2025年大学《心理学》专业题库- 心理学专业对心理变态的治疗

2025年大学《心理学》专业题库——心理学专业对心理变态的治疗考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将正确选项字母填入括号内）1.认知疗法创始人贝克认为，心理病理的核心是（）。A.行为习惯的固化B.人际关系的障碍C.消极的自我评价和认知扭曲D.无意识冲突的干扰2.在心理治疗中，强调通过理解和改变潜意识冲突来促进改变的疗法是（）。A.行为疗法B.认知疗法C.人本主义疗法D.心理动力学疗法3.对于严重的抑郁症患者，药物治疗中常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）主要的作用机制是（）。A.直接阻断多巴胺通路B.增加突触间隙5-羟色胺的浓度C.激活腺苷酸环化酶D.抑制去甲肾上腺素再摄取4.暴露疗法主要应用于治疗（）。A.抑郁症B.焦虑障碍C.人格障碍D.精神分裂症5.在心理治疗关系中，治疗师保持中立和客观，不将个人情感过多卷入其中，这体现了（）原则。A.知情同意B.保密C.不评价D.反移情6.家庭治疗认为心理问题的产生与家庭系统的功能和互动模式有关，其治疗的重点在于（）。A.个体的内在冲突B.改变家庭成员的个人行为C.改善家庭内部的沟通和关系模式D.调整家庭的社会经济地位7.人本主义疗法强调治疗关系中的（）是促进来访者成长的关键因素。A.治疗师的专业知识B.共情、无条件积极关注和真诚C.强制性的改变技术D.对来访者问题的彻底分析8.心理治疗师在治疗开始时向来访者解释治疗的目标、过程、费用以及双方的权利和义务，这属于（）。A.治疗计划的制定B.知情同意的履行C.治疗效果的评估D.治疗关系的建立9.厌恶疗法通常将一个不愉快的刺激与一个需要戒除的不良行为相结合，以达到戒除目的，其理论基础主要源于（）。A.认知学习理论B.操作性条件反射理论C.社会学习理论D.认知重构理论10.对于伴有强烈自伤行为的边缘型人格障碍患者，辩证行为疗法（DBT）特别强调（）技能的训练。A.问题解决B.认知重构C.正念和情绪调节D.人际效能二、填空题1.心理动力学治疗中，治疗师对来访者移情反应的体验和反应被称为________。2.行为疗法通过__________和__________来增加或减少特定行为。3.心理治疗的效果评估方法包括__________评估和__________评估。4.精神科医生在特定法律程序下，对有危险性的精神障碍患者可以采取__________措施。5.正念疗法（MBCT）结合了__________疗法、行为主义和__________的元素。三、名词解释1.移情2.认知重构3.差异化治疗4.伦理困境四、简答题1.简述精神分析疗法与行为疗法在治疗原理上的主要区别。2.比较支持性心理治疗与认知行为治疗的主要异同。3.在心理治疗中，如何处理和治疗师可能出现的反移情？五、论述题1.结合具体心理障碍的例子，论述生物医学治疗（药物治疗）在心理治疗中的作用、局限性和潜在风险。2.论述在心理治疗中，知情同意原则的重要性及其在实践中可能遇到的挑战和应对策略。试卷答案一、选择题1.C2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.C二、填空题1.反移情2.强化；惩罚3.量化；质性4.强制治疗5.认知行为；人本主义（或存在主义）三、名词解释1.移情：指来访者将自己过去与重要他人（如父母）的关系模式和无意识的情感、态度投射到治疗师身上的心理现象。2.认知重构：指认知疗法中，治疗师引导来访者识别、评估和修正其适应不良或歪曲的认知想法的过程。3.差异化治疗：指根据来访者的具体特点（如年龄、性别、文化背景、障碍类型、严重程度等）选择最适宜的治疗方法或治疗方案的原则。4.伦理困境：指在心理治疗实践中，治疗师面临两种或多种相互冲突的伦理原则或责任，难以做出符合所有伦理要求的选择时所遇到的困境。四、简答题1.简述精神分析疗法与行为疗法在治疗原理上的主要区别。*原理：精神分析疗法基于潜意识冲突、早期经验和个人潜能实现的理论，认为心理障碍源于无意识冲突和防御机制，治疗旨在通过自由联想、梦境分析等探索潜意识，理解并处理这些冲突，促进自我整合。行为疗法基于学习理论（经典条件反射、操作性条件反射、社会学习理论），认为心理障碍是适应不良行为习得的结果，治疗旨在通过改变环境中的学习条件来消除或改变这些行为。*焦点：精神分析关注内在心理过程、过去经验的影响；行为疗法关注外在可观察的行为及其环境因素。*方法：精神分析常用自由联想、移情分析等；行为疗法常用系统脱敏、厌恶疗法、行为塑造等。*目标：精神分析旨在实现自我理解、整合和人格发展；行为疗法旨在消除或改变特定的适应不良行为。2.比较支持性心理治疗与认知行为治疗的主要异同。*相同点：都强调建立良好的治疗关系；都旨在帮助来访者改善情绪和心理状态；都认为改变是可能的且是治疗的目标。*不同点：*理论基础：支持性心理治疗没有特定的理论模型，更多基于人本主义思想，提供情感支持、信息解释、鼓励和验证。认知行为治疗基于认知行为理论，关注思维、情绪和行为之间的相互作用。*核心技术：支持性治疗主要运用倾听、共情、保证、鼓励表达等技术。认知行为治疗则系统地运用认知重构、行为实验、技能训练等技术。*治疗目标：支持性治疗主要目标是为来访者提供情感支持和应对当前困境的技巧，提升其应对能力。认知行为治疗有更具体、可测量的目标，如改变特定认知扭曲、减少焦虑症状、学习应对技巧等。*结构化程度：认知行为治疗通常更结构化、目标导向、有固定疗程。支持性心理治疗相对更非结构化，根据来访者需求灵活调整。3.在心理治疗中，如何处理和治疗师可能出现的反移情？*识别：治疗师需要通过自我反思、接受督导、与同事讨论等方式，敏锐地识别自己可能出现的反移情反应，如对某些来访者特别反感、过度卷入或过度疏远、产生不恰当的依赖或控制欲等。*理解：试图理解反移情产生的根源，是来自治疗师自身的未解决的情感冲突、早期经历、价值观，还是对来访者特定特质或治疗情境的特定反应。*管理/处理：一旦识别和理解反移情，治疗师需要采取措施将其管理好，避免影响治疗过程。方法包括：暂时停止治疗进行自我反思或寻求督导；调整与来访者的互动方式（如保持适当距离）；将个人情感与治疗角色分离；必要时在督导中进一步探讨。*转化：在某些情况下，健康的反移情（如共情带来的轻微移情）可以转化为促进治疗的因素，但这需要治疗师的觉察和恰当引导。关键在于区分需要管理的反移情和可以接受的共情反应。五、论述题1.结合具体心理障碍的例子，论述生物医学治疗（药物治疗）在心理治疗中的作用、局限性和潜在风险。*作用：生物医学治疗，特别是药物治疗，在心理治疗中扮演着重要角色，尤其在处理某些严重或难治性的精神障碍时。其作用主要体现在：*控制症状：药物能有效减轻或控制精神症状的强度，如抗精神病药用于控制精神分裂症的阳性症状（幻觉、妄想）；抗抑郁药（如SSRIs）用于缓解抑郁症的核心症状（情绪低落、兴趣丧失）；抗焦虑药用于缓解焦虑症的恐慌发作和广泛性焦虑。这使得患者能够获得基本的情绪稳定，为后续的心理治疗（尤其是心理社会治疗）打下基础。*提高功能：通过控制症状，药物有助于患者恢复社会功能，如工作、学习、人际交往能力。*预防复发：对于某些障碍（如双相情感障碍、精神分裂症），长期维持性服药可以显著降低症状复发风险。*作为辅助手段：在心理治疗初期，药物可以帮助患者稳定情绪，使其能够更好地参与和受益于心理治疗；对于合并躯体疾病的精神障碍患者，药物可以同时治疗躯体问题。*局限性：药物治疗的局限性也很明显：*治标不治本：药物主要针对症状，通常不能解决导致精神障碍的根本心理社会原因或人格问题。*效果个体差异大：不同患者对同一种药物的反应差异很大，存在疗效不佳或无效的情况。*副作用问题：几乎所有药物都有潜在的副作用，可能影响患者的生活质量，甚至导致停药。长期用药的副作用风险也需要关注。*依赖性和戒断反应：某些药物（特别是苯二氮䓬类药物和部分抗抑郁药）可能产生依赖性，突然停药可能导致戒断症状。*认知影响：部分药物可能对认知功能（如注意力、记忆力）产生一定影响。*潜在风险：使用药物治疗需警惕的风险包括：*药物滥用和依赖：某些药物的滥用风险较高。*过量风险：患者可能因情绪波动或其他原因误服过量药物。*药物相互作用：同时使用多种药物时，可能发生不良的药物相互作用。*非预期反应：出现罕见但严重的副作用。*诊断依赖：过分依赖药物治疗，可能忽略或延迟进行必要的心理评估和诊断。*例子：例如，一个诊断为重度抑郁症并伴有自杀意念的患者，在开始SSRIs药物治疗几周后，其情绪逐渐稳定，焦虑减轻，这使他能够参加认知行为治疗，学习应对负面思维和改善行为。然而，该患者可能体验到药物的恶心副作用，并担心长期服药的必要性。治疗师需要帮助他理解药物在初期稳定病情的作用，以及心理治疗对于解决根本问题的意义，并监测药物副作用。2.论述在心理治疗中，知情同意原则的重要性及其在实践中可能遇到的挑战和应对策略。*重要性：知情同意是心理治疗中的核心伦理原则，其重要性体现在：*尊重患者自主权：它承认并尊重患者作为独立个体，有权决定是否接受治疗、接受何种治疗以及何时终止治疗。这是患者基本人权的体现。*建立信任基础：主动、充分地告知信息，并让患者参与决策过程，有助于建立和巩固治疗师与患者之间的信任关系，这是有效治疗的基础。*提高治疗依从性：当患者充分理解治疗的目标、过程、潜在风险和益处后，更有可能积极参与治疗，提高治疗依从性，从而改善治疗效果。*法律要求：在大多数法律体系中，知情同意是进行医疗（包括心理治疗）的法定前提，遵守该原则可以避免法律纠纷和责任。*预防伤害：充分的告知可以帮助患者认识到治疗可能存在的风险和不适，使其有心理准备，并在出现问题时能够及时沟通。*实践挑战：*患者理解能力有限：患者可能因精神症状（如认知障碍、严重抑郁、焦虑）、文化背景、教育水平、语言障碍等原因，难以完全理解复杂的专业信息。*信息过载：需要告知的信息（治疗目标、方法、风险、费用、保密限制等）可能很多，一次性传递可能导致患者无法吸收。*情绪影响：患者在治疗初期可能情绪不稳定，难以进行理性的信息和决策过程。*保密限制的告知：解释哪些情况需要打破保密原则（如自伤、伤人风险、虐待儿童/老人等）可能让患者感到不安或抵触。*紧急情况：在紧急情况下（如患者有立即的自伤风险），可能无法进行完全形式的知情同意，需要在后续尽快补充。*利益冲突：治疗师可能希望患者接受某种治疗，无意中影响告知的客观性。*应对策略：*使用通俗易懂的语言：避免使用过多的专业术语，用简洁、清晰、具体、非技术性的语言解释。*分阶段、逐步告知：不必一次性告知所有信息，可以在治疗初期告知核心内容，随着关系的建立和患者的理解能力增强，再逐步提供更详细的信息。*鼓励提问和确认：创造一个安全、开放的氛围，鼓励患者提问，并确认他们是否真正理解了所告知的内容（如让他们用自己的话复述）。*提供书面材料：可准备简明的书面知情同意书或手册，供患者阅读和参考，但口头解释仍然至关重要。*关注患者的情绪和认知状态：根