保险从业资格考试19年及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页保险从业资格考试19年及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.在保险理赔过程中，属于“主动理算”范畴的工作是（）

A.受理报案并初步审核资料

B.调查核实事故真实性

C.根据条款计算赔付金额

D.协助客户办理理赔手续

2.根据保险法规定，保险公司对未到期的保险合同，在保险责任开始前依法解除的，应按合同约定退还（）

A.实际保费

B.保费的一半

C.保费及利息

D.保费扣除手续费后的余额

3.以下哪种财产保险条款属于“不定值保险”（）

A.机器设备保险

B.房屋建筑保险

C.船舶保险

D.货物运输保险

4.在人寿保险中，属于“限期缴费”的缴费方式是（）

A.10年缴费期

B.20年缴费期

C.交至60周岁

D.交至保单满期

5.保险公司进行风险选择的主要依据是（）

A.保险金额的大小

B.保险期限的长短

C.被保险人的风险等级

D.保险费率的高低

6.保险代理人因过错给投保人造成损失的，应由（）承担赔偿责任

A.保险代理人

B.保险公司

C.保险行业协会

D.双方协商

7.投资连结保险的保单价值主要取决于（）

A.保险公司的偿付能力

B.投资账户的资产表现

C.保险产品的预定利率

D.被保险人的健康状况

8.在保险合同中，属于“保证条款”的是（）

A.保险金额的确定

B.保险责任的免除

C.被保险人的职业限制

D.保险金的给付顺序

9.根据保险法规定，保险公司不得向监管机构隐瞒、虚报或者漏报（）

A.保险业务收入

B.保险资金运用情况

C.保险理赔数据

D.保险公司财务状况

10.以下哪种保险属于“定额给付保险”（）

A.财产损失保险

B.人寿保险

C.责任保险

D.信用保险

11.保险经纪人取得执业资格必须满足的条件不包括（）

A.具备大专以上学历

B.通过保险从业资格考试

C.无犯罪记录

D.在保险公司工作满2年

12.在保险销售过程中，属于“如实告知义务”的是（）

A.投保人隐瞒吸烟习惯

B.保险公司未说明免责条款

C.保险代理人夸大产品收益

D.投保人未如实说明健康状况

13.保险合同成立后，因保险标的危险程度显著增加而未通知保险公司的，保险公司（）

A.可解除合同

B.应增加保费

C.应减少赔付

D.无需采取行动

14.保险公司的最低偿付能力额度，应当以（）作为计算基础

A.资产负债率

B.实际保费收入

C.核心资本充足率

D.风险加权资产

15.以下哪种保险属于“社会保险”（）

A.人寿保险

B.财产保险

C.医疗保险

D.责任保险

16.在保险理赔中，属于“损失补偿原则”适用范围的（）

A.被保险人的额外支出

B.投保人的预期收益

C.保险标的的修复费用

D.保险金的投资收益

17.保险公司在经营过程中，应建立健全（）制度

A.业务审批

B.风险评估

C.财务监控

D.以上都是

18.投资型保险产品的风险等级由（）决定

A.保险公司评级

B.投资收益率

C.产品说明书

D.监管机构认定

19.保险合同中，属于“不可抗辩条款”的是（）

A.保险金额限制

B.保险责任免除

C.保险费调整

D.保险金的给付条件

20.在保险销售过程中，属于“信息披露义务”的是（）

A.保险公司隐瞒产品风险

B.保险代理人提供虚假资料

C.投保人未阅读保险条款

D.保险公司说明产品收益

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.保险公司偿付能力的监管指标包括（）

A.净资本

B.核心资本

C.风险加权资产

D.资产负债率

22.保险经纪人在执业过程中应遵守的职业道德包括（）

A.诚实守信

B.客户利益优先

C.专业胜任

D.收入最大化

23.人寿保险的主要类型包括（）

A.终身寿险

B.定期寿险

C.两全保险

D.年金保险

24.保险理赔过程中，属于“证据材料”的是（）

A.现场照片

B.医疗诊断证明

C.财产损失清单

D.保险合同复印件

25.保险公司的资金运用范围包括（）

A.存款

B.贷款

C.投资

D.股权投资

26.投保人在订立保险合同时应履行的义务包括（）

A.如实告知

B.交付保费

C.防灾减损

D.及时通知

27.保险合同变更的形式包括（）

A.协商一致

B.补充协议

C.口头约定

D.书面通知

28.保险公司的内部控制制度应涵盖（）

A.风险管理

B.业务流程

C.资金安全

D.人员管理

29.保险销售行为可回溯制度的主要内容包括（）

A.销售过程录音录像

B.投保人确认签字

C.保险条款说明

D.收入凭证保存

30.保险监管机构的主要职责包括（）

A.审批许可

B.监督检查

C.处罚违规

D.信息服务

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.保险公司的注册资本最低限额为人民币2亿元。

32.保险经纪人可以同时代理同一保险公司的不同险种产品。

33.投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，保险公司有权解除合同。

34.保险合同中的“最大诚信原则”是指保险公司必须完全公开所有信息。

35.保险理赔的“及时通知原则”是指被保险人必须在知道事故发生后24小时内通知保险公司。

36.保险公司的偿付能力是指其履行保险责任的能力。

37.保险合同中的“不可抗辩条款”是指保险公司不得拒绝理赔。

38.保险经纪人的佣金收入不得高于保险公司收取的保费。

39.投资连结保险的保单价值是不确定的。

40.保险公司的资金运用必须全部用于保险业务相关领域。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.保险公司进行风险选择的主要依据是__________。

42.保险合同中的“损失补偿原则”适用于__________保险。

43.保险经纪人在执业过程中应遵守__________职业道德。

44.保险公司的最低偿付能力额度，应当以__________作为计算基础。

45.投资型保险产品的风险等级由__________决定。

五、简答题（共20分）

46.简述保险公司的偿付能力监管制度的主要内容。

47.结合实际案例，分析保险理赔过程中常见的纠纷类型及解决措施。

48.解释保险合同中的“如实告知义务”及其法律后果。

六、案例分析题（共25分）

49.案例背景：某客户投保了一份20年期终身寿险，保额100万元。投保时，客户未告知自己患有慢性高血压病史。3年后，客户因脑出血去世，家属向保险公司申请理赔。保险公司调查发现，客户生前多次就医，但未在投保时如实告知健康状况。

问题：

（1）保险公司是否应赔付？说明法律依据。

（2）分析本案中客户未履行如实告知义务的原因及后果。

（3）提出改进保险销售流程的建议，以避免类似纠纷。

一、单选题（共20分）

1.C解析：主动理算是指保险公司根据条款计算赔付金额，属于理赔核心环节。A选项为理赔初期工作；B选项为调查核实环节；D选项为协助客户工作。

2.A解析：根据《保险法》第35条，保险公司解除未到期合同应退还实际保费。B选项为部分退还；C选项为退还保费及利息；D选项为扣除手续费。

3.D解析：货物运输保险属于不定值保险，其余均为定值保险。

4.A解析：限期缴费是指合同约定的缴费期限有限，10年缴费期为典型限期缴费方式。

5.C解析：风险选择依据是被保险人的风险等级，影响费率和承保结果。

6.B解析：根据《保险法》第131条，过错责任由保险公司承担。

7.B解析：投资连结保险价值与投资账户表现直接挂钩。

8.C解析：职业限制属于保证条款，其余为保险合同其他条款。

9.D解析：根据《保险法》第85条，保险公司必须向监管机构披露财务状况。

10.B解析：人寿保险属于定额给付保险，其余为补偿性保险。

11.D解析：保险经纪人无需在保险公司工作满2年。

12.D解析：如实告知义务要求投保人如实说明健康状况。

13.A解析：根据《保险法》第52条，危险增加未通知的，保险公司可解除合同。

14.D解析：最低偿付能力以风险加权资产计算。

15.C解析：医疗保险属于社会保险，其余为商业保险。

16.C解析：损失补偿原则适用于补偿性保险，如财产保险。

17.D解析：保险公司应建立健全业务审批、风险评估、财务监控等制度。

18.C解析：风险等级由产品说明书明确标注。

19.D解析：不可抗辩条款是指保险公司不得以投保人未告知为由拒赔。

20.D解析：信息披露义务要求保险公司说明产品收益。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD解析：净资本、核心资本、风险加权资产、资产负债率均为偿付能力监管指标。

22.ABC解析：保险经纪人应遵守诚实守信、客户利益优先、专业胜任的职业道德。D选项错误，应追求合理收入而非最大化。

23.ABCD解析：均为人寿保险的主要类型。

24.ABCD解析：均为保险理赔所需证据材料。

25.ABCD解析：均为保险公司资金运用范围。

26.ABCD解析：均为投保人应履行的义务。

27.AB解析：保险合同变更需通过协商一致或补充协议形式。

28.ABCD解析：内部控制制度应涵盖风险、业务、资金、人员管理。

29.ABCD解析：均为保险销售行为可回溯制度内容。

30.ABCD解析：均为保险监管机构主要职责。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√解析：根据《保险法》第67条，注册资本最低限额为2亿元。

32.×解析：保险经纪人不得同时代理同一保险公司的不同险种。

33.√解析：根据《保险法》第16条，故意隐瞒不告知的，保险公司可解除合同。

34.×解析：最大诚信原则要求投保人和保险公司双方诚信。

35.×解析：及时通知原则要求在知道事故后及时通知，具体时限由合同约定。

36.√解析：偿付能力是保险公司履行保险责任的基础。

37.×解析：不可抗辩条款限制保险公司拒赔权利，但非绝对不得拒赔。

38.×解析：佣金收入不受保费限制，但需符合监管要求。

39.√解析：投资连结保险价值与投资表现挂钩，不确定性强。

40.×解析：资金可按规定用于投资领域，如股权投资。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.被保险人的风险等级

42.财产保险

43.诚实守信、客户利益优先、专业胜任

44.风险加权资产

45.产品说明书

五、简答题（共20分）

46.答：

①净资本监管：保险公司净资本不得低于法定最低限额。

②风险加权资产：按业务风险计算偿付能力要求。

③资产负债率：控制保险公司资产负债比例。

④核心资本充足：要求核心资本充足率达标。

⑤监管检查：监管机构定期或不定期进行偿付能力检查。

47.答：

常见纠纷类型：

①投保人未如实告知健康状况；

②保险公司未履行说明义务；

③赔付范围争议。

解决措施：

①加强如实告知教育；

②完善信息披露流程；

③明确赔付标准。

48.答：

如实告知义务：投保人必须如实告知影响保险费率或承保决定的事项。

法律后