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(2025)医院招聘护士考试题及参考答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪项不属于护理程序的步骤?()A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案:C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,治疗不属于护理程序步骤。2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板E.治疗碗答案:C。昏迷患者禁忌漱口,不能使用吸水管。3.下列哪种患者适宜测量口腔温度?()A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.肛门手术E.呼吸困难答案:D。昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难患者均不宜测口腔温度,肛门手术患者可以测量口腔温度。4.绌脉常见于()A.心房颤动患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者答案:A。绌脉即脉搏短绌,常见于心房颤动患者。5.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括()A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.肘部E.腹部答案:E。长期卧床患者易发生压疮的部位有骶尾部、足跟部、肩胛部、肘部等,腹部一般不易发生压疮。6.输液过程中出现空气栓塞,患者应采取的体位是()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低E.平卧位答案:A。输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。7.下列药物中,不属于升压药的是()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.间羟胺答案:D。氨茶碱主要用于解除支气管痉挛等,不属于升压药;多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、间羟胺都有升压作用。8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水答案:C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防止发生凝血或溶血反应。9.下列关于皮内注射的叙述,错误的是()A.部位可在前臂掌侧下段B.进针角度为5°C.拔针后不按压D.只用于药物过敏试验E.严格执行查对制度答案:D。皮内注射可用于药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等,不只是用于药物过敏试验。10.下列属于医院基本饮食的是()A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食答案:C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食;高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食。11.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。12.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其氧浓度是()A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:C。氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),代入可得21+4×4=37%。13.护士在给患者进行导尿时,应协助患者采取的体位是()A.屈膝仰卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.头高足低位E.半坐卧位答案:A。导尿时应协助患者取屈膝仰卧位,以充分暴露会阴部。14.下列关于留置导尿的护理措施,错误的是()A.保持引流通畅B.每周更换集尿袋一次C.每周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水E.观察尿液的性状和量答案:B。集尿袋应每天更换一次,不是每周更换一次。15.下列哪种情况不属于医院感染?()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:D。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,其余选项均属于医院感染的范畴。16.紫外线消毒空气时,有效距离与时间的要求是()A.不超过2m,不少于30分钟B.不超过2m,不少于60分钟C.不超过3m,不少于30分钟D.不超过3m,不少于60分钟E.不超过1m,不少于30分钟答案:A。紫外线消毒空气时,有效距离不超过2m,时间不少于30分钟。17.护士在执行口头医嘱时正确的做法是()A.坚决不执行口头医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.抢救完毕,应让医生及时补上书面医嘱E.一人听到口头医嘱即可执行答案:D。一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时,护士必须复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕,应让医生及时补上书面医嘱。18.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.以治疗为主B.以照护为主C.注重提高患者的生命质量D.尊重患者的尊严和权利E.关心患者家属的身心健康答案:A。临终关怀是以照护为主,而不是以治疗为主,目的是提高患者的生命质量,尊重患者的尊严和权利,同时关心患者家属的身心健康。19.下列哪项不属于护士的职业防护措施?()A.操作时戴手套B.洗手C.戴口罩D.为减少针刺伤,将使用后的针头回套E.正确处理医疗废物答案:D。使用后的针头不可回套,以免发生针刺伤,其余选项均属于护士的职业防护措施。20.患者,男,65岁。因呼吸困难,行气管切开术,护士为其吸痰时,正确的操作是()A.动作应轻柔,由浅至深,以吸净痰液B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰负压为40~53.3kPaD.痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法E.以上都正确答案:E。吸痰时动作应轻柔,由浅至深,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰负压为40~53.3kPa,痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法,以上选项均正确。21.患者,女,28岁。因肺炎入院,体温39.2℃,医嘱为生理盐水250ml加青霉素800万U静脉滴注,滴速为每分钟40滴,所用输液器的滴系数为15,预计该液体输完需要的时间是()A.1小时15分钟B.1小时30分钟C.1小时45分钟D.2小时15分钟E.2小时30分钟答案:E。输液时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数÷每分钟滴数,即250×15÷40=93.75分钟,约2小时30分钟。22.患者,男,50岁。因冠心病入院,护士为其测量生命体征,发现脉搏短绌,下列关于脉搏短绌的测量方法,正确的是()A.先测心率,后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率,测1分钟C.一人同时测心率和脉率D.先测脉率,后测心率E.两人同时分别测心率和脉率,测30秒,将结果乘以2答案:B。测量脉搏短绌时,应由两人同时分别测心率和脉率,测1分钟。23.患者,女,35岁。因胃溃疡入院,遵医嘱给予口服药治疗,护士发药时,下列做法错误的是()A.严格执行查对制度B.发药前应先评估患者的病情C.如患者不在,将药放在床头桌上,待其回来后服用D.鼻饲患者应将药物研碎溶解后从胃管注入E.发药时应向患者解释用药的方法和注意事项答案:C。如患者不在,不能将药放在床头桌上,应将药物带回保管,待患者回来后再发放。24.患者,男,70岁。因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有破溃,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼砂溶液C.1%~3%过氧化氢溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案:C。1%~3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔黏膜有破溃的患者。25.患者,女,40岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后回病房,护士应协助患者采取的体位是()A.去枕仰卧位6~8小时B.屈膝仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位答案:A。腰麻后应去枕仰卧位6~8小时,以防止脑脊液外漏导致头痛。26.患者,男,55岁。因慢性阻塞性肺疾病入院,护士为其进行氧疗时,应选择的吸氧方式是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病患者应给予低浓度、低流量持续吸氧,以防止二氧化碳潴留。27.患者,女,20岁。因失恋后口服大量安眠药,入院后给予洗胃,洗胃溶液应选择()A.2%~4%碳酸氢钠溶液B.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液C.0.1%硫酸铜溶液D.5%醋酸溶液E.蛋清水答案:B。安眠药中毒一般用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃。28.患者,男,60岁。因心力衰竭入院,医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士在观察患者用药反应时,应重点观察()A.胃肠道反应B.心率、心律C.肝功能D.肾功能E.呼吸频率答案:B。洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近,容易发生中毒,使用时应重点观察心率、心律的变化。29.患者,女,45岁。因子宫肌瘤入院,拟在硬膜外麻醉下行子宫切除术,术前护士为其导尿,其目的是()A.留取尿标本做细菌培养B.测量膀胱容量C.检查残余尿D.避免术中误伤膀胱E.减轻患者痛苦答案:D。手术前导尿的目的是避免术中误伤膀胱。30.患者,男,80岁。因肺癌晚期入院,患者出现谵妄、躁动,此时护士应采取的措施是()A.使用约束带B.加床档C.给予镇静药物D.通知医生E.以上都对答案:E。患者出现谵妄、躁动,为防止其坠床等意外发生,应加床档,必要时使用约束带,同时可通知医生给予镇静药物。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于护理诊断的是()A.体温过高B.脑出血C.焦虑D.潜在并发症:脑疝E.有皮肤完整性受损的危险答案:ACE。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,“脑出血”是医疗诊断,“潜在并发症:脑疝”属于合作性问题,不属于护理诊断;“体温过高”“焦虑”“有皮肤完整性受损的危险”属于护理诊断。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCDE。以上选项均符合无菌技术操作原则。3.下列属于热疗禁忌证的是()A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期(48小时内)D.局部血液循环障碍E.恶性肿瘤部位答案:ABCE。热疗可使炎症扩散,导致严重后果,所以急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染禁忌热疗;软组织损伤早期(48小时内)用热疗可加重出血和肿胀;恶性肿瘤部位用热疗可促进肿瘤细胞扩散。局部血液循环障碍是热疗的适应证。4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情和药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器E.输入刺激性强的药物时,应先确认针头在血管内答案:ABCDE。以上选项均是静脉输液的注意事项。5.下列关于输血的叙述,正确的是()A.输血前应两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.如发生严重输血反应,应立即停止输血D.输血完毕后,血袋应保留24小时E.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水答案:ABCDE。以上选项均是输血的正确操作和注意事项。6.下列关于睡眠的叙述,正确的是()A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠又分为四期C.异相睡眠有利于精力的恢复D.睡眠周期是由正相睡眠和异相睡眠组成E.成年人每晚睡眠一般需要7~8小时答案:ABCDE。以上关于睡眠的叙述均正确。7.下列属于医院感染的易感人群的是()A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病的患者D.接受放疗、化疗的患者E.长期使用抗生素的患者答案:ABCDE。老年人、婴幼儿机体抵抗力低,患有慢性疾病的患者身体状况差,接受放疗、化疗的患者免疫功能受抑制,长期使用抗生素的患者易导致菌群失调,这些人群均属于医院感染的易感人群。8.下列关于临终患者心理反应的叙述,正确的是()A.否认期患者不承认自己即将死亡B.愤怒期患者常迁怒于家人和医护人员C.协议期患者希望通过某种方式延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、绝望E.接受期患者平静地面对死亡答案:ABCDE。以上关于临终患者心理反应的叙述均正确。9.下列关于护士角色的叙述,正确的是()A.护士是照顾者B.护士是教育者C.护士是管理者D.护士是研究者E.护士是协调者答案:ABCDE。护士具有照顾者、教育者、管理者、研究者、协调者等多种角色。10.下列关于护理病历的书写要求,正确的是()A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案:ABCDE。护理病历书写应及时、准确、完整、简要、清晰。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答:压疮分为四期:(1)淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。护理要点:此期应及时去除病因,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。(2)炎性浸润期:受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后,可显露出潮湿红润的创面。护理要点:保护皮肤,避免感染。未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止水疱破裂、感染,让其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎。(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。护理要点:应清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面,再用无菌敷料包扎。(4)坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。护理要点:应采取清创术清除焦痂和腐肉,处理可用外科手术方法、物理方法(如超声波等)。然后根据伤口情况选择合适的敷料,如藻酸盐敷料、水胶体敷料等。同时,加强全身营养支持,增强机体抵抗力。2.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。答:(1)原因:-输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。-患者原有心肺功能不良,如冠心病、心力衰竭等。(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。(3)处理措施:-立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。-协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。-给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min,同时湿化瓶内加入20%~30%的乙醇湿化,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。-遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。-必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少回心血量。待症状缓解后,逐渐解除止血带。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)试验前应备好急救药物,如盐酸肾上腺素等,以防止发生过敏反应时能及时抢救。(3)配制皮试液时,应严格按照无菌操作原则进行,剂量要准确。皮试液应现用现配,因青霉素在溶液中不稳定,放置时间过长易产生降解产物,增加过敏反应的发生几率。(4)皮试前应向患者解释皮试的目的、方法、注意事项等,以取得患者的配合。(5)皮内注射后20分钟观察结果,期间嘱患者不要随意离开,不要搔抓或揉按皮试部位,以免影响结果的判断。(6)判断结果要准确,阴性者方可使用青霉素,阳性者禁止使用,并在病历、医嘱单、床头卡等上醒目地注明“青霉素阳性”,同时告知患者及其家属。(7)皮试结果即使为阴性,在用药过程中也应密切观察患者反应,首次注射后应观察30分钟,注意倾听患者的主诉,一旦出现过敏反应,应立即采取急救措施。(8)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验,确认皮试结果。四、病例分析题(20分)患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院,患者神志清楚,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困难,口唇发绀,动脉血气分析示:PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者目前存在哪些护理问题?(至少列出3个)答:(1)气体交换受损:与肺部病变导致通气和换气功能障碍有关。依据患者有慢性阻塞性肺疾病病史,目前呼吸困难,口唇发绀,动脉血气分析示PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。(2)清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。表现为患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。(3)活动无耐力:与呼吸困难导致
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