医务人员手卫生规范试题及答案

医务人员手卫生规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A。解析：暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关；常驻菌则是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不属于对细菌在手部存在状态的分类描述。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。解析：洗手能有效去除手部暂居菌，是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用，但成本相对较高且不能随时进行；合理使用抗生素主要针对感染治疗和预防，并非直接针对手部污染控制；隔离传染患者主要是防止病原体传播给其他患者，不能解决医护人员手部携带病原体的问题。3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A。解析：卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²；外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。4.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：B。解析：如上述，外科手消毒要求更为严格，监测的细菌数应≤5cfu/cm²。5.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A。解析：洗手时应用流动水，以保证能将手上的污垢和细菌冲洗掉。取适量肥皂或皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒，同时应注意清洗指背、指尖和指缝都是正确的洗手步骤。6.下列哪种情况医务人员应洗手和/或使用速干手消毒剂（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.摘手套后D.以上都是答案：D。解析：接触患者前后、进行无菌操作前、摘手套后等情况，医务人员的手都可能被污染，都应洗手和/或使用速干手消毒剂，以防止病原体传播。7.对医务人员手有哪些特殊要求（）A.指甲长度不应超过指尖B.不应戴戒指等装饰物C.不应戴人工指甲、涂抹指甲油等D.以上都是答案：D。解析：为保证手部卫生，医务人员指甲长度不应超过指尖，过长指甲易藏污纳垢；不应戴戒指等装饰物，装饰物缝隙易残留细菌；不应戴人工指甲、涂抹指甲油，这些也会增加细菌藏匿的机会。8.关于六步洗手法错误的描述是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：B。解析：六步洗手法的每步顺序是有要求的，依次为掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。流动水洗手时可采用，认真揉搓双手至少15秒，且应注意清洗指背、指尖和指缝。9.当手部没有肉眼可见污染时，可使用（）消毒双手。A.含醇类速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定D.过氧化氢答案：A。解析：当手部没有肉眼可见污染时，使用含醇类速干手消毒剂方便、快捷且能有效杀灭细菌和病毒。碘伏、氯己定、过氧化氢一般用于皮肤消毒等其他情况，不是手部无可见污染时常规的消毒选择。10.外科手消毒应遵循的原则，以下错误的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间，仅需进行外科手消毒，不用洗手C.手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒D.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3答案：B。解析：不同患者手术之间，应先洗手，再进行外科手消毒。先洗手可以去除手部的污垢和大部分暂居菌，然后再进行外科手消毒能进一步降低手部细菌数量。先洗手，后消毒是外科手消毒的基本原则；手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒；流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3也是外科手消毒的正确步骤。11.关于外科手消毒的注意事项，下列哪项是错误的（）A.保持指甲、甲缘、甲缝的清洁B.戴无菌手套前，避免污染双手C.可选用碘伏或氯己定醇类手消毒剂D.消毒后双手应保持在胸前，肘部应下垂答案：D。解析：消毒后双手应保持在胸前，肘部应抬高，而不是下垂，这样可以避免手部再次被污染。保持指甲、甲缘、甲缝的清洁，戴无菌手套前避免污染双手，可选用碘伏或氯己定醇类手消毒剂都是外科手消毒的注意事项。12.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²。A.5B.10C.15D.20答案：B。解析：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。13.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（）A.直接接触患者前后B.处理清洁物品后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间答案：B。解析：处理清洁物品后，手部一般未被污染，不必洗手。而直接接触患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触不同患者之间，手部都可能被病原体污染，需要洗手。14.速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂，不包括（）A.水剂B.凝胶C.泡沫型D.膏状答案：D。解析：速干手消毒剂常见的有水剂、凝胶、泡沫型，不包括膏状。15.下列哪项不是手卫生设施（）A.洗手池B.毛巾C.速干手消毒剂D.卫生纸答案：D。解析：手卫生设施包括洗手池、毛巾、速干手消毒剂等。卫生纸主要用于擦拭，不属于手卫生设施的范畴。16.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套答案：D。解析：即使不是无菌操作，在不同患者之间也应更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前应当洗手，摘手套后应当洗手都是正确的操作要求。17.严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（）A.10%以下B.1015%C.1520%D.2030%答案：D。解析：严格实施正确的洗手规则，可减少2030%的医院感染。18.六步洗手法搓揉双手的时间不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：六步洗手法搓揉双手的时间不少于15秒，以保证能有效去除手部细菌。19.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案：D。解析：科室内不应设公用擦手毛巾，因为公用擦手毛巾容易造成二次污染，应使用一次性纸巾或干手器等。水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关；尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥；干手物品或者设施应当避免造成二次污染都是手卫生设施配备的正确要求。20.下列哪项不属于手卫生（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：D。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生定义范畴，且一般消毒剂泡手可能会对皮肤造成损伤，不是常规的手卫生方式。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.关于皮肤暂居菌的描述正确的是（）A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触患者或被污染的环境表面获得C.存活时间较短，会自行消亡D.具有致病性，与医院感染有很大关系E.不具有致病性，对医院感染没有影响答案：ABCD。解析：皮肤暂居菌机械清洗容易被去除，可通过直接接触患者或被污染的环境表面获得，存活时间较短，会自行消亡，且具有致病性，与医院感染有很大关系。2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCDE。解析：接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况，医务人员的手都可能被污染，都应认真洗手。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生方式，手消毒剂使用包含在卫生手消毒和外科手消毒中。4.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.洗手液的容器应定期清洁和消毒答案：ABCE。解析：水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关；尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥；干手物品或者设施应当避免造成二次污染；洗手液的容器应定期清洁和消毒都是手卫生设施配备的正确要求。科室内不应设公用擦手毛巾，以免造成二次污染。5.外科手消毒应遵循的原则是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C.手套破损时应重新进行外科手消毒D.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3E.洗手后使用干手物品擦干双手答案：ABCDE。解析：外科手消毒应先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损时都应重新进行外科手消毒；流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；洗手后使用干手物品擦干双手都是外科手消毒应遵循的原则。6.手消毒的目的是（）A.去除手部皮肤污垢B.去除皮肤碎屑C.杀灭手部暂居菌D.抑制手部常驻菌E.减少手部细菌数量答案：ABCDE。解析：手消毒可以去除手部皮肤污垢、皮肤碎屑，杀灭手部暂居菌，抑制手部常驻菌，从而减少手部细菌数量。7.关于六步洗手法正确的描述是（）A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行C.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓D.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行E.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行答案：ABCDE。解析：六步洗手法依次为掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。8.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触患者体液或者分泌物后C.接触患者使用过的物品后D.处理清洁物品后E.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时答案：ABCE。解析：直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、接触患者使用过的物品后、从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时，手部都可能被病原体污染，应当洗手。处理清洁物品后，手部一般未被污染，不必洗手。9.手卫生效果的监测方法正确的是（）A.采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样B.采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子C.采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦1次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子D.采样后及时送检，检测方法为细菌菌落计数E.采样后及时送检，检测方法为真菌培养答案：ABD。解析：手卫生效果监测采样时间是在接触患者、进行诊疗活动前采样；采样方法是被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子；采样后及时送检，检测方法为细菌菌落计数。10.下列关于手卫生的重要性正确的是（）A.可预防和控制病原体传播，降低医院感染B.可提高医疗质量C.可保护医务人员自身免受病原微生物的感染D.可减少患者的痛苦和经济负担E.可改善医患关系答案：ABCDE。解析：手卫生可预防和控制病原体传播，降低医院感染；能提高医疗质量；保护医务人员自身免受病原微生物的感染；减少患者因感染导致的痛苦和经济负担；良好的手卫生有助于营造安全的医疗环境，从而改善医患关系。三、判断题（每题2分，共20分）1.洗手肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。（）答案：√。解析：这样可以保证洗手肥皂和皂液的清洁，避免细菌滋生，减少因洗手用品污染导致的感染风险。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：×。解析：接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，因为在接触之前手部可能携带病原体污染患者的黏膜、破损皮肤或伤口，接触之后手部也可能被患者的体液等污染。3.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（）答案：√。解析：这是卫生手消毒的定义，通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能有效减少手部暂居菌的数量。4.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。（）答案：√。解析：外科手消毒要求更为严格，不仅要洗手，还要用手消毒剂进一步清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌，以确保手术过程中的无菌操作。5.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（）答案：√。解析：长指甲易藏污纳垢，戒指缝隙也容易残留细菌，都不利于手的卫生，增加了医院感染的风险。6.六步洗手法搓揉双手的时间不少于15秒。（）答案：√。解析：足够的搓揉时间能保证洗手的效果，去除手部的污垢和细菌。7.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）答案：×。解析：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应先洗手，去除可见的污垢，再根据情况选择是否进行手消毒，而不能直接用速干手消毒剂代替洗手。8.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（）答案：√。解析：这些物质中可能含有大量病原体，接触后洗手可以防止病原体传播给其他患者或医务人员自身。9.卫生手消毒时，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（）答案：√。解析：这是卫生手消毒效果的监测标准。10.外科手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。（）答案：√。解析：外科手消毒要求更高，细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述六步洗手法的具体步