护士甲笔试题及答案

护士甲笔试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的最后一步是：A.评估B.诊断C.计划D.评价2.无菌操作中，打开无菌包后未用完的物品应：A.放回原处B.立即使用C.注明开包时间并4小时内用完D.注明开包时间并24小时内用完3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应：A.倾斜输液瓶B.挤捏滴管C.拔出针头重新穿刺D.打开调节夹使液面下降4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压：A.偏高B.偏低C.不变D.波动大5.服用强心苷类药物前应重点观察：A.呼吸B.血压C.心率和节律D.瞳孔6.压疮的好发部位不包括：A.骶尾部B.枕部C.足踝部D.背部7.无菌溶液打开后未用完，有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时8.心肺复苏时，胸外按压的频率是：A.60次/分B.80次/分C.100-120次/分D.120-140次/分9.以下哪种药物需现用现配：A.青霉素B.胰岛素C.氨茶碱D.以上都是10.护理文书书写的原则不包括：A.客观B.真实C.完整D.美观答案：1.D2.C3.B4.A5.C6.D7.D8.C9.D10.D多项选择题（每题2分，共10题）1.属于护理程序评估阶段的内容有：A.收集患者生理心理社会资料B.观察患者病情变化C.确定护理诊断D.制定护理计划2.静脉输液时常见的输液反应有：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.无菌技术操作原则包括：A.无菌物品专人保管B.无菌区域定期消毒C.操作前半小时停止清扫D.一份无菌物品仅供一位患者使用4.关于无菌包的使用，正确的是：A.检查灭菌日期及指示胶带B.无菌包潮湿后晾干即可使用C.打开包布时手不可触及包布内面D.无菌包有效期为7天5.测量体温的方法有：A.口测法B.腋测法C.肛测法D.皮测法6.压疮的预防措施包括：A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养7.以下属于长期医嘱的是：A.一级护理B.青霉素80万UbidC.吸氧prnD.头孢曲松钠ivgttqd8.正确的无菌技术操作是：A.无菌盘有效期4小时B.无菌溶液开封后立即使用C.无菌容器打开后24小时内使用D.无菌包打开后未用完的物品4小时内使用9.静脉输液选择穿刺部位的原则是：A.由远及近B.由粗到细C.避开关节D.避开感染处10.护理记录单书写要求：A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.字迹清晰答案：1.AB2.ABCD3.AD4.AC5.ABC6.ABCD7.ABD8.AC9.ACD10.ABC判断题（每题2分，共10题）1.无菌物品与非无菌物品应分开放置。2.测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜。3.服用铁剂时可用茶水送服。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低应挤压滴管。5.心肺复苏时，按压深度成人约5-6cm。6.压疮I期表现为局部皮肤红肿热痛。7.口服给药时，对牙齿有腐蚀作用的药物应避免与牙齿接触。8.无菌溶液打开后未用完，可保留24小时。9.测量体温前30分钟应避免进食冷热食物。10.护理文书应客观反映患者病情变化及治疗效果。答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作原则。答：无菌操作前洗手、戴口罩帽子；无菌物品专人保管，定期检查；无菌区域内物品必须无菌；操作时身体与无菌区保持距离；一份无菌物品只供一人使用；无菌物品一经取出未用，不可放回无菌容器；无菌溶液开启后注明时间，24小时内使用。2.静脉输液时如何选择穿刺部位？答：选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的血管；长期输液者由远心端到近心端、由细到粗选择血管；穿刺部位避开感染、瘢痕、硬结处；根据药物性质及疗程选择合适血管。3.简述心肺复苏有效指标。答：颈动脉搏动恢复；自主呼吸恢复；瞳孔缩小；紫绀减轻；患者出现吞咽动作；面色转红润。4.压疮的预防措施有哪些？答：定期翻身，每2小时一次；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养支持，高蛋白高维生素饮食；使用气垫床、减压贴等辅助器具；促进局部血液循环，按摩受压部位。讨论题（总4题，每题5分）1.如何与焦虑患者进行有效沟通？答：倾听患者主诉，表达理解；提供安静环境，减少外界刺激；用通俗易懂语言解释病情，给予心理安慰；鼓励患者表达感受，给予积极反馈；必要时联系家属共同参与护理。2.静脉输液时发现药物外渗如何处理？答：立即停止输液，拔除针头；局部冷敷（除血管活性药物外）；抬高患肢促进回流；根据药物性质采取相应处理（如普通药液可硫酸镁湿敷，血管活性药物需拮抗处理）；观察局部皮肤变化，必要时报告医生。3.如何预防和处理输液反应？答：预防：严格无菌操作，检查药物配伍禁忌；控制输液速度和剂量，尤其是老年儿童患者；输液前检查液体质量和有效期。处理：立即减慢或停止输液，更换输液器；高热者物理降温，必要时药物降温；严重反应时立即报告医生，对症处理。4