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2025年大学《化学生物学》专业题库——病理生理学与肿瘤生物学考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(请将正确选项的字母填在题后的括号内)1.下列哪一项不属于细胞水肿的病理变化?A.线粒体肿胀、内质网扩张B.细胞质淡染,出现空泡C.细胞核固缩、染色质边集D.液泡出现,胞浆结构模糊2.引发炎症的致炎因子中,下列哪项主要是通过直接损伤细胞膜发挥作用?A.细菌毒素B.免疫复合物C.病毒D.外源性化学物质3.代谢性酸中毒时,体内主要发生变化的缓冲对是?A.碳酸氢盐/二氧化碳B.磷酸氢盐/磷酸二氢盐C.血红蛋白/氧合血红蛋白D.蛋白质/氨基4.关于肿瘤的病因学,下列描述错误的是?A.某些病毒感染可诱发肿瘤B.肿瘤发生是多基因、多步骤的过程C.环境中的致癌物是肿瘤的主要病因D.遗传因素在所有肿瘤的发生中起决定性作用5.肿瘤细胞膜上常常发生改变的是?A.糖蛋白减少B.糖脂增加C.神经氨酸酶活性增强D.乙酰胆碱酯酶活性增强6.下列哪种分子通常被称作“抗癌基因”?A.ras基因B.myc基因C.p53基因D.src基因7.肿瘤细胞从原发部位侵入周围组织,并在远处形成新灶的过程称为?A.肿瘤生长B.肿瘤扩散C.肿瘤转移D.肿瘤复发8.目前临床上用于治疗肿瘤最常用的方法之一是?A.免疫治疗B.基因治疗C.靶向治疗D.放射治疗9.下列哪项是肿瘤免疫逃逸的机制之一?A.肿瘤细胞表达MHC-I类分子B.肿瘤细胞抑制NK细胞活性C.肿瘤细胞表达高水平的CD80D.肿瘤细胞分泌大量IL-210.与肿瘤发生密切相关的信号转导通路中,下列哪条通路常因突变而被异常激活?A.促红细胞生成素受体通路B.肾上腺素受体通路C.酪氨酸激酶受体通路(如EGFR)D.甘油三酯受体通路二、填空题1.病理生理学是研究疾病过程中______、______和______变化规律的一门科学。2.细胞坏死的主要形态学标志是______和______。3.炎症的基本病理变化包括______、______、______和______。4.肿瘤的三大主要特征是______、______和______。5.癌基因是指______的一类基因,其激活或过表达能导致细胞______。6.抑癌基因是指______的一类基因,其功能失活或丢失可能导致细胞______。7.肿瘤转移的三个主要途径是______、______和______。8.肿瘤的免疫治疗策略主要包括______和______两大类。三、名词解释1.化生2.癌前病变3.细胞凋亡4.肿瘤微环境5.TNM分期系统四、简答题1.简述细胞水肿的发生机制及其主要影响。2.比较肿瘤与炎症的区别。3.简述肿瘤发生发展的分子生物学基础(请列举至少三个关键方面)。4.简述肿瘤侵袭和转移的主要机制。5.简述化疗在肿瘤治疗中的主要原理及其局限性。五、论述题1.论述细胞凋亡在正常生理活动和疾病发生发展中的作用。2.结合肿瘤生物学知识,谈谈你对肿瘤精准治疗未来发展趋势的看法。试卷答案一、选择题1.C*解析:细胞核固缩、染色质边集是细胞凋亡的典型形态学特征,而非细胞水肿。细胞水肿时细胞核形态通常正常或轻微肿胀。2.D*解析:外源性化学物质可以直接损伤细胞膜的完整性、通透性或功能,引起炎症。其他选项如细菌毒素、免疫复合物、病毒通常通过间接机制(如激活补体、诱导细胞因子释放)或直接感染破坏细胞,但直接损伤膜的作用相对较弱或不直接。3.A*解析:代谢性酸中毒主要是体内酸性物质(如乳酸)积累或碳酸氢盐丢失过多,导致血液中HCO3-浓度降低,此时碳酸氢盐/二氧化碳缓冲对是主要的缓冲系统参与调节。4.D*解析:遗传因素在许多肿瘤发生中起重要作用,但并非所有肿瘤,环境因素和病毒感染也是重要病因。肿瘤发生是多因素共同作用的结果。5.A*解析:肿瘤细胞膜上的糖蛋白通常会发生改变,例如含量减少或组成改变,这会影响细胞粘附、信号传导等特性。6.C*解析:p53基因是一个重要的抑癌基因,其编码的蛋白参与细胞周期调控和DNA损伤修复,功能失活与多种肿瘤发生密切相关。ras、myc、src基因通常被归类为癌基因。7.C*解析:肿瘤转移是指肿瘤细胞从原发部位扩散到身体其他部位并形成新病灶的过程。生长、扩散是更广泛的术语,复发是指治疗后在同一部位或附近再次出现肿瘤。8.D*解析:放射治疗是利用放射线(如X射线、γ射线)杀死肿瘤细胞或抑制其生长,是临床上应用最广泛、最成熟的肿瘤治疗手段之一。9.B*解析:肿瘤免疫逃逸机制之一是抑制免疫效应细胞的功能,例如抑制NK细胞活性,从而避免被免疫系统清除。其他选项描述的是正常的免疫调节或抗肿瘤免疫应答。10.C*解析:酪氨酸激酶受体通路(如表皮生长因子受体EGFR)常因基因突变(如扩增、点突变)导致通路持续激活,是许多肿瘤(特别是上皮源性肿瘤)发生的重要驱动因素。二、填空题1.功能代谢;形态结构;病因2.细胞核固缩;核碎裂3.变化渗出;增生;变质;溶解4.异常增生;转移;侵袭5.能使正常细胞转变成肿瘤细胞;恶性转化6.广义地说,存在于正常细胞中的;抑制细胞增殖7.血行转移;淋巴道转移;直接蔓延8.免疫接种;被动免疫三、名词解释1.化生:指一种组织或细胞在病理状态下转化为另一种组织或细胞的过程,其本质是细胞分化方向的变化。2.癌前病变:指某些具有癌变潜能的病变,其本身的性质是良性的,但长期存在有发展为癌的可能性。3.细胞凋亡:指为维持内环境稳态,由细胞内源性程序调控的细胞主动、有序的死亡过程。4.肿瘤微环境:指肿瘤细胞周围的所有非肿瘤细胞和细胞外基质构成的复杂生态系统,与肿瘤细胞的相互作用影响肿瘤的发生、发展、侵袭和转移。5.TNM分期系统:是一种国际通用的肿瘤分期方法,根据原发肿瘤(T)、区域淋巴结转移(N)和远处转移(M)的情况,对肿瘤进行分期,以评估病情和预测预后。四、简答题1.简述细胞水肿的发生机制及其主要影响。*解析:细胞水肿主要是由于细胞膜钠钾泵(Na+/K+-ATPase)功能受损或能量供应不足,导致细胞内钠离子(Na+)和氯离子(Cl-)过多积聚,水分随之下流进入细胞内,引起细胞体积增大。主要影响包括:细胞器结构受压变形(如线粒体、内质网),影响其正常功能;酶活性受抑制;细胞膜通透性增加,可能引发细胞坏死。2.比较肿瘤与炎症的区别。*解析:肿瘤与炎症的区别主要体现在:病因学不同(肿瘤多为基因突变累积等内源性因素,炎症多为感染、损伤等外源性刺激);细胞成分不同(肿瘤细胞异常,常缺乏凋亡,炎症细胞主要是渗出的白细胞);生长速度与行为不同(肿瘤生长通常不受控制,可浸润破坏组织,炎症早期增生明显,后期常修复或消退);代谢不同(肿瘤通常高代谢);对机体影响不同(肿瘤可致恶病质,炎症可致局部红肿热痛或器官功能紊乱)。3.简述肿瘤发生发展的分子生物学基础(请列举至少三个关键方面)。*解析:肿瘤发生发展的分子生物学基础涉及多个方面:①癌基因的激活和抑癌基因的失活:癌基因的原癌基因突变或扩增导致其产物持续激活,促进细胞增殖;抑癌基因的失活(如点突变、缺失、失表达)导致其抑癌功能丧失,阻止细胞增殖;②信号转导通路的异常:多条信号通路(如Ras-MAPK,PI3K-Akt,NF-κB)的异常激活或抑制,导致细胞增殖、分化、凋亡、迁移等过程失控;③细胞周期调控失常:细胞周期蛋白(CCN)和周期蛋白依赖性激酶(CDK)及其调控的抑制因子(如CDKI)发生改变,破坏细胞周期正常进程;④基因组不稳定:染色体数目、结构异常,DNA复制、修复错误增加,导致基因突变累积。4.简述肿瘤侵袭和转移的主要机制。*解析:肿瘤侵袭是指肿瘤细胞破坏周围基底膜和基质,向周围组织浸润的过程。主要机制包括:①酶学降解:肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶(MMPs)等蛋白水解酶,降解细胞外基质成分;②直接侵袭:肿瘤细胞获得迁移能力,直接爬行穿越屏障;③细胞粘附性改变:肿瘤细胞下调E-钙粘蛋白等粘附分子,上调N-钙粘蛋白等,降低细胞间粘附,增加单个细胞运动能力。肿瘤转移是指肿瘤细胞从原发部位扩散到身体其他部位并形成转移灶的过程。主要机制包括:①侵袭:肿瘤细胞首先侵袭到淋巴管或血管;②运输:肿瘤细胞进入血流或淋巴流,在循环中存活、增殖;③归巢:肿瘤细胞到达远处器官,选择性地粘附到该器官的血管内皮;④外渗:肿瘤细胞穿过血管或淋巴管壁进入组织间隙;⑤增殖形成转移灶:肿瘤细胞在新的微环境中增殖、浸润,形成转移瘤。转移的三个主要途径(血行、淋巴道、直接蔓延)是肿瘤细胞到达转移部位的不同路径。5.简述化疗在肿瘤治疗中的主要原理及其局限性。*解析:化疗(化学药物治疗)利用化学药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长。其主要原理包括:①杀灭增殖期细胞:许多化疗药物对处于增殖周期的肿瘤细胞毒性最大;②诱导分化或凋亡:某些药物可以诱导肿瘤细胞向正常细胞分化或触发其凋亡;③抑制DNA合成或修复:干扰肿瘤细胞DNA的合成或修复能力。化疗的局限性主要包括:①非特异性:化疗药物难以区分肿瘤细胞和正常细胞(特别是增殖活跃的正常细胞,如骨髓、消化道粘膜、毛发),导致严重的副作用;②肿瘤耐药:肿瘤细胞可发展出对化疗药物的抗性,使治疗失败;③全身毒性:药物通过血液循环到达全身,可能引起多种非靶向器官的损伤。五、论述题1.论述细胞凋亡在正常生理活动和疾病发生发展中的作用。*解析:细胞凋亡(程序性细胞死亡)是生物体生长发育和维持内环境稳态所必需的生理过程。在正常生理活动中,细胞凋亡参与胚胎发育(如指蹼分离)、组织发育成熟、细胞更新(如皮肤表皮细胞、血液细胞)、清除衰老或受损细胞,维持器官组织的结构和功能。例如,在免疫系统发育中,B细胞通过凋亡筛选出高亲和力受体;在维持肠道上皮稳态中,衰老细胞通过凋亡被清除。在疾病发生发展中,细胞凋亡也扮演着复杂角色。一方面,癌基因的激活或抑癌基因的失活可导致肿瘤细胞凋亡抵抗,使肿瘤得以持续增殖;另一方面,病毒感染(如HIV、HBV)或某些药物(如化疗药、放疗)可过度激活细胞凋亡,导致组织损伤和器官功能下降。此外,在自身免疫性疾病中,凋亡清除机制失调可能导致自身反应性T细胞清除不足。因此,细胞凋亡的平衡对于机体健康至关重要,其失调与多种疾病密切相关。2.结合肿瘤生物学知识,谈谈你对肿瘤精准治疗未来发展趋势的看法。*解析:肿瘤精准治疗是当前肿瘤学发展的重大方向,其核心是基于对肿瘤个体差异的理解,选择最适合患者的治疗策略。未来发展趋势可能包括:①基于基因组学和分子标志物的个体化指导:更深入地解析肿瘤基因组(包括肿瘤突变负荷TMB、特定基因突变/扩增、重排等),结合患者免疫状态(如PD-L1表达),选择靶向药物、免疫检查点抑制剂或细胞治疗等。液体活检(如ctDNA、外泌体)将在实时监测疗效、预测耐药中发挥更大作用。②免疫治疗与靶向治疗的深度融合:探索不同靶向药物(如抗血管生成药物)联合免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂)的协同机制,提高疗效,克服耐药。开发针对肿瘤微环境中免疫抑制细胞的靶向治疗。③细胞治疗(CAR-T、TCR-T等)的优化与拓展:提高CAR-T细胞的特异性、持久性和安全性,解决
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