基础护理技术护考题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理技术护考题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？

A.严格无菌操作，防止交叉感染

B.用漱口液协助患者清洁口腔时，需先让患者漱口

C.清洁牙齿内侧时，动作应轻柔，避免损伤牙龈

D.每次使用后的棉球应立即丢弃，不可重复使用

2.为患者更换敷料时，若发现伤口感染，下列哪项处理措施是首选？

A.立即停止更换敷料，通知医生

B.用无菌生理盐水冲洗伤口，然后包扎

C.用碘伏消毒伤口周围皮肤，再进行包扎

D.增加敷料的更换频率，观察感染情况

3.为患者测量体温时，下列哪项操作是不正确的？

A.协助患者取舒适卧位，松开颈部衣领

B.检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下

C.口腔测温时，应将体温计置于患者舌下，紧闭口唇

D.腹部测温时，应将体温计涂满润滑剂后插入肛门约3-4厘米

4.为患者进行静脉输液时，若发现患者出现发热、寒战，可能的原因是？

A.输液速度过快，导致患者循环负荷过重

B.输液时间过长，导致患者脱水

C.输液液体内存在致热原，引起发热反应

D.患者对输液液体的温度不适应

5.为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？

A.注射前应检查药物是否过期、是否变质

B.选择合适的注射部位，并常规消毒

C.捏起局部肌肉，使注射部位固定

D.注射时采用“回抽法”，确认针头未刺入血管

6.为患者进行氧气吸入时，下列哪项操作是不正确的？

A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否充足

B.协助患者取舒适卧位，调节氧流量

C.鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米

D.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润

7.为患者进行导尿时，若发现尿液浑浊，有絮状物，可能的原因是？

A.患者饮水不足，导致尿液浓缩

B.患者泌尿系统感染

C.导尿管插入过深，损伤尿道黏膜

D.尿道内存在结石

8.为患者进行灌肠时，下列哪项操作是错误的？

A.检查灌肠液是否完好，温度是否适宜

B.协助患者取左侧卧位，臀下垫便盆

C.润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米

D.灌肠速度应缓慢，观察患者反应

9.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的？

A.使用漱口液时，应根据患者病情选择合适的漱口液

B.清洁牙齿时，应从内向外清洁

C.清洁口腔时，应注意观察口腔黏膜有无异常

D.清洁完毕后，应协助患者漱口，清洁口腔

10.为患者进行静脉输液时，若发现患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，可能的原因是？

A.输液速度过快，导致患者循环负荷过重

B.输液时间过长，导致患者脱水

C.静脉炎

D.输液液体内存在致热原，引起发热反应

11.为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？

A.注射前应检查药物是否过期、是否变质

B.选择合适的注射部位，并常规消毒

C.捏起局部肌肉，使注射部位固定

D.注射时采用“回抽法”，确认针头未刺入血管

12.为患者进行氧气吸入时，下列哪项操作是不正确的？

A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否充足

B.协助患者取舒适卧位，调节氧流量

C.鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米

D.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润

13.为患者进行导尿时，若发现尿液浑浊，有絮状物，可能的原因是？

A.患者饮水不足，导致尿液浓缩

B.患者泌尿系统感染

C.导尿管插入过深，损伤尿道黏膜

D.尿道内存在结石

14.为患者进行灌肠时，下列哪项操作是错误的？

A.检查灌肠液是否完好，温度是否适宜

B.协助患者取左侧卧位，臀下垫便盆

C.润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米

D.灌肠速度应缓慢，观察患者反应

15.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的？

A.使用漱口液时，应根据患者病情选择合适的漱口液

B.清洁牙齿时，应从内向外清洁

C.清洁口腔时，应注意观察口腔黏膜有无异常

D.清洁完毕后，应协助患者漱口，清洁口腔

16.为患者进行静脉输液时，若发现患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，可能的原因是？

A.输液速度过快，导致患者循环负荷过重

B.输液时间过长，导致患者脱水

C.静脉炎

D.输液液体内存在致热原，引起发热反应

17.为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？

A.注射前应检查药物是否过期、是否变质

B.选择合适的注射部位，并常规消毒

C.捏起局部肌肉，使注射部位固定

D.注射时采用“回抽法”，确认针头未刺入血管

18.为患者进行氧气吸入时，下列哪项操作是不正确的？

A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否充足

B.协助患者取舒适卧位，调节氧流量

C.鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米

D.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润

19.为患者进行导尿时，若发现尿液浑浊，有絮状物，可能的原因是？

A.患者饮水不足，导致尿液浓缩

B.患者泌尿系统感染

C.导尿管插入过深，损伤尿道黏膜

D.尿道内存在结石

20.为患者进行灌肠时，下列哪项操作是错误的？

A.检查灌肠液是否完好，温度是否适宜

B.协助患者取左侧卧位，臀下垫便盆

C.润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米

D.灌肠速度应缓慢，观察患者反应

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在进行口腔护理时，应注意哪些事项？

A.严格无菌操作，防止交叉感染

B.使用漱口液时，应根据患者病情选择合适的漱口液

C.清洁牙齿时，应从内向外清洁

D.清洁口腔时，应注意观察口腔黏膜有无异常

E.清洁完毕后，应协助患者漱口，清洁口腔

22.为患者进行静脉输液时，可能出现的输液反应有哪些？

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.药物过敏反应

E.循环负荷过重

23.为患者进行肌肉注射时，应选择哪些注射部位？

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.大腿外侧肌

D.股外侧肌

E.三角肌

24.为患者进行氧气吸入时，应注意哪些事项？

A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否充足

B.协助患者取舒适卧位，调节氧流量

C.鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米

D.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润

E.氧气吸入过程中，应观察患者反应

25.为患者进行导尿时，应注意哪些事项？

A.检查导尿包是否完好，器械是否清洁消毒

B.操作前应协助患者取适当卧位，暴露会阴部

C.导尿时动作应轻柔，避免损伤尿道黏膜

D.导尿完毕后，应观察患者排尿情况

E.导尿管应定期更换，防止感染

26.为患者进行灌肠时，应注意哪些事项？

A.检查灌肠液是否完好，温度是否适宜

B.协助患者取左侧卧位，臀下垫便盆

C.润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米

D.灌肠速度应缓慢，观察患者反应

E.灌肠完毕后，应协助患者保留灌肠液一段时间

27.为患者进行口腔护理时，常用的漱口液有哪些？

A.生理盐水

B.清洁口腔用漱口液

C.碘伏漱口液

D.朵贝尔氏液

E.1%奥药溶液

28.为患者进行静脉输液时，导致发热反应的原因有哪些？

A.输液液体内存在致热原

B.患者对输液液体的温度不适应

C.输液速度过快，导致患者循环负荷过重

D.静脉导管留置时间过长

E.患者对输液液体的温度不适应

29.为患者进行肌肉注射时，应避免哪些情况？

A.注射部位有硬结或感染

B.药物浓度过高

C.注射针头过粗

D.注射时未回抽

E.注射速度过快

30.为患者进行氧气吸入时，鼻导管吸氧与面罩吸氧相比，有哪些优缺点？

A.鼻导管吸氧的优点是舒适，缺点是氧流量不易调节

B.面罩吸氧的优点是氧流量易调节，缺点是不够舒适

C.鼻导管吸氧适用于氧流量较大的患者

D.面罩吸氧适用于氧流量较小的患者

E.鼻导管吸氧和面罩吸氧适用于不同病情的患者

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在进行口腔护理时，应严格执行无菌操作，防止交叉感染。（√）

32.为患者进行体温测量时，口腔测温的时间为3分钟。（×）

33.为患者进行静脉输液时，若发现患者出现发热、寒战，应立即停止输液，并通知医生。（√）

34.为患者进行肌肉注射时，应选择无硬结、无感染的部位进行注射。（√）

35.为患者进行氧气吸入时，氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润。（√）

36.为患者进行导尿时，若发现尿液浑浊，有絮状物，可能的原因是泌尿系统感染。（√）

37.为患者进行灌肠时，应协助患者取左侧卧位，因为左侧卧位时肠道内粪便容易积聚。（√）

38.为患者进行口腔护理时，应从内向外清洁牙齿，因为这样可以更彻底地清洁牙齿。（√）

39.为患者进行静脉输液时，若发现患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，可能的原因是静脉炎。（√）

40.为患者进行肌肉注射时，注射时采用“回抽法”，可以确认针头未刺入血管。（√）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.__________是指运用护理程序，为患者提供专业的护理服务，以满足患者的生理、心理、社会等方面的需求。

42.__________是指护士在进行护理操作时，应严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。

43.__________是指护士在进行护理操作时，应密切观察患者的反应，及时发现问题并处理。

44.__________是指护士在进行护理操作时，应尊重患者的隐私，保护患者的权益。

45.__________是指护士在进行护理操作时，应与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系。

46.__________是指护士在进行护理操作时，应遵循相关的法律法规和规章制度。

47.__________是指护士在进行护理操作时，应使用规范的护理语言，避免使用不规范的护理语言。

48.__________是指护士在进行护理操作时，应使用规范的护理技术，避免使用不规范的护理技术。

49.__________是指护士在进行护理操作时，应使用规范的护理文书，避免使用不规范的护理文书。

50.__________是指护士在进行护理操作时，应使用规范的护理设备，避免使用不规范的护理设备。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

51.简述护士在进行口腔护理时的注意事项。

52.简述为患者进行静脉输液时，可能导致发热反应的原因。

53.简述为患者进行肌肉注射时，应避免哪些情况。

六、案例分析题（共1题，共25分）

某患者因发热入院，体温最高达39℃，伴有寒战，护士为其进行静脉输液，输入500ml生理盐水后，患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛。请分析：

（1）患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛的可能原因是什么？

（2）护士应采取哪些措施？

（3）为预防此类事件的发生，护士应注意哪些事项？

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B

2.A

3.D

4.C

5.D

6.C

7.B

8.C

9.D

10.C

11.D

12.D

13.B

14.C

15.D

16.C

17.D

18.D

19.B

20.C

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCD

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ACD

29.ABCDE

30.AB

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理

42.无菌操作

43.观察病情

44.尊重患者

45.沟通

46.规章制度

47.护理语言

48.护理技术

49.护理文书

50.护理设备

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

51.答：

①严格无菌操作，防止交叉感染；

②使用漱口液时，应根据患者病情选择合适的漱口液；

③清洁牙齿时，应从内向外清洁；

④清洁口腔时，应注意观察口腔黏膜有无异常；

⑤清洁完毕后，应协助患者漱口，清洁口腔。

52.答：

①输液液体内存在致热原；

②静脉导管留置时间过长；

③患者对输液液体的温度不适应。

53.答：

①注射部位有硬结或感染；

②药物浓度过高；

③注射针头过粗；

④注射时未回抽；

⑤注射速度过快。

六、案例分析题（共1题，共25分）

（1）答：患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛的可能原因是静脉炎。

（2）答：

①立即停止输液，并通知医生；

②用50%硫酸镁溶液湿热敷，每日2次，每次20分钟；

③药物治疗，如使用抗生素等；

④观察患者病情变化，必要时进行血液检查。

（3）答：

①严格无菌操作，防止交叉感染；

②选择合适的输液部位，避免在同一部位反复穿刺；

③定期更换静脉导管，一般留置时间不宜超过3天；

④观察患者反应，及时发现并处理输液反应。

解析

一、单选题（共20分）

1.B选项错误，因为使用漱口液协助患者清洁口腔时，应先清洁口腔，再让患者漱口，以清除口腔内的污物和分泌物。

2.A选项正确，因为患者出现发热、寒战，可能是输液反应，应立即停止更换敷料，通知医生，以便及时处理。

3.D选项错误，因为腹部测温时，应将体温计涂满润滑剂后插入肛门约3-4厘米，而不是7-10厘米。

4.C选项正确，因为输液液体内存在致热原，可以引起发热反应，表现为发热、寒战等。

5.D选项错误，因为注射时采用“回抽法”，可以确认针头未刺入血管，若回抽有血，则说明针头刺入了血管，应立即拔出针头，更换部位重新注射。

6.C选项错误，因为鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米，而不是7-10厘米。

7.B选项正确，因为尿液浑浊，有絮状物，可能是泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

8.C选项错误，因为润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米，而不是1-1.5厘米。

9.D选项错误，因为清洁完毕后，应协助患者漱口，清洁口腔，而不是清洁完毕后，不需要再漱口。

10.C选项正确，因为患者出现沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，可能是静脉炎，表现为沿静脉走行出现条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE选项均正确，因为护士在进行口腔护理时，应注意严格无菌操作，选择合适的漱口液，从内向外清洁牙齿，观察口腔黏膜有无异常，协助患者漱口，清洁口腔。

22.ABCDE选项均正确，因为输液反应包括发热反应、静脉炎、空气栓塞、药物过敏反应、循环负荷过重等。

23.ABCD选项均正确，因为肌肉注射应选择上臂三角肌、臀大肌、大腿外侧肌、股外侧肌等部位。

24.ABCDE选项均正确，因为鼻导管吸氧和面罩吸氧均应注意检查氧气装置是否完好，协助患者取舒适卧位，调节氧流量，鼻导管吸氧时，应将鼻导管插入鼻腔约1-1.5厘米，氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润，氧

气吸入过程中，应观察患者反应。

25.ABCDE选项均正确，因为导尿时应注意检查导尿包是否完好，操作前应协助患者取适当卧位，暴露会阴部，导尿时动作应轻柔，避免损伤尿道黏膜，导尿完毕后，应观察患者排尿情况，导尿管应定期更换，防止感染。

26.ABCDE选项均正确，因为灌肠时应注意检查灌肠液是否完好，温度是否适宜，协助患者取左侧卧位，臀下垫便盆，润滑肛管前端，插入肛门约7-10厘米，灌肠速度应缓慢，观察患者反应，灌肠完毕后，应协助患者保留灌肠液一段时间。

27.ABCDE选项均正确，因为常用的漱口液有生理盐水、清洁口腔用漱口液、碘伏漱口液、朵贝尔氏液、1%奥药溶液等。

28.ACD选项正确，因为输液液体内存在致热原、静脉导管留置时间过长、输液速度过快，都可能导致发热反应。

29.ABCDE选项均正确，因为肌肉注射应避免注射部位有硬结或感染、药物浓度过高、注射针头过粗、注射时未回抽、注射速度过快。

30.AB选项正确，因为鼻导管吸氧的优点是舒适，缺点是氧流量不易调节，面罩吸氧的优点是氧流量易调节，缺点是不够舒适。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√正确，护士在进行口腔护理时，应严格执行无菌操作，防止交叉感染。

32.×错误，口腔测温的时间为3分钟，而不是5分钟。

33.√正确，患者出现发热、寒战，应立即停止输液，并通知医生。

34.√正确，肌肉注射应选择无硬结、无感染的部位进行注射。

35.√正确，氧气湿化瓶内应加满蒸馏水，保持氧气湿润。