护理两点一线选择题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理两点一线选择题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者实际情况不符，应采取哪种行动？

（）A.直接执行医嘱，并向医生口头报告

（）B.暂缓执行医嘱，并向医生请示

（）C.忽略医嘱差异，按常规操作

（）D.向护士长汇报，等待进一步指示

2.患者因疼痛要求使用止痛药，护士应首先评估的是什么？

（）A.疼痛的具体部位

（）B.疼痛的程度

（）C.患者的用药史

（）D.以上都是

3.护理记录中，哪项内容不属于客观信息？

（）A.患者体温38.5℃

（）B.患者自述“头晕”

（）C.患者面色苍白

（）D.患者咳嗽剧烈

4.护士为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有硬结，应如何处理？

（）A.继续输液，观察有无异常

（）B.更换输液部位，并记录

（）C.按摩硬结部位，促进血液循环

（）D.立即停止输液，并报告医生

5.患者术后需要翻身，护士应注意什么？

（）A.只需在医生指导下进行

（）B.避免压迫患者伤口

（）C.每小时翻身一次

（）D.由家属协助完成

6.护士在采集患者血样时，以下哪个部位不适合作为穿刺点？

（）A.肘正中静脉

（）B.腕部静脉

（）C.足背静脉

（）D.指尖静脉

7.患者发生过敏反应，护士应立即采取什么措施？

（）A.给予抗过敏药物

（）B.测量生命体征

（）C.吸氧并保持呼吸道通畅

（）D.以上都是

8.护士在进行无菌操作时，以下哪项是错误的？

（）A.操作前洗手并消毒手部

（）B.保持操作环境清洁干燥

（）C.操作时说话和咳嗽

（）D.使用无菌物品时避免污染

9.患者需要长期卧床，护士应如何预防压疮发生？

（）A.定期更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.以上都是

10.护士在执行护理操作时，以下哪项不属于其职责范围？

（）A.给患者用药

（）B.签署医疗文书

（）C.进行健康宣教

（）D.监测患者病情

11.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的？

（）A.使用生理盐水漱口

（）B.清洁牙齿内侧

（）C.擦干口腔黏膜

（）D.使用棉球擦拭舌苔

12.护士在为患者进行导尿时，以下哪个步骤是错误的？

（）A.常规消毒会阴部

（）B.使用无菌导尿管

（）C.向膀胱内注入生理盐水

（）D.导尿后观察尿量

13.护士在为患者进行静脉输液时，以下哪项是错误的？

（）A.选择合适的穿刺部位

（）B.使用无菌输液器

（）C.输液速度过快

（）D.输液前检查患者过敏史

14.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪项是错误的？

（）A.检查氧气装置是否完好

（）B.调节合适的氧流量

（）C.使用湿化瓶加湿氧气

（）D.氧气瓶内氧气不能低于0.5m³

15.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪项是错误的？

（）A.选择合适的注射部位

（）B.使用无菌注射器

（）C.注射前回抽有无回血

（）D.注射速度过快

16.护士在为患者进行静脉输液时，以下哪项是错误的？

（）A.选择合适的穿刺部位

（）B.使用无菌输液器

（）C.输液速度过快

（）D.输液前检查患者过敏史

17.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪项是错误的？

（）A.检查氧气装置是否完好

（）B.调节合适的氧流量

（）C.使用湿化瓶加湿氧气

（）D.氧气瓶内氧气不能低于0.5m³

18.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪项是错误的？

（）A.选择合适的注射部位

（）B.使用无菌注射器

（）C.注射前回抽有无回血

（）D.注射速度过快

19.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的？

（）A.使用生理盐水漱口

（）B.清洁牙齿内侧

（）C.擦干口腔黏膜

（）D.使用棉球擦拭舌苔

20.护士在为患者进行导尿时，以下哪个步骤是错误的？

（）A.常规消毒会阴部

（）B.使用无菌导尿管

（）C.向膀胱内注入生理盐水

（）D.导尿后观察尿量

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在执行医嘱时，需要注意哪些方面？

（）A.医嘱的合法性

（）B.医嘱的合理性

（）C.医嘱的及时性

（）D.医嘱的完整性

22.护士在进行静脉输液时，以下哪些操作是正确的？

（）A.选择合适的穿刺部位

（）B.使用无菌输液器

（）C.输液速度过快

（）D.输液前检查患者过敏史

23.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪些操作是正确的？

（）A.选择合适的注射部位

（）B.使用无菌注射器

（）C.注射前回抽有无回血

（）D.注射速度过快

24.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪些操作是正确的？

（）A.检查氧气装置是否完好

（）B.调节合适的氧流量

（）C.使用湿化瓶加湿氧气

（）D.氧气瓶内氧气不能低于0.5m³

25.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪些操作是正确的？

（）A.使用生理盐水漱口

（）B.清洁牙齿内侧

（）C.擦干口腔黏膜

（）D.使用棉球擦拭舌苔

26.护士在为患者进行导尿时，以下哪些操作是正确的？

（）A.常规消毒会阴部

（）B.使用无菌导尿管

（）C.向膀胱内注入生理盐水

（）D.导尿后观察尿量

三、判断题（共10分，每题0.5分）

27.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者实际情况不符，可以直接执行医嘱，并向医生口头报告。

（）

28.患者因疼痛要求使用止痛药，护士应首先评估疼痛的程度。

（）

29.护理记录中，患者自述“头晕”属于客观信息。

（）

30.护士为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有硬结，应继续输液，观察有无异常。

（）

31.患者术后需要翻身，护士只需在医生指导下进行。

（）

32.护士在采集患者血样时，肘正中静脉不适合作为穿刺点。

（）

33.患者发生过敏反应，护士应立即给予抗过敏药物。

（）

34.护士在进行无菌操作时，操作时说话和咳嗽是允许的。

（）

35.患者需要长期卧床，护士应定期更换体位，以预防压疮发生。

（）

36.护士在执行护理操作时，签署医疗文书不属于其职责范围。

（）

37.护士在为患者进行口腔护理时，使用棉球擦拭舌苔是正确的操作。

（）

38.护士在为患者进行导尿时，向膀胱内注入生理盐水是错误的操作。

（）

39.护士在为患者进行静脉输液时，输液前检查患者过敏史是必要的。

（）

40.护士在为患者进行氧气吸入时，氧气瓶内氧气不能低于0.5m³。

（）

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护士在执行医嘱时，应遵循________原则，确保患者安全。

42.护士在为患者进行静脉输液时，应选择________的穿刺部位，避免损伤血管。

43.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择________的注射部位，减少患者不适。

44.护士在为患者进行氧气吸入时，应调节________的氧流量，避免氧中毒。

45.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________漱口，保持口腔卫生。

46.护士在为患者进行导尿时，应观察________，确保导尿成功。

47.护士在为患者进行静脉输液时，应检查________，避免过敏反应。

48.护士在为患者进行氧气吸入时，应检查________，确保氧气装置安全。

49.护士在为患者进行肌肉注射时，应避免________，减少患者不适。

50.护士在为患者进行口腔护理时，应清洁________，保持口腔卫生。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述护士在执行医嘱时的注意事项。

52.简述护士在为患者进行静脉输液时的操作要点。

53.简述护士在为患者进行肌肉注射时的操作要点。

54.简述护士在为患者进行氧气吸入时的操作要点。

55.简述护士在为患者进行口腔护理时的操作要点。

六、案例分析题（共25分）

案例：患者李女士，65岁，因高血压入院治疗。护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有硬结，患者表示输液时感到疼痛。

问题：

1.分析患者手臂出现硬结的原因。

2.护士应采取哪些措施？

3.如何预防患者再次出现硬结？

一、单选题

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者实际情况不符，应暂缓执行医嘱，并向医生请示，确保患者安全。

A选项错误，直接执行医嘱可能导致患者病情恶化；

C选项错误，忽略医嘱差异可能导致错误治疗；

D选项错误，应向医生汇报，等待进一步指示，而不是直接向护士长汇报。

2.D

解析：护士在为患者进行止痛药使用前，应全面评估疼痛的部位、程度、性质、持续时间等因素，因此以上都是需要评估的内容。

3.B

解析：患者自述“头晕”属于主观信息，其他选项均为客观信息。

4.B

解析：护士发现患者手臂有硬结，应更换输液部位，并记录，避免进一步损伤血管。

A选项错误，应立即停止输液；

C选项错误，按摩硬结部位可能导致感染；

D选项错误，应立即报告医生，而不是自行处理。

5.B

解析：患者术后需要翻身，护士应注意避免压迫患者伤口，预防压疮发生。

A选项错误，应在医生指导下进行，但不仅限于此；

C选项错误，翻身频率应根据患者情况调整；

D选项错误，应由护士完成，家属协助不当可能导致患者病情加重。

6.C

解析：足背静脉不适合作为穿刺点，容易损伤血管。

A、B、D选项均为合适的穿刺点。

7.D

解析：患者发生过敏反应，护士应立即采取综合措施，包括给予抗过敏药物、测量生命体征、吸氧并保持呼吸道通畅。

A、B、C选项均为必要的措施。

8.C

解析：护士在进行无菌操作时，应避免说话和咳嗽，防止污染无菌物品。

A、B、D选项均为正确的操作。

9.D

解析：患者需要长期卧床，护士应采取综合措施预防压疮发生，包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫等。

10.B

解析：签署医疗文书属于医生的职责范围，护士的职责范围包括给患者用药、进行健康宣教等。

11.D

解析：使用棉球擦拭舌苔可能导致感染，应使用纱布或棉签。

12.C

解析：向膀胱内注入生理盐水属于错误操作，可能导致膀胱刺激。

13.C

解析：输液速度过快可能导致患者病情加重，应根据患者情况调节输液速度。

14.D

解析：氧气瓶内氧气不能低于1m³，而不是0.5m³。

15.D

解析：注射速度过快可能导致患者不适，应缓慢注射。

16.C

同13题解析。

17.D

同14题解析。

18.D

同15题解析。

19.D

同11题解析。

20.C

同12题解析。

二、多选题

21.ABCD

解析：护士在执行医嘱时，应注意医嘱的合法性、合理性、及时性和完整性，确保患者安全。

22.AB

解析：护士在进行静脉输液时，应选择合适的穿刺部位，使用无菌输液器，避免输液速度过快，输液前检查患者过敏史。

C选项错误，输液速度应适宜；

D选项错误，输液前检查患者过敏史是必要的。

23.ABC

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位，使用无菌注射器，注射前回抽有无回血，避免注射速度过快。

D选项错误，注射速度应适宜。

24.ABC

解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应检查氧气装置是否完好，调节合适的氧流量，使用湿化瓶加湿氧气。

D选项错误，氧气瓶内氧气不能低于1m³。

25.ABCD

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水漱口，清洁牙齿内侧，擦干口腔黏膜，使用棉球擦拭舌苔。

26.ABD

解析：护士在为患者进行导尿时，应常规消毒会阴部，使用无菌导尿管，向膀胱内注入生理盐水，观察尿量。

C选项错误，向膀胱内注入生理盐水可能导致膀胱刺激。

三、判断题

27.×

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者实际情况不符，应暂缓执行医嘱，并向医生请示，确保患者安全。

28.√

解析：患者因疼痛要求使用止痛药，护士应首先评估疼痛的程度，以便选择合适的止痛药物。

29.×

解析：患者自述“头晕”属于主观信息，不属于客观信息。

30.×

解析：护士为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有硬结，应立即停止输液，并报告医生。

31.×

解析：患者术后需要翻身，护士应定期更换体位，并注意避免压迫患者伤口。

32.×

解析：肘正中静脉适合作为穿刺点，方便护士操作。

33.√

解析：患者发生过敏反应，护士应立即给予抗过敏药物，并采取其他措施。

34.×

解析：护士在进行无菌操作时，应避免说话和咳嗽，防止污染无菌物品。

35.√

解析：患者需要长期卧床，护士应定期更换体位，以预防压疮发生。

36.×

解析：签署医疗文书属于医生的职责范围，护士的职责范围包括给患者用药、进行健康宣教等。

37.√

解析：护士在为患者进行口腔护理时，使用棉球擦拭舌苔是正确的操作。

38.×

解析：护士在为患者进行导尿时，向膀胱内注入生理盐水是必要的，有助于导尿成功。

39.√

解析：护士在为患者进行静脉输液时，输液前检查患者过敏史是必要的，避免过敏反应。

40.×

解析：氧气瓶内氧气不能低于1m³，而不是0.5m³。

四、填空题

41.合法、合理、及时、完整

解析：护士在执行医嘱时，应遵循合法、合理、及时、完整原则，确保患者安全。

42.血管丰富、神经末梢少

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应选择血管丰富、神经末梢少的穿刺部位，避免损伤血管。

43.肌肉丰满、远离神经血管

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满、远离神经血管的注射部位，减少患者不适。

44.适宜

解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应调节适宜的氧流量，避免氧中毒。

45.生理盐水

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水漱口，保持口腔卫生。

46.尿量、颜色、性状

解析：护士在为患者进行导尿时，应观察尿量、颜色、性状，确保导尿成功。

47.过敏史

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应检查过敏史，避免过敏反应。

48.氧气装置

解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应检查氧气装置，确保氧气装置安全。

49.深部组织

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应避免深部组织，减少患者不适。

50.牙齿、舌苔

解析：护士在为患者