2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试全真模拟题（详细参考解析）

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

ZII、人的外周免疫器官是­：）。

3;A.胸腺

kiB.骨髓

：C.脾脏

5D.法氏囊

：E.肝脏

2、患者主诉近期眼睛干燥,天黑后视力明显下降。暗适应试验发现，4s分钟后病人仍不见

1弱光。该病人可能缺乏的维生素是（）。

jA.维生素Bl

iB.维生素B2

：C.维生素C

；D.维生素A

,•jE.维生素D

凶他

国螯3、关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是正确的

IA.离子不可以自由通过细胞膜

'：B.细胞膜属于半透膜

1C.细胞膜具有流动性

D.细胞膜厚度约为8nm左右

IE.细胞膜是脂质单分子层

!4、酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是

iA.直接兴奋心肌细胞

1B.反射性兴奋交感神经

C.兴奋心脏的pi受体

恬

D.阻断心脏的M受体

E.直接兴奋交感神经中枢

5、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A.阻断p受体

B.直接作用于血管平滑肌

C.促进前列环素的生成

D.释放一氧化氮

E.阻滞Ca通道

6、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使

A.每分通气量增加

B.每分通气量减少

C.肺泡通气量不变

D.肺泡通气量增加

E.肺泡通气量减少

7、在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有：

A.r值与b值的符号相同

B.|r|=|b|

C.|r|值越大，|b|值越小

D.r值与b值的单位相同

E.r值与b值亳无关系

8、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中，结果为P<a而拒绝H0,接受H1,原因是

A.HO成立的可能性小于a且H1成立的可能性大于1-a

B.从H0成立的总体中抽详得到样本的可能性小于a

C.H1假设成立的可能性大小1-a

D.HO假设成立的可能性小于a

E.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-a

9、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,说

明吸烟者易患肿病

A.正确

B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验

C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够

D.不正确，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

10、某患者身材较高，手足肥大，特殊面容，诊断是肢端肥大症。肢端肥大症是由于生长激

素(GH)分泌过多引起的。GH是多肽类激素，其受体为

A.G蛋白偶联受体

B.与胞浆中蛋白激酹偶联受体

C.含鸟甘酸环化酶结构受体

D.核内受体

E.胞浆内受体

11、变异系数越大，表示：

A.相对变异程度越大

B.样本含量越大

C.标准差越小

D.平均数越大

E.标准差越大

12、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是

A.本组段上限值-组距/2

B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2

C.（本组段下限值+本组段上限值）/2

D.本组段下限值+组距/2

E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

13、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

C.刺激颈动脉窦压力感受器

D.刺激颈动脉体化学感受器

E.刺激主动脉体化学感受器

14、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100

例阳性，后者50例阳性

A.87.5%

B.67%

C.25%

D.33%

E.12%

15、登革出血热的传播途径是（）。

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

16、乙胺丁醇与利福平合用的目的是

A.延长利福平作用时间

B.减轻注射时的疼痛

C.加快药物的排泄速度

D.有利于药物进入结核感染病灶

E.协同作用并能延缓耐药性的产生

17、在周围神经系统，烟藏受体分布于

A.自主神经节和骨骼肌运动终板

B.副交感神经所支配的腹腔内脏

C.副交感神经所支配的心脏和血管

D.交感神经所支配的汗腺

E.交感神经所支配的骨骼肌血管

18、在筛检试验中，串联试验可以提高

A.灵敏度

B.特异度

C.真实性

D.可靠性

E.收益

19、有竞争性抑制剂时，酶反应动力学特点是（）。

A.Km值增大，Vmax值不变

B.Km值减小,Vmax值不变

C.Km值不变，Vmax值增大

D.Km值不变，Vmax值减小

E.Km值和Vmax值均减小

20、下列哪种维生素能阻断N-亚硝基化合物的合成

A.维生素B2

B.维生素

C.维生素

D.维生素A

E.维生素B1

21、在健康教育计划中，确定优先项目的评价标准有

A.重要性、可行性、方便性

B.重要性、有效性、方便性

C.重要性、可行性、有效性

D.重要性、严重性、有效性

E.重要性、严重性、方便性

22、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值，以下对概率的描述哪项是错误的

A.当样本含量n充分大时，我们有理由将频率近似为概率

B.必然事件发生的概率为1

C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到

D.其值的大小在。和1之间

E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生

23、构成“传染过程”的必备因素有

A.传染源、传播途径、易感人群

B.微生物、媒介、宿主

C.寄生虫、中间宿主、终末宿主

D.病原体、宿主机体

E.患者、污染物、环境条件

24、内因子的作用是（）o

A.保护维生素B12并促使其吸收

B.使蛋白质变性

C.促使胃肠道激素的分泌

D.激活胃蛋白酶原

E.促进胃肠运动

25、10岁男童身高Im,智力低下，内分泌激素分泌不足的是（

A.生长素

B.甲状腺激素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

E.性激素

26、细胞内K向外移动是通过

A.单纯扩散

B.通道易化扩散

C.载体易化扩散

D.主动转运

E.出胞作用

27、队列研究中，确定样本含量时与下列哪一项无关

A.研究因素的人群暴露率

B.研究疾病的发病率

C.研究因素的相对危险度

D.一类错误大小

E.二类错误大小

28、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

29、参与团型超敏反应的效应细胞是

A.肥大细胞

B.B细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

E.NK细胞

30、与革兰阳性菌相比较，革兰阴性菌细胞壁的特有成分是（）。

A.肽聚糖

B.外膜

C.磷壁酸

D.四肽侧链

E.五肽交联桥

31、IgG抗体经木瓜蛋白酹水解可产生

A.一个Fab段，一个Fc段

B.两个Fab段

C.一个Fab段，两个Fc段

D.两个Fab段，一个Fc段

E.两个Fab段，两个Fc段

32、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施

A.实验设计

B.案例调查设计

C.临床试验设计

D.以上都不是

E.社区试验设计

33、氯内嗪（）<>

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

34、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是

A.原始资料要正确

B.统计计算精度要高

C.原始资料要多

D.分析资料要先进

E.整理资料要详细

35、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为

A，n+1.64o

B，n-1.96o

C.H+1.96O

D，n+2.58o

E.p-2.58o

36、引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是

A.奶类

B.肉类

C.海产品

D.发酵食品

E.腌制食品

37、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是

A.妊娠早期对药物敏感性增高

B.小剂量即可引起强直性收缩

C.收缩血管，升高血压

D.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛

E.引起子宫体松弛，子宫颈收缩

38、不属于病毒复制周期的足

A.吸附与穿入

B.脱壳

C.生物合成

D.扩散

E.装配与释放

39、肝脏不能利用酮体是由于缺乏（）。

A.乙酰乙酸CoA硫解酶

B.HMUCOA合成酶

C.HMUCoA裂解酶

D.肉碱脂酰转移酶I

E.琥珀酰CoA转硫酶

40、通过抑制H+、K1-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是（）。

A.异丙嗪

B.肾上腺皮质激素

C.雷尼替丁

D.奥美拉嗖

E.苯海拉明

41、女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L,手术时输血800mL化验

甲肝抗体（一），HBsAg（一），抗HBc（+）,抗HBs（+）,抗HCV（+）,诊断应考虑

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.输血后肝炎

D.术后引起中毒性肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致

42、不能异生为糖的是

A.甘油

B.丙氨酸

C.胆固醇

D.乳酸

E.丙酮酸

43、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是

A.提高心肌自律性

B.p受体阻断作用

C.促进Na内流

D.抑制K外流

E.缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期

44、强心存心脏毒性的发生机制是

A.抑制心肌细胞膜NaI-KI-ATP酶

B.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

C.增加心肌细胞中的Na-

D.增加心肌细胞中的Ca2+

E.增加心肌细胞中的K+

45、糖皮质激素不用于（）。

A.急性栗粒性肺结核

B.血小板减少症

C.中毒性休克

D.骨质疏松

E.脑垂体前叶功能减退

46、血脑屏障是指

A.血-脑屏障

B.血-脑脊液屏障

C.脑脊液一脑细胞屏障

D.上述三种屏障合称

E.第一和第三种屏障合称

47、绝大多数血浆蛋白合成的场所是

A.肾

B.骨髓

C.肝

D.脾

E.肌肉

48、X2检验应用范围不包括

A.两个或多个构成比的差别

B.检验频数分布的似合优度

C.两种属性间的相关分析

D.两个或多个率的差别

E.小样本配对设计计量资料均数的比较

49、内毒素的毒性作用不引起

A.食物中毒

B.发热

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.白细胞反应

50、社区卫生服务基本特点不包括

A.综合性服务

B.专科高技术性服务

C.以初级卫生保健为基础的服务

D.持续性服务

E.可及性服务

二、多选题

51、下列哪些疾病不需要进行终末消毒

A.副霍乱

B.白喉

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.伤寒

52、吗啡可用于下列哪种疼痛

A.胃肠绞痛

B.颅脑外伤

C.癌症剧痛

D.诊断未明的急腹症

E.分娩阵痛

53、关于HDV的特性下列哪项不正确

A.HDV是缺陷病毒

B.HDV夕卜包HBsAg

C.HDV无核衣壳

D.HDV基因序列变异小

E.HDV只有•个血清型

54、某地居民吃猪血不久即发生恶心、呕吐，发热。腹泻呈水样便，无里急后重。该食物中

毒的可能的致病菌为

A.沙门菌

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.志贺菌

E.肉毒梭菌

55、正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是

A.动脉血压升高

B.细胞外液量增多

C.血浆晶体渗透压升高

D.血K浓度升高

E.腺垂体分泌ACTH增多

56、下列哪种维生素能阻断N-亚硝基化合物的合成

A.维生素B2

B.维生素

C.维生素

D.维生素A

E.维生素B1

57、神经•骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（）。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.谷氨酸

E.多巴胺

58、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是

A.提高心肌自律性

B.P受体阻断作用

C.促进Na内流

D.抑制K外流

E.缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期

59、一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/

10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛

检阳性者中20%患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检

A.特异度变化不大

B.特异度降低

C.灵敏度降低

D.阳性预测值升高

E.灵敏度变化不大

60、行为主义治疗常用的方法有

A移情

B.系统脱敏

C.宣泄

D.自由联想

E.询者中心疗法

61、（1999年真题）属于医师执业义务的是

A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.对考核不合格的医师，可以货令其接受培训和继续医学教育

E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

62、下列哪个指标不用于流行病学实验研究

A.有效率

B.治愈率

C.抗体阳性率

D.保护率

E.引入率

63、B细胞成熟的标志：

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgD

E.lgE

64、某单位在职工中进行为期半年的控烟教育项目，他们采取的是不设对•照组的前后测试评

价方案，以吸烟率为评价指标，期间因有5月31日世界无烟日的各种宣传教育活动，可能

对该项目效果产生影响，这种影响属于

A.失访

B.工作人员熟练性

C.参与者熟练性

D.历史性因素

E.回归因素

65、下列哪种疾病适合做大规模的筛检

A.流行性感冒

B.原位子宫颈癌

C.麻疹

D.艾滋病

E.乙型肝炎感染

66、艾滋病的主要传播途径之是（）。

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

67、女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，

左上、下肢肌力2级，腱反射■右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa,

CT无异常。临床诊断为

A.右侧半球脑出血

B.以上都不是

C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.右侧半球脑栓塞

68、具有利尿和抗尿崩症作用的药物是（）o

A.吠塞米

B.氢氯嚷嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶咤

E.阿米洛利

69、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是：

A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值

B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限

C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计算

D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动

范围

E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

70、易发生GVHR的移植物是（）。

A.角膜

B.软骨

C.骨髓

D.肾脏

E.肺脏

71、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于

A.不是心理咨询

B.电话咨询

C.信函咨询

D.专题咨询

E.以上都不正确

72、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

A.窦房结节律性兴奋少发放一次

B.期前收缩的有效不应期延长

C.窦房结节律性兴奋传出速度减慢

D.窦房结节律性兴奋延迟发放

E.窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

73.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是

A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效

B.对轻症病人疗效好

C.对年轻病人疗效好

D.对重症及年老病人疗效差

E.对痴呆效果不易改善

74、就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确的

A.属于观察性研究

B.研究方向由果及因

C.在实验室中进行

D.随机分组、实施干预措施

E.评价指标是RR或OR

75、不属于病毒结构的组成成分是（）。

A.核酸

B.衣壳

C.核膜

D.刺突

E.包膜

76、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对瘢痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

77、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）。

A.清（白）蛋白

B.al球蛋白

C.a2球蛋白

D0球蛋白

E.y球蛋白

78、接种单位应当承担

A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划

B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费

C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案

D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导

E.及时向接种单位分发第一类疫苗

79、首关消除是指

A.以上都是

B.药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少

C.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少

D.肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降

E.舌卜含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低

80、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是（）。

A.肾血流量减少

B.血浆胶体渗透压升高

C.肾小管溶质浓度降低

D.肾小管对水重吸收增加

E.肾小球滤过膜通透性降低

81、参与I型超敏反应的是：

A.IgD

B.lgE

C.IgG

D.lgA

E.IgM

82、心指数等于

A.心率x每搏输出量/体表面积

B.每搏输出量x体表面积

C.每搏输出晟/体表面积

D.心输出量x体表面积

E.心率x每搏心输出量x体表面积

83、预防肺炎常用的疫苗为

A.死菌（疫）苗

B.活菌（疫）苗

C.类毒素

D.多糖疫苗

E.基因工程疫苗

84、食物中的单糖主要是指

A.半乳糖、木糖醇和蔗糖

B.果糖、核糖与麦芽糖

C.葡萄糖、果糖和半乳糖

D.半乳糖、乳糖与木糖醵

E.都不是

85、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na

B.CI

C.K

D.Ca

E.Mg

86、构成比用来反映

A.表示某一现象在时间顺序的排列

B.上述A与C都对

C.某现象发生的强度

D.表示两个同类指标的比

E.反映某事物内部各部分占全部的比重

87、各种类型结核病的首选药物是

A.链霉索

B.异烟明

C.对氨水杨酸

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

88、不参与人体蛋白质组成的氨基酸是（）o

A.口氨酸

B.色氨酸

C.鸟氨酸

D.半胱氨酸

E.丝氨酸

89、辅酸在酶促反应中的作用是

A.起运载体的作用

B.维持酶的空间构象

C.参加活性中心的组成

D.促进中间复合物形成

E.提供必需基团

90、变异型心绞痛患者的首选药物是

A.胺碘酮

B.ACEI

C.利多卡因

D.硝苯地平

E.普蔡洛尔

91、对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体

B.对帕金森病疗效不如左旋多巴

C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效

D.对僵直和运动困难疗效差

E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

92、易诱生免疫耐受的是

A.皮内接种抗原

B.皮卜接种抗原

C.口服接种抗原

D.接种颗粒性抗原

E.接种中等量抗原

93、人体在温度、湿度和风速的综合作用下产生的热感觉称（）。

A.当量温度

B.有效温度

C.校正有效温度

D.黑球温度

E.湿黑球温度

94、激活糜蛋白悔原的是

A.肠致活酶

B.胰蛋白酶

C.盐酸

D.组胺

E.辅酯酹

95、超抗原

A.可以多克隆激活某些T细胞

B.须经APC加工处理

C.与自身免疫病无关

D.有严格的MHC限制

E.只能活化一个相应的T细胞克隆

96、下述哪些因素可诱发强心或中毒？

A.低血钾、低血镁

B.高血钙

C.心肌缺氧、肾功能减退

D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K利尿药

E.以上均是

97、不属于人工被动免疫的方式是

A.注射人血清丙种球蛋白

B.注射含特异性抗体的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通过胎盘从母体获得抗体

98、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用

D.支气管哮喘

E.局部止血

99、关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是正确的

A.离子不可以自由通过细胞膜

B.细胞膜属于半透膜

C.细胞膜具有流动性

D.细胞膜厚度约为8nm左右

E.细胞膜是脂质单分子层

100,某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地震乱的发病率为5/10

万，这种情况称为

A.世界大流行

B.暴发

C.流行

D.散发

E.大流行

参考答案与解析

I、答案：c

本题解析：

中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免

疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细

胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫

系统等。故选C项。

2、答案：D

木题解析：

维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质，其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生

殖系统等上皮影响最显著，维生素A缺乏时，上皮干燥、增生；对弱光敏感度降低，暗适

应障碍，重症者产生夜盲。故选D项。

3、答案：C

本题解析：暂无解析

4、答案：B

本题解析：暂无解析

5、答案：D

本题解析：暂无解析

6、答案：E

本题解析：暂无解析

7、答案：A

小题解析：暂无解析

8、答案：B

本题解析：暂无解析

9、答案：D

本题解析：

本题目缺少对照组，即不患有肺癌人群的吸烟率。

10、答案：B

本题解析：

GH受体位于细胞膜上，当GH与受体结合可引起受体二聚化，吸引胞液中JAK1和JAK2与

之结合，JAK具有TPK活性。故B项符合。

11、答案：A

本题解析：暂无解析

12、答案：B

本题解析：暂无解析

13、答案：B

本题解析：

CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

(2)刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼

吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应

仅下降为20%。动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以剌激中枢感受器，出现肺通气增加；

而刺激外周化学感受器，则需升高lOmmHgo可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反

应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外

周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对

CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

14、答案：A

本题解析：

根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳

腺癌史妇女阴性者为假阴性C-400100-300,正常妇女阴性者为真阴性D-40050-350o

该试验的灵敏度=A/(A+C)xl00%=100/(100+300)xl00%=25%o

［该题针对"筛检试验的评价研知识点进行考核】

试验的特异度=D/(B+D)xl00%=350/(50+350)xl00%=87.5%

【该题针对”筛检试验的评价W知识点进行考核】

15、答案：E

本题解析：

艾滋病的主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播.甲型肝炎的主要传播途径是消

化道传播(经粪、口途径传播)，粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经□感染，

以日常生活接触为主要方式，通常引起散发性发病。登革出血热的传播途径是虫媒传播，埃

及伊蚊是本病的主要传播媒介，其次是白纹伊蚊。

16、答案：E

本题解析：暂无解析

17、答案：A

本题解析：

烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后摸和神经-肌肉接头的中板膜上，故

应选A。B、C、D、项上的受体为毒覃碱受体，E项为肾上腺受体。

18、答案：B

本题解析：

串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异

度，但使灵敏度降低。

19、答案：A

本题解析：

根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。

竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用，抑制剂与酶的底物结构相似，可与底物竞争酶的

活性中心，从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存

在和改变，而使酶的表现Km值增大。故选A项。

20、答案：B

本题解析：

维生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有较强阻断亚硝基化的作用，对防止亚硝

基化合物的危害有一定作用。

21、答案：C

本题解析：

确定优先项目•般遵循三项基本原则：重要性原则、有效性原则、可行性原则。

22、答案：C

本题解析：暂无解析

23、答案：D

本题解析：

传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、

发展直至结束的整个过程，所以其必备条件是病原体和宿主机体。

24、答案：A

本题解析：

内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水

解酣破坏，此复合物与同扬壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子

的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

25、答案：B

本题解析：

该患儿身材矮小伴智力低下，首先考虑诊断为呆小症。呆小症是由于甲状腺激素分泌不足引

起的。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外，还影响脑的发育，婴幼儿甲状腺激素缺乏，将

导致身高和智力发育障碍的呆小症。故选B项。

26、答案：B

本题解析：

静息状态下，细胞内K浓度比细胞外高20〜40倍，细胞内K顺浓度差向外移动。膜上

存在一种K-Na渗漏通道，属于非门控性通道，这种通道总是处于开放状态。应用K通

道阻断剂（四乙胺）可使静息电位消失。

27、答案：A

本题解析：

队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的，影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发

生频率及其差异。

28、答案：A

本题解析：

乙肝病毒表面抗原的抗体（抗-HBs）是保护性抗体，可中和HBV,预防感染。

29、答案：A

本题解析：

肥大细胞通过释放介质引发多种I型超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎，哮喘，湿疹，瘙痒，

过敏性结膜炎和全身性过敏反应等。

30、答案：B

本题解析：

革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的：细菌对于革兰染色的

不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由

肽聚糖形成的网状结构组成的;革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类物质含量高,

有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。

31、答案：D

本题解析：

用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）

和一个可结晶片段（Fc）。

32、答案：B

本题解析：暂无解析

33、答案：A

本题解析：暂无解析

34、答案：A

本题解析：暂无解析

35、答案：A

本题解析：暂无解析

36、答案：C

本题解析：

副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6〜9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性

弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。腌制食品不仅包括盐腌食品，还包括糖油食品

等，所以选项E不正确。

37、答案：D

本题解析：

缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫体部产生节律性收

缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出。

38、答案：D

本题解析：

病毒是以其基因为模板，借DNA多聚酶或RNA多聚酣以及其他必要因素，指令细胞停止合

成细胞的蛋白质与核酸，转为复制病毒的基因组，转录、转译出相应的病毒蛋白，最终释放

出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。

39.答案：E

本题解析：

利用酮体的酶有两种，即琥珀酰CoA转硫酶（主要存在于心、肾、脑和骨骼肌细胞的线粒

体中，不消耗ATP）和乙酰乙酸硫激酶（主要存在于心、肾、脑细胞线粒体中，需消耗2分

子ATP）。酮体是在肝脏合成的，但肝脏缺乏利用酮体的醐系一琥珀酰CoA转硫酶，因此不

能利用酮体供能。故选E项。

40、答案：D

本题解析：

奥美拉啤为胃壁细胞质子泵抑制剂，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质

内的管状泡上的H+,K+-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。它不仅能非竞争性抑制促胃液

素、组胺、胆碱及食物刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受胆碱或H2受体阻

断剂影响的部分基础胃酸分泌。故选D项。

41、答案：E

本题解析：暂无解析

42、答案：C

小题解析：

非糖物质转变为前萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮

酸、丙酸和甘油等。

43、答案：E

本题解析：暂无解析

44、答案：D

本题解析：暂无解析

45、答案：D

本题解析：

糖皮质激素的适应证有：①替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减

退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症：严重急性感染，对细菌

性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时.，防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节

炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克：对感染中毒性休克效果最好;⑤血液

系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

46、答案：D

本题解析：暂无解析

47、答案：C

本题解析：暂无解析

48、答案：E

本题解析：暂无解析

49、答案：A

本题解析：暂无解析

50、答案：B

本题解析：

社区卫生服务的特点是：①以健康为中心；②以人群为对象；③以家庭为单位；④提供

综合服务。其中，全科医生是社区卫生服务的核心。全科医学的特点：①人格化服务；②

综合性服务；③连续性服务；④协调性服务；⑤可及性服务。而B是专科医生的特点。

51、答案：D

本题解析：

终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播

散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒，

如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原体对外界的抵

抗力较低，所以不需要终末消毒。

52、答案：C

小题解析：暂无解析

53、答案：D

本题解析：

HDV是缺陷病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型，HDV

病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是HBsAg,无核衣壳。因此，只

有答案D与HDV的特性不符，符合题意，为最佳选项。

54、答案：A

本题解析：

沙门菌属食物中毒多由动物性食物引起，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类

及其制品，由植物性食品引起者很少。沙门菌属食物中毒潜伏期短，一般4〜48小时，长者

可达72小时，潜伏期越短，病情越重。前驱症状有寒战、头晕、头痛、恶心和腹痛。主要

症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般先有腹痛、呕吐继而腹泻，腹泻为水样使。病

程一般为3〜5天，预后一般良好。

【该题针对“细菌性食物中毒k知识点进行考核】

55、答案：D

本题解析：

当血中K浓度升高时，可更接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体

渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌：腺垂体分泌ACTH增多主要引起肾上腺糖皮质激素分

泌增加；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分

泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。

56、答案：B

本题解析：

维生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有较强阻断亚硝基化的作用，对防止亚硝

基化合物的危害有一定作用。

57、答案：C

本题解析：

神经肌接头（运动神经终板）是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞

之间的信息传递，是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的，刺激肌肉细胞中的内

质网释放钙离子，使肌丝攻缩；兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉，而不能作相反方向的传

递。因此，神经肌接头的兴奋传递物质是U

58、答案：E

本题解析：暂无解析

59、答案：D

本题解析：

在不同人群中进行筛检试验，不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的

人群中筛检可以发现更多的病人，从而提高阳性预测值。本题答案选D。

60、答案：B

本题解析：

行为治疗的具体方法有：系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法乂名对

抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实险性神

经症获得成功而创立的。

61、答案：B

本题解析：暂无解析

62、答案：E

本题解析：

引入率：是指在一定期间带病入家（或集体）的第一例占其同等身份成员的比值。不用于流

行病学实验研究。

63、答案：D

本题解析：暂无解析

64、答案：D

本题解析：

历史性因素：在项H实施期间所发生的干预之外的事件，包括全国性、地区性或组织机构内

部，或在干预场所发生的事件、导致参与者发生某些可能对结局有影响的变化。如爱国卫生

运动活动、世界无烟日活动、有关联的新闻报道等。

【该题针对“评价设计方案以及影响效果评价真实性的因素团〃知识点进行考核】

65、答案：B

本题解析：暂无解析

66、答案：B

本题解析：暂无解析

67、答案：C

本题解析：暂无解析

68、答案：B

本题解析：

氢氯嗤喋主要抑制髓襟升支皮质部对Na十和C1一的重吸收，使肾肮对氯化钠的排泄增加而

产生利尿作用，是一种中效利尿药；有降压作用，可以与其他降压药物配合作用；还有抗利

尿的作用，可用于治疗尿崩症。因此，具有利尿和抗尿崩症作用的药物是氢氯曝嗪。故选B

项。

69、答案：E

本题解析：暂无解析

70、答案：C

小题解析：

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫

应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应(graf:versushostreaction,UVHR)。GVHR

的发生需要•些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含

有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨

髓移植后。故选C项。

71、答案：D

本题解析：

专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答

疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理

卫生宣传性质。

72、答案：E

本题解析：暂无解析

73、答案：A

本题解析：暂无解析

74、答案：D

本题解析：

流行病学实验研究不属于观察性研究，研究方向是由因及果，可以在医院、现场还有社区进

行实施，评价指标不是RR或0R，评价指标有：治愈率、有效率、病死率、效果指数等。

75、答案：C

本题解析：

病毒的结构有两种，一是基木结构，为所有病毒所必备;一是辅助结构，为某些病毒所特有。

它们各有特殊的生物学功能。病毒的基本结构包括核酸和衣壳，核酸与衣壳组成核衣壳。病

毒的辅助结构包括包膜（病毒外边由脂质和糖蛋白构成刺突（在脂质的包膜上还有1种

或几种糖蛋白，在形态上形成突起）。故选C项。

76、答案：D

本题解析：暂无解析

77、答案：A

本题解析：

血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白

质含量的5000-6000,人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液

的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用；血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。故

选A项。

78、答案：D

本题解析：

接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，

并在其接种场所的显著位置公示第一类枝苗的品种和接种方法。

【该题针对"疫苗流通和预防接种管理条例回〃知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫

生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村

医生。

79、答案：C

本题解析：暂无解析

80、答案：A

本题解析：

去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药，可有效升高动脉血压，然而在升高血压的同时增加血

管阻力，减少组织血流量，尤其是肾脏。因此，给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿

量减少的主要原因是肾血流量减少。故