2025年预防接种及免疫程序试题(附答案)

2025年预防接种及免疫程序试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于国家免疫规划疫苗（NIP）的描述，正确的是A.由公民自费自愿接种B.包括乙肝疫苗、HPV疫苗和水痘疫苗C.接种费用由政府承担D.仅适用于18岁以下人群答案：C2.新生儿出生后应在多长时间内完成首剂卡介苗接种？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内答案：A3.儿童乙肝疫苗的免疫程序为“016”，其中“6”指的是A.出生后6天B.出生后6周C.出生后6个月D.出生后6岁答案：C4.麻风疫苗与麻腮风疫苗的主要区别在于A.麻风疫苗不含腮腺炎抗原B.麻腮风疫苗为灭活疫苗C.麻风疫苗适用于2岁以上儿童D.麻腮风疫苗仅需接种1剂答案：A5.百白破疫苗（DTaP）的接种剂次为A.2剂（3月龄、4月龄）B.3剂（3、4、5月龄）+1剂加强（18月龄）C.4剂（2、3、4月龄）+1剂加强（4岁）D.1剂（12月龄）答案：B6.关于流感疫苗的接种，错误的是A.6月龄以上人群均可接种B.每年需重新接种C.灭活疫苗可用于鸡蛋过敏者D.减毒活疫苗适用于2岁以下儿童答案：D7.脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）的接种禁忌不包括A.严重免疫缺陷B.肛周脓肿病史C.对疫苗成分过敏D.轻度上呼吸道感染答案：D8.五联疫苗可同时预防的疾病不包括A.白喉B.脊髓灰质炎C.肺炎链球菌感染D.百日咳答案：C9.18月龄儿童应接种的国家免疫规划疫苗是A.乙脑减毒活疫苗第2剂B.麻腮风疫苗第1剂C.百白破疫苗加强剂D.流脑A群多糖疫苗第2剂答案：C10.关于HPV疫苗的描述，正确的是A.二价疫苗仅预防HPV16型B.九价疫苗适用于945岁女性C.接种后无需进行宫颈癌筛查D.妊娠期女性可接种答案：B11.水痘疫苗的最佳接种时间为A.1215月龄接种第1剂，46岁接种第2剂B.出生后24小时内接种第1剂C.3岁接种第1剂，6岁接种第2剂D.仅需1剂（12月龄）答案：A12.接种卡介苗后出现局部红肿化脓，正确的处理方式是A.立即切开排脓B.用酒精消毒后覆盖纱布C.保持局部清洁，避免挤压D.涂抹抗生素软膏答案：C13.关于麻疹疫苗的接种，错误的是A.可与乙肝疫苗同时接种B.接种后6周内避免使用免疫球蛋白C.发热（体温＞37.5℃）是接种禁忌D.减毒活疫苗需28℃避光保存答案：D（注：减毒活疫苗需20℃保存）14.流脑A+C结合疫苗的接种对象通常为A.6月龄婴儿B.3岁儿童C.12月龄幼儿D.18岁青年答案：B15.关于疫苗接种部位的选择，正确的是A.卡介苗接种于上臂三角肌下缘B.乙肝疫苗接种于大腿前外侧（婴儿）C.百白破疫苗接种于臀部D.流感疫苗接种于前臂掌侧答案：B16.灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别在于A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗仅需1剂B.灭活疫苗免疫原性更强C.减毒活疫苗可诱导细胞免疫和体液免疫D.灭活疫苗适用于免疫缺陷者答案：C17.儿童满2岁时应完成的国家免疫规划疫苗接种不包括A.乙脑减毒活疫苗第2剂B.甲肝减毒活疫苗第1剂C.麻腮风疫苗第1剂D.百白破疫苗第4剂答案：D（百白破第4剂在18月龄接种）18.关于狂犬病疫苗的接种，正确的是A.暴露后预防需接种5剂（0、3、7、14、28天）B.孕妇禁止接种C.仅需接种1剂（暴露后24小时内）D.接种部位为臀部答案：A19.下列属于非免疫规划疫苗的是A.卡介苗B.流感疫苗C.脊灰灭活疫苗（IPV）D.百白破疫苗答案：B20.接种疫苗后出现“晕针”，首要处理措施是A.立即注射肾上腺素B.让受种者平卧，保持通风C.静脉输注葡萄糖D.给予抗组胺药物答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，需接种2剂次的疫苗包括A.乙肝疫苗B.麻风疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.流脑A群多糖疫苗答案：CD（乙脑减毒活疫苗2剂，流脑A群2剂；乙肝3剂，麻风1剂）2.接种前健康评估的内容包括A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接种反应史C.过敏史（尤其是疫苗成分过敏）D.家族遗传病史答案：ABC3.属于疫苗接种异常反应（AEFI）的是A.接种后30分钟内出现过敏性休克B.接种部位红肿直径＜2.5cm（24小时内）C.接种麻疹疫苗后512天出现发热（＞38.5℃）D.接种百白破疫苗后局部硬结（持续1个月）答案：AC（B为一般反应，D为疫苗特性引起的局部反应）4.关于联合疫苗的优点，正确的是A.减少接种次数，提高接种率B.降低疫苗不良反应发生率C.简化免疫程序，方便管理D.覆盖更多血清型或病原体答案：ACD5.接种禁忌证中“暂缓接种”的情况包括A.轻度腹泻（每日＜4次，无脱水）B.正在使用糖皮质激素（剂量＜2mg/kg/d）C.急性中耳炎（体温38℃）D.严重湿疹（全身皮肤50%受累）答案：ABC（D为严重皮肤疾病，需暂缓）6.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的有A.卡介苗B.脊灰灭活疫苗（IPV）C.麻疹疫苗D.甲肝减毒活疫苗答案：ACD7.儿童接种流感疫苗的注意事项包括A.6月龄8岁儿童首次接种需2剂（间隔≥4周）B.可与其他灭活疫苗同时接种（不同部位）C.对鸡蛋严重过敏者禁用D.接种后需留观30分钟答案：ABD（C错误，2025年指南更新：鸡蛋过敏非禁忌）8.关于HPV疫苗接种的描述，正确的是A.二价疫苗可预防70%的宫颈癌B.九价疫苗覆盖HPV6、11、16、18等型别C.男性接种可预防生殖器疣D.哺乳期女性禁止接种答案：ABC（D错误，哺乳期非禁忌）9.疫苗接种后出现局部硬结的处理措施包括A.24小时内冷敷，24小时后热敷B.涂抹鱼石脂软膏C.避免按压或摩擦接种部位D.立即使用抗生素答案：AC10.关于免疫程序调整的原则，正确的是A.优先保证国家免疫规划疫苗接种B.不同疫苗接种间隔≥28天（减毒活疫苗除外）C.未完成全程接种者需重新开始接种D.补种时遵循“早接种、少剂次”原则答案：ABD（C错误，未完成者无需重新开始，继续补种即可）三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.所有疫苗均可与其他疫苗同时接种（不同部位）。（）答案：×（部分减毒活疫苗需间隔≥28天）2.接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大（直径＞1cm）属于异常反应。（）答案：√3.早产儿出生体重＜2500g时，乙肝疫苗首剂应延迟至体重≥2500g时接种。（）答案：×（应在出生后24小时内接种，无需延迟）4.狂犬病暴露后预防无禁忌证，即使处于发热期也应接种。（）答案：√5.流脑A+C多糖疫苗可用于2岁以下儿童。（）答案：×（A+C多糖疫苗适用于2岁以上，A+C结合疫苗可用于6月龄以上）6.接种疫苗后出现发热（≤38.5℃），可使用对乙酰氨基酚退热。（）答案：√7.免疫缺陷儿童可接种灭活疫苗，但禁止接种减毒活疫苗。（）答案：√8.水痘疫苗属于国家免疫规划疫苗。（）答案：×（属于非免疫规划疫苗）9.百白破疫苗接种后出现抽搐（无热），应停止后续剂次接种。（）答案：√（可能为疫苗相关脑病，需禁忌）10.疫苗储存时，灭活疫苗应置于20℃以下，减毒活疫苗置于28℃。（）答案：×（灭活疫苗28℃，减毒活疫苗20℃）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述国家免疫规划疫苗的定义及2025年新增的儿童免疫规划疫苗种类。答案：国家免疫规划疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗。2025年新增的儿童免疫规划疫苗包括：①肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（替代原二类疫苗，纳入NIP，接种程序为2剂，间隔1个月，6月龄5岁接种）；②流脑A群C群结合疫苗（替代原A群多糖疫苗，基础免疫2剂，3月龄、4月龄接种，加强1剂3岁）。2.列举接种前需重点询问的5项健康相关信息，并说明其意义。答案：需询问的信息及意义：①近期健康状况（如发热、腹泻）：判断是否存在急性感染，避免暂缓接种；②既往疫苗接种反应（如过敏、高热）：识别是否为疫苗禁忌；③过敏史（尤其是疫苗成分如鸡蛋、酵母）：避免严重过敏反应；④免疫状态（如使用免疫抑制剂、患免疫缺陷病）：评估能否接种减毒活疫苗；⑤慢性病史（如癫痫、哮喘）：判断是否需调整接种方案（如癫痫控制不佳者慎用含百日咳成分疫苗）。3.简述预防接种异常反应（AEFI）的定义、分类及报告时限。答案：定义：指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。分类：①一般反应（如局部红肿、低热）；②异常反应（如过敏性休克、无菌性脓肿）；③疫苗质量事故；④接种事故；⑤偶合症；⑥心因性反应。报告时限：发现怀疑与接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应等，应在2小时内报告；其他AEFI在48小时内报告。五、案例分析题（共1题，12分）患儿，男，13月龄，既往健康，无疫苗接种禁忌史。已完成以下接种：乙肝疫苗（0、1、6月龄）、卡介苗（出生24小时）、脊灰疫苗（2、3、4月龄IPV+1剂bOPV）、百白破疫苗（3、4、5月龄）、麻风疫苗（8月龄）。家长携带儿童至社区卫生服务中心接种1岁以上疫苗。问题1：根据2025年国家免疫规划儿童免疫程序，该儿童当前应接种的疫苗有哪些？（4分）问题2：接种前需向家长告知的内容包括哪些？（4分）问题3：若接种后第5天，患儿出现发热（39.2℃）、皮疹（红色斑丘疹，始于耳后，蔓延至全身），最可能的诊断是什么？应如何处理？（4分）答案：问题1：应接种的疫苗：①麻腮风疫苗（第1剂，1218月龄）；②甲肝减毒活疫苗（第1剂，18月龄前）；③百白破疫苗加强剂（18月龄，当前13月龄未到时间，可暂不接种）；④流脑A+