内外科护理期末考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内外科护理期末考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液时，护士发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，伴有脓性分泌物，最可能的诊断是（）。

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴管炎

D.血管栓塞

2.胃癌患者术后早期肠梗阻，最主要的护理措施是（）。

A.禁食水，持续胃肠减压

B.口服泻药，促进排气

C.胃肠减压同时给予静脉营养

D.腹部热敷，缓解痉挛

3.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护理时最重要的是（）。

A.每日局部红外线照射

B.保持足部干燥，避免潮湿

C.每日使用抗生素软膏涂抹

D.鼓励患者自行行走，促进循环

4.心肌梗死患者发病后，首次服用阿司匹林肠溶片的最佳时间是（）。

A.立即服用

B.2小时后服用

C.4小时后服用

D.需待心电图确诊后再服用

5.术后患者出现切口感染，护士采取的首要措施是（）。

A.局部红霉素溶液湿敷

B.持续低热敷，促进吸收

C.报告医生，遵医嘱使用抗生素

D.指导患者抬高患肢，减少渗出

6.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持的氧浓度范围是（）。

A.30%-40%

B.40%-50%

C.50%-60%

D.60%-70%

7.脑出血患者出现一侧肢体瘫痪，护士应优先观察（）。

A.体温变化

B.呼吸频率

C.血压波动

D.尿量情况

8.妊娠高血压综合征患者，首选的降压药物是（）。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.肼屈嗪

9.肝硬化患者出现腹水，错误的护理措施是（）。

A.限制钠盐摄入

B.每日监测体重变化

C.鼓励患者平卧，减少腹水

D.指导患者每日饮水3000ml

10.颅脑损伤患者昏迷期间，最重要的护理是（）。

A.定时翻身，预防压疮

B.保持呼吸道通畅

C.每日进行肢体功能训练

D.持续心电监护

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.患者术后早期活动的好处包括（）。

A.促进血液循环，预防血栓

B.减少肺部并发症

C.加快切口愈合

D.增加患者疼痛感

E.提高患者心理舒适度

12.糖尿病患者足部护理时，应注意（）。

A.每日检查足部皮肤颜色

B.避免使用过紧的鞋袜

C.每日使用酒精消毒足部

D.保持足部干燥，避免潮湿

E.鼓励患者赤脚行走

13.心力衰竭患者给予利尿剂治疗时，护士需观察（）。

A.尿量变化

B.血压波动

C.肺部啰音改善情况

D.患者恶心呕吐情况

E.体重每日增加量

14.脑卒中康复训练内容包括（）。

A.肢体功能训练

B.语言功能训练

C.饮食指导

D.心理疏导

E.预防并发症护理

15.妊娠期高血压患者，正确的护理措施包括（）。

A.每日监测血压

B.保证充足休息

C.避免剧烈运动

D.鼓励孕妇卧床休息

E.首选硫酸镁静脉滴注

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.静脉输液时，穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生血栓性静脉炎。（）

17.胃癌患者术后早期肠梗阻时，可尝试口服少量水，观察排便情况。（）

18.糖尿病患者足部出现水疱，应自行用针头刺破，避免感染。（）

19.心肌梗死患者发病后，应立即给予吸氧，提高血氧饱和度。（）

20.术后切口感染时，应立即拆除缝线，彻底清创。（）

21.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，应避免高浓度氧，以防二氧化碳潴留。（）

22.脑出血患者发病后，应立即给予甘露醇静脉滴注，降低颅内压。（）

23.妊娠高血压综合征患者血压过高时，可自行服用硝苯地平降压。（）

24.肝硬化患者出现腹水时，应严格限制钠盐摄入，每日不超过2g。（）

25.颅脑损伤患者昏迷期间，应保持头部抬高30°，利于颅内静脉回流。（）

四、填空题（共10空，每空1分）

26.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致______休克，滴速过慢则可能引起______。（______或______，______或______）

27.胃癌患者术后早期肠梗阻时，禁食水期间应给予______营养支持。（______或______）

28.糖尿病患者足部护理时，应避免使用______消毒剂，以免损伤皮肤。（______或______）

29.心肌梗死患者发病后，首次服用阿司匹林肠溶片的目的是______，需在______内服用。（______或______，______或______）

30.脑卒中康复训练中，肢体功能训练应遵循______原则，循序渐进。（______或______）

五、简答题（共25分）

31.简述胃溃疡患者出院指导的主要内容。（8分）

32.患者因车祸导致骨盆骨折，简述早期护理要点。（7分）

33.糖尿病患者足部出现干性坏疽，护士应如何进行护理？（10分）

六、案例分析题（共20分）

34.患者男性，65岁，因“突发意识不清2小时”入院。查体：血压180/100mmHg，呼吸28次/分，脉搏110次/分，一侧肢体偏瘫。医嘱：静脉滴注甘露醇，降低颅内压。

（1）该患者最可能的诊断是什么？为什么？（5分）

（2）护士在给予甘露醇治疗时，需重点观察哪些指标？（5分）

（3）患者偏瘫侧肢体，护士应如何进行护理，预防并发症？（10分）

参考答案及解析

一、单选题

1.A

2.A

3.B

4.A

5.C

6.A

7.C

8.B

9.D

10.B

解析

1.A：静脉炎表现为穿刺部位红肿、热痛，沿静脉走向出现条索状红线，伴脓性分泌物，符合题干描述。B选项血栓形成多表现为肢体肿胀、疼痛，但无红线。C选项淋巴管炎表现为皮肤红线，但不沿静脉走行。D选项血管栓塞多表现为肢体苍白、发凉，伴剧烈疼痛。

2.A：术后早期肠梗阻需禁食水，持续胃肠减压，减少肠道负担。B选项口服泻药可能加重梗阻。C选项胃肠减压同时给予静脉营养可维持水电解质平衡。D选项热敷可能加重痉挛。

3.B：糖尿病足溃疡护理最重要的是保持足部干燥，避免潮湿，预防感染。A选项红外线照射可促进血液循环，但非首要措施。C选项抗生素软膏需根据感染情况使用。D选项鼓励行走可能加重溃疡。

4.A：阿司匹林需在发病后立即服用，抑制血小板聚集，防止血栓形成。B、C选项时间过晚可能影响疗效。D选项无需待心电图确诊。

5.C：切口感染需立即报告医生，遵医嘱使用抗生素。A选项局部湿敷可能加重感染。B选项热敷可能加重感染。D选项抬高患肢可能加重渗出。

6.A：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗浓度为30%-40%，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。B、C选项浓度过高。D选项浓度过高。

7.C：脑出血患者血压波动可能影响出血量，需优先观察。A选项体温变化非首要指标。B选项呼吸频率需观察，但非优先。D选项尿量情况需观察，但非优先。

8.B：妊娠高血压综合征首选硝苯地平降压，避免影响胎儿。A选项氢氯噻嗪可能影响胎儿电解质平衡。C选项卡托普利可能引起胎儿肾脏损伤。D选项肼屈嗪可能引起反射性心动过速。

9.D：肝硬化腹水患者应限制钠盐摄入（每日不超过2g），避免水钠潴留。A选项正确。B选项正确。C选项正确。D选项错误，大量饮水可能加重腹水。

10.B：颅脑损伤患者昏迷期间，保持呼吸道通畅最重要，防止窒息。A选项翻身可预防压疮，但非首要。C选项康复训练需待患者清醒后进行。D选项头部抬高角度需根据医嘱调整。

二、多选题

11.A、B、C、E

12.A、B、D

13.A、B、C、D、E

14.A、B、D、E

15.A、B、C、E

解析

11.A、B、C、E：早期活动可促进血液循环，预防血栓；减少肺部并发症；加快切口愈合；提高心理舒适度。D选项错误，早期活动可减轻疼痛。

12.A、B、D：足部护理需检查皮肤颜色、避免过紧鞋袜、保持干燥。C选项错误，酒精可能损伤皮肤。E选项错误，避免赤脚行走。

13.A、B、C、D、E：利尿剂治疗需观察尿量、血压、肺部啰音、恶心呕吐、体重变化。

14.A、B、D、E：康复训练包括肢体、语言功能训练；心理疏导；预防并发症护理。C选项错误，饮食指导非康复训练内容。

15.A、B、C、E：血压监测、保证休息、避免剧烈运动、硫酸镁治疗需由医生决定。D选项错误，卧床休息需根据医嘱，过度卧床可能加重水肿。

三、判断题

16.√

17.×

18.×

19.√

20.√

21.√

22.×

23.×

24.√

25.√

解析

16.√：静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线。

17.×：早期肠梗阻禁食水，不可尝试口服水。

18.×：足部水疱不可自行刺破，需由医生处理。

19.√：心肌梗死患者需立即吸氧。

20.√：切口感染需立即清创。

21.√：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗需避免高浓度氧。

22.×：脑出血患者不宜立即使用甘露醇，可能加重出血。

23.×：降压药物需遵医嘱使用。

24.√：肝硬化腹水患者需严格限制钠盐。

25.√：头部抬高30°利于颅内静脉回流。

四、填空题

26.血管，循环，快速，缓慢

27.静脉，肠外

28.酒精，碘伏

29.抗血小板，发病，立即

30.循序渐进

五、简答题

31.胃溃疡患者出院指导主要内容

（1）饮食指导：规律进餐，避免辛辣、油腻食物；少食多餐，避免暴饮暴食；睡前不宜进食。

（2）药物指导：按时服用抑酸药、胃黏膜保护剂，不可自行停药。

（3）生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜；保持心情舒畅，避免过度紧张。

（4）复查指导：定期复查胃镜，监测病情变化。

（5）自我监测：注意观察腹痛、黑便等情况，及时就医。

32.骨盆骨折早期护理要点

（1）体位：平卧位，避免翻身，防止骨折移位。

（2）疼痛护理：遵医嘱给予镇痛药，必要时局部冰敷。

（3）生命体征监测：密切监测血压、脉搏、呼吸。

（4）预防并发症：预防压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓。

（5）心理护理：安慰患者，缓解焦虑情绪。

33.糖尿病足干性坏疽护理

（1）伤口处理：保持伤口清洁干燥，每日换药；避免使用刺激性消毒剂。

（2）肢端保护：避免搔抓、压迫伤口，防止感染扩散。

（3）药物治疗：遵医嘱使用抗生素，控制感染。

（4）血糖控制：严格控制血糖，促进伤口愈合。

（5）康复指导：避免行走，防止感染加重；必要时考虑截肢手术。

六、案例分析题

34.

（1）最可能诊断