外科护理学14章题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学14章题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部胀痛，伴有发热，首先应考虑的是（）。

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部感染

2.给患者进行气管插管时，为保持呼吸道通畅，应采取的体位是（）。

A.半卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.头高脚低位

3.术后早期活动的主要目的是（）。

A.减少伤口疼痛

B.促进血液循环，预防并发症

C.增加患者体力消耗

D.便于护士观察病情

4.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？（）。

A.布洛芬

B.吗啡

C.双氯芬酸钠

D.芬必得

5.患者术后出现发热，体温39.5℃，伴寒战，应首先采取的措施是（）。

A.给予物理降温

B.给予抗生素

C.密切观察病情变化

D.静脉补液

6.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是（）。

A.预防头痛

B.促进伤口愈合

C.预防感染

D.增加舒适感

7.为患者进行肌肉注射时，应选择的部位是（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股四头肌

8.下列哪种情况属于无菌操作？（）。

A.手术室空气消毒

B.患者换药

C.患者洗手

D.患者进食

9.患者出现休克的早期表现是（）。

A.皮肤湿冷

B.口唇发绀

C.尿量减少

D.血压下降

10.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）。

A.停止输液

B.调整输液速度

C.给予氧气吸入

D.立即左侧卧位

11.患者行气管切开术后，进行气道湿化的主要目的是（）。

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.促进痰液排出

D.预防肺不张

12.术后患者出现恶心呕吐，可能的原因是（）。

A.麻醉反应

B.胃肠道功能紊乱

C.应激反应

D.以上都是

13.为患者进行导尿时，应选择的导尿管型号是（）。

A.F5

B.F8

C.F12

D.F16

14.患者出现呼吸困难，伴端坐呼吸，应首先采取的措施是（）。

A.给予氧气吸入

B.半卧位

C.静脉输液

D.给予呼吸兴奋剂

15.术后患者出现切口感染，主要表现为（）。

A.切口红肿热痛

B.切口流脓

C.体温升高

D.以上都是

16.为患者进行口腔护理时，应重点清洁的部位是（）。

A.上唇

B.下唇

C.口腔黏膜

D.牙齿

17.患者行肠外营养时，应选择的输液部位是（）。

A.上臂静脉

B.下臂静脉

C.腹部静脉

D.足背静脉

18.术后患者出现切口裂开，可能的原因是（）。

A.麻醉影响

B.肌肉过度牵拉

C.切口感染

D.以上都是

19.为患者进行静脉输液时，应选择的针头型号是（）。

A.5号针头

B.7号针头

C.9号针头

D.12号针头

20.患者出现休克的晚期表现是（）。

A.皮肤湿冷

B.口唇发绀

C.尿量减少

D.脉搏细速

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.术后早期活动的优点包括（）。

A.促进血液循环

B.预防并发症

C.减少伤口疼痛

D.增加患者体力消耗

E.便于护士观察病情

22.静脉输液时，发生静脉炎，可能的原因包括（）。

A.输液速度过快

B.针头型号过大

C.长时间输液

D.输液液体制备不当

E.患者自身免疫力低下

23.为患者进行气管插管时，应注意的事项包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.预防误吸

C.预防气道损伤

D.定时进行气道湿化

E.监测血氧饱和度

24.术后患者出现发热，可能的原因包括（）。

A.术后感染

B.麻醉反应

C.应激反应

D.内分泌紊乱

E.肺部感染

25.为患者进行肌肉注射时，应选择的部位包括（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股四头肌

E.上臂三角肌

26.无菌操作的原则包括（）。

A.穿戴无菌手套

B.保持无菌物品无菌

C.手术室空气消毒

D.患者换药

E.患者洗手

27.患者出现休克的早期表现包括（）。

A.皮肤湿冷

B.口唇发绀

C.尿量减少

D.血压下降

E.神志模糊

28.静脉输液时，发生空气栓塞，可能的原因包括（）。

A.输液管路连接不紧密

B.输液速度过快

C.输液液体制备不当

D.患者体位不当

E.静脉穿刺失败

29.为患者进行导尿时，应注意的事项包括（）。

A.选择合适的导尿管型号

B.做好会阴部消毒

C.缓慢插入导尿管

D.固定导尿管

E.定期更换导尿管

30.患者出现呼吸困难，可能的原因包括（）。

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.胸部外伤

D.气道阻塞

E.呼吸肌麻痹

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部胀痛，伴有发热，首先应考虑的是静脉炎。（）

32.给患者进行气管插管时，为保持呼吸道通畅，应采取的体位是仰卧位。（）

33.术后早期活动的主要目的是增加患者体力消耗。（）

34.吗啡属于阿片类镇痛药。（）

35.患者术后出现发热，体温39.5℃，伴寒战，应首先采取的措施是给予物理降温。（）

36.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是促进伤口愈合。（）

37.为患者进行肌肉注射时，应选择的部位是臀大肌。（）

38.手术室空气消毒属于无菌操作。（）

39.患者出现休克的早期表现是血压下降。（）

40.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即采取的措施是停止输液。（）

41.患者行气管切开术后，进行气道湿化的主要目的是保持呼吸道通畅。（）

42.术后患者出现恶心呕吐，可能的原因是麻醉反应。（）

43.为患者进行导尿时，应选择的导尿管型号是F12。（）

44.患者出现呼吸困难，伴端坐呼吸，应首先采取的措施是给予呼吸兴奋剂。（）

45.术后患者出现切口感染，主要表现为切口红肿热痛。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.静脉输液时，为防止发生空气栓塞，应将输液瓶置于______位置。

47.患者行气管插管后，应定时进行______，以保持呼吸道湿润。

48.术后患者出现发热，应首先考虑的是______。

49.为患者进行肌肉注射时，应选择的部位是______。

50.无菌操作的原则是______。

51.患者出现休克的早期表现是______。

52.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即采取的措施是______。

53.患者行气管切开术后，进行气道湿化的主要目的是______。

54.术后患者出现恶心呕吐，可能的原因是______。

55.为患者进行导尿时，应选择的导尿管型号是______。

五、简答题（共5题，每题5分，共25分）

56.简述术后早期活动的意义。

57.简述静脉输液时发生静脉炎的原因及处理措施。

58.简述为患者进行气管插管时，应注意的事项。

59.简述术后患者出现发热的可能原因及处理措施。

60.简述为患者进行肌肉注射时，应注意的事项。

六、案例分析题（共1题，每题25分，共25分）

61.患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”入院，行“冠状动脉旁路移植术”。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，伴寒战，诉切口疼痛加剧，局部皮肤红肿，呼吸急促，心率110次/分，血压130/80mmHg，尿量正常。请分析案例背景，并回答以下问题：

（1）患者可能出现什么问题？

（2）应采取哪些处理措施？

（3）如何预防此类问题的发生？

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.A

2.A

3.B

4.B

5.C

6.A

7.A

8.A

9.A

10.D

11.C

12.D

13.C

14.B

15.D

16.C

17.A

18.D

19.B

20.D

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABC

25.ABD

26.AB

27.ABCD

28.ACD

29.ABCDE

30.ABCDE

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.×

38.√

39.×

40.×

41.√

42.√

43.×

44.×

45.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.高于心脏

47.气道湿化

48.术后感染

49.三角肌

50.无菌操作

51.皮肤湿冷

52.立即左侧卧位

53.保持呼吸道湿润

54.麻醉反应

55.F12

五、简答题（共5题，每题5分，共25分）

56.答：术后早期活动的主要意义在于促进血液循环，预防并发症，减少伤口疼痛，增加患者舒适感。（每点1分，答对3点及以上得满分）

57.答：静脉输液时发生静脉炎的原因包括输液速度过快、针头型号过大、长时间输液、输液液体制备不当、患者自身免疫力低下等。（2分）处理措施包括停止输液，局部用50%硫酸镁湿敷，抬高患肢，必要时给予抗生素治疗。（3分）

58.答：为患者进行气管插管时，应注意的事项包括保持呼吸道通畅，预防误吸，预防气道损伤，定时进行气道湿化，监测血氧饱和度。（每点1分，答对4点及以上得满分）

59.答：术后患者出现发热的可能原因包括术后感染、麻醉反应、应激反应、内分泌紊乱、肺部感染等。（2分）处理措施包括根据病因进行治疗，如给予抗生素、物理降温、补液等。（3分）

60.答：为患者进行肌肉注射时，应注意的事项包括选择合适的部位，如三角肌、臀大肌等；消毒皮肤，待酒精挥发后进行注射；针头插入角度正确，一般与皮肤呈90度；缓慢注射，避免回抽；注射后用干棉签按压针眼。（每点1分，答对4点及以上得满分）

六、案例分析题（共1题，每题25分，共25分）

（1）答：患者可能出现切口感染。（3分）解析：根据案例描述，患者术后第2天出现发热，体温38.5℃，伴寒战，切口疼痛加剧，局部皮肤红肿，呼吸急促，心率110次/分，血压130/80mmHg，尿量正常，这些表现均提示患者可能出现切口感染。（2分）

（2）答：应采取以下处理措施：（4分）

①立即进行伤口分泌物细菌培养及药敏试验，根据结果选用敏感抗生素进行治疗。（1分）

②加强伤口换药，保持伤口清洁干燥。（1分）

③遵医嘱给予物理降温，如温水擦浴等。（1分）

④密切观察患者生命体征及伤口情况，及时报告医生。（1分）

⑤加强基础护理，如给予高蛋白、高维生素饮食，保证充足休息等。（1分）

（3）答：预防此类问题的发生，应注意以下几点：（4分）

①术前做好皮肤准备，彻底消毒手术部位皮肤。（1分）

②术中严格遵守无菌操作原则，防止手术部位感染。（1分）

③术后加强伤口换药