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文档简介

保险合同纠纷案例律师整理版

1.

保险公司向被保险人隐瞒可获赔的重要事实进而达成

销案协议的,该协议能否被撤销一【《刘某某诉安邦财产保

险公司保险合同纠纷案》,《最高人民法院公报》2013年第8

期】

案例要旨:保险事故发生后,保险公司作为专业理赔机

构,基于专业经验及对保险合同的理解,其明知或应知保险

事故属于赔偿范围,而在无法律和合同依据的情况下,故意

隐瞒被保险人可以获得保险赔偿的重要事实,对被保险人进

行诱导,在此基础上双方达成销案协议的,应认定被保险人

作出了不真实的意思表示,保险公司的行为违背诚信原则构

成保险合同欺诈(小编补充:按照民法典第148条、第149

条的规定,就因一方欺诈、第三人欺诈而实施的民事法律行

为而言,相对人有权申请撤销)。

2.

借用人对其借用的财产是否具有保险利益—【《李某某

诉安诚财产保险股份有限公司北京分公司财产保险合同纠

纷案》,《人民法院案例选》总第79辑】

案例要旨:《保险法(2009年修订)》第12条(2015年修

正同该条)第2款规定:财产保险的被保险人在保险事故发生

时,对保险标的应当具有保险利益。第6款规定:保险利益

是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的

利益。第48条(2015年修正同该条)规定:保险事故发生时,

被保险人对保险标的不具有保险利益的,不得向保险人请求

赔偿保险金。依据上述法律规定所形成的裁判规则是,财产

保险的被保险人在保险事故发生时对于保险标的具有保险

利益,是该被保险人行使保险金请求权的必要条件。但是,

《保险法》仅规定了保险利益是“法律上承认的利益”,并未

对于保险利益以列举的方式作出更为详细的规定,司法实践

中对于保险利益在认识上出现差别。本案确立了被保险人对

其借用的财产是具有保险利益的,因借用获得财产使用权是

法律所承认的合法权利类型之一,随之而产生的财产利益应

当具有保险利益。

3.

保险公司违背投保人及时续保本意将保险期间推迟致

产生脱保期间并在此期间发生保险事故的,保险公司是否需

要保险责任一【《宋某某诉人寿泰州公司等保险合同纠纷案》,

《江苏省高级人民法院公报》2014年第5辑】

案例要旨:投保人在交强险到期日前缴费续保,其本意

在于实现前后两个年度交强险保险期间的无缝对接,即前一

年度保险责任一到期,则后一年度保险责任应即行生效,以

最大限度分担风险,减轻赔偿责任。而保险公司在签发的格

式保险单中,却将保险期间开始时间推迟到前一年度保险期

间届满一段时间之后,违背了投保人及时续保的本意,且有

悖于合同双方权利义务对等原则,致使投保的机动车在两个

年度交强险间隔期间内处于脱保状态,排除了保险公司在该

期间的保险责任。保险公司对该保险期间格式条款未作提示

说明的,该条款应认定无效。被保险机动车在脱保期间发生

保险事故,投保人主张保险公司承担责任的,人民法院应予

支持。

4.

相关保险业务员证言的证明力是否高于投保单中的“声

明与授权”一【《王某某诉中国人寿新郑支公司保险合同纠纷

案》,《人民法院案例选》总第52辑】

案例要旨:虽然投保人在投保单的“声明与授权”栏内签

字承认保险公司已就免责条款向自己作了明确说明,但办理

该笔业务的保险业务员的证言证明自己并没有就免责条款

进行解释和说明,根据日常生活经验,后者的证明力高于前

者,因此不能认定保险公司向投保人履行了对免责条款的明

确说明义务。

5.

投保人虚构事实骗保交强险,保险人应主张解除合同还

是申请撤销合同?期间发生事故的,还应否承担保险责任一

【《天安财产保险股份有限公司吉林中心支公司诉马某财产

保险合同纠纷案》,《人民法院报》2016年12月22日第7版】

案例要旨:保险人不享有以欺诈为由的保险合同撤销权,

而交强险条例赋予保险人仅对投保人未如实告知法定的重

要事项享有合同解除权,也非撤销权。投保人违反如实告知

义务,保险人合同解除权受不可抗辩条款约束;依据交强险条

例,保险人行使解除权前必须履行催告义务。投保人违反如

实告知义务,保险人应书面通知投保人履行如实告知义务,

方可通过行使法定合同解除权,而非主张撤销权救济权利,

保险人行使合同解除权自解除的通知到达投保人时解除。基

于保障受害第三者的目的,保险人对交强险合同解除不具有

溯及力,在保险期间内发生保险事故的,保险人也应承担保

险责任。

6.

对车辆实际价值按月折旧的约定等技术性或程序性条

款是否属于免责条款一【《奚某某诉天平汽车保险股份有限

公司北京分公司财产保险合同案》,《中国审判案例要览》

2013年商事审判案例卷】

案例要旨:保险合同双方在保险条款中对车辆的新车购

置价作出确定,并约定车辆的价值进行按月折旧,对车辆进

行按月折旧约定,在于确定保险事故发生之时车辆的实际价

值,进而确定保险公司给付保险金的数额,避免保险事故发

生后再行委托鉴定机构对车辆实际价值进行确定,提升了保

险理赔效率。此类技术性或程序性条款在本质上并不损害被

保险人的利益,不属于免除责任条款。

7.

意外事故发生后,为抢救生命安全而采取解救措施造成

的财产损失,是否属于财产保险责任范围一【《江苏省常州

希望之星数码图文快印有限公司诉中国平安财产保险股份

有限公司江苏分公司财产保险合同纠纷案》,《人民司法.案例》

2014年第12期】

案例要旨:保险标的发生突发性事故,未发生直接损失,

但造成人员伤害,为抢救人员而对保险标的物进行拆解等,

与员工受伤构成系统不可分割的整体性意外事件,所造成的

损失,属于保险责任的范围。法院判令保险公司赔偿损失,

符合合同约定的文义、目的解释,也符合社会价值观的判断。

8.

“合同期内保险人对已发生事故享有单方承保权”的约定

是否有效一【《渤海财产保险股份有限公司苏州中心支公司

与苏州市宏辉物流有限公司保险合同纠纷上诉案》,《人民司

法.案例》2015年第19期】

案例要旨:保险合同是射幸合同,其指向的对象是未来

不确定的危险。如果保险人在其提供的格式条款中规定,合

同期内保险人对已经发生的事故有权单方面决定是否予以

承保,则这一约定违背了保险的性质,排除了被保险人的主

要权利,应根据合同法第四十条(《民法典》第496条)之规

定认定为无效条款,保险人应对保险事故承担赔偿责任。

9.

保险人以加粗加黑字体对承保职业要求做出提示后,能

否免除保险人的询问与审查义务一【《阳光财产保险股份有

限公司淮安中心支公司与唐某某保险合同纠纷案》,《商事审

判指导》2019年第1辑】

案例要旨:保险人以加粗加黑字体对承保职业要求作出

提示,明确将某些高危职业列入禁止承保职业,但是该提示

并不能免除上诉人的询问和审查义务。保险人在销售保险卡

时应主动询问被保险人的职业,对不符合承保职业的购卡者

应拒绝销售或履行明确的说明义务,保险人未对投保人职业

作询问,故保险合同成立并生效,其应当承担保险责任。

10.

对事故无责任的静止车辆的保险公司,是否仍需在交强

险无责任赔偿限额范围内承担赔偿责任一【《中国人寿财产

保险股份有限公司温州鹿城区支公司诉谢某某等保险纠纷

案》,《人民司法.案例》2016年第11期】

案例要旨:交通事故认定的关键在于车辆处于通行状态。

静止停放状态的车辆,既没有发挥车辆的行驶或运输功能,

也不会对他人与车辆带来危险,对损害后果的发生没有发挥

作用,不存在事故损害上的原因力,因而不符合保险近因原

则,故不属于交强险理赔范畴。此外,在超出交强险的责任

承担方面,非机动车驾驶人、行人与处于静止状态的机动车

发生交通事故造成损失,机动车一方无事故责任,机动车一

方不承担赔偿责任,鉴于肇事车辆保险公司之理赔并未超出

其交强险责任限额范围,故停放无过错、认定无责任静止车

辆的保险公司在交强险无责任赔偿限额范围内无需承担赔

偿责任。

经典案例分享系列之财产保险合同纠纷案

01弓I言Introduction

本文分享的案例为北京德恒(合肥)律师事务所投资合

伙人付晓艳律师办理财产保险合同纠纷案。通过本案例,读

者能够对诉讼保全责任的基本内涵、构成要件及法律后果产

生较为系统的认知及理解,并且对于诉讼保全责任险这一险

种具有较为全面的认识。

02案情摘要Brieffacts

诉讼保全责任险U

2019年1月,安徽某建设公司与某水泥公司因水泥买卖

合同中某水泥公司提供的水泥质量不达标而产生纠纷,遂提

起诉讼,要求某水泥公司赔偿损失。

诉前,安徽某建设公司首先委托具备计量检测资质的鉴

定机构对水泥进行鉴定,案件被法院受理后再次申请对水泥

进行质量鉴定,两次鉴定均确认水泥质量不符合标准;法院

另行通过鉴定确认安徽某建设公司损失330余万元,该案件

由于安徽某建设公司自行鉴定程序不规范、申请法院鉴定时

样本已不具备参考价值等因素判决某水泥公司不承担损害

赔偿责任。

上述关联案件诉讼期间,安徽某建设公司向人保合肥分

公司(本案委托方)购买了诉讼保全责任险,并于2019年5

月向法院申请了财产保全,保全金额220万元,并提供人保

合肥分公司保函。法院依据申请及保函对某水泥公司的账户

进行查封。

某水泥公司据此向法院提出诉讼请求:安徽某建设公司

赔偿因错误保全对其造成的损失,并要求人保合肥分公司在

提供诉讼保全责任保险担保金额范围内赔偿上述原告的损

失。

【裁判结果】

驳回原告某水泥有限公司的诉讼请求。

03法律分析Analysis

1诉讼保全责任及构成要件

诉讼保全责任,是指在民事诉讼中,当事人请求法院采

取如查封、冻结、扣押财产等财产保全措施时,如果申请人

因财产保全申请错误致使被申请人遭受损失时,需要承担的

一种法律责任。主要法律依据为《中华人民共和国民事诉讼

法》第一百零八条之规定伸请有错误的,申请人应当赔偿被

申请人因保全所遭受的损失”。

财产保全错误,本质上属于一种普通民事侵权行为,应

当适用《侵权责任法》规定的过错责任原则。因此,构成财

产保全错误的构成要件基本符合《中华人民共和国民法典》

关于侵权行为一般构成要件的规定,即:

(-)侵权人主观存在过错

(二)侵权人实施了加害行为

(三)侵权人的加害行为导致损害结果的发生

(四)加害行为与损害结果的发生存在因果关系

落实到本案,认定财产保全是否有错误,关键看申请人

是否存在过错,即是否尽到了合理注意义务。只要申请人基

于现有事实和证据提出诉讼请求,并确实尽到了一个普通人

的合理注意义务,即便法院判决最终没有支持或者没有完全

支持其诉请求,也不能认定财产保全申请有错误。通常情况

下,申请人在提起财产保全时,仅能基于现有证据和其对于

法律的理解,在尽到合理谨慎的注意义务后提出,其在提出

申请时并不知晓也无从知晓案件的最终判决结果,而案件最

终的裁判结果是法院对当事人所争议事实进行审查后作出

的,这也是申请人提出财产保全申请的金额与实际裁判结果

存在差异的现象普遍存在的原因。申请人并不一定就具有主

观上的责难性,也不应对申请人设定过于严格的过错认定标

准,只要申请人在提出财产保全时已尽到了合理谨慎的注意

义务,就不应当认定申请人主观上存在过错。相反,如果申

请人恶意保全对方当事人的财产,才能认定其主观上存在过

错及需承担相应的损害赔偿责任。

本案安徽某建设公司申请财产保全是否构成财产保全

错误

2就本案而言,安徽某建设公司在买卖合同纠纷案件中,

基于有见证的情况下由有资质的机构作出的水泥质量不合

格报告,将某水泥公司作为被告提起诉讼并申请财产保全,

不具有明显的恶意。至于人民法院最终判决驳回安徽某建设

公司的诉讼请求,也不足以认定安徽某建设公司在诉讼中恶

意申请保全某水泥公司资产,对损失的发生存在故意或者重

大过失。某水泥公

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