护理紧急处理简答题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理紧急处理简答题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理紧急处理中，发现患者突然意识丧失，首选的急救措施是（）。

（A）立即进行心肺复苏

（B）呼叫他人并准备急救设备

（C）检查患者呼吸和脉搏

（D）给予患者氧气吸入

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）。

（A）15:2

（B）30:2

（C）10:1

（D）20:3

3.护理过程中发现患者出现过敏性休克，首选的治疗措施是（）。

（A）立即给予肾上腺素

（B）静脉注射地塞米松

（C）保持患者平卧位

（D）吸氧并观察生命体征

4.患者发生严重呼吸困难，端坐呼吸，以下哪项护理措施不正确？（）

（A）给予高流量氧气吸入

（B）协助患者半卧位

（C）给予吗啡缓解疼痛

（D）监测血氧饱和度

5.护理紧急处理中，使用简易呼吸器时，正确的手法是（）。

（A）紧捏面罩，快速吹气

（B）放松面罩，缓慢吹气

（C）紧捏面罩并持续吹气

（D）先检查患者口腔再吹气

6.患者发生电击伤，首要的急救措施是（）。

（A）立即送往医院

（B）切断电源并检查伤情

（C）给予抗生素预防感染

（D）冷敷伤口

7.护理紧急处理中，使用止血带时，以下哪项做法不正确？（）

（A）记录止血带时间

（B）每60分钟松解一次

（C）缚扎部位应靠近伤口

（D）用于肢体离断伤时需保留断肢

8.患者出现癫痫发作，以下哪项护理措施不正确？（）

（A）移开周围硬物防止碰撞

（B）按压患者眼球催醒

（C）解开衣领保持呼吸道通畅

（D）记录发作时间

9.护理紧急处理中，高热患者的物理降温首选方法是（）。

（A）酒精擦浴

（B）温水擦浴

（C）冰袋冷敷头部

（D）口服退热药

10.患者发生静脉空气栓塞，以下哪项措施不正确？（）

（A）立即取左侧卧位头低脚高位

（B）给予高流量氧气吸入

（C）静脉注射地塞米松

（D）监测心电图变化

11.护理紧急处理中，患者意识不清但呼吸存在，应采取的体位是（）。

（A）平卧位

（B）侧卧位

（C）半卧位

（D）头低脚高位

12.患者发生严重过敏反应，皮疹广泛出现，以下哪项药物禁用？（）

（A）肾上腺素

（B）苯海拉明

（C）氢化可的松

（D）阿托品

13.护理紧急处理中，使用舌钳时应注意（）。

（A）钳夹舌面

（B）钳夹舌根

（C）先检查口腔再操作

（D）用力过猛导致损伤

14.患者发生中毒，以下哪项措施不正确？（）

（A）立即催吐

（B）记录中毒物种类

（C）保留毒物样本

（D）保持呼吸道通畅

15.护理紧急处理中，使用呼吸兴奋剂时，以下哪项注意事项不正确？（）

（A）避免过量使用

（B）监测血气分析

（C）适用于所有呼吸衰竭患者

（D）注意药物副作用

16.患者发生骨折，以下哪项急救措施不正确？（）

（A）现场复位

（B）固定患肢

（C）抬高患肢

（D）冷敷止痛

17.护理紧急处理中，患者出现失血性休克，首选的补液种类是（）。

（A）生理盐水

（B）葡萄糖溶液

（C）血浆

（D）林格液

18.患者发生烧烫伤，以下哪项急救措施不正确？（）

（A）立即用冷水冲洗

（B）涂抹牙膏或酱油

（C）脱去被浸湿衣物

（D）避免打破水泡

19.护理紧急处理中，使用简易呼吸器时，每次吹气时间应（）。

（A）＜1秒

（B）1-2秒

（C）3-4秒

（D）5秒以上

20.患者发生心脏骤停，抢救成功的关键因素是（）。

（A）早期除颤

（B）长时间按压

（C）高流量氧气

（D）静脉补液

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理紧急处理中，发现患者意识丧失，应立即进行的检查包括（）。

（A）呼吸

（B）脉搏

（C）瞳孔

（D）体温

22.心肺复苏时，高质量的按压要求（）。

（A）深度5-6厘米

（B）频率100-120次/分钟

（C）完全胸廓回弹

（D）中断按压进行除颤

23.护理紧急处理中，过敏性休克的治疗措施包括（）。

（A）肾上腺素静脉注射

（B）抗组胺药物

（C）保持气道通畅

（D）激素治疗

24.患者发生严重呼吸困难，以下哪些护理措施有助于缓解症状？（）

（A）抬高床头

（B）给予支气管扩张剂

（C）高流量氧气吸入

（D）吗啡镇静

25.护理紧急处理中，使用简易呼吸器时，正确的操作包括（）。

（A）检查气囊是否漏气

（B）观察患者胸廓起伏

（C）每次吹气时间1秒

（D）先扣紧面罩再吹气

26.患者发生电击伤，以下哪些护理措施正确？（）

（A）检查有无心律失常

（B）检查有无烧伤

（C）立即送往医院

（D）保持呼吸道通畅

27.护理紧急处理中，止血带使用时需注意（）。

（A）记录时间

（B）每60分钟松解

（C）缚扎部位正确

（D）避免用于肢体离断伤

28.患者发生癫痫发作，以下哪些护理措施正确？（）

（A）移开周围硬物

（B）按压患者眼球

（C）保持呼吸道通畅

（D）记录发作时间

29.护理紧急处理中，高热患者的物理降温方法包括（）。

（A）温水擦浴

（B）酒精擦浴

（C）冰袋冷敷

（D）口服退热药

30.患者发生静脉空气栓塞，以下哪些措施正确？（）

（A）左侧卧位头低脚高位

（B）高流量氧气吸入

（C）静脉注射地塞米松

（D）监测心电图变化

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压部位是胸骨下半部。

32.护理紧急处理中，发现患者意识丧失，应立即进行心肺复苏。

33.过敏性休克患者首选肾上腺素治疗。

34.患者发生严重呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入。

35.使用简易呼吸器时，每次吹气时间应1秒。

36.患者发生电击伤，应立即切断电源。

37.护理紧急处理中，止血带使用时间不宜超过1小时。

38.患者发生癫痫发作时，应按压其眼球催醒。

39.高热患者首选物理降温方法。

40.静脉空气栓塞患者应采取右侧卧位。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理紧急处理中，发现患者意识丧失，应首先检查______和______。

42.心肺复苏时，按压与通气的比例为______：2。

43.过敏性休克患者首选______治疗。

44.患者发生严重呼吸困难时，应采取______位。

45.使用简易呼吸器时，每次吹气时间应______秒。

46.患者发生电击伤，应立即______电源。

47.护理紧急处理中，止血带使用时间不宜超过______分钟。

48.患者发生癫痫发作时，应移开______防止碰撞。

49.高热患者首选______降温方法。

50.静脉空气栓塞患者应采取______卧位。

五、简答题（共30分）

51.简述心脏骤停的抢救流程。（10分）

52.患者发生过敏性休克时，如何进行急救处理？（10分）

53.简述使用止血带时的注意事项。（5分）

54.患者发生癫痫发作时，如何进行急救处理？（5分）

六、案例分析题（共15分）

某患者因哮喘急性发作入院，护理过程中发现患者突然意识丧失，呼吸停止。请结合案例回答以下问题：

（1）此时应立即采取哪些急救措施？（5分）

（2）如何判断患者是否需要心肺复苏？（5分）

（3）若患者恢复意识，后续护理应注意哪些问题？（5分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B2.B3.A4.C5.A6.B7.D8.B9.B10.C

11.B12.D13.C14.A15.C16.A17.A18.B19.A20.A

二、多选题

21.ABC22.ABC23.ABCD24.ABC25.ABCD26.ABCD27.ABCD

28.AC29.ABC30.ABCD

三、判断题

31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.×39.√40.×

四、填空题

41.呼吸、脉搏42.3043.肾上腺素44.半卧45.146.切断47.6048.硬物

49.物理50.左侧

五、简答题

51.答：

①检查患者反应、呼吸、脉搏；

②呼叫他人并准备急救设备；

③立即进行心肺复苏（按压部位：胸骨下半部，频率100-120次/分钟，深度5-6厘米，按压与通气比例为30:2）；

④尽快进行除颤（使用AED）；

⑤保持呼吸道通畅。

52.答：

①立即皮下注射肾上腺素；

②保持呼吸道通畅；

③吸氧；

④静脉注射抗组胺药物和激素；

⑤密切监测生命体征；

⑥立即送往医院。

53.答：

①记录止血带时间；

②每隔60分钟松解一次，每次3-5分钟；

③缚扎部位应靠近伤口，松紧适度；

④避免用于肢体离断伤，若离断需保留断肢。

54.答：

①移开周围硬物防止碰撞；

②解开衣领保持呼吸道通畅；

③记录发作时间；

④不要按压患者眼球；

⑤恢复意识后观察生命体征。

六、案例分析题

（1）答：

①立即高流量氧气吸入；

②开始心肺复苏（按压与通气比例为30:2）；

③尽快进行除颤（使用AED）；

④建立静脉通路并补液。

（2）答：

①检查患者有无自主呼吸；

②测量血压、心率；

③若患者无呼吸、脉搏，需立即进行心肺复苏。

（3）答：

①密切监测生命体征；

②观察有无呼吸困难加重；

③持续吸氧；

④遵医嘱用药；

⑤做好患者及家属的心理支持。

解析

一、单选题

1.解析：正确选项为B（呼叫他人并准备急救设备），因为发现患者意识丧失时，应立即呼叫他人并准备急救设备，再进行急救措施。A选项错误，因为心肺复苏需要两人配合；C选项错误，应在呼叫他人后进行；D选项错误，因为意识丧失时需优先检查呼吸和脉搏。

2.解析：正确选项为B（30:2），根据《心肺复苏指南》，按压与通气的比例为30:2。A选项错误，因为15:2是婴儿心肺复苏的比例；C选项错误，10:1不是标准比例；D选项错误，20:3是新生儿心肺复苏的比例。

3.解析：正确选项为A（立即给予肾上腺素），因为肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。B选项错误，地塞米松是激素治疗，起效较慢；C选项错误，平卧位可能加重呼吸困难；D选项错误，吸氧不能解决过敏性休克的根本问题。

4.解析：正确选项为C（给予吗啡缓解疼痛），吗啡会抑制呼吸，不适合严重呼吸困难患者。A、B、D选项均有助于缓解呼吸困难。

5.解析：正确选项为A（紧捏面罩，快速吹气），使用简易呼吸器时需紧捏面罩确保密闭，快速吹气。B选项错误，放松面罩会导致漏气；C选项错误，持续吹气可能导致过度通气；D选项错误，应先检查口腔再吹气。

6.解析：正确选项为B（切断电源并检查伤情），电击伤首要措施是切断电源，避免二次伤害。A、C、D选项均非首要措施。

7.解析：正确选项为D（用于肢体离断伤时需保留断肢），止血带用于止血，但肢体离断伤时需保留断肢送检。A、B、C选项均正确。

8.解析：正确选项为B（按压患者眼球催醒），按压眼球会损伤眼睛，且不能催醒意识。A、C、D选项均正确。

9.解析：正确选项为B（温水擦浴），温水擦浴是物理降温首选方法。A选项错误，酒精擦浴可能导致寒战；C选项错误，冰袋冷敷头部可能导致头部冻伤；D选项错误，口服退热药需遵医嘱。

10.解析：正确选项为C（静脉注射地塞米松），地塞米松是激素治疗，不能解决静脉空气栓塞。A、B、D选项均正确。

11.解析：正确选项为B（侧卧位），侧卧位可防止呕吐物误吸。A、C、D选项均不适用于意识不清患者。

12.解析：正确选项为D（阿托品），阿托品是抗胆碱能药物，不适合过敏性休克。A、B、C选项均正确。

13.解析：正确选项为C（先检查口腔再操作），使用舌钳前需检查口腔，避免损伤。A、B、D选项均错误。

14.解析：正确选项为A（立即催吐），中毒后不宜催吐，可能导致窒息。B、C、D选项均正确。

15.解析：正确选项为C（适用于所有呼吸衰竭患者），呼吸兴奋剂不适用于所有呼吸衰竭患者，需根据病因选择。A、B、D选项均正确。

16.解析：正确选项为A（现场复位），骨折应避免现场复位，需专业处理。B、C、D选项均正确。

17.解析：正确选项为A（生理盐水），失血性休克首选生理盐水补液。B、C、D选项均错误。

18.解析：正确选项为B（涂抹牙膏或酱油），牙膏或酱油会污染伤口，增加感染风险。A、C、D选项均正确。

19.解析：正确选项为A（＜1秒），每次吹气时间应＜1秒，避免过度通气。B、C、D选项均错误。

20.解析：正确选项为A（早期除颤），早期除颤是抢救成功的关键。B、C、D选项均错误。

二、多选题

21.解析：正确选项为ABC，发现患者意识丧失时，应首先检查呼吸、脉搏、瞳孔。体温检查可后续进行。

22.解析：正确选项为ABC，高质量的按压要求深度5-6厘米、频率100-120次/分钟、完全胸廓回弹。D选项错误，除颤需中断按压。

23.解析：正确选项为ABCD，过敏性休克的治疗措施包括肾上腺素、抗组胺药物、激素治疗、保持气道通畅。

24.解析：正确选项为ABC，抬高床头、支气管扩张剂、高流量氧气有助于缓解呼吸困难。D选项错误，吗啡会抑制呼吸。

25.解析：正确选项为ABCD，使用简易呼吸器时需检查气囊、观察胸廓起伏、每次吹气时间1秒、先扣紧面罩再吹气。

26.解析：正确选项为ABCD，电击伤应检查心律失常、烧伤、立即送往医院、保持呼吸道通畅。

27.解析：正确选项为ABCD，止血带使用时需记录时间、每60分钟松解、缚扎部位正确、避免用于肢体离断伤。

28.解析：正确选项为AC，癫痫发作时移开硬物、保持呼吸道通畅。B选项错误，按压眼球会损伤眼睛；D选项错误，记录发作时间不是首要措施。

29.解析：正确选项为ABC，物理降温方法包括温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷。D选项错误，口服退热药需遵医嘱。

30.解析：正确选项为ABCD，静脉空气栓塞的治疗措施包括左侧卧位、高流量氧气、静脉注射地塞米松、监测心电图变化。

三、判断题

31.√解析：根据《心肺复苏指南》，按压部位是胸骨下半部。

32.√解析：发现患者意识丧失时，应立即进行心肺复苏。

33.√解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

34.√解析：高流量氧气有助于缓解呼吸困难。

35.√解析：使用简易呼吸器时，每次吹气时间应1秒。

36.√解析：电击伤应立即切断电源。

37.√解析：止血带使用时间不宜超过60分钟。

38.×解析：癫痫发作时按压眼球