郑州某医院医疗急救知识与突发事件应对流程

[郑州某医院]医疗急救知识与突发事件应对流程第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[郑州某医院]内各类医疗急救事件与突发事件，提升医院应急响应能力，健全应急管理体系，最大程度地减少突发事件及其次生、衍生灾害造成的损害，保障[居民/员工]生命安全与财产安全，维护正常的教学、医疗秩序与[社会/辖区内]稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关政策文件，结合[郑州某医院]实际情况，制定本预案。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。医院成立突发事件应急指挥部（以下简称指挥部），作为医院突发事件应对工作的统一领导和指挥机构，全面负责医疗急救与突发事件的指挥、协调和处置工作。建立健全快速反应机制，确保信息接报、指挥调度、资源调配、现场处置等环节高效衔接，实现快速响应、精准施策、有效控制。

2.分级负责与属地管理。遵循“统一领导、分级负责、属地管理”的原则，明确医院内部各职能部门、临床科室及后勤保障单位在突发事件应对中的职责分工。医院法定代表人为医院安全稳定的第一责任人，各科室负责人为本科室突发事件应对的第一责任人，在指挥部统一领导下，按职责分工和权限范围，负责本科室及分管领域的突发事件应对工作。

3.预防为主与及时控制。坚持预防为主、常备不懈的方针，建立健全风险隐患排查、评估、预警和防范机制。加强日常巡查和风险评估，强化对潜在风险源的监测和研判，做到早发现、早报告、早预警、早处置。对已发生的突发事件，迅速采取有效措施，控制事态发展，防止蔓延扩散，将损害降至最低。

4.系统联动与群防群控。构建医院内部各部门、各科室之间以及与[辖区/社会]相关部门联防联控的工作体系。建立健全信息共享、资源统筹、协同作战的联动机制，实现医疗、护理、院感、后勤、保卫等各环节的紧密配合。动员和组织广大[居民/员工]，提高自我防护意识和能力，形成政府主导、医院主责、社会协同、公众参与的群防群控工作格局。

5.区分性质与依法处置。坚持依法依规、公平公正的原则，根据突发事件的性质、危害程度和影响范围，采取相应的应急处置措施。在处置过程中，要充分保障[居民/员工]的合法权益，保护个人隐私和医院商业秘密。所有应对措施必须符合国家法律法规和相关政策要求，做到程序规范、处置得当、合情合理合法，维护医院正常医疗秩序和[社会/辖区内]和谐稳定。

第三条适用范围

本预案适用于[郑州某医院]内各类医疗急救与突发事件的应急处置工作。本预案所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成[居民/员工]身体严重损害、死亡，或是医院财产受到损失，[医院/辖区内]医疗秩序、工作秩序、生活秩序受到影响，[社会/辖区内]声誉受到损害的事件等，主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：医院内或[辖区内]涉及[居民/员工]的各种非法集会、游行、示威、请愿以及集体罢工、罢市、罢医等群体性事件，各种邪教的非法传教活动、政治性破坏活动，[居民/员工]的非正常死亡、失踪等可能会引发影响医院和[社会/辖区]稳定的事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在医院内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，针对[居民/员工]的各类恐怖袭击事件（如持械袭击、爆炸等）。

3.事故灾害类突发事件。发生在医院内或[辖区]内的建筑物倒塌、火灾等重大安全事故，安全生产事故（如药品、设备等安全事故），医院重大交通安全事故，大型医疗活动公共安全事故，重大环境污染和生态破坏事故（如周边环境污染事件对医院造成影响）等。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成医院及周边区域[居民/员工]健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件、职业危害事件等。包括：在医院内发生的突发公共卫生事件；[辖区]内发生的、可能对医院[居民/员工]健康造成危害的突发公共卫生事件。

5.自然灾害类突发事件。包括：气象灾害（如台风、暴雨、暴雪、冰雹等）、洪水、地震等灾害及由各类自然灾害诱发的各种次生灾害（如滑坡、泥石流等）对医院造成严重影响的事件。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：医院信息系统被攻击、破坏或瘫痪，导致医疗活动中断；窃取医院或[辖区]内patient信息的网络犯罪事件；利用网络发布虚假信息，严重干扰医院正常秩序或损害[医院/社会/辖区]声誉的事件。

7.考试安全类突发事件。指在医院组织或参与的重大医疗考试、培训考核中，出现的试题泄露、考试作弊、考场秩序严重混乱等事件。

8.影响医院安全稳定的其他突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

[郑州某医院]成立突发事件处置工作领导小组（以下简称领导小组），作为医院突发事件应对工作的统一领导和指挥机构。领导小组下设办公室，并设立以下八个专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组；

2.重大治安和刑事类突发事件应急处置工作组；

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组；

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组；

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组；

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组；

7.考试安全类突发事件应急处置工作组（本条所述“考试安全”特指医院内部组织的与医疗执业资格考试相关的考试）；

8.信息工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：院长

副组长：书记、分管医疗、分管行政、分管后勤保障的副院长

成员：医务部、护理部、院感管理科、急诊科、保卫科、后勤保障部、财务科、信息科、人力资源部、办公室、各临床科室负责人、相关职能部门负责人。

领导小组职责：

1.负责统一决策、组织、指挥医院各类突发事件的应急响应行动，下达应急处置指令；

2.审定突发事件应急处置工作方案，协调解决应急处置工作中的重大问题；

3.决定信息发布和新闻宣传事宜；

4.组织开展突发事件善后处置工作；

5.适时宣布启动和终止应急响应状态；

6.向上级主管部门报告突发事件处置情况。

第六条领导小组办公室及主要职责

突发事件处置工作领导小组下设办公室（以下简称办公室），办公室设在医院办公室，作为领导小组的日常办事机构。

办公室主要职责：

1.负责收集、分析、报送各类突发事件信息，进行风险评估；

2.起草领导小组会议决议、重要文件和工作方案，提出应急处置建议；

3.协调各工作组、各部门之间的应急联动；

4.负责突发事件现场的组织协调和后勤保障工作；

5.组织开展突发事件应急演练；

6.负责突发事件应急处置工作的总结评估和资料归档；

7.督促、检查各科室、各部门突发事件防范准备和应急处置落实情况。

第七条处置工作组及主要职责

1.社会安全类突发事件应急处置工作组

组长：分管行政、分管后勤保障的副院长

副组长：保卫科科长

成员：办公室、医务部、护理部、院感管理科、后勤保障部、相关临床科室负责人。

办公室地点：保卫科

主要职责：

1.负责医院内涉及[居民/员工]的各种非法集会、游行、示威、请愿等群体性事件的现场处置、人员疏散和秩序维护；

2.处置医院内发生的各类非法侵入、扰乱医疗秩序事件，维护医院正常诊疗环境；

3.协调配合公安机关处置涉及医院的安全事件；

4.负责相关信息的收集、核实和初步上报。

2.重大治安和刑事类突发事件应急处置工作组

组长：分管医疗的副院长

副组长：保卫科科长

成员：医务部、护理部、院感管理科、信息科、人力资源部、相关临床科室负责人。

办公室地点：保卫科

主要职责：

1.负责处置医院内发生的盗窃、诈骗、故意伤害、侮辱他人等刑事治安事件，保护患者和员工人身安全；

2.组织实施现场保护、人员搜救和证据保全工作；

3.配合公安机关开展侦查破案工作；

4.负责事件信息的收集、报告和患者、家属的安抚疏导工作。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组

组长：分管行政、分管后勤保障的副院长

副组长：后勤保障部负责人

成员：医务部、护理部、院感管理科、保卫科、信息科、财务科、相关临床科室负责人。

办公室地点：后勤保障部

主要职责：

1.负责处置医院内发生的火灾、爆炸、建筑物倒塌、燃气泄漏、电力中断等安全事故；

2.组织开展人员疏散、抢救和现场处置，降低事故损失；

3.负责事故原因调查、整改措施的落实和相关信息上报。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组

组长：分管医疗的副院长

副组长：医务部负责人、护理部负责人

成员：院感管理科、急诊科、信息科、人力资源部、相关临床科室负责人。

办公室地点：医务部

主要职责：

1.负责医院内发生的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件、职业危害事件等的应急处置；

2.组织开展患者隔离、诊疗、消毒隔离和院内感染控制工作；

3.负责疫情信息监测、报告和防控措施的落实。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组

组长：院长

副组长：分管行政、分管后勤保障的副院长

成员：办公室、医务部、护理部、院感管理科、保卫科、后勤保障部、相关临床科室负责人。

办公室地点：办公室

主要职责：

1.负责处置因地震、洪水、台风、暴雪等自然灾害对医院造成的损害；

2.组织开展人员疏散、财产转移、设施抢修和医疗救治工作；

3.负责灾情信息收集、上报和协调外部救援。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组

组长：分管行政的副院长

副组长：信息科负责人

成员：办公室、医务部、护理部、院感管理科、保卫科、财务科、人力资源部、相关临床科室负责人。

办公室地点：信息科

主要职责：

1.负责处置医院信息系统被攻击、破坏或瘫痪，导致医疗活动中断的事件；

2.组织开展系统恢复、数据备份和网络安全加固工作；

3.配合公安机关处置网络攻击事件，保护患者隐私和医院商业秘密。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组

组长：分管医疗的副院长

副组长：医务部负责人

成员：护理部、院感管理科、保卫科、信息科、人力资源部、相关临床科室负责人。

办公室地点：医务部

主要职责：

1.负责处置医院内组织的各类医疗执业资格考试、技能考核中出现的试题泄露、考场作弊、设备故障等事件；

2.组织开展事件调查、处理和整改，维护考试公平公正。

8.信息工作组

组长：书记

副组长：办公室负责人

成员：办公室、医务部、护理部、院感管理科、保卫科、信息科、人力资源部、相关临床科室负责人。

办公室地点：办公室

主要职责：

1.负责收集、整理、分析突发事件相关信息，撰写信息报告；

2.负责突发事件信息的内部通报、上报和外部发布工作，确保信息准确、及时、统一；

3.负责协调媒体对接和舆情引导工作；

4.建立健全医院突发事件信息报告和管理制度。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防、及时发现和处置[郑州某医院]内各类突发事件，建立规范的信息报送和管理机制，特制定本规范。

1.信息报送核心原则

1.1及时性。信息报送必须迅速及时，确保第一时间掌握事件动态。

1.2首报意识。各科室、部门须增强首报意识，事件发生后第一时间向指定渠道报告。

1.3真实性。报送信息必须客观、真实，不得歪曲、隐瞒或虚构事实。

1.4完整性。报送信息应包含应急信息核心要素，确保信息全面、准确。

1.5续报要求。事件发展或处置过程中，须按要求及时续报最新情况。

2.信息报送流程

2.1[院内]信息报送流程。各科室、部门发现或接到突发事件信息后，立即核实情况，第一时间向[医院]办公室报告。办公室接到报告后，进行初步研判，决定是否上报领导小组及上级主管部门，并按领导小组指示开展工作。根据事件级别和性质，由办公室或领导小组按规定向[辖区]相关部门、省委办公厅等上级单位报告。

2.2上报顺序。一般突发事件由科室→办公室→领导小组→上级；重大、特别重大突发事件由科室→办公室→领导小组→[辖区]相关部门、省委办公厅等上级单位。

3.紧急书面信息报送流程

3.1触发条件。发生或可能发生重大、特别重大突发事件时。

3.2报送要求。须在事发后40分钟内电话报告[省委办公厅]，并在2小时内报送书面报告至[省委办公厅]。书面报告应使用规定格式，内容简洁明了，重点突出。

3.3报送内容。包括事件类别、发生时间、地点、简要经过、当前状况、已采取措施和报告单位等核心要素。

4.应急信息核心要素清单

4.1时间要素。事件发生的确切时间（年、月、日、时、分）。

4.2地点要素。事件发生的具体地理位置（具体到科室、楼层、房间号等）。

4.3规模要素。事件影响范围、涉及人数（患者、员工、受损财产等）。

4.4伤亡要素。已发生的人员伤亡情况（死亡人数、重伤人数、轻伤人数）。

4.5起因要素。事件发生的初步原因分析或直接触发因素。

4.6评估要素。对事件性质、危害程度、发展趋势的初步评估。

4.7措施要素。已采取或拟采取的应急处置措施。

4.8进展要素。事件发展变化情况、处置工作进展和效果。

4.9其他要素。与事件相关的其他重要信息，如天气、现场环境、特殊需求等。

5.触发紧急报告的重大突发事件清单

5.1重大自然灾害。如地震、洪水、暴雪、台风等造成或可能造成严重人员伤亡、财产损失的自然灾害事件。

5.2重大事故灾难。如医院内发生的重大火灾、爆炸、建筑物倒塌、重大交通事故、危险化学品泄漏等造成或可能造成严重人员伤亡、财产损失的事故灾难事件。

5.3重大公共卫生事件。如医院内发生的重大传染病疫情（如肺结核、艾滋病）、群体性不明原因疾病、重大食品安全事件、职业危害事件等造成或可能造成严重危害的公共卫生事件。

5.4涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态。如涉及[医院]的涉军、涉港澳台、涉外重要紧急事件。

5.5重大预警动向。如可能引发重大突发事件的敏感性、预警性、行动性动向，如重要舆情、群体性事件苗头等。

5.6其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急情况。如严重危害国家安全的暴力恐怖事件、严重破坏社会秩序的事件等。

第九条预防预警行动

在突发事件处置工作领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组及相关部门必须常态化开展以下预防预警行动：

1.应急机制日常管理。各工作组及部门依据职责分工，加强应急管理体系、应急预案、应急队伍、应急物资等日常管理工作，确保各项应急准备落实到位。

2.应急预案持续完善。定期组织对各类突发事件应急预案的评估和修订，根据法律法规变化、医院发展实际、风险形势变化以及演练评估结果，及时更新完善预案内容，增强预案的针对性、实用性和可操作性。

3.应急队伍建设。加强应急队伍的建设和管理，明确队伍构成和职责，定期开展队员招募、选拔和培训工作，提升队伍的专业技能和应急素养，确保关键时刻拉得出、用得上、打得赢。

4.应急培训和模拟演练。定期组织不同层级、不同类别、不同规模的应急培训和模拟演练，包括知识培训、技能训练、桌面推演和实战演练等，提高[居民/员工]的应急意识和自救互救能力，检验应急预案的实用性和可操作性，提升应急响应和处置效率。

5.应急物资储备管理。做好应急物资的储备、管理和维护工作，根据应急预案和实际需求，制定应急物资储备目录和标准，确保储备数量充足、种类齐全、质量可靠，并建立完善的物资出入库管理制度和定期检查维护机制，确保应急物资需要时能够及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

1.1I级事件（红色预警：特别重大）

定义：造成或可能造成特别严重危害，或需要动员[企业内]外部力量进行的应急处置工作。

判定标准：

a.造成或可能造成30人以上死亡（含失踪）；

b.造成或可能造成100人以上重伤；

c.造成或可能造成直接经济损失1亿元以上；

d.重大自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、网络与信息安全事件等，严重影响[医院]正常运行，并危及[企业内]公共安全和社会稳定。

1.2II级事件（橙色预警：重大）

定义：造成或可能造成严重危害，或需要协调[企业内]多个部门力量进行的应急处置工作。

判定标准：

a.造成或可能造成10人以上、30人以下死亡（含失踪）；

b.造成或可能造成50人以上、100人以下重伤；

c.造成或可能造成直接经济损失5000万元以上、1亿元以下；

d.较大自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、网络与信息安全事件等，对[医院]正常运行造成较大影响，需要较大范围协调资源应对。

1.3III级事件（黄色预警：较大）

定义：造成或可能造成较重危害，或需要[医院]内部较多部门协调配合进行的应急处置工作。

判定标准：

a.造成或可能造成3人以上、10人以下死亡（含失踪）；

b.造成或可能造成10人以上、50人以下重伤；

c.造成或可能造成直接经济损失1000万元以上、5000万元以下；

d.一般自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、网络与信息安全事件等，对[医院]正常运行造成一定程度影响，需要调动[医院]内部相关应急资源进行处置。

1.4IV级事件（蓝色预警：一般）

定义：造成或可能造成轻度危害，或需要[医院]特定部门组织力量进行的应急处置工作。

判定标准：

a.造成或可能造成3人以下死亡（含失踪）；

b.造成或可能造成10人以下重伤；

c.造成或可能造成直接经济损失1000万元以下；

d.一般自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、网络与信息安全事件等，对[医院]正常运行造成局部或暂时影响，可通过[医院]内部常规力量有效控制。

2.各级事件应急响应程序

2.1响应启动与信息报告

2.1.1响应启动。事件发生后，现场先期处置人员应立即采取有效措施控制事态，并第一时间向[医院]办公室报告。办公室接到报告后，根据事件初步情况快速评估等级，并立即启动相应级别应急预案，同时向领导小组报告。

2.1.2信息报告。严格执行分级报告制度，确保信息准确、及时、规范。

a.I级事件（红色预警）：事发后20分钟内，由办公室以电话形式向[医院]领导小组组长报告，同时启动I级响应程序；1小时内，由办公室以书面形式向[医院]领导小组组长及上级主管部门报告。

b.II级事件（橙色预警）：事发后20分钟内，由办公室以电话形式向[医院]领导小组组长报告，同时启动II级响应程序；1小时内，由办公室以书面形式向[医院]领导小组组长及上级主管部门报告。

c.III级事件（黄色预警）：事发后20分钟内，由办公室以电话形式向[医院]领导小组组长报告，同时启动III级响应程序；1小时内，由办公室以书面形式向[医院]领导小组组长及上级主管部门报告。

d.IV级事件（蓝色预警）：事发后20分钟内，由办公室以电话形式向[医院]领导小组组长报告，同时启动IV级响应程序；1小时内，由办公室以书面形式向[医院]领导小组组长及上级主管部门报告。

2.2标准响应流程

2.2.1指挥部组建。根据事件等级，由[医院]领导小组组长决定是否成立现场指挥部，并指定总指挥、副总指挥及成员单位。现场指挥部负责统一指挥、协调、调度应急处置工作。

2.2.2现场处置。现场指挥部迅速组织力量赶赴现场，开展人员搜救、伤员救治、现场管控、秩序维护、信息收集等工作，尽最大可能减少损失。

2.2.3信息报告与发布。现场指挥部及各工作组需按要求及时向[医院]办公室报告事件进展，办公室负责汇总、审核信息，按规定程序上报领导小组及上级主管部门。根据领导小组指示，适时通过官方渠道发布权威信息，回应社会关切，引导舆论走向。

3.现场指挥部核心任务

3.1控制事态。迅速采取有效措施，控制事件发展蔓延，防止次生、衍生灾害发生，维护现场秩序稳定。

3.2掌握进展。密切关注事件动态和处置情况，及时收集、分析信息，为决策提供依据。

3.3及时报告。按照信息报送规定，及时、准确、全面地向上级主管部门和[医院]领导小组报告事件情况、处置进展和需协调事项。

3.4适时发布信息。根据领导小组授权，统一发布信息，及时回应社会关切，澄清事实真相，稳定公众情绪，维护[医院]声誉。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

1.机制健全。建立健全覆盖[医院]全院范围的信息收集、分析、传递、报送、处理各环节的应急运行机制，确保信息流转高效有序。明确信息报告的渠道、流程、时限和责任人，确保信息报告的及时性、准确性和完整性。

2.渠道完善。构建多元化、立体化的信息传输渠道，包括有线电话、无线通讯、内部网络、专用应急通讯平台等，确保在极端条件下信息传输的畅通无阻。

3.设备完好畅通。定期对通讯与信息相关设备进行维护、检测和更新，确保设备处于良好工作状态。制定应急通讯保障方案，明确应急通讯设备启用条件、管理措施和保障要求，确保应急通讯网络稳定运行和信息安全。

第十二条物资与资金保障

1.经费保障。将应急处置经费纳入[医院]年度预算，并根据实际需要及时追加投入，确保应急处置工作所需资金充足、规范使用。

2.物资储备制度。建立和完善关键应急物资储备制度，制定应急物资储备目录和标准，明确各类物资的储备种类、数量、规格、存放地点和保管要求。

4.保管维护。明确应急物资的保管、维护和检查制度，确保物资存放安全、整洁、有序，定期检查物资质量和数量，及时补充和更新，保证物资始终处于随时可用状态。

5.供应要求。建立应急物资紧急调配和补充机制，确保应急物资需要时能够迅速、准确、及时地供应到需求地点。

第十三条人员与技术保障

1.应急队伍组建。组建由[医院]各科室骨干力量构成的常备/预备应急队伍，明确队伍的组成部门、人员构成、职责分工和培训要求。常备队伍保持基本力量常驻待命，预备队伍根据需要及时动员。

2.结构优化。定期评估应急队伍结构，根据事件类型和任务需求，优化人员配置，提升队伍的专业化水