高级护理员考试及答案

高级护理员考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.为预防压疮，一般需每（）小时为患者翻身一次。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时2.测量血压时，袖带应平整地缚于上臂中部，袖带下缘距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.协助患者进食时，不妥的是（）。A.鼓励患者自行进食B.快速喂食C.温度适宜D.食物种类丰富4.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期5.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.下列哪项不属于基础护理内容（）。A.病情观察B.康复指导C.生活护理D.无菌操作7.成人鼻饲时，胃管插入深度为（）。A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm8.下列哪种情况禁忌冷疗（）。A.鼻出血B.牙痛C.慢性炎症D.中暑9.发生溶血反应时，患者排出酱油色尿，是因为尿中含有（）。A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.胆红素10.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：1.B2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.C9.C10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于患者常见的心理反应的有（）。A.焦虑B.恐惧C.孤独D.抑郁2.下列关于无菌技术操作原则正确的是（）。A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离3.压疮发生的原因包括（）。A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄较大4.下列属于物理消毒灭菌法的有（）。A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡消毒法5.鼻饲的适用对象有（）。A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者C.早产儿D.拒绝进食者6.对长期卧床患者应重点观察（）。A.皮肤受压情况B.肢体活动情况C.呼吸情况D.大小便情况7.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）。A.严格执行无菌操作和查对制度B.注意药物的配伍禁忌C.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉D.防止空气进入血管形成气栓8.下列哪些食物属于半流质饮食（）。A.米粥B.面条C.馄饨D.蒸蛋9.为患者进行口腔护理的目的包括（）。A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲10.下列属于医院内感染的是（）。A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD三、判断题（每题2分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）2.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）3.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃。（）4.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧肢体，后脱远侧肢体。（）5.长期输入高浓度、刺激性较强的药物易引起静脉炎。（）6.为患者吸痰时，应先吸气管深部的痰液，再吸口咽部痰液。（）7.脉搏短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率。（）8.一般患者更换床单应每周1-2次。（）9.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品。（）10.濒死患者最后消失的感觉是视觉。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述协助患者更换卧位的注意事项。答案：注意节力原则，动作轻稳。根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔时间。有导管者，先固定好导管。为手术患者翻身，先检查敷料，防止脱落或移位。2.简述测量血压的注意事项。答案：测量前患者休息15-30分钟。袖带宽窄合适，与心脏在同一水平。打气不可过猛，放气速度适中。偏瘫患者选健侧肢体测量，确保测量准确。3.简述预防压疮的措施。答案：定时翻身，避免局部长期受压。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。改善营养状况，增强皮肤抵抗力。使用减压床垫等辅助器具。4.简述口腔护理的注意事项。答案：昏迷患者禁忌漱口，防误吸。棉球不可过湿，夹紧防止遗落口腔。动作轻柔，防损伤黏膜。观察口腔黏膜及舌苔变化。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高临终患者的生活质量。答案：给予心理支持，陪伴倾听，满足其心理需求。提供舒适的环境与生活照顾，保证营养和睡眠。控制疼痛等症状，缓解身体不适。尊重患者意愿，让其安详度过最后时光。2.谈谈在护理工作中如何预防医院感染。答案：严格执行无菌操作和消毒隔离制度。做好环境清洁消毒，处理好医疗废物。加强患者及家属健康教育。提高医务人员手卫生依从性，防止交叉感染。3.讨论如何对长期卧床患者进行康复护理。答案：定期翻身防压疮，进行关节活动度训练，防止肌肉萎缩和关节挛缩