e类护理题目及答案范围

e类护理题目及答案范围

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.增加活动答案：C3.正常成人安静时的呼吸频率是（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B4.鼻饲时，鼻饲液的温度一般为（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C5.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A6.成人插胃管的深度为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm答案：C7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C8.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：B9.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，应加的防腐剂是（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸答案：C10.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理工作内容的有（）A.生活护理B.病情观察C.用药护理D.急救护理答案：ABC2.下列哪些情况禁忌洗胃（）A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌答案：ABCD3.测量血压的注意事项包括（）A.测量前患者需休息20-30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.血压计零点与心脏在同一水平D.偏瘫患者应在健侧肢体测量答案：ABCD4.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCD5.下列哪些食物适合高血压患者食用（）A.芹菜B.木耳C.肥肉D.菠菜答案：ABD6.为患者进行口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲答案：ABCD7.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.控制输液速度D.防止空气进入血管答案：ABCD8.下列属于冷疗禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部答案：ABCD9.下列哪些属于护理文件书写的要求（）A.及时、准确B.完整、简要C.清晰、规范D.主观、详细答案：ABC10.患者活动受限对机体的影响有（）A.呼吸系统：坠积性肺炎B.心血管系统：下肢静脉血栓C.肌肉骨骼系统：肌肉萎缩D.泌尿系统：泌尿系统感染答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.长期卧床患者易发生直立性低血压。（）答案：对2.青霉素过敏试验阳性者应在体温单、医嘱单等多处醒目注明。（）答案：对3.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）答案：错（应不超过15秒）4.发热患者最好在体温上升期采集血培养标本。（）答案：对5.要素饮食应从低浓度、少量、慢速度开始。（）答案：对6.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（）答案：对7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）答案：对8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）答案：对9.对急腹症患者，诊断未明确前可给予热敷缓解疼痛。（）答案：错（禁忌热敷）10.护理记录应根据患者的实际情况进行书写，不得随意涂改。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期：皮肤呈暗红色，有红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，有脓性分泌物，可深达骨骼。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施答案：原因：输液管内空气未排尽，输液中衔接不紧密，加压输液无人看守等。防治：立即取左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧。输液前排尽空气，加强巡视。3.简述为患者进行晨晚间护理的内容答案：晨间护理：协助患者排便、洗漱、整理床单位，观察病情，进行心理护理和卫生宣教等。晚间护理：协助洗漱，整理床铺，创造安静睡眠环境，关心患者心理状态。4.简述青霉素过敏试验的注意事项答案：试验前详细询问用药史、过敏史、家族史。备好急救药品及设备。皮试液现配现用。严格掌握剂量、方法。密切观察反应，阳性者禁用，并做好标记。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：加强沟通，耐心解释操作目的、方法及注意事项，消除患者顾虑。操作时动作轻柔、熟练，减少患者痛苦。关心患者感受，建立良好护患关系。鼓励患者参与，增强其自我管理意识。2.讨论在护理工作中如何预防交叉感染答案：严格执行无菌操作原则，做好消毒隔离工作。不同病种患者分室安置，医疗器械一人一用一消毒。加强病房通风换气，保持环境清洁。医护人员做好手卫生，正确使用防护用品。3.讨论如何为临终患者提供心理支持答案：理解患者各阶段心理反应，耐心倾听其诉说。鼓励患者表达情感，给予关心和安慰。尊重患者意愿和选