2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试提优特训题（详细参考解析）

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

4i1、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是

z：

3：A.GnRH

B.FSH

C.TSH

D.LH

：E.ACTH

[2、内因子的作用是（）。

，A.保护维生素B12并促使其吸收

iB.使蛋白质变性

5c.促使胃肠道激素的分泌

iD.激活胃蛋白酶原

：E.促进胃肠运动

・♦

凶3、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路

国I上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使

I李某无法正常工作。在协商解次未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定

A.给予行政处分

1B.依照治安管理处罚条例的规定处罚，如构成犯罪应追究其刑事责任

：C.给予行政制裁

jD.给予刑事拘留

!E.依法承担刑事责任

:4、女性，32岁，近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状，诊断为大肠杆菌尿路感染，应

1首选（）。

A.青霉素

恬

B.红霉素

C.两性霉素

D.头抱曲松

E.林可霉素

5、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na

B.CI

C.K

D.Ca

E.Mg

6、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺，加入维生素C后，所合成的二甲基亚

硝胺的量与不加入维生素C相比

A.产量相等

B.产量减少

C.产量微小增加

D.产量中等程度增加

E.产量明显增加

7、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。

A.逐渐增强

B.逐渐减弱

C.不规则

D.浅而快

E.深而慢

8、HIV可大量破坏（）。

A.红细胞

B.B细胞

C.CD4阳性细胞

D.CD8阳性细胞

E.粒细胞

9、关于人体实验中的知情同意，正确的是

AJ知情“是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包

括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担

B.”同意“是指受试者口头上明确表示同意参加实验

C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验

D.己同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验

E.如果受试者是病人，不能参加人体实验

10、不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌氧耗量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

11、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路

上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某漫骂、殴打，致使

李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定

A.患者家属住所地省级卫生行政部门

B.医疗机构所在地省级医学会

C.医疗机构所在地卫生行政部门

D.医疗机构所在地医学会

E.患者家属住所地卫生行政部门

12、刺激胰岛素分泌最主要的因素是（）o

A.胃泌素释放

B.迷走神经兴奋

C.交感神经兴奋

D.血糖浓度升高

E.血氨基酸浓度升高

13、双呱类降糖药易出现的不良反应是

A.严重腹泻

B.酮症酸中毒

C.乳酸血症

D.低血糖休克

E.粒细胞减少

14、疾病轮状模型的外环是指

A.病原微生物

B.宿主

C.特异病原体

D.遗传因子

E.环境

15、两变量的相关分析中，若散点图的散点完全在一条直线上，则

A.r=-1

B.r=l

C.a=l

D.|r|=l

E.b=l

16、在双变量（X,Y）的相关与回归分析中有:

A.r值与b值的符号相同

B.|r|=|b|

C.|r|值越大，|b|值越小

D.r值与b值的单位相同

E.r值与b值亳无关系

17、四格表资料中的实际数与理论数分别用A与T表示，其基本公式与专用公式求X2的条

件为:

A.T>5且n>40

B.TN5

C.A>5

D.A>5且n>40

E.A>5且T>5

18、血红素合成的限速酶是（）o

A.ALA合酶

B.ALA脱水酶

C.胆色素原脱氨前

D.原叶琳原IX氧化酶

E.亚铁整合酶

19、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是（）。

A.未活化T细胞

B.NK细胞

C.B细胞

D.嗜碱粒性细胞

E.中性粒细胞

20、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立

即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措

施

A.附近的疾病预防控制机构

B.附近的康复机构

C.当地人民政府

D.当地卫生行政部门

E.附近的卫生行政部门

21、一农民在水田中劳动，7日后突然高热、头痛，排肠肌酸痛，并有眼结膜充血，其后又

出现黄疽，皮肤有出血点。你认为引起该病的病原体可能是（）o

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.斑疹伤寒立克次体

D.登革病毒

E.钩端螺旋体

22、（2002年真题）血站对献血者每次采集血液量最多不得超过

A.250毫升

B.500亳升

C.400亳升

D.300亳升

E.200毫升

23、霍乱最主要的传播因素是

A.水

B.食物

C.苍蝇

D.手

E.餐具

24、参与团型超敏反应的效应细胞是

A.肥大细胞

B.B细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

E.NK细胞

25、胆固醇合成的关键醉是（）。

A.柠檬酸裂解酶

B.HMGCoA合前

C.HMGCoA裂解酶

D.HMGCoA还原酶

E.鲨烯合酶

、沙眼衣原体感染的传播途径，除经眼一眼传播外，还可经（

26）o

A.空气飞沫传播

B.粪一口途径传播

C.性接触和产道传播

D.节肢动物叮咬传播

E.接触鹦鹉等鸟类传播

27、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值

A>（X-X）

B.2（Y-Y）

CJXY-（2X）（£Y）/n

D〉Y-（£Y）/n

E.E（X-X）/n

28、下列关于生物利用度的叙述，错误的是

A.口服吸收的量与服药量之比

B.它与药物作用强度无关

C.它与药物作用速度有关

D.首过消除过程对其有影响

E.它与给药途径有关

29、人体在温度、湿度和风速的综合作用下产生的热感觉称（）。

A.当量温度

B.有效温度

C.校正有效温度

D.黑球温度

E.湿黑球温度

30、易发生GVHR的移植物是（）＜.

A.角膜

B.软骨

J骨髓

D.肾脏

E.肺脏

31、用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重，而与B型血清不

发生凝集，则受检者的血型是

A.A1型

B.A2型

C.B型

D.AB型

E.0型

32、一种新疗法只能延缓死亡，但不能治愈疾病，以下哪种情况将会发生

A.该病患病率减少

B.该病的发病率和患病率均减少

C.该病发病率增加

D.该病发病率减少

E.该病患病率增加

33、下列关于双喀达莫（潘生丁）的描述中，错误的是

A.抑制磷酸二酯酶,使CAMP增高

B.抑制血小板聚集

C.激活腺甘酸环化的，使CAMP升高

D.抑制磷脂酶A2,使TXA降低

E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

34、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用

A.参考值范围估计

B.点估计

C.参数估计和假设检验

D.抽样误差估计

E.区间估计

35、四格表资料的X2检验应使用校正公式而未使用时，会导致:

A.x2减小，P值增大

B.视数据不同而异

C.X2增大，P值也增大

D.x2减小，P值也减小

E.x2增大,P值减小

36、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）o

A.清（白）蛋白

B.al球蛋白

C.a2球蛋白

D.0球蛋白

E.v球蛋白

37、应用类毒素疫苗可预防的疾病是（）。

A.百日咳与白喉

B.破伤风与百日咳

C.破伤风与结核病

D.白喉与破伤风

E.百口咳与猩红热

38、肺炎链球菌主要的致病物质是

A.荚膜

B.菌毛

C.自溶酶

D.内毒素

E.外毒素

39、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是

A.瞳孔极度缩小

B.昏迷

C.呼吸麻痹

D.支气管哮喘

E.血压降低甚至休克

40、辅酶在酶促反应中的作用是

A.起运载体的作用

B.维持酶的空间构象

C.参加活性中心的组成

D.促进中间复合物形成

E.提供必需基团

41、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外

A.对单身妇女是否可以实施

B.谁是孩子的父亲

C.是否允许代孕

D.精子可否商品化

E.保密问题

42、某卫检中心，通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗

蛋白含量为

A.10.5%

B.12.5%

C.15.5%

D.17.5%

E.19.5%

43、不参与人体蛋白质组成的氨基酸是（〉。

A.甘氨酸

B.色氨酸

C.鸟氨酸

D.半胱氨酸

E.丝氨酸

44、一患者在注射抗血清前做试敏，5分钟后出现血压降低，所发生的疾病可能是（）。

A.I型超敏反应

B.型超敏反应

C.型超敏反应

D.W型超敏反应

E.血清病

45、在体温调节中，起调定点作用的是

A.脊髓温度敏感神经元

B.丘脑温度敏感神经元

C.网状结构温度敏感神经元

D.PO/AH温度敏感神经元

E.延髓温度敏感神经元

46、补体系统中，含量最高者

A.C5

B.C9

C.C3

D.C1

E.C2

47、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）。

A.C型

B.D型

C.B型

D.A型

E.F型

48、两样木比较时，分别取以下检验水准，哪一个的第二类错误最小

A.a=0.20

B.a=0.05

C.a=0.10

D.a=0.02

E.a=0.01

49、引起胃容受性舒张的因素是（）。

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.胃壁内在神经从兴奋

D.促胰液素分泌

E.肠抑胃素分泌

50、相关系数r的假设检验，其自由度为

A.n

B.n-1

C.n-2

D.2n-1

E.以上都不是

二、多选题

51、医务人员在医疗活动中因不可抗力给患者造成不良后果的

A.二级乙等医疗事故

B.二级甲等医疗事故

C.一级甲等医疗事故

D.一级乙等医疗事故

E.不属于•医疗事故

52、核酸分子中核甘酸间的连接方式是

A.肽键

B.氢键

C.糖昔键

D3,5,磷酸二酯键

E.2',3,磷酸二酯键

53、普查的优点是

A.适合患病率较低疾病的调查

B.调查的精确性高，不容易出现漏查

C.可以很快获得疾病的发病率资料

D.确定调查对象比较简单

E.统一的调查技术可以有效保证调查质量

54、舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.去氧仔上腺素

55、研究社会卫生状况的实质是

A.进行社会诊断

B.制定社会卫生措施

C.健康教育与健康促进

D.研究社会因素的作用

E.实现社会的可持续发展

56、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值

AJ(X-X)

BJ(Y-Y)

C.2XY-毋)(£丫)/n

D〉Y-(2Y)/n

t.2(X-X)/n

57、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中，结果为P<a而拒绝H0,接受H1,原因

是

A.HO成立的可能性小于a且H1成立的可能性大于1-a

B.从H0成立的总体中抽洋得到样本的可能性小于a

C.H1假设成立的可能性大小1-a

D.HO假设成立的可能性小于a

E.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-a

58、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

A.省钱省时省人力

B.易于获得研究对象

C.因果顺序合理

D.研究周期较短

E.适于罕见病的研究

59、病因判定标准中应该放弃的是

A.关联的时间顺序

B.关联的强度

C.关联的特异性

D.关联的合理性

E.关联的可重复性

60、具有调理作用的补体成分是：

A.C2a

B.C3a

C.C5a

D.C3b

E.C4a

61、与细菌传递遗传物质有关的是

A.荚膜

B.鞭毛

C.普通菌毛

D.性菌毛

E.芽胞

62、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠

63、下列不用作肝生物转化第二相反应的结合物是

A.硫酸

B.葡萄糖醛酸

C.谷胱甘肽

D.甘氨酸

E.谷氨酰胺

64、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是（）o

A.从母体获得了IgG类抗体

B.免疫系统处于免疫抑制状态

C.免疫系统尚未发育成熟

D.免疫系统处于异常活跃状态

E.尚无免疫活性细胞存在

65、分泌过多可出现向心性肥胖（）。

A.生长素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.雄激素

E.雌激素

66、直线相关分析中，若总体相关系数p>0,则从该总体中抽取的样本

A.r>0

B.r<0

C.r=O

D.r=l

E.r可大于0,等于0或小于0

67、下列属于垂直传播方式的是

A.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARS

B.血友病人使用进口因因子而感染HIV

C.在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径

D.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染

E.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者

68、运输氨基酸的是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.hnRNA

E.snRNA

69、某患者身材较高，手足肥大，特殊面容，诊断是肢端肥大症。肢端肥大症是由于生长激

素(GH)分泌过多引起的。GH是多肽类激素，其受体为

A.G蛋白偶联受体

B.与胞浆中蛋白激酶偶联受体

C.含鸟甘酸环化酶结构受体

D.核内受体

E.胞浆内受体

70、成组设计两样本比较的秩和检验中，描述不正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩

B.遇有相同数据，若在同一组，按顺序编秩

C.遇有相同数据，若在不同组，按顺序编秩

D.遇有相同数据，若在不同组，取其平境外秩次

E.以样本例数较小组的秩和T查T界值表

71、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出

血、皮肤发绢前来就诊

A.血液系统

B.神经系统

C.泌尿系统

D.消化系统

E.生殖系统

72、疾病轮状模型的外环是指

A.病原微生物

B.宿主

C.特异病原体

D.遗传因子

E.环境

73、对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体

B.对帕金森病疗效不如左旋多巴

C.对氯内嗪引起的震颤麻痹无效

D.对僵直和运动困难疗效差

E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

74、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调杳的对象为门诊病人。采用

每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病

人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响

A.易感性偏倚

B.暴露怀疑偏倚

C.检出症候偏倚

D.现患病例-新发病例偏倚

E.诊断怀疑偏倚

75、假设检验中的第二类错误是指

A.拒绝H0时所犯的错误

B.不拒绝实际上成立的H0

C.拒绝了实际上成立的H0

D.拒绝了实际上成立的H0

E.不拒绝实际上不成立的H0

76、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是

A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效

B.对轻症病人疗效好

C.对年轻病人疗效好

D.对重症及年老病人疗效差

E.对痴呆效果不易改善

77、引起胃容受性舒张的因素是（）。

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.胃壁内在神经丛兴奋

D.促胰液素分泌

E.肠抑胃素分泌

78、女性，32岁，近口出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状，诊断为大肠杆菌尿路感染，

应首选（）.

A.青霉素

B.红霉素

C.两性霉素

D.头抱曲松

E.林可霉素

79、”执行计划一年后，项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压”，属于健康教育计

划的

A.总体目标

B.教育目标

C.行为目标

D.健康目标

E.过程目标

80、血红素合成的限速酶是（）。

A.ALA合酶

B.ALA脱水酶

C.胆色素原脱氨醐

D.原叶琳原IX氯化酶

E.亚铁鳖合酶

81、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境

后，未做其他处理，体温却自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是

A.散热中枢功能障碍

B.产热中枢功能障碍

C.调定点上移

D.发汗功能障碍

E.下丘脑体温调节功能障碍

82、表达KIR（

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

83、一组nl和一级n2（n2>nl）的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有：

A.n2个秩次1,2.......n2

B.nl个秩次1,2,…，nl

C.无限个秩次1,2,...

D.n2-nl个秩次1,2,n2-nl

E.nl+n2个秩次1,2,...»nl+n2

84、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，

乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌

B.黏液细胞癌

C.大汗腺样癌

D.鳞状细胞癌

E.髓样癌

85、锌主要分布在

A.骨

B.骨髓

C.牙齿

D.肌肉组织

E.甲状腺

86、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

87、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出

血、皮肤发细前来就诊

A.一氧化碳

B.铅

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

88、艾森克认为人格的维度有

A.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度

B.情绪性维度、内外向维度和精神质维度

C.气质性维度、内外向维度与稳定性维度

D.理智性维度、情绪性维度和意志性维度

E.理智性维度、内外向维度和精神质维度

89、关于假设检验与区间估计，我们可以认为

A.可信区间可代替假设检验

B.假设检验可代替区间估计

C.二者都属统计推断问题

D.二者是完全相同的

E.以上都不对

90、下列对流行病学的描述错误的是

A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科

B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科

C.预防医学的一门方法学

D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科

E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科

91、%内酰胺类抗生素（

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

E.抑制细菌DNA合成

92、关于胰岛素生理作用的描述，正确的是

A.促进组织利用葡萄糖

B.促进肝糖原异生

C.促进脂肪分解

D.抑制细胞生成DNA和RNA

E.抑制肝外组织合成蛋白质

93、45岁女性，发现于菖肌瘤5年，3年前行乳腺癌手大，术后服他莫甘芬（三苯氧胺）至

今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术，术中切断的

子宫韧带不包括以下哪项

A.圆韧带

B.子宫舐骨韧带

C.主韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.卵巢固有韧带

94、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

95、阵发性室上性心动过速首选的药物是

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

96、下述脱氧核甘酸不存在于DNA中的是

A.dAMP

B.dGMP

C.dCMP

D.dTMP

E.dUMP

97、不属于病毒结构的组成成分是（）。

A核酸

B.衣壳

J核膜

D喇突

E.包膜

98、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用

D.支气管哮喘

E.局部止血

99、细菌通过性菌毛转移基因的方式为（）o

A.转化

B.转导

C.溶源性转换

D.接合

E.原生.质体融合

100,引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是

A.奶类

B.肉类

C.海产品

D.发酵食品

E.腌制食品

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

下丘脑分泌的GnRHo可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺

的贪接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作

用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

2、答案：A

本题解析：

内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水

解能破坏，此复合物与回场壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子

的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

3、答案：B

本题解析：暂无解析

4、答案：D

本题解析：

尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对

革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对多种B•内酰胺酶有较高

的稳定性；血浆半衰期延长，体内分布广，组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲

松。故选D项。

5、答案：D

本题解析：暂无解析

6、答案：B

本题解析：

维生素C是亚硝基化阻断剂，加入维生素C后会影响二甲基亚硝胺的合成。所以加入维生

素C后产量会减少。

7、答案：E

本题解析：

迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时,肺被打张，

气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸

气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家

兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑

制所致。故选E项。

8、答案：C

本题解析：

HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整

合，以前病毒形式存在于CD4,细胞，在感染的早期，通过Th-I细胞分必细胞因子IL—2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4｝细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑

制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使

CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞,

从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

9、答案：D

本题解析：

人体实验的伦理学问题。

10、答案：C

本题解析：

硝酸甘油可松弛平滑肌，降低心脏前负荷，降低心肌耗氧量，降低心室壁张力，降低左室舒

张末期压力，使心内膜血管阻力减小，利于血液由心外膜流向心内膜缺血区。

11、答案：C

本题解析：暂无解析

12、答案：D

本题解析：

血糖浓度、氨基酸和脂肪酸、激素的作用、神经调节等是调节胰岛素分泌的最重要因素。血

糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促

进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。因此，刺

激胰岛素分泌最主要的因素是血糖浓度升高。故选D项,

13、答案：C

本题解析：暂无解析

14、答案：E

本题解析：暂无解析

15、答案：D

本题解析：暂无解析

16、答案：A

本题解析：暂无解析

17、答案：A

本题解析：暂无解析

18、答案：A

本题解析：

血红素（现称血红蛋白）的主要合成部位是骨髓与肝，合成原料是甘氨酸、墟拍醐CcA和

Fe2+等简单小分子物质。其合成部位的起始和终止阶段在线粒体内进行，中间阶段在胞液进

行。ALA合陶是血红素合成的限速前，受血红素别构抑制调节。故选A项。

19、答案：C

本题解析：

以MHCI｝类途径呈递抗原的细胞是MHCII类分子：n类分子由。链和a链组成，仅表达于淋

巴样组织中的各种细胞表面，如专职抗原呈递细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、

胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此，本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选

C项。

20、答案：A

本题解析：暂无解析

21、答案：E

本题解析：

钩端螺旋体病早期败血症的临床症状有急起发热、头痛、肌痛、全身乏力、结膜充血、浅表

淋巴结肿大触痛等，酷似流行性感冒;于病程4〜8日出现进行性加重的黄疽、出血倾向和肾

功能损害。该患者的临床表现与该病相符，故首先考虑诊断为钩端螺旋体病，是由致病性钩

端螺旋体引起的动物源性传染病。故选E项。

22、答案：C

本题解析：暂无解析

23、答案：A

本题解析：

经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。

24、答案：A

本题解析：

肥大细胞通过释放介质引发多种I型超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎，哮喘，湿疹，瘙痒,

过敏性结膜炎和全身性过敏反应等。

25、答案：D

本题解析：

调节胆固醉合成的关键酶是HMG-CoA还原酶，该酶受胆固醇的抑制，同时酶的磷酸化也可

调节酶的活性：体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的；抑制HMG-CoA还原酶可减少肝

脏合成胆固醇，进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。

26、答案：C

本题解析：

①性接触感染传播：沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体;②母婴垂直传播：母婴沙

眼衣原体感染则可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染，其中产道接触感染最多

见;③间接接触传播：衣原体感染还可以通过污染的衣物、浴盆、浴巾等物品传染。故选C

项。

27、答案：C

木题解析：暂无解析

28、答案：C

本题解析：

是与速度有关，但是是与药物利用速度有关，而不是药物作用速度，C项的描述不准确，所

以选C。

29、答案：B

本题解析：

有效温度是通过受试者对不同空气温度、相对湿度、气流速度的环境的主观反映得出具有相

同热感觉的综合指标。人从一试验环境进入另一试验环境时，如果热感觉没有明显变化，则

认为这两个环境具有相同的有效温度，其数值与热感觉相同的静止饱和空气环境的空气温度

相等。故选B项。

30、答案：C

本题解析：

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫

应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应(grafrversushostreaction,UVHR)。GVHR

的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含

有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨

髓移植后。故选C项。

31、答案：C

本题解析：

A型标准血清中含抗B凝臭素,受检测者红细胞与其发生凝集，提示其红细胞上有B凝集原，

可能为B型或AB型；B型血清中含抗A凝集素，受检测者红细胞不与其发生凝集反应，表

示受检测者红细胞上没有A抗原，既不可能是AB型。故本题应选C,即受检者为B型。

32、答案：E

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33、答案：D

本题解析：暂无解析

34、答案：E

本题解析：暂无解析

35、答案：E

本题解析：暂无解析

36、答案：A

本题解析：

血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白

质含量的5000-60000人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液

的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用：血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿,故

选A项。

37、答案：D

本题解析：

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类

毒素按适最比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。因此，应用类毒素疫

苗可预防的疾病是白喉与破伤风。故选D项。

38、答案：A

本题解析：

肺炎链球菌的荚膜：是主要的毒力因子，具有抗吞噬作用。

39、答案：C

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40、答案：A

本题解析：

辅艇起运载体作用，如轴睥l(NAD)起运载H的作用。

41、答案：C

本题解析：

人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种

技术。不存在代孕问题。

42、答案：B

本题解析：

食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的

质量为2gx6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100xl00%=12.5%o

【该题针对"蛋白质跳知识点进行考核】

43、答案：C

本题解析：

人体所需的氨基酸分为非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或

合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸，有9种，包括赖氨酸、蛋氨酸(甲

硫氨酸)、比氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、撷氨酸、色氨酸、组氨酸和苯丙氨酸。非必需氨基

酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、半胧氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。因

此，A,B,D,E均为人体所需的氨基酸。故选C项。

44、答案：A

本题解析：

该患者试敏后5分钟出现休克的表现，应考虑发生过敏性休克。过敏性休克是外界某些抗原

性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的种强烈的多脏器累及症群,

是I型变态反应在全身多器官，尤其是循环系的表现。故选A项。

45、答案：D

本题解析：暂无解析

46、答案：C

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47、答案：D

本题解析：暂无解析

48、答案：A

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：

食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张，并使胃腔容量由空腹时的

约50ml增加到进食后的L5L,胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通

过迷走神经的传人和传出的反射过程（迷走一迷走反射）实现的，在这个反射中，迷走传出

通路是抑制性的。因此，引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

50、答案：C

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51、答案：E

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52、答案：D

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53、答案：D

本题解析：

普杳不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患

病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法

的熟练程度不•，对调查项目的理解往往难以统•和标注化，不能保证调查质量。所以答案

选D。

54、答案：B

本题解析：暂无解析

55、答案：A

本题解析：

社会卫生状况系指人群健康状况，以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因素。而

社会诊断的目的包括两个方面：评估目标社区或人群的生活质量，并确定影响生活质量的主

要健康问题；了解目标社区或人群的社会、经济、文化环境，与健康问题相关的政策，以及

社区资源。所以研究社会卫生状况的实质就是社会诊断.

56、答案：C

本题解析：暂无解析

57、答案：B

本题解析：暂无解析

58、答案：C

本题解析：

队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序

更加的合理。

59、答案：C

本题解析：

在流行病学的发展过程中，病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,

在多危险因素的慢性非传染疾病面前，特异性是非必需的条件。

60、答案：D

本题解析：暂无解析

61、答案：D

本题解析：

荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖,

少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的

指征之一。

性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1〜10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌

称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA,通过中空的性菌毛与F・菌表面相应的受体接

合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传

性状。

62、答案：B

本题解析：暂无解析

63、答案：E

本题解析：暂无解析

64、答案：C

本题解析：

诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关，一般在胚胎期最易，新生期次之,

成年期最难。体外实验证实，未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受，成熟免疫细胞难以诱

导产生耐受。因此，胚胎期免疫系统尚未发育成熟，所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

65、答案：C

木题解析：暂无解析

66、答案：E

本题解析：暂无解析

67、答案：D

本题解析：暂无解析

68、答案：C

本题解析：

遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程，以及遗传信息

从DNA传递给DNA的复制过程称为中心法则，是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。其

中DNA上的遗传信息形成相应的mRNA,称为转录。遗传信息通过转录形成mRNA,然后指

导形成蛋白质的过程，称为翻译。tRNA上具有反密码子，在蛋白质生物合成中起重要的碱

基对互补作用，负责运输冠基酸。rRNA与蛋白质结合而成核糖体。hnRNA为存在于真核生

物细胞核中的不稳定、大小不均的一组高分子RNA的总称，hnRNA可经加工后移至细胞质，

作为mRNA而发挥其功能。因此，蛋白质合成的模板是mRNA,运输氨基酸的是tRNA,

69、答案：B

本题解析：

GH受体位于细胞膜上，当GH与受体结合可引起受体二聚化，吸引胞液中JAK1和JAK2与

之结合，JAK具有TPK活性。故B项符合。

70、答案：C

本题解析：暂无解析

71、答案：A

本题解析：

此女工主要是血液系统的损害，铅笔厂外包装主要是采月有机溶剂进行印染，所以应该询问

苯系化合物。

因为此女工出现的主:要是血液系统损害表现，而苯系化合物对血液系统损伤较严重，所以应

该侧重检查血液系统。

72、答案：E

本题解析：暂无解析

73、答案：C

本题解析：

苯海索药效学确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体，

以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病

症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。

此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑

兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服1小时起

效，作用持续6〜12小时。服量的56%随尿排出。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉

硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但

总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多

巴合用。②药物利血平和吩曝嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。③肝豆状

核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患，但迟发性多

动症除外。故答案选择C,

74、答案：D

本题解析：

糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵

从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例

作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患

病例-新发病例偏倚。所以答案选D,

75、答案：E

本题解析：暂无解析

76、答案：A

本题解析：暂无解析

77、答案：B

本题解析：

食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张，并使胃腔容量由空腹时的

约50ml增加到进食后的L5L,胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通

过迷走神经的传人和传出的反射过程（迷走一迷走反射）实现的，在这个反射中，迷走传出

通路是抑制性的。因此，引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

78、答案：D

本题解析：

尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对

革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对多种出内酰胺酶有较高

的稳定性；血浆半衰期延长，体内分布广，组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲

松。故选D项。

79、答案：C

本题解析：

”执行计划一年后，项FI地区70%高血压病人家庭学会刍测血压”表示的是干预对象行为发

生变化的目标，因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

80、答案：A

本题解析：

血红素（现称血红蛋白）的主要合成部位是骨髓与肝，今成原料是甘氨酸、墟拍配CcA和

Fe2+等简单小分子物质。其合成部位的起始和终止阶段在线粒体内进行，中间阶段在胞液进

行。ALA合酶是血红素合成的限速酶，受血红素别构抑制调节。故选A项。

81、答案：D

本题解析：

阿托品是M受体阻断剂，可阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，而汗腺是受交感神经末梢群放

的乙酰胆碱支配的，故使用阿托品可使汗腺分泌障碍，散热减少，体温升高。

82、答案：C

本题解析：

B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，

增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞

是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5