护理西医考试题及答案

护理西医考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液时茂菲滴管内液面自行下降的原因是？A.针头堵塞B.输液管通气孔堵塞C.滴管有裂隙D.液体浓度过高2.急性左心衰竭的典型症状是？A.下肢水肿B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.杵状指3.测量血压时袖带过窄会导致血压值？A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低4.采集静脉血时，若血液无法抽出，可能原因是？A.针头斜面未完全进入血管B.患者躁动C.试管未固定D.注射器未连接5.服用强心苷类药物前应重点观察？A.血压B.心率C.呼吸D.瞳孔6.胸腔闭式引流管长管液面波动范围正常为？A.1-2cmB.3-5cmC.6-8cmD.10-15cm7.无菌溶液打开后未用完，有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时8.高热患者降温后测量体温的时间是？A.30分钟后B.1小时后C.2小时后D.立即测量9.输液时出现急性肺水肿，应立即采取的体位是？A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位D.头低足高位10.伤口换药时，正确的操作是？A.用无菌纱布覆盖创面B.从伤口中间向外消毒C.胶布贴在伤口上D.用过的棉球放回无菌盘单项选择题答案：1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.C8.A9.C10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.使用约束带时需注意的事项有？A.松紧适宜B.衬垫柔软C.定时松解D.观察皮肤颜色2.属于感染性发热的病因有？A.细菌感染B.病毒感染C.支原体感染D.中暑3.压疮预防措施包括？A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.营养支持D.使用气垫床4.静脉输液速度调节依据包括？A.患者年龄B.病情C.药物性质D.输液量5.无菌技术操作中禁止的行为有？A.手接触无菌容器边缘B.无菌物品超过有效期C.用无菌持物钳夹取油纱布D.无菌包潮湿后烘干使用6.关于导尿术的描述，正确的有？A.男性导尿管插入长度20-22cmB.女性导尿管插入长度4-6cmC.导尿管气囊注水5-10mlD.留置导尿管应每周更换7.对哮喘患者的护理措施包括？A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.遵医嘱使用支气管扩张剂D.避免接触过敏原8.测量生命体征时，需记录的内容有？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压及血氧饱和度9.发生输液反应时，应立即采取的措施有？A.停止输液B.更换液体及输液器C.通知医生D.保留剩余液体及输液器10.关于吸痰操作，正确的是？A.吸痰前后给予高流量吸氧B.成人吸痰负压40-53.3kPaC.吸痰时间不超过15秒D.吸痰管每次使用后更换多项选择题答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判断题（每题2分，共10题）1.正常成年人安静时体温范围为36.3-37.2℃。2.测量血压时袖带缠得太松会导致血压值偏低。3.无菌溶液开启后未用完，应立即放入冰箱冷藏。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在1/2-2/3满。5.服用铁剂时可用茶水送服，以促进吸收。6.胸腔闭式引流管应保持无菌，引流瓶低于胸腔60cm。7.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、硬结、疼痛。8.采集动脉血时，拔针后需按压穿刺点5-10分钟。9.测量呼吸时，观察患者胸廓起伏，计数30秒后乘以2。10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2。判断题答案：1.对2.错3.错4.对5.错6.对7.错8.对9.错10.对简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作原则。无菌物品专人保管，定期检查；操作前洗手、戴口罩帽子；无菌区域内物品不可暴露过久；无菌物品一经取出未用不可放回；怀疑污染立即停止使用。2.简述压疮的预防措施。定时翻身（每2小时1次）；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；使用气垫床、减压贴等；营养支持，补充高蛋白及维生素；观察皮肤状况，及时处理受压部位。3.静脉输液常见并发症有哪些？发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗、导管堵塞、过敏反应、静脉血栓形成。4.简述心肺复苏成功的判断指标。自主呼吸恢复；颈动脉搏动可触及；紫绀消退；瞳孔缩小；意识恢复；测量血压有意义。讨论题（总4题，每题5分）1.如何对高热患者进行护理？监测体温变化，每4小时测一次；物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）；补充水分，鼓励多饮水；遵医嘱使用退热药物；观察有无寒战、脱水等情况；做好口腔、皮肤护理。2.长期卧床患者如何预防深静脉血栓？协助翻身、活动肢体；指导踝泵运动、足趾屈伸；使用弹力袜；遵医嘱预防性抗凝；观察下肢皮肤温度、颜色、肿胀情况；鼓励早期下床活动。3.如何指导患者进行有效咳嗽排痰？协助患者取舒适体位（半坐或坐位）；深吸气后屏气3-5秒，用力咳嗽2-3次；痰液黏稠者先雾化吸入稀释痰液；咳嗽