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文档简介
2025年大学助产(助产研究)期末考核卷
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题的备选答案中只有一个最符合题意)1.以下关于分娩机制的说法,错误的是:A.衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面B.下降贯穿于分娩全过程C.俯屈是使胎头枕额径变为枕下前囟径D.内旋转动作在第一产程末完成E.仰伸是胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时发生2.关于产程分期,正确的是:A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇约需11~12小时C.第一产程经产妇约需8~10小时D.第二产程初产妇约需2~3小时E.第三产程约需1~2小时3.正常分娩时,胎头以哪个径线通过产道:A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径4.关于胎盘的功能,错误的是:A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成孕激素5.以下哪项不是羊水过少的原因:A.胎儿泌尿系统畸形B.胎膜早破C.胎儿生长受限D.过期妊娠E.孕妇脱水6.临产后起主要作用的产力是:A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.坐骨海绵体肌收缩力7.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括:A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎位异常8.关于产后出血的定义,正确的是:A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500mlE.胎儿娩出后48小时内阴道流血量超过500ml9.以下哪种情况不宜行剖宫产:A.胎儿窘迫B.头盆不称C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级经治疗后好转E.宫缩乏力经处理无效10.关于产褥期护理,错误的是:A.产后2小时内应严密观察宫缩及阴道流血情况B.产后鼓励产妇尽早排尿C.产后42天内禁止性生活D.产后应每日用温水清洗外阴E.产后应尽早下床活动二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题的备选答案中有2个或2个以上符合题意,少选或多选均不得分)1.分娩期产妇的心理特点包括:A.焦虑B.恐惧C.兴奋D.依赖E.孤独2.以下哪些情况可导致胎膜早破:A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养因素E.创伤3.胎儿窘迫的处理原则包括:A.急性胎儿窘迫者,应尽快终止妊娠B.慢性胎儿窘迫者,应根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度决定处理方案C.吸氧D.纠正酸中毒E.尽快剖宫产4.产后出血的原因包括:A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘5.产褥期妇女的身体变化包括:A.生殖系统变化B.乳房变化C.血液循环系统变化D.泌尿系统变化E.消化系统变化三、判断题(总共10题,每题2分,判断下列各题的正误,正确的打“√”错误的打“×”)1.分娩时,胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程称为分娩机制。()2.初产妇宫口开全至胎儿娩出一般不超过2小时。()3.胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。()4.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。()5.胎儿窘迫时,胎儿头皮血pH值常低于7.20。()6.产后出血是分娩期严重并发症,是导致我国孕产妇死亡的首要原因。()7.剖宫产术后应鼓励产妇尽早下床活动,以促进胃肠蠕动恢复。()8.产褥期一般为6周,是产妇身体和生殖器官恢复至孕前状态的时期。()9.母乳喂养可促进子宫复旧,减少产后出血。()10.产褥期妇女应注意个人卫生,保持外阴清洁,但禁止盆浴。()四、简答题(总共3题,每题10分,简要回答下列问题)1.简述分娩的临床经过及处理。2.简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。3.简述产后出血的预防措施。五、病例分析题(总共1题,每题20分,根据所给病例,回答问题)某初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,枕左前位,胎心率140次/分。入院后2小时,宫缩增强,胎膜破裂,羊水清,宫口开大4cm,胎头S-1,此时突然出现胎心减速,降至100次/分,阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口横径一致,后囟在母体右侧。1.请分析该产妇目前可能出现了什么情况?2.应采取哪些紧急处理措施?答案:一、单项选择题1.E2.B3.A4.E5.A6.A7.E8.A9.D10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.分娩临床经过:第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。处理:第一产程密切观察产程进展,做好心理护理,指导产妇正确使用产力等。第二产程指导产妇屏气用力,做好接生准备,保护会阴等。第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整性,预防产后出血等。2.临床表现:轻型以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,主要症状为阴道流血,色暗红,无腹痛或轻微腹痛。重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3,有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期、子痫患者。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,严重时可出现休克症状。处理原则:纠正休克,及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等决定分娩方式。3.预防措施:加强孕期保健,定期产前检查,及时发现并治疗高危妊娠。正确处理产程,避免产程延长,防止胎儿窘迫。严格掌握剖宫产指征,减少不必要的剖宫产。产后密切观察宫缩及阴道流血情况,及时发现并处理产后出血。鼓励产妇早期哺乳,促进子宫收缩。对高危产妇,可在胎儿娩出后预防性应用宫缩剂。五、病例分析题1.该产妇目前可能出现了胎儿窘迫,原因可能是胎头下降过程中,枕
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