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文档简介

[杭州某医院]医疗机构传染病防控与应急处置办法第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处置[杭州某医院]内及[辖区]内突发传染病事件,提升传染病防控与应急处置能力,健全传染病防控与应急处置机制,最大程度地减少传染病事件及其造成的危害,保障[居民]生命安全和身体健康,维护[社会]正常医疗秩序和公共卫生安全,根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及政策文件,结合[杭州某医院]实际,制定本办法。

第二条工作原则

1.统一指挥,快速反应。医院成立传染病防控与应急处置领导小组(以下简称领导小组),统一领导、指挥医院传染病防控与应急处置工作,建立健全传染病疫情监测、报告、预警、处置的快速反应机制,确保信息传递、指挥调度、资源调配、现场处置等环节高效协同,实现快速响应、精准施策、有效控制。

2.分级负责,属地管理。医院各部门、各科室根据职责分工,落实传染病防控与应急处置责任,实行分级管理。医院作为传染病防控与应急处置的责任主体,全面负责辖区内(指医院管理范围及服务区域)传染病疫情的监测、报告、控制和救治工作,确保各项防控措施落实到位。

3.预防为主,及时控制。坚持预防为主的方针,强化传染病防控的主动性和前瞻性,加强传染病监测预警,开展风险评估和研判,落实各项防控措施,实现早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,迅速控制传染病传播风险,最大限度降低疫情危害。

4.系统联动,群防群控。建立健全医院内部各部门、各科室之间以及与[辖区]卫生健康行政部门、疾控机构、其他医疗机构等的联动协作机制,形成信息共享、资源整合、联防联控的工作格局,共同维护[辖区]公共卫生安全。

5.区分性质,依法处置。在传染病防控与应急处置工作中,依法保护[居民]的知情权、参与权、表达权和监督权,尊重[居民]的人格尊严和隐私权。根据传染病疫情的严重程度和危害程度,依法采取相应的防控措施,做到分类施策、精准防控,维护社会秩序稳定和[社会]正常医疗秩序,确保各项措施符合法律法规要求,体现人文关怀。

第三条适用范围

本管理办法适用于[杭州某医院](以下简称“医院”)内部及[辖区]内突发事件的传染病防控与应急处置工作。本管理办法所称突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成[居民]身体严重损害、死亡,或是公共财产受到损失,[社会]正常医疗秩序、公共卫生安全受到严重影响,以及医院声誉受到损害的事件等,主要包括以下几个方面:

1.社会安全类突发事件。包括:医院内部或[辖区]内涉及[居民]的各种非法集会、游行、示威、请愿以及集体投诉、群体性械斗等群体性事件,邪教的非法传教活动、极端主义活动,[居民]的非正常死亡、失踪等可能会引发影响社会稳定的事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在医院内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件,针对[居民]或医务人员的各类恐怖袭击事件,以及破坏医院正常诊疗秩序的严重暴力事件。

3.事故灾害类突发事件。发生在医院内或[辖区]内的建筑物倒塌、火灾等重大安全事故,安全生产事故,重大交通事故,大型群体活动公共安全事故,重大环境污染和生态破坏事故,以及供水、供电、供气等公共设施中断事件。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成医院及周边区域[居民]健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件、职业危害事件等。包括:在医院内发生的突发公共卫生事件;[辖区]内发生的、可能对医院[居民]健康造成危害的突发公共卫生事件。

5.自然灾害类突发事件。包括:气象灾害(如台风、暴雨、暴雪、干旱等)、洪水、地震、地质灾害(如滑坡、泥石流等)及由各类自然灾害诱发的各种次生灾害等。

6.网络与信息安全类突发事件。包括:利用医院网络或外部网络发布有害信息,进行反动、诽谤等宣传活动和利用媒体等发布的有损医院声誉、影响医院稳定的活动;窃取患者隐私信息、医疗秘密等,可能造成严重后果的事件;各种破坏医院网络系统、信息系统运行的事件。

7.考试安全类突发事件。在涉及医院认证、评审等重要评估或考试中,在命题管理、试卷印刷、运送、保管等环节出现的泄密事件,以及在考试实施、评估等过程中发生的违规事件。

8.影响医院安全稳定的其他突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

医院成立传染病防控与应急处置领导小组(以下简称领导小组),领导小组下设办公室,设立社会安全类、重大治安刑事类、事故灾害类、公共卫生类、自然灾害类、网络与信息安全类、考试安全类、信息工作等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长:院长

副组长:分管传染病防控与应急处置工作的副院长、分管医院日常工作的副院长

成员:医务科、护理部、院感管理科、急诊科、医务办公室、办公室(院办)、医务科、护理部、院感管理科、急诊科、医务办公室、信息科、财务科、后勤保障部、保卫科、设备科、药剂科、检验科、放射科、病理科、各临床科室负责人、各职能科室负责人。

领导小组职责:负责统一决策、组织、指挥医院传染病防控与应急处置工作,审定传染病疫情信息发布,研究决定传染病疫情的预警级别,部署传染病疫情的应急响应和终止,下达应急处置工作任务。重大问题在第一时间内向上级卫生健康行政部门请示、报告。

第六条领导小组办公室及主要职责

领导小组办公室设在医院办公室(院办),负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责:负责收集、分析、上报传染病疫情信息,提出传染病防控与应急处置的措施建议报领导小组;协调各工作组、各科室落实传染病防控与应急处置工作;组织开展传染病防控与应急处置的培训演练;总结传染病防控与应急处置工作经验和教训;督导、检查各科室传染病防控与应急处置措施的落实情况。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类传染病突发事件,领导小组下设相应的专项应急处置工作组:

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常工作的副院长担任,副组长由保卫科科长担任。工作组成员由办公室(院办)、保卫科、医务科、各临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责:维护医院正常诊疗秩序,防范和处理可能引发影响社会稳定的事件;配合公安机关处置涉及医院的社会安全事件;做好患者及家属的沟通疏导工作,防止事态升级;保护患者和医务人员的人身安全。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常工作的副院长担任,副组长由保卫科科长担任。工作组成员由办公室(院办)、保卫科、医务科、各临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责:负责传染病疫情相关的治安管理和安全保卫工作;预防和处置针对患者、医务人员或医院的盗窃、抢劫、暴力袭击等刑事案件;保护现场,配合公安机关开展侦查工作。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管后勤保障工作的副院长担任,副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由办公室(院办)、后勤保障部、设备科、医务科、急诊科负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责:保障医院传染病防控与应急处置所需的水、电、气、暖等公共设施安全运行;维护医院内部交通秩序;预防和处置医院建筑物、设备设施等安全事故;保障应急物资和药品的供应。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。组长由分管传染病防控与应急处置工作的副院长担任,副组长由医务科科长、院感管理科科长担任。工作组成员由医务科、护理部、院感管理科、急诊科、检验科、药剂科、放射科、病理科、各临床科室负责人组成。工作组办公室设在医务科。

主要职责:负责传染病疫情的监测、报告、诊断、隔离、治疗和转运工作;落实传染病防控措施,包括环境消毒、医疗废物处置等;开展传染病防控知识宣传教育;调配医疗资源,保障医疗救治工作。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常工作的副院长担任,副组长由保卫科科长、后勤保障部负责人担任。工作组成员由办公室(院办)、保卫科、后勤保障部、医务科、各临床科室负责人组成。工作组办公室设在办公室(院办)。

主要职责:应对可能发生的地震、洪水、台风等自然灾害对医院造成的冲击;组织人员疏散和自救互救;保障应急通信和电力供应;维护灾后医院秩序。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管信息工作的副院长担任,副组长由信息科负责人担任。工作组成员由信息科、办公室(院办)、医务科、保卫科负责人组成。工作组办公室设在信息科。

主要职责:保障医院信息系统和网络的安全稳定运行;防范和处置网络攻击、病毒入侵等事件,确保传染病疫情信息报告系统的正常运行;保护患者隐私和医院商业秘密。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管医务工作的副院长担任,副组长由医务科科长担任。工作组成员由医务科、护理部、院感管理科、急诊科、各临床科室负责人组成。工作组办公室设在医务科。

主要职责:在涉及医院组织的各类考试(如住院医师考试、专科医师资格考试等)中,预防和处置突发公共卫生事件,保障考试安全顺利进行;做好考试人员的健康监测和传染病防控工作。

8.信息工作组。组长由分管医院日常工作的副院长担任,副组长由办公室(院办)负责人担任。工作组成员由办公室(院办)、医务科、信息科、宣传科负责人组成。工作组办公室设在办公室(院办)。

主要职责:负责传染病疫情信息的收集、核实、分析和上报工作;协调媒体采访和舆论引导;撰写传染病疫情信息报告;管理传染病疫情信息公开工作。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防和控制传染病事件,及时准确掌握和传递传染病疫情信息,特制定本规范。本规范适用于医院(以下简称“医院”)及[辖区]内传染病防控与应急处置工作中相关信息的管理。

1.信息报送的核心原则

传染病疫情信息的报送应遵循以下核心原则:

(1)及时性。信息报送要做到快速及时,确保第一时间掌握和传递信息。

(2)首报意识。发现传染病疫情或疑似传染病疫情时,相关责任部门必须第一时间进行首次报告,不得迟报、漏报。

(3)真实性。信息内容必须真实、准确、客观,严禁虚构、瞒报、谎报。

(4)完整性。报送信息应包含应急信息核心要素清单所列的全部内容,确保信息全面、完整。

(5)续报要求。事件发生、发展或处置过程中,相关责任部门应及时续报信息,直至事件处置完毕。

2.信息报送流程

传染病疫情信息的报送流程如下:

(1)部门报告。各科室、部门发现传染病疫情或疑似传染病疫情后,应立即向医院办公室(院办)报告。

(2)院办核实与汇总。医院办公室(院办)接到报告后,应立即核实信息,并进行初步汇总分析,判断事件性质和级别。

(3)领导小组决策。医院办公室(院办)将核实后的信息立即报告传染病防控与应急处置领导小组(以下简称“领导小组”),领导小组组长根据事件性质和级别,决定是否启动应急预案,并下达处置指令。

(4)逐级上报。领导小组决定启动应急预案后,应根据事件级别和性质,及时将传染病疫情信息逐级上报至[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

3.紧急书面信息报送流程

对于重大传染病疫情或可能造成严重后果的事件,应按照以下流程进行紧急书面信息报送:

(1)电话报告。医院办公室(院办)应在接到报告后40分钟内,通过电话向[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门口头报告事件的基本情况。

(2)书面报告。医院办公室(院办)应在接到报告后2小时内,以书面形式正式上报事件详细信息,包括但不限于应急信息核心要素清单所列内容。书面报告应一式三份,一份留存,两份分别报送[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

4.应急信息核心要素清单

报送传染病疫情信息时,必须包含以下核心要素:

(1)时间:事件发生、发现、报告的具体时间。

(2)地点:事件发生的具体地理位置。

(3)规模:事件涉及的人数、范围等。

(4)伤亡:事件造成的患者、医务人员或其他人员伤亡情况。

(5)起因:事件发生的初步原因分析。

(6)评估:对事件性质、发展趋势和危害程度的初步评估。

(7)措施:已经采取的防控和处置措施。

(8)进展:事件发展变化情况,以及处置工作的进展情况。

(9)其他:需要补充说明的其他信息。

5.重大突发事件紧急报告清单

下列传染病疫情事件信息须在事件发生后40分钟内通过电话向[辖区]卫生健康行政部门报告,2小时内以书面形式正式上报:

(1)重大自然灾害引发的可能导致传染病传播的事件;

(2)重大事故灾难引发的可能导致传染病传播的事件;

(3)重大公共卫生事件,包括但不限于烈性传染病暴发、群体性不明原因疾病等;

(4)涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态引发的传染病疫情;

(5)可能引发重大突发事件的敏感性、预警性、行动性传染病疫情动向;

(6)其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急传染病疫情情况。

第九条预防预警行动

在传染病防控与应急处置领导小组(以下简称“领导小组”)的统一部署下,各专项应急处置工作组、各科室和部门必须常态化开展以下预防预警行动:

1.加强应急机制日常管理。领导小组各成员单位应加强日常管理,完善传染病防控与应急处置各项规章制度,明确职责分工,确保应急指挥体系、信息报告体系、应急保障体系等运行顺畅有效。

2.持续完善各类应急预案。领导小组应定期组织对传染病防控与应急处置预案的评估和修订,根据法律法规变化、医院实际情况、传染病疫情形势等,及时更新和完善各类预案,确保预案的针对性、实用性和可操作性。

3.加强应急队伍建设。医院应加强应急队伍建设,组建专业的传染病防控与应急处置队伍,包括医疗救治队伍、流行病学调查队伍、消毒隔离队伍、医疗废物处置队伍、后勤保障队伍等,并定期开展培训,提升队伍的专业技能和应急能力。

4.定期组织应急培训和模拟演练。医院应定期组织传染病防控与应急处置培训和模拟演练,包括理论知识培训、技能操作培训、综合演练等,提高全体员工的安全意识和应急处置能力,检验预案的可行性和有效性。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。医院应做好传染病防控与应急处置所需关键物资的储备、管理和维护工作,包括个人防护用品、消毒用品、医疗设备、药品、检测试剂、隔离设施等,确保物资种类齐全、数量充足、质量合格,并定期检查和维护,确保需要时能充足、及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

根据传染病事件的危害程度、影响范围和紧急程度,将事件分为以下四个等级:

(1)I级事件(红色预警):特别重大突发事件。指突发传染病疫情迅速蔓延,短期内出现大量病例或死亡病例,或出现新型传染病,对[辖区]乃至[社会]公共卫生安全构成严重威胁,造成或可能造成特别重大人员伤亡或财产损失。具体判定标准包括:[辖区]范围内同一病种发病人数短期内激增达到[具体数值或标准],或出现[具体烈性传染病名称]疫情,或出现[具体影响范围或后果]。

(2)II级事件(橙色预警):重大突发事件。指突发传染病疫情在[辖区]内较大范围扩散,发病人数持续增加,或出现严重并发症或死亡病例,对[辖区]公共卫生安全构成重大威胁,造成或可能造成重大人员伤亡或财产损失。具体判定标准包括:[辖区]范围内同一病种发病人数达到[具体数值或标准],或出现[具体传染病名称]疫情,或出现[具体影响范围或后果]。

(3)III级事件(黄色预警):较大突发事件。指突发传染病疫情在[辖区]内一定范围扩散,发病人数有所增加,或出现死亡病例,对[辖区]公共卫生安全构成较严重威胁,造成或可能造成一定人员伤亡或财产损失。具体判定标准包括:[辖区]范围内同一病种发病人数达到[具体数值或标准],或出现[具体传染病名称]疫情,或出现[具体影响范围或后果]。

(4)IV级事件(蓝色预警):一般突发事件。指突发传染病疫情在[辖区]内局部范围发生,或个别病例散发,未出现明显扩散趋势,对[辖区]公共卫生安全构成轻度威胁,造成或可能造成少量人员伤亡或财产损失。具体判定标准包括:[辖区]范围内同一病种发病人数达到[具体数值或标准],或出现[具体传染病名称]疫情,或出现[具体影响范围或后果]。

2.各级事件应急响应程序

根据事件等级,启动相应的应急响应程序,具体流程如下:

(1)特别重大事件(I级)应急响应

特别重大事件(I级)发生后,医院办公室应在20分钟内报告传染病防控与应急处置领导小组(以下简称“领导小组”),并启动I级应急预案。领导小组立即成立现场指挥部,全面负责应急处置工作。医院办公室应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报至[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

(2)重大事件(II级)应急响应

重大事件(II级)发生后,医院办公室应在20分钟内报告领导小组,并启动II级应急预案。领导小组立即成立现场指挥部,组织开展应急处置工作。医院办公室应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报至[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

(3)较大事件(III级)应急响应

较大事件(III级)发生后,医院办公室应在20分钟内报告领导小组,并启动III级应急预案。领导小组根据事件情况,决定是否成立现场指挥部,并组织开展应急处置工作。医院办公室应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报至[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

(4)一般事件(IV级)应急响应

一般事件(IV级)发生后,医院办公室应在20分钟内报告领导小组,并启动IV级应急预案。领导小组根据事件情况,决定相应的应急处置措施。医院办公室应在1小时内将事件基本情况、应急处置措施等上报至[辖区]卫生健康行政部门和上级主管部门。

3.现场指挥部核心任务

现场指挥部负责统一指挥、协调和调度应急处置工作,核心任务包括:

(1)控制事态:迅速采取措施控制传染病疫情的传播和扩散,维护现场秩序,保障人员安全。

(2)掌握进展:及时收集、分析事件信息,掌握事件发展动态,为决策提供依据。

(3)及时报告:按规定及时、准确、完整地向上级主管部门报告事件信息、应急处置情况和建议。

(4)适时发布信息:根据上级主管部门的统一部署,适时向社会发布传染病疫情信息,引导舆论,回应社会关切,维护社会稳定。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

医院应建立健全传染病防控与应急处置信息保障体系,确保信息收集、传递、报送、处理各环节高效运行,信息传输渠道畅通无阻,相关通信设施和信息系统保持完好、畅通和安全。

1.信息收集与监测

建立多渠道、全方位的信息收集机制,包括但不限于:

(1)加强传染病疫情监测网络建设,密切跟踪国内外传染病疫情动态,及时收集、分析和研判相关信息。

(2)畅通信息报送渠道,各部门、各科室应指定专人负责传染病疫情信息收集和报告工作,确保信息报送的及时性和准确性。

2.信息传递与报送

建立快速、安全的信息传递和报送机制,包括但不限于:

(1)明确信息报送流程和时限要求,确保信息在规定时限内传递至领导小组和上级主管部门。

(2)利用信息化手段,建立传染病疫情信息报送系统,实现信息快速、准确、安全传递。

3.信息处理与分析

建立传染病疫情信息处理和分析机制,包括但不限于:

(1)指定专门机构或人员负责传染病疫情信息的分析研判,及时评估疫情风险,为应急处置决策提供科学依据。

(2)加强信息安全管理,确保传染病疫情信息的安全性和保密性。

第十二条物资与资金保障

医院应建立健全传染病防控与应急处置物资与资金保障体系,确保应急处置所需物资充足、资金到位,保障应急处置工作顺利开展。

1.资金保障

(1)将传染病防控与应急处置专项经费纳入医院年度预算,并根据实际情况进行动态调整,确保应急处置所需资金及时、足额到位。

(2)建立应急预备金制度,用于应对突发传染病疫情,确保应急处置工作的及时性和有效性。

(3)加强资金管理,确保资金使用规范、透明、高效。

2.物资保障

(1)建立传染病防控与应急处置物资储备制度,根据传染病疫情形势和应急处置需求,制定物资储备目录,明确物资种类、数量、储存地点和保管要求。

(2)加强物资管理,确保物资储存安全、保管规范、维护良好,并定期检查和维护,保证物资质量合格,满足应急处置需求。

(3)建立物资调配机制,确保应急物资能够及时、准确地调配到应急处置现场,并建立应急物资补充机制,确保应急物资的可持续供应。

(4)明确特殊应急物资的管理责任人和保管要求,确保特殊应急物资的安全、规范管理。

第十三条人员与技术保障

医院应建立健全传染病防控与应急处置人员与技术保障体系,确保应急处置队伍专业高效,技术支撑有力。

1.人员保障

(1)组建常备/预备的传染病防控与应急处置队伍,包括医疗救治队伍、流行病学调查队伍、消毒隔离队伍、医疗废物处置队伍、后勤保障队伍等,并明确各队伍的职责分工和人员构成。

(2)加强应急处置队伍建设,定期开展专业技能培训,提高应急处置队伍的专业素质和应急处置能力。

(3)建立人员调配机制,确保应急处置队伍能够及时响应,并建立激励机制,激发应急处置队伍的积极性和主动性。

2.技术保障

(1)加强传染病防控与应急处置技术支撑体系建设,引进先进技术和设备,提升传染病监测预警、诊断救治、消毒隔离、信息管理等能力。

(2)加强技术人员的培养和引进,提升技术支撑能力。

(3)加强与科研院所、高等院校等合作,开展传染病防控与应急处置技术研究和应用,提升技术支撑水平。

第十四条培训与演练保障

医院应建立健全传染病防控与应急处置培训与演练保障体系,提升全员安全意识和应急处置能力。

1.培训保障

(1)定期开展传染病防控与应急处置知识和技能培训,提高全院职工的安全意识和应急处置能力。

(2)培训内容应包括传染病防控知识、应急处置流程、个人防护技能、心理疏导等。

(3)建立培训考核机制,确保培训效果。

2.演练保障

(1)定期组织传染病防控与应急处置模拟演练,检验应急预案的可行性和有效性。

(2)演练内容应包括传染病疫情场景模拟、应急处置流程演练、应急队伍协同作战演练等。

(3)建立演练评估机制,及时总结演练经验,完善应急预案和处置流程。

3.交流协作

(1)加强与其他医疗机构、疾控机构、相关部门的交流协作,开展传染病防控与应急处置经验交流和学习。

(2)积极参加各类传染病防控与应急处置培训和演练,提升应急处置能力。

(3)加强与媒体沟通,及时、准确发布传染病疫情信息,引导舆论,维护社会稳定。

第十五条加强保障建设

医院应从制度建设、组织体系、物资储备、软硬件设施等方面全方位加强传染病防控与应急处置保障建设,确保应急处置工作顺利开展,最大限度降低传染病事件造成的危害。

1.制度保障

建立健全传染病防控与应急处置相关规章制度体系,包括但不限于传染病疫情信息报告制度、传染病疫情监测预警制度、传染病疫情应急处置预案、传染病疫情应急处置工作流程、传染病疫情应急处置责任追究制度等,确保传染病防控与应急处置工作有章可循、有规可依。

2.组织保障

明确传染病防控与应急处置领导小组及其成员单位的职责分工,建立健全传染病防控与应急处置工作组织体系,明确各科室、部门在传染病防控与应急处置工作中的职责,确保责任落实到位。

3.物资保障

建立健全传染病防控与应急处置物资储备制度,明确应急物资的种类、数量、储存地点和保管要求,确保应急物资储备充足、管理规范、维护良好,并定期检查和维护,保证物资质量合格,满足应急处置需求。

4.软硬件设施保障

加强传染病防控与应急处置所需的软硬件设施建设,包括传染病疫情监测预警系统、消毒隔离设施、医疗救治设备、应急通信设备等,确保软硬件设施完好、运行稳定、满足应急处置需求。

医院应加强传染病防控与应急处置软硬件设施建设,提升技术支撑能力,为应急处置工作提供有力保障。

1.软件设施保障

加强传染病疫情信息管理系统、消毒隔离管理系统、医疗救治信息系统等

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