.患者出手术室前4.给药时“七对”中的“浓度”指的是：A.药物的化学纯度B.药物的有效成分比例C.药物的配制浓度（如mg/mL）D.药物的生产批次浓度5.输血前双人核对时，需核对的内容不包括：A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期C.患者身份证号D.血袋编号6.高警示药品（如胰岛素、化疗药）存放时，应：A.与普通药品混放，标注醒目标识B.单独存放于专柜，标识明确且上锁管理C.由实习护士单独管理D.放置于治疗车顶层方便取用7.手术患者皮肤消毒前，必须再次核对的内容是：A.患者饮食情况B.手术部位标识（如“+”标记）C.患者睡眠质量D.家属陪同人数8.口头医嘱仅在紧急抢救时使用，执行后需：A.2小时内补录电子医嘱B.立即由医师补签名确认C.由护士代签医师姓名D.无需补录，仅口头确认9.静脉给药时，发现药物标签模糊无法辨认，正确的处理是：A.凭经验推测药物种类后使用B.立即丢弃并更换新药物C.询问其他护士后使用D.上报护士长确认后使用10.手术标本送检时，需核对的信息不包括：A.标本名称（如“右肾肿瘤”）B.患者病理号C.标本固定液种类（如甲醛浓度）D.送检时间11.新生儿给药时，最关键的查对环节是：A.核对母亲姓名B.核对患儿腕带信息（姓名、床号、出生日期）C.核对药物剂量（按体重计算）D.核对药物颜色12.手术器械清点时，若发现数目不符，正确的处理流程是：A.先关闭体腔，术后再查找B.立即暂停手术，组织全体人员共同查找C.由巡回护士单独查找，器械护士继续手术D.记录“数目不符”后继续手术13.给药后需密切观察的内容不包括：A.患者生命体征（如血压、心率）B.药物不良反应（如皮疹、呕吐）C.患者饮食量D.药物疗效（如疼痛评分变化）14.输血过程中，若患者出现寒战、呼吸困难，首先应：A.加快输血速度B.停止输血，保留血袋并上报C.给予抗过敏药物D.通知家属15.外科病房备用药品管理中，“近效期药品”指距失效期：A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.12个月内二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.外科患者身份查对的“双向核对”包括：A.医护人员核对患者腕带信息B.患者/家属自述姓名、住院号C.核对病历与电子系统信息D.核对患者照片与本人2.手术安全核查的“三阶段”包括：A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时内3.给药“三查”指的是：A.操作前查（核对医嘱、药物、患者）B.操作中查（再次核对患者、药物）C.操作后查（观察反应、记录）D.交接班查（核对剩余药量）4.手术物品清点的“五不清点”原则包括：A.术者未到齐不清点B.器械未完全展开不清点C.物品未准确计数不记录D.体腔关闭后不重复清点5.高警示药品管理的“五专”要求包括：A.专人管理B.专柜存放C.专用登记本D.专用标识6.输血查对的“双人双签”指：A.取血时，取血护士与血库人员共同核对并签名B.输血前，两名护士共同核对并签名C.输血后，责任护士与患者家属共同签名D.输血反应时，值班医生与护士长共同签名7.外科给药时需评估的内容包括：A.患者年龄、体重、肝肾功能B.药物配伍禁忌（如头孢类与酒精）C.患者用药史（如过敏史、依从性）D.环境温度（如胰岛素需常温保存）8.手术部位标识的规范要求包括：A.由手术医师在患者清醒时标记（如“+”“√”）B.标记部位需与手术知情同意书一致C.标记需清晰可见（如使用不可擦除记号笔）D.昏迷患者由家属代签标记9.标本查对的关键环节包括：A.标本采集后立即核对患者信息与标签B.多个标本需分别标记（如“左”“右”）C.标本送检时与接收方核对（如病理科）D.未固定的标本（如新鲜组织）可延迟送检10.给药错误后的处理流程包括：A.立即停止给药，保留剩余药物B.评估患者反应（如生命体征、症状）C.报告医生并配合抢救（如洗胃、解毒）D.24小时内填写不良事件报告三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.急诊手术患者因时间紧急，可仅核对姓名后直接手术。（）2.静脉注射化疗药时，需双人核对药物名称、剂量及患者信息。（）3.手术中使用的一次性物品（如纱条）无需清点，因不可重复使用。（）4.患者拒绝核对腕带时，可仅通过床头卡信息确认身份。（）5.口头医嘱执行后，需在6小时内由医师补签名。（）6.输血前需将血袋摇晃均匀，避免凝血块。（）7.高警示药品（如氯化钾注射液）可与普通药品同柜存放，但需标注红色标识。（）8.手术标本若为“坏死组织”，可简化核对流程，仅标注患者姓名。（）9.新生儿给药时，剂量需按体重或体表面积计算，双人核对无误后方可执行。（）10.给药后，若患者未出现不适，可无需记录给药时间与反应。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术患者身份查对的“五确认”内容。2.列举给药制度中“七对”的具体项目，并说明其核心目的。3.手术物品清点时，若发现器械数目不符，需遵循的处理原则是什么？请分步骤说明。4.高警示药品管理需重点关注哪些环节？请至少列出5项。五、案例分析题（共10分）案例：某外科病房，责任护士小王为3床患者张某（诊断：右肾结石）执行静脉注射抗生素（头孢曲松钠2g）。核对时发现：患者腕带信息：姓名“张某”，床号3，住院号20250301，药物过敏史“青霉素过敏”。电子医嘱：头孢曲松钠2givqd（皮试阴性）。治疗车上药物：头孢曲松钠粉针（规格1g/支），未标注配制时间，药盒标签模糊（仅可见“头孢”字样）。问题：小王在执行给药过程中需重点关注哪些风险点？应如何规范处理？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.D4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.外科手术患者身份查对的“五确认”内容：①确认患者姓名、性别、年龄（与腕带、病历、电子系统一致）；②确认住院号/ID号（唯一标识）；③确认手术名称、部位（与手术知情同意书一致）；④确认患者过敏史（尤其是药物、麻醉剂过敏）；⑤确认患者意识状态（清醒患者需自述姓名，昏迷患者需双人核对家属提供信息）。2.给药“七对”的具体项目及核心目的：项目：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。核心目的：通过多维度信息交叉核对，确保患者、药物、剂量、途径、时间完全匹配，避免因信息误差导致的用药错误（如错用患者、错用药物、过量或不足剂量）。3.手术物品清点数目不符的处理原则（分步骤）：①立即暂停手术，通知术者、麻醉医师及全体手术人员；②组织巡回护士、器械护士共同重新清点（包括手术野、器械台、吸引器瓶、垃圾车等）；③若仍未找到，需检查X线（如怀疑遗落体内）或扩大搜索范围（如器械是否遗漏在打包过程中）；④确认物品位置前，禁止关闭体腔或结束手术；⑤记录清点异常情况（时间、物品名称、处理过程），并上报科主任、护士长及医务科。4.高警示药品管理的重点环节（至少5项）：①专柜存放（带锁），标识醒目（如红色“高警示”标签）；②专人管理（责任护士定期检查基数、效期）；③专用登记本（记录领取、使用、剩余量）；④双人核对（使用前需两名护士核对药名、剂量、患者信息）；⑤单独配置（避免与普通药物混配，减少交叉污染风险）；⑥重点交接（交接班时需特别说明高警示药品的存量及使用情况）。五、案例分析题风险点分析：①药物标签模糊（仅可见“头孢”字样），无法确认具体药物名称（可能误为头孢哌酮等其他头孢类药物）；②药物未标注配制时间（可能超过有效期或存在污染风险）；③患者有青霉素过敏史（头孢类与青霉素存在交叉过敏风险，需再次确认皮试结果及近期过敏反应）；④治疗车药物未规范管理（标签模糊未及时处理）。规范处理流程：①立即停止给药，暂不配制药物；②核对电子医嘱与药盒信息（联系药房确认药盒标签是否为头孢曲松钠，必要时更换清晰标签的药物）；③检查