2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试能力提升卷（详细参考解析）32

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

4tlI1、抽搐伴苦笑面容，见于（）。

3：A.疮病

B.破伤风

C.脑血管疾病

JD.中毒性痢疾

：E.脑膜炎

2、患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）<>

iA.胃溃疡

B.胃痉挛

5C.胃炎

D.急性胃扩张

!E.胃穿孔

・♦

凶力3、下列各项，不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是

至9A.疱液浑浊

IB.疱疹含脓液

1C.疱液可培养出细菌

1D.疱疹躯干部位多

1E.多发于夏季炎热季节

14、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于

!A.苦笑面容

B.伤寒面容

：C.甲亢面容

D.二尖前面容

恬

E.慢性病面容

5、患儿，生后3天。症见全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，

吸吮困难，反应极差，皮,扶暗红，少尿，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。其治法是

A.益气温阳，通经活血

B.温阳散寒，活血化瘀

C.温中健脾，活血通络

D.温补脾肾，通经活络

E.健脾益气，补血通络

6、患者，女，32岁。午后及夜间潮热，手足心热，骨蒸颜红，心烦盗汗，失眠多梦，口干

咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数。治疗应取何法

A.益气生血，甘温除热

B.滋阴清热

C.益气养阴

D.养血解表

E.温阳补肾

7、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症

A.月经提前8天

B.经量或多或少

C.经色淡、质稀

D.心烦易怒

E.口苦咽干

8、脱疽，见肢体发凉、乏力，或伴麻木感，小腿胀痛，活动后加剧，歇后痛减，肤色苍白，

肤温降低，舌淡、苔白腻，脉沉细。辨证展（）

A.寒湿阻络证

B.气血亏虚证

C.寒湿凝筋证

D.湿热下注证

E.血脉瘀阻证

9、患儿，3岁。4天前发热，流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜

充血，流泪，口腔两颊黏摸明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8团，舌质红，苔黄，指

纹紫。其诊断是

A.风痛，邪犯肺卫

B.幼儿急疹，邪郁肌表

C.麻疹，邪入肺胃

D.丹痛，邪侵肺卫

E.麻疹，邪毒闭肺

10、患儿，5岁。睡中遗尿，每夜1〜2次，甚则数次，醒后方觉，面色少华，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力。其治法是

A.补肺益脾，固涩膀胱

B.温补肾阳，固涩膀胱

C.清心滋肾，安神固蜉

D.清热利湿，泻肝止遗

E.滋阴补肾，固涩膀胱

11、急性黄疸型肝炎黄疸最早出现的部位是

A.面部皮肤

B.上肢皮肤

C.下肢皮肤

D.巩膜

E.前胸皮肤

12、患者，女性，51岁。月经不规律，精神委摩，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒

肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是

A.滋肾益阴

B.滋阴潜阳

C.益肾清肝

D.补肾扶阳，益养冲任

E.温肾壮阳，填精养血

13、小儿出齐20颗乳牙的时间是

A.8〜10个月

B.11〜12个月

C.13〜15个月

D.16〜19个月

E.20〜30个月

14、下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是

A.外观混浊呈脓性

B.蛋白质含量高

C.细胞数<0.5x10/L,以单核细胞为主

D.糖含量明显减少

E.氯化物含量减少

15、石膏的性味是

A.辛苦大寒

B.辛咸大寒

C.辛酸大寒

D.心甘大寒

E.甘淡大寒

16、患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。

应首先考虑的是（）,>

A.右下肺不张

B.右下肺实变

C.右侧胸腔积液

D.右侧气胸

E.肺气肿

17、患者，女性，24岁，己婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，

舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是

A.肝肾不足

B.气血虚弱

C.痰湿阻滞

D.肝血不足

E.肺肾阴虚

18、国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备

A.医学专业学历

B.取得医学专业技术职务的条件

C.从事医学专业教学、科研的资格

D.开办医疗机构的条件

E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

19、患者，女，35岁。手术后2个月出现腹胀，乏力。手术时输血800mL实验室检查：ALT

200U/L,甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs什),抗-HCV(+)。应考虑诊断为

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致

20、患儿，12岁。反复喘促5年余。现症见气喘，喉间哮鸣，喘促胸满，动则喘甚，咳嗽，

痰稀易咯，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A.温肺散寒，化痰定喘

B.清肺涤痰，止咳平喘

C.健脾益气，补肺固表

D.泻肺平喘，补肾纳气

E.健脾温肾，固摄纳气

21、胆道结石，常表现()o

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛

22、患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应

首选

A.手太阳经穴

B.近取穴为主

C.分部近取穴与远取穴相结合

D.,循经取穴

E.手少阳经穴

23、患者，男性，25岁。胁肋胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴

为主

A.足少阳、足厥阴经

B.足少阳、足阳明经

C.足阳明、足太阴经

D.足厥阴、足太阳经

E.足太阳、足太阴经

24、患者，男，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，

脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取

A.心俞、脾俞、厥阴俞

B.心俞、肾俞、太溪

C.心俞、胆俞、丘墟

D.心俞、肝俞、太冲

E.心俞、胃俞、足三里

25、患者多食，大便日2〜3次。查体：血压140/60mmHg（18.62/7.98kPa）o双眼突出，

心律不齐，脉搏短细。应首先考虑的是（）。

A.糖尿病合并缺血性心脏病

B.风心病伴心房纤颤

C.高血压性心脏病伴心房纤颤

D.肺心病伴心房纤颤

E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

26、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是（）o

A.轻度水肿

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血压

D.肾功能衰竭

E.贫血

27、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选

A.知柏地黄丸

B.济生肾气丸

C.真武汤

D.附挂八味丸

E.调元肾气丸

28、卜.列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症

A.经行8〜10天始净

B.月经量少、色黯、有块

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿软

E.舌紫暗，脉弦涩

29、肺炎型流感在临床中最常见的人群是

A.2岁以下的小儿

B.孕妇

C.中老年

D.青少年

E.学龄前儿童

30、患者，女，62岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，

腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治疗宜首选

A.温补肾阳

B.健脾益肾

C.滋阴益肾

D.补肺益肾

E.补益精血

31、患者，男，38岁。反复上腹痛5年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹

部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，I：腹部膨隆，有振水音。应首先考虑诊

断为

A.胃窦部溃疡伴急性穿孔

B.胃食管反流病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.多发性溃疡

32、患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺

门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

A.肺结核

B.肺炎

C.肺结节

D.肺癌

E.肺脓肿

33、患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦

失眠，略痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A.知柏地黄丸合定痫丸

B.天王补心丹合定痫丸

C.顺气导痰汤合二阴煎

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.滋水清肝饮合定痫丸

34、某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035（正常为1.015〜1.025）,应考虑诊断为

A.大量饮水后

B.肾功能不全

C.糖尿病

D.尿崩症

E.精神性多尿

35、患者，男，28岁。暴病耳聋1周，兼头胀，而赤，咽干，脉弦。宜在听会、翳风、中

渚、侠溪基础上，加取

A.外关、合谷

B.行间、丘墟

C.丰隆、阴陵泉

D.气海、足二里

E.肾俞、肝俞

36、以小腹胀满疼痛，小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是

A.热淋

B」（1L淋

C.石淋

D.气淋

E.劳淋

37、对诊断病毒性肝炎，临床最有意义的是

A.病程的缓急

B.病原学检查

C.肝穿刺活检

D.病情的轻重

E.血清转氨酶检查

38、股肿，见突然发病，•侧肢体增粗，皮肤发红，自觉患肢胀痛，活动受限，舌红、苔黄

腻，脉弦滑。辨证属（）

A.寒湿阻络证

B.气血亏虚证

C.寒湿凝筋证

D.湿热下注证

E.血脉瘀阻证

39、患者，男，20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀，活动不利。治疗应首选

A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟

B.悬钟、照海、丘墟、三阴交

C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪

D.太冲、太溪、照海、悬钟

E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

40、紫草的功效是

A.清热凉血,养阴生津

B.清热凉血,活血散瘀

C.清热凉血,散瘀止痛

D.凉血活血,解毒透疹

E.清热凉血,滋阴解毒

41、善于治疗呃逆的腌穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脉

D.攒竹

E.志室

42、牡丹皮酒炒用

A.散热凉血

B.清热泻火

C.活血散瘀

D.凉血解毒

E.凉血止血

43、患者，女，30岁。经血淋沥不净30天，色淡质稀，面色萎黄，神疲肢佬，舌淡，苔白，

脉沉弱。治疗除取主穴外，还应选用的是

A.中极、血海

B.然谷、太溪

C.百会、脾俞

D.血海、膈俞

E.隐白、地机

44、患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，

脾肋下3cm,腹水征（+）,HBsAg（+）,白蛋白降低，A/G<1,丙氨酸转氨能升高。其诊

断为（）。

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

45、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便演，舌淡苔

白，脉细。针灸治疗本病，应加取

A.气海、血海

B.阳陵泉、行间

C.脾俞、仔俞、足三里

D.气海、肺俞、足三里

E.百会、神门

46、脱疽湿热毒盛证选方i）

A.阳和汤加减

B.桃红四物汤加减

C.四妙勇安汤加减

D.八珍汤加减

E.五味消毒饮加减

47、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。

查体：体温36.5M中度失水，血压75/53mmHg,大便镜检：WBC0〜1/HP,疑为霍乱。

应考虑做哪项检查确诊？（）

A.大便涂片染色检查

B.SS培养基大便培养

C.血培养

D.大便悬滴镜检

E.大便碱性培养基培养

48、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用

A.左归丸

B.天王补心丹

C.半夏秫米汤

D.归脾汤

E.涤痰汤

49、患者，男性，72岁。长期吸烟。反及咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴咯血。目

前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄,

脉细弦。诊断为肺癌，治法宜选用

A.活血化瘀，通络止痛

B.息风化痰，祛瘀通络

C.行气活血，散瘀消结

D.行气祛痰，解毒散结

E.益气养阴，活血止血

50、消化性溃疡并发上消化道出血，首选的治疗方法是

A.奥美拉理静脉注射

B.胃内注入去甲肾上腺素

C.气囊压迫止血

D.垂体后叶素静脉注射

E.手术治疗

二、多选题

51、具有清热解毒，凉血消斑的药物是

A.败酱草

B.金银花

C.鱼腥草

D.鸦胆子

E.大青叶

52、关于闭的特点说法正确的是

A.小便淋漓不尽

B.小便不利，点滴而短少，病势较缓

C.小便频急

D.尿道灼痛

E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

53、患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房月痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌

质淡红，苔白，月细。治疗应首选

A.左归丸

B.开郁散

C.逍遥篓贝散

D.二仙汤合四物汤

E.六味地黄汤

54、患者，女，22岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。查体：肾区有叩击痛。实

验室检存：尿镜检白细胞;曾多，井见白细胞管型，尿细菌培养阳性；血WBCllxlO/Lo其

诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结石

55、患者，女性，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌

紫苔薄白，脉涩。治疗应首选

A.圣愈汤

B.四物汤合失笑散

C.血府逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.膈下逐瘀汤

56、患儿，出生26天。百目皮肤发黄，晦暗无华，肚腹膨胀，全身散在瘀斑，大便涌薄灰

白，舌有瘀点，苔黄。治疗应首选的方剂是

A.茵陈蒿汤

B.黄陈理中汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈术附汤

E.血府逐瘀汤

57、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先

考虑的是（

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

58、患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便循，

苔浊腻，脉滑。治疗应首选

A.瓜篓萩白半夏汤合涤痰汤

B.枳实蔑白桂枝汤

C.血府逐瘀汤

D.瓜萎萩白白酒汤

E.柴胡疏肝散

59、抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于（）。

A.瘠病

B.破伤风

C.脑血管疾病

D.中毒性痢疾

E.脑膜炎

60、患者，男，35岁，现有尿道口红肿，轻度刺痛排尿不适，一天后症状加剧，尿道口溢

脓，逐渐出现粘稠脓性分泌物，其诊断是

A.慢性尿路感染

B.急性淋病

C.慢性淋病

D.尖锐湿疣

E.前列腺炎

61、患儿，6岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，

舌苔薄白，脉浮紧。其证候是

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑邪感冒

D.时邪感冒

E.感冒挟痰

62、男性，20岁。发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9

天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

63、患儿，8岁。饮食不节，脱腹胀满，暧腐酸臭，时有呕恶，舌苔厚腻。其治疗应选用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.热熨法

D.器包法

E.擦拭法

G4、患者，男，21岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛，病程

第4日就诊时热已退。查体：血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点。前1

日尿量340ml/24h。最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫微

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

65、患者，女，30岁。头胀痛近2年，时作时止，伴E眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉

弦数。治疗除取主穴外，还应选用

A.头维、阴陵泉

B.脾俞、足三里

C.风门、列缺

D.太溪、太冲

E.丰隆、中脱

66、脾经的那穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D.地机

E.金门

67、患者，男，31岁。突发寒战，体温39队腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转

化为脓血便。粪常规示：红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.阿米巴痢疾

D肠炎

E.食物中毒

68、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是

A.轻度水肿

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血压

D.肾功能衰竭

E.贫血

69、患儿，2岁。嘴痛2天，舌边溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干，舌红，苔

薄黄，指纹紫。其证候是

A.风热乘脾证

B.心脾积热证

C.虚火上浮证

D.心火上炎证

E.心肾不交证

70、治疗痴呆脾肾两虚证，若出现肌肉萎缩，应加用

A.钩藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河车、阿胶

D.天花粉、玉竹

E.蝶蚣、僵蚕

71、治疗产后身痛肾虚证，应首选的方剂是

A.归肾丸

B.金匮肾气丸

C.右归丸

D.养荣壮肾汤

E.左归丸

72、方剂组成中含有馔龙骨、煨牡蛎的方剂是

A.固经丸

B.固冲汤

C.地黄饮子

D.羚角钩藤汤

E.镇肝息风汤

73、小儿出齐20颗乳牙的时间是

A.8〜10个月

B.11~12个月

C.13〜15个月

D.16〜19个月

E.20〜30个月

74、患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应

首选

A.手太阳经穴

B.近取穴为主

C.分部近取穴与远取穴和结合

D.,循经取穴

E.手少阳经穴

75、患者，女性，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘦。

治疗应首选

A.海藻玉壶汤

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝汤

D.逍遥散

E.十全流气饮

76、不正确的骨度分寸是

A.膝中至外踝高点13寸

B.歧骨至脐中8寸

C.两肩胛骨脊柱缘之间6寸

D.两乳头之间8寸

E.前发际至后发际12寸

77、肝硬化并发上消化道出血，首选的治疗方法是

A.奥美拉噗静脉注射

B.胃内注入去甲肾上腺素

C.气囊压迫止血

D.垂体后叶素静脉注射

E.手术治疗

78、面色淡白多属

A.戴阳证

B.亡阳证

C.阳虚水泛

D.血虚证

E.肝郁脾虚

79、若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，苜选的方剂是

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.不换金正气散

D.《活人》败毒散

E.香连丸

80、抽搐伴苦笑面容，见于（）o

A.瘠病

B.破伤风

C.脑血管疾病

D.中毒性痢疾

E.脑膜炎

81、患者胃脱疼痛，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增，兼暧腐百酸，矢气后疼痛减轻，大便

不爽，苔厚腻、脉滑。治疗除取中腕、足三里主穴外，还宜选用

A.胃俞、脾俞

B.期门、阳陵泉

C.三阴交、膈俞

D.梁门、天枢

匚合谷、太冲

82、患儿，10个月。近半个月不思乳食，暧腐酸馒，脱腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，

舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。其诊断是

A.厌食

B.腹痛

C.疳证

D积滞

E.呕吐

83、起于足跟内侧的经脉是

A.阳脉

B.阴脉

C.阴维脉

D.阳维脉

E.冲脉

84、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症

A.月经提前8天

B.经量或多或少

C.经色淡、质稀

D.心烦易怒

E.口苦咽干

85、患者，女性，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1

年半，未避孕未孕。可诊断为

A.月经先后无定期

B.崩漏

C.月经过多

D.经期延长

E.不孕症

86、患者，女性，24岁，已婚。产后1周，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕

耳呜，舌淡红苔薄白，脉虚细。其证候是

A.气虚

B.肾虚

C.血虚

D.虚寒

E.脾肾两虚

87、患者，男性，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，

挤压时有臭脂浆溢出，其诊断是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D.血瘤

E.筋瘤

88、下列各项，不属多发性抽搐症诊断的是

A.起病年龄在2〜12岁，可有疾病后及情志失调的诱因或家族史

B.有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声

C.抽动不受意志控制，可暂时不发作

D.病状呈慢性过程，病程呈明显波动性

E.脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常

89、国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备

A.医学专业学历

B.取得医学专业技术职务的条件

C.从事医学专业教学、科研的资格

D.开办医疗机构的条件

E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

90、胆道结石，常表现()。

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛

91、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊断为艾滋

病，下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用？()

A.a.干扰素

B.叠氮脱氧胸昔

C.戊烷眯

D.胸腺肽

E.核糖核酸

92、患者，女，30岁。脑部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈

带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取

A.阴陵泉、内庭

B.血海、三阴交

C.神门、大陵

D.外关、风池

E.行间、侠溪

93、患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，

口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是

A.热重于湿

B.湿重于热

C.肝脾不调

D.胆腑郁热

E.湿热留恋

94、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。

检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

95、患者腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉

沉缓。其证候是

A.寒湿

B.风寒

C.瘀血

D.湿热

E.肾虚

96、脑膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.荚膜

D.菌毛

E.自溶酶

97、关于癖的特点说法正确的是

A.小便淋漓不尽

B.小便不利，点滴而短少，病势较缓

C.小便频急

D.尿道灼痛

E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

98、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便薄，舌淡苔

白，脉细。针灸治疗本病，应加取

A.气海、血海

B.阳陵泉、行间

C.脾俞、肾俞、足三里

D.气海、肺俞、足三里

E.百会、神门

99、患儿，生后3天。症见全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，

吸吮困难，反应极差，皮状暗红，少尿，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。其治法是

A.益气温阳，通经活血

B.温阳散寒，活血化瘀

C.温中健脾，活血通络

D.温补脾肾，通经活络

E.健脾益气，补血通络

100、患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及,

脾肋下3cm,腹水征（+）,HBsAg（+）,白蛋白降低，A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊

断为（）.

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：

破伤风患者表现为烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉痛、抽搐及强直、苦笑面容等，苦笑面容、

角弓反张对破伤风具有诊断价值。ACDE四项，均无苦笑面容。

2、答案：B

本题解析：

A项，胃溃疡为餐后痛，为隐痛。B项，胃痉挛为突发剧烈疼痛，按压后缓解C项，胃炎

为隐痛或者灼热痛。DE两项，急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈，且拒按。

3、答案：D

本题解析：

脓疱疮见于夏天炎热季节，多发于头面部及肢体暴露部位，分布局限，初为疱疹，很快成为

脓疱，疱液浑浊，疱液可培养出细菌。

4、答案：C

本题解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于甲亢面容；面色晦暗，两颊紫红，

口唇轻度发绡，多见于二尖瓣面容；苦笑面容见于破伤风；伤寒面容表情淡漠，反应迟钝呈

无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。见于慢性消耗

性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

5、答案：A

本题解析：

据患儿生后3天，全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，考虑诊断为新生儿硬肿症。据僵卧少动,

哭声低怯，吸吮困难，皮肤暗红，指纹淡红不显等症辨证为阳气虚衰证。治宜益气温阳，通

经活血，方选参附汤。

6、答案：B

本题解析：

据其主症、舌脉分析，此为内伤发热之阴虚发热，是由于阴衰则阳胜，水不制火，阳气偏盛

所致，故治当以滋阴清热为法。

7、答案：C

本题解析：

月经先期肝郁血热证的主症为经期提前，血量或多或少，色紫红，质稠，或有乳房胀痛，胸

胁满闷，少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌质红，苔黄，脉弦数。

8、答案：A

本题解析：暂无解析

9、答案：C

本题解析：

该患儿发热4天开始出疹，出疹顺序从耳后及前额开始，且颊黏膜处有典型的麻疹黏膜斑,

故诊断为麻疹。患儿皮疹初起，为邪入肺胃证。

10、答案：C

本题解析：

根据睡中遗尿，每夜1〜2次，甚则数次，醒后方觉，可诊断为遗尿。面色少华，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力，是肾气不足的表现。故

可诊断为遗尿好气不足证，治宜温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。

11、答案：D

本题解析：

黄疸期：继尿色加深之后，首先出现巩膜黄染，继及皮肤，多于数日至2周达高峰。

12、答案：E

本题解析：

月经先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少色淡质稀：面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，

或小腹空坠，夜尿频数；舌淡苔薄，脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳，填精养血。

13、答案：E

本题解析：

小儿在生后4〜10个月乳牙开始萌出，6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2〜2.5岁出齐。

14＞答案：C

本题解析：

脑脊液检查是流行性脑脊箍膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中，脑脊液压力升高，外观

浑浊呈脓性，故A正确；蛋白质含量增高，糖及氯化物含量均减少，故B、D、E正确；白

细胞计数常高达1.0x10/L,以中性粒细胞为主，因此C选项错误。

15、答案：D

本题解析：

石膏的性味：辛甘大寒。

16、答案：B

本题解析：

右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，首先考虑为肺组织实变。

17、答案：C

本题解析：

闭经痰湿阻滞证表现为肥胖，胸脱满闷，头晕目眩或呕恶痰多，倦怠乏力或带卜量多，色如

白涕。苔白腻，脉沉滑。治疗以豁痰除湿，活血通经为主。

18、答案：E

本题解析：

国家实行医师资格考试制度，目的是检杳评价申请医师联格者是否具备从事医学实践必须的

基本专业知识与能力。故本题选择E。

19、答案：E

本题解析：

该中年女性患者2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝

抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15-150Id),输血引起的肝炎主要是丙型肝

炎。患者抗-HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗体(-),排除甲肝、乙肝。

20、答案：D

本题解析：

据患儿反复喘促5年余，喉间哮鸣，考虑诊断为哮喘。据喘促胸满，咳嗽，痰稀易咯等肺实

症状及动则喘其，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱等肾虚症状，辨证为肺实肾

虚证，应治以泻肺平喘，补肾纳气。

21^答案：C

本题解析：

由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或

右上腹持续加重。

22、答案：C

本题解析：

此患者所患之证为痹证，其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择Co

23、答案：A

本题解析：

患者主诉是胁肋胀痛1个月，胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经，恶心呕吐，舌红苔

黄腻是肝胆湿热内郁的表现，因此针灸治疗时取胆经和肝经的月俞穴清利肝胆湿热。

24、答案：B

本题解析：

从患者的症状可辨证为失眠(心肾不交型)，治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。

而肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。

25、答案：E

本题解析：

根据患者多食和双眼突出的特征性表现，可初步断定为甲状腺功能亢进；心律不齐、脉搏短

细考虑是心房颤动。

26、答案：B

本题解析：

慢性肾小球肾炎肾病型又称尿蛋白型，主要表现为尿蛋白(+)〜(+++),离心尿红细

胞＞10个/高倍视野和管型尿等。

27、答案：A

木题解析：

前列腺炎阴虚火旺证首选如柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,

17选九考点：前列腺炎与前列腺增生

28、答案：D

木题解析：

经期延长血瘀证的主症为：经行时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛,

拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。【考点扩展】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用

桃红四物汤合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

29、答案：A

本题解析：

肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。

30、答案：D

本题解析：

久喘不愈，平素短气息促，动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现，治宜补

肺益肾。

31、答案：D

本题解析：

胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。要与十二指肠溃疡的空腹或夜间痛相区别。梗阻主要表现为

胃潴留，上腹饱张，尤以饭后明显。严重梗阻则出现呕吐，体征可见胃型、蠕动波，空腹时

胃有振水音。根据题干，反复上腹痛5年。饥饿时加重，进食后减轻，可初步诊断为r一指

肠溃疡。据近1周来进食言上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部

膨隆，有振水音。应首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

32、答案：D

本题解析：

分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

33、答案：D

本题解析：

患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，此为痫病：见”心烦失眠，咯痰不爽，口

苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数”这类痰火扰神证，应用"龙胆泻肝汤合涤痰汤”清肝泻火，

化痰开窍。故选择D。

34、答案：C

本题解析：

该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015〜1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时

尿量一般为3000〜4000mL排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡舒糖和电解质，尿

比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

35、答案：B

木题解析：

患者为耳聋实证肝胆火盛，应配行间、丘墟。

36、答案：D

本题解析：

气淋以小腹胀满瘩痛为特点。故选择D。其余见细目一之题的解析。

37、答案：C

本题解析：

病毒性肝炎的诊断：病毒性肝炎的临床表现复杂，应根据流行病学、临床表现、实验室检杳

及影像学检查结果，结合患者具体情况及动态变化进行综合分析，做出临床诊断，并根据特

异性检查结果做出病原学诊断。对诊断不明确者应争取行肝穿刺活组织学检查。切忌主观片

面地依靠某一点或某一次异常做出诊断。

38、答案：D

本题解析：暂无解析

39、答案：A

本题解析：

扭伤治疗主穴：腰部：阿牯穴、肾俞、腰痛点（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脉、丘墟、

解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘；肩部：阿是穴、肩躅、肩修、肩贞；肘部：阿

是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷；髀部：阿是穴、环跳、秩边、

承扶。

40、答案：D

本题解析：

考点：1.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营

血，I」干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐血，津伤口渴，内热消

渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，

内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，嗦痈痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐佃，温邪伤阴，阴虚发热，血

滞经闭，痛经痼，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。2.亦芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，

用于热人营血，斑疹吐ffll,经闭瘢痕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。3.紫草有凉血活血，

解毒透疹的功效。

41、答案：D

本题解析：

攒竹主治：①头痛，眉棱骨痛；②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流正、目

赤肿痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭伤。大杼主治：①咳嗽，发热：②项强，肩背痛。

膏肓主治：①咳嗽、气喘、盗汗、肺跨等肺系虚损病证；②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚

劳诸证；③肩胛痛。申脉主治：①头痛，眩晕：②癫狂痫、失眠等神志病证；③腰腿酸

痛。志室主治：①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证；②小便不利，水肿；③腰脊强痛。

42、答案：C

木题解析：

考点：4.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营

血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐妣，津伤口渴，内热消

渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，

内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，疼疡痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐他，温邪伤阴，阴虚发热，血

滞经闭，痛经痛，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。5.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，

用于热人营血，斑疹吐1®,经闭瘢瘤，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。6.紫草有凉血活血，

解毒透疹的功效。

43、答案：C

本题解析：

患者为崩漏虚证之脾虚，除主穴气海、三阴交、肾俞、是三里外，应配取百会、脾俞。

44、答案：B

本题解析：

该患者有病毒性肝炎病史，呕血，门脉高压症（腹壁静脉曲张、牌大、腹水）的临床表现,

首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。

45、答案：D

本题解析：

上述表现属于遗尿肺脾气虚证，治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

46、答案：C

本题解析：暂无解析

47、答案：E

本题解析：

粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准，霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

48、答案：D

本题解析：

产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。

49、答案：C

本题解析：

肺癌之瘀阻肺络证证候主症：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红,

口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。证机概要：气滞血瘀，痹阻于肺。

治法：行气活血，散瘀消结。

50、答案：A

本题解析：

肝硬化并发上消化道出血，首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血，首选

奥美拉哇静脉注射，奥美拉噗可抑制胃酸分泌，升高胃内pH,促进止血。

51、答案：E

本题解析：

考点：7.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外

感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经，有清热解毒，消痈散结，

疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，域病痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。8.

大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青

黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定悼的功效，用于温毒发斑，吐血岷血，界腮喋痹,

火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血

的功效，用于风热感冒，温热病发斑，昨腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热

吐此，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈

散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥

草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋

证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉

血止痢的功效，用于热毒血痢。9.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解

毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿

的功效。马齿览有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的

功效。10.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服

用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损需，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应

忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，

或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

52、答案：E

本题解析：

释闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴

而短少，病势较缓者称为瘙；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

53、答案：D

本题解析：

此证为乳癖之冲任失调证。治法：调摄冲任，方用二仙汤合四物汤，乳癖之肝郁痰凝证予逍

遥篓贝散加减。

54、答案：A

本题解析：

急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状，即尿频、尿急、尿痛，并且实验

室检查都可见尿中有白细胞和红细胞，且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明

显的全身症状，以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征，并常伴发热、畏

寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排

尿时有尿道烧灼感外，并无明显全身症状，其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者

为急性肾盂肾炎。

55、答案：B

本题解析：

崩漏常见证候有①暴崩致脱；②气血两虚；③脾肾两虚：④肝肾阴虚：⑤血热妄行:：@

气滞血瘀。患者经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩，

属气滞血瘀，治宜理气祛瘀止血。

56、答案：E

本题解析：

根据出生26天，面目皮肤发黄，可诊断为胎黄。晦暗无华，肚腹膨胀，全身散在瘀斑，大

便酒薄灰白，舌有瘀点，苔黄，为气滞血瘀证的表现。故该患儿诊断为胎黄气滞血瘀证，治

宜行气化瘀消积，方选血府逐瘀汤。

57、答案：A

本题解析：

贫血症状伴外周血三系（白系、红系、巨核系）减少，首先考虑再生障碍性贫血。BCDE四

项，一般不伴有外周血白细胞和血小板减少。

58、答案：A

本题解析：

辨证分析见本细目第8题，治宜通阳泄浊，豁痰开结，用瓜萎萩白半夏汤辛温通阳散结，合

涤痰汤化痰。B、D偏于通阳，化痰不足。C活血化瘀，用于心阳瘀阻。E用于气滞重者。故

选择A.

59、答案：C

本题解析：

最常见的脑血管疾病为脑出血，多见于高血压病，可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项，

般不伴有高血压。D项，中毒性痢疾常伴有低血压。

60、答案：B

本题解析：

急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时

后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆

液性分泌物，以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分泌物的量较多。

当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精•、会阴部轻度坠胀等现象。

61、答案：A

本题解析：

发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽，提示感冒；恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮

紧，为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。

62、答案：B

本题解析：

患者起病急，发热后出现腹胀、黄疸，考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小，

应诊断为急性重型肝炎。

63、答案：D

本题解析：

电包法是用药品置于局部皮肤，并加以包扎的一种外治法。如用皮硝包扎于脐部，用治饮食

不节，脱腹胀满，暧腐酸臭，时有呕恶，舌苔厚腻。

64、答案：C

本题解析：

患者为青壮年农民，有秋冬季发病、野外工作史，有发热中毒症状、三痛，热退后出现低血

压，充血、出血，肾功能损害（尿量减少，340ml/24h）,患者热退后症状反而加重，是典型

的流行性出血热表现。

65、答案：D

本题解析：

患者头胀痛，时作时止，辨证为头痛。目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数，提示为肝

阳上亢头痛。头痛应取主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴。肝阳上亢者，加太冲、太溪。

GG、答案：D

本题解析：

外丘是胆经的那穴，梁丘是胃经的郑穴，中都是肝经的那穴，地机是脾经的郑穴，金门是膀

胱经的那穴。

67、答案：A

本题解析：

该患者突然寒战，高热达39%同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重，稀便转为

脓血便，化验便常规结果也支持细菌性痢疾，因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊，

细菌培养，找到痢疾杆菌，

68、答案：B

本题解析：

2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改

变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型：

以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、

迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和〔或）出血病理以局灶节段好小球硬

化和弥漫性增殖为多见，或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型：（+〜+++）,离

心尿红细胞＞10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球

肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

69、答案：D

本题解析：

心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂，色赤瘩痛，饮食因难，心烦不安，口干欲饮，小便短

黄，舌尖红，苔薄黄，指纹紫，脉细数。

70、答案：C

本题解析：

痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄黄；纳减,

腕痞，舌红少苔者，可去肉从蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、

生麦芽；伴肝皆阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾仔阳虚者，用

《金嗷》肾气丸加干姜、黄黄、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴

气血不足，加熟地、党参、黄芭；气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者，

宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；

久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星：病久入络者，加娱蚣、偃蚕、全蝎、水蛭、地龙、天

麻、葛根。

71、答案：D

本题解析：

治疗产后身痛肾虚证，治法以补肾填精，强腰壮骨，方选养荣壮肾汤。

72、答案：B

本题解析：

固冲汤组成：炒白术、生黄茂、煨龙骨、爆牡蛎、英肉、生杭芍、海螺蛆、茜草、棕边炭、

五倍子。方歌：固冲汤中用术芭，龙牡芍萸茜草施：倍子海峭棕檎炭，崩中漏下总能医。

镇肝息风汤组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝

子、生麦芽、茵陈、甘草，方歌：镇肝熄风芍天冬，玄牧茵陈赭藤龙：龟板麦芽甘草楝，肝

风内动有奇功。

73、答案：E

本题解析：

小儿在生后4〜10个月乳牙开始萌出，6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2〜2.5岁出齐。

74、答案：C

本题解析：

此患者所患之证为痹证，其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择C。

75、答案：B

本题解析：

气段是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病，因其漫肿柔软，症状与

情绪有着明显关系，故称为气痕。内治：主以疏肝解郁，化痰消瘦。方用四海舒郁丸加减。

分析题目，是一个气瘦的患者。

76、答案：A

本题解析：暂无解析

77、答案：D

本题解析：

肝硬化并发上消化道出血，首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血，首选

奥美拉哇静脉注射，奥美拉哇可抑制胃酸分泌，升高胃内pH,促进止血。

78、答案：D

本题解析：

面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证；面色苍白（白中透青）者，多属阳气

暴脱之亡阳证；或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。

79、答案：D

本题解析：

若痢疾初起、兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，选用《活人》

败毒散，既解表证，又和中举陷，乘病势尚浅，合力从半表半里之际领邪外出。

80、答案：B

本题解析：

破伤风患者表现为烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉痛、抽搐及强直、苦笑面容等，苦笑面容、

角弓反张对破伤风具有诊断价值。ACDE四项，均无苦笑面容。

81、答案：D

本题解析：

从患者的症状可诊断为胃痛（饮食停滞型），治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治

胃肠病症。天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；梁门可消食导滞。

82、答案：D