骨扫描检查注意事项

骨扫描检查注意事项演讲人：日期:目录CATALOGUE检查前准备禁忌与特殊情况告知放射性药物注射阶段扫描过程规范扫描后注意事项特殊人群管理01检查前准备预约信息核对确认确保患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息与预约单一致，避免因信息错误导致检查延误或混淆。个人信息准确性检查项目确认病史与过敏史申报核对检查类型是否为骨扫描，明确检查部位（如全身骨骼或局部区域），并与医生沟通是否有特殊需求（如动态显像或断层扫描）。主动告知近期是否接受过放射性检查、是否存在药物过敏史（如造影剂过敏），以便医护人员调整检查方案。宽松无金属衣物部分机构可能要求患者更换一次性检查服，需提前了解并配合穿戴，确保检查过程便捷高效。更换检查专用服特殊部位暴露准备若需扫描四肢或脊柱，需确保相应部位易于暴露，避免因衣物遮挡影响显像清晰度。建议穿着纯棉宽松衣物，避免佩戴金属饰品（如项链、皮带扣），防止金属干扰成像质量。着装要求说明检查前无需严格禁食，但建议避免高脂、高糖饮食，保持正常饮水量以促进显像剂代谢。常规饮水要求注射放射性显像剂后需大量饮水（如500-1000ml），加速显像剂在骨骼中的分布并减少软组织本底干扰。显像剂注射后饮水若检查涉及代谢评估，需遵医嘱暂停服用钙剂、维生素D等可能干扰骨代谢的药物，并避免饮用含咖啡因或酒精的饮品。特殊饮食限制饮食饮水注意事项02禁忌与特殊情况告知妊娠期禁忌骨扫描涉及放射性核素注射，可能对胎儿发育产生潜在风险，妊娠期女性应严格避免此项检查，除非临床获益显著大于风险并经多学科评估。哺乳期暂停哺乳检查后放射性物质可能通过乳汁传递给婴儿，建议哺乳期女性在检查后暂停哺乳，具体时间需根据核素半衰期和医生指导确定，期间可使用吸奶器维持泌乳功能。替代方案评估对于妊娠或哺乳期患者，应优先考虑无辐射的替代检查方法，如超声或MRI，以最大限度降低对母婴健康的影响。妊娠及哺乳期告知过敏史及药物反应申报显影剂过敏申报若患者曾对含钆或碘对比剂等显影剂有过敏反应（如皮疹、呼吸困难等），需提前告知医生，以便调整检查方案或预先使用抗过敏药物。药物相互作用说明检查前需评估患者过敏风险等级，高风险者应在配备急救设备的场所进行检查，并备好肾上腺素、糖皮质激素等应急药品。某些药物（如双膦酸盐、激素类药物）可能影响骨代谢显像结果，患者需详细列出近期用药史，包括剂量和用药频率。过敏应急准备其他核医学检查间隔体内有骨科金属植入物（如人工关节、钢板）可能局部影响显像结果，需提前提供植入物材质和位置信息供影像科评估。金属植入物影响近期手术或创伤史骨折、骨活检或骨科手术可能导致局部骨代谢异常活跃，需在检查前详细说明以辅助影像解读，避免误判为病理改变。若患者短期内接受过其他放射性核素检查（如PET-CT），需报备具体项目及时间，避免辐射剂量叠加或影像结果相互干扰。近期相关检查报备03放射性药物注射阶段注射点皮肤反应监测需密切观察注射部位是否出现红肿、疼痛或硬结等异常反应，若发现局部皮肤温度升高或颜色改变，应及时报告医护人员处理。药物外渗处理流程若放射性药物不慎外渗至皮下组织，应立即停止注射并冰敷患处，避免药物扩散，同时由专业人员评估是否需要进一步干预。血管通路评估标准优先选择弹性好、管径粗的静脉进行穿刺，避免反复穿刺同一部位，注射后需确认血管无渗漏且血流畅通。注射部位观察要点等候期活动限制体位与活动范围控制注射后需保持静卧或限制性活动，避免剧烈运动导致药物分布异常，尤其禁止跑跳或提重物等可能加速血液循环的行为。电子设备使用禁忌等候期间禁止使用手机、平板等电子设备贴近注射侧肢体，防止电磁干扰影响药物显像效果。接触隔离规范在药物代谢期间应与孕妇及儿童保持1米以上距离，避免共用座椅或卫生间，防止放射性物质通过体表接触传播。饮水排尿时间要求尿液污染处置流程如发生尿液溅洒，应立即用吸水材料覆盖并佩戴手套清理，污染区域需用专用消毒剂反复擦拭三次以上。定时排尿管理首次排尿应在注射后40分钟内完成，之后保持每1小时排尿1次，每次排尿后需彻底冲洗马桶以减少环境残留。分阶段饮水方案注射后立即饮用500ml温水促进药物代谢，后续每隔30分钟补充200ml，总饮水量需达到1500ml以上以加速肾脏清除。04扫描过程规范体位保持配合要点严格保持静止姿势检查过程中需根据技师指导保持固定体位，避免轻微移动导致图像模糊或伪影，影响诊断准确性。特殊部位支撑技巧针对腰椎、骨盆等易移位部位，可使用专用固定带或垫块辅助稳定，同时调整呼吸节奏以减少生理性位移。儿童及特殊人群配合方法对无法自主保持静止的患者（如幼儿或行动障碍者），需提前制定镇静方案或采用约束装置，确保扫描顺利完成。设备运行噪音说明扫描仪在旋转和探测器工作时会产生规律性低频噪音（约60-80分贝），属正常现象，无需恐慌。机械运转声源解析对噪音敏感者可提前申请医用降噪耳塞，既能隔绝部分机械声，又不影响与技师的语音沟通。降噪耳塞使用建议若设备出现尖锐摩擦声、断续爆鸣等非常规噪音，应立即通过呼叫按钮通知操作间，暂停检查排查故障。突发异常声响处理紧急呼叫机制使用呼叫按钮位置标识扫描床两侧均设有醒目红色紧急按钮，患者手臂可及范围内均有触控面板，按钮触发后操作间会同步声光报警。多级应急响应流程触发呼叫后，技师会优先通过监控评估患者状态，同时启动预备医护小组，30秒内到达扫描室实施干预。非紧急情况沟通渠道常规需求（如体位不适、需饮水等）可通过内置对讲系统与技师沟通，避免误触紧急系统占用救援资源。05扫描后注意事项辐射防护措施减少近距离接触检查后应尽量避免与孕妇或婴幼儿长时间近距离接触，建议保持一定距离以减少潜在的辐射影响。增加水分摄入建议多饮水以促进体内残留的放射性物质通过尿液排出，降低辐射在体内的滞留时间。衣物及个人物品处理检查后应及时更换衣物并单独清洗，避免放射性物质残留影响他人健康。异常反应观察要点过敏反应监测全身症状记录局部不适观察少数患者可能对注射的放射性示踪剂产生过敏反应，如出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等症状需立即就医。注射部位可能出现轻微疼痛或肿胀，若症状持续加重或伴随发热，应及时联系医护人员。如出现头晕、乏力、恶心等非典型症状，应详细记录发生时间及程度，并在复诊时向医生反馈。报告领取流程说明01通常需等待一定时间完成图像分析与诊断，具体领取时间需根据医疗机构通知为准。部分机构支持线上电子报告查询，也可选择现场领取纸质报告，需携带有效身份证明文件。领取报告后建议与主治医生预约复诊，以便专业解读检查结果并制定后续诊疗方案。0203报告生成周期领取方式选择结果解读咨询06特殊人群管理儿童检查监护要求全程监护人陪同检查过程中需至少一名法定监护人在场，负责安抚儿童情绪并配合医护人员完成体位固定，避免因移动导致图像模糊。监护人需签署知情同意书并了解辐射防护措施。心理疏导与适应性训练针对低龄儿童恐惧心理，建议提前通过玩具模型演示检查流程，或采用虚拟现实技术模拟扫描环境，减少检查时的抗拒行为。剂量优化方案根据儿童体重和体表面积调整放射性示踪剂用量，采用专用儿科协议降低辐射暴露，同时确保图像诊断质量满足临床需求。行动不便者辅助方案定制化转运设备为轮椅或担架患者配备液压升降平移台，实现从转运工具到扫描床的无障碍转移，避免二次伤害风险。检查床需支持倾斜角度调节以适应特殊体位需求。030201固定装置适配针对肢体挛缩或关节僵硬患者，采用记忆棉垫、可调式绑带等个性化固定工具，在确保安全的同时最大限度减少患者不适感。分时段预约服务为行动缓慢患者预留双倍检查时间，避免因流程仓促导致跌倒等意外事件，并安排专人全程协助更衣、如厕等需求。多学科协作预案检查前由放射科、重症医学科、麻醉科联合评估患者生命体征稳定性，制定包括气管插管设备、除颤仪