2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案

2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《病区医院感染预防与控制规范》中，对“高风险部门”的定义新增的核心指标是（）A.月平均CMI≥1.5B.侵入性操作占比≥40%C.抗菌药物使用强度≥60DDDD.患者平均住院日≥10天答案：B2.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者实施接触隔离的最短时间为（）A.症状消失24hB.连续2次培养阴性（间隔≥48h）C.抗菌治疗满7天D.出院或转科即刻终止答案：B3.2025年起，WHO推荐用于气管插管患者口腔护理的新配方是（）A.0.12%氯己定+0.05%西吡氯铵B.0.2%聚维酮碘+1.5%过氧化氢C.0.05%次氯酸+0.5%甜菜碱D.1.5%碳酸氢钠+0.1%氟化钠答案：A4.关于“一次性使用无菌物品复用”管理，2025年国家卫健委的底线要求是（）A.复用前须环氧乙烷灭菌B.复用仅限同一患者C.严禁复用，无例外D.复用须院感委员会主任书面批准答案：C5.对多重耐药菌（MDRO）患者使用专用听诊器，消毒频次为（）A.每日一次B.每次接触后C.每班一次D.每周一次答案：B6.2025版《洁净手术室监测标准》规定，Ⅰ级手术区沉降菌（Φ90mm皿）警戒线为（）A.0.2CFU/30minB.0.5CFU/30minC.1.0CFU/30minD.2.0CFU/30min答案：B7.对使用ECMO患者进行VAPbundle时，最新循证推荐床头抬高角度为（）A.15°B.20°C.30°D.45°答案：C8.2025年起，医院污水粪大肠菌群数排放限值（MPN/L）为（）A.≤100B.≤500C.≤1000D.≤5000答案：B9.对乙肝表面抗原阴性、核心抗体阳性医务人员，2025年最新职业暴露后随访期限为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C10.采用过氧化氢雾化对ICU终末消毒时，推荐接触时间（min）为（）A.≥10B.≥20C.≥30D.≥60答案：C11.2025版《病区环境表面清洁消毒指南》中，对“高频接触表面”界定为（）A.每日触碰≥3次B.每班触碰≥3次C.每小时触碰≥1次D.患者及医护每小时共同触碰≥1次答案：D12.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）患者，使用专用便盆，消毒方法首选（）A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30minB.5000mg/L含氯消毒剂浸泡60minC.湿热清洗消毒机90℃3minD.75%乙醇擦拭答案：C13.2025年起，医院感染实时监测网络直报时限为（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A14.对长期留置导尿患者，循证推荐更换导尿管的最长间隔为（）A.3天B.7天C.14天D.无需常规更换，以堵塞为指征答案：D15.2025版《抗菌药物管理评价指标》中，门诊静脉抗菌药物使用率目标值为（）A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B16.对MRSA定植患者进行去定植，2025年最新推荐方案为（）A.口服利奈唑胺600mgbid×5dB.鼻前庭莫匹罗星2%tid×5d+氯己定擦浴×5dC.口服复方新诺明双剂量bid×7dD.鼻前庭聚维酮碘tid×3d答案：B17.2025版《医疗废物分类目录》中，使用后的输液瓶（未被污染）归类为（）A.感染性废物B.损伤性废物C.可回收物D.生活垃圾答案：C18.对手术部位感染（SSI）监测，2025年要求随访至术后（）A.7天B.15天C.30天D.90天（植入物）答案：D19.2025年起，医院感控专职人员与开放床位配比最低标准为（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：B20.对血液透析患者进行HBV疫苗复种，抗-HBs滴度低于多少即需加强（）A.10mIU/mLB.50mIU/mLC.100mIU/mLD.500mIU/mL答案：A21.2025版《软式内镜清洗消毒规范》规定，消毒后内镜储存环境相对湿度应（）A.≤40%B.≤60%C.≤70%D.≤80%答案：B22.对ICU患者实施“查对+擦浴”bundle，可降低哪种感染发生率最显著（）A.CLABSIB.CAUTIC.VAPD.SSI答案：C23.2025年起，医院感控信息化建设要求“三网合一”，其中不包括（）A.医院感染监测网B.抗菌药物监测网C.细菌耐药监测网D.医保支付网答案：D24.对新生儿暖箱水槽水，2025版规范建议（）A.每日倾倒干燥B.每日加自来水C.每周更换蒸馏水D.无需更换，保持湿润答案：A25.2025年新版“手卫生五个时刻”新增第六时刻为（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.穿戴PPE前答案：D26.对接受免疫抑制剂治疗患者，预防肺孢子菌肺炎首选（）A.头孢曲松B.复方新诺明C.氟康唑D.利奈唑胺答案：B27.2025版《消毒供应中心管理规范》要求，灭菌包内化学指示卡应放置于（）A.包中心B.包最难灭菌处C.包口D.任意位置答案：B28.对多重耐药菌患者产生的生活垃圾，2025年最新归类为（）A.感染性废物B.生活垃圾C.可回收物D.病理性废物答案：A29.2025年起，医院感染暴发定义为短时间内同种同源感染病例≥（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B30.对ICU环境表面采用荧光标记法考核清洁质量，合格标准为清除率≥（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C二、配伍题（每题2分，共20分。每组试题先给出A、B、C、D四个备选答案，后为若干题干，每题选一个最佳答案，字母可重复）A.1000mg/L含氯消毒剂B.75%乙醇C.5%过氧化氢D.2%戊二醛31.被CRE患者血液污染的台面，首选（）答案：A32.听诊器膜片表面擦拭，首选（）答案：B33.对电子支气管镜浸泡灭菌，首选（）答案：D34.对空调出风口叶板消毒，首选（）答案：C35.对一次性使用注射器外表面去污染，首选（）答案：BA.24h内B.48h内C.72h内D.一周内36.中心静脉导管拔除后，应送导管尖端培养，标本送达实验室时限（）答案：A37.手术部位分泌物培养标本，采集后送检时限（）答案：B38.血培养标本采集后，常温放置最长时限（）答案：B39.病毒转运培养基采集咽拭子，4℃保存，送检时限（）答案：C40.医院感染暴发报告，县级卫健委书面报告时限（）答案：D三、判断题（每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，医院感控专职人员必须取得国家“医院感染管理岗位培训合格证”方可上岗。（√）42.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）患者，可不必实施接触隔离。（×）43.2025版规范允许使用含醇速干手消毒剂替代外科手消毒用水洗手。（×）44.对乙肝疫苗无应答的医务人员，推荐加倍剂量再接种一轮。（√）45.2025年起，医院污水监测频率为每月一次。（√）46.对MRSA患者使用专用体温计，可每日消毒一次。（×）47.2025版《消毒供应中心管理规范》允许过氧化氢低温等离子灭菌牙科手机。（√）48.对ICU患者实施每日氯己定擦浴可显著降低MDRO定植率。（√）49.2025年起，医院感染暴发调查终止标准为末例病例发病后最长潜伏期无新发病例。（√）50.对新生儿暖箱内外表面，推荐采用含氯消毒剂擦拭。（×）51.2025版规范要求，所有三级医院须建立“感控智慧大脑”数据平台。（√）52.对血液透析患者HBsAg阳性，可在阴性区透析，但需末班。（×）53.2025年起，医院感控委员会由院长担任主任委员。（√）54.对手术部位感染监测，2025年要求全部病例须由感控专职人员床旁确认。（×）55.2025版规范规定，一次性医用口罩可消毒后再次使用。（×）56.对ICU环境表面采用ATP生物荧光法监测，RLU≤200为合格。（√）57.2025年起，医院感控督查结果纳入医院等级评审“一票否决”项。（√）58.对多重耐药菌患者，可与其他耐药菌患者同住一间，但须床旁隔离。（×）59.2025版规范推荐，对气管切开患者使用含银套管可减少下呼吸道感染。（√）60.2025年起，医院感染监测数据须向社会公开，接受监督。（√）四、填空题（每空1分，共30分）61.2025版《病区医院感染预防与控制规范》中，对“医院感染”定义新增关键词为“________”和“________”。答案：医源性、微生物证据62.对中心静脉导管置管患者，2025年推荐最大无菌屏障包括：无菌手套、________、________、________。答案：无菌隔离衣、帽子、口罩及护目镜、大单63.2025年起，医院感控“三管”监测指________、________、________。答案：CLABSI、CAUTI、VAP64.对多重耐药菌患者，病室终末消毒采用过氧化氢雾化，浓度为________，作用时间________min。答案：5%、3065.2025版规范要求，医院抗菌药物使用强度目标值：住院≤________DDD，门诊≤________DDD。答案：40、2066.对手术部位感染（SSI）危险因素评分，2025版采用________评分，≥________分为高危。答案：NNIS、367.2025年起，医院感控专职人员每年继续教育学分不少于________分，其中国家级不少于________分。答案：25、1068.对血液透析患者，2025版要求HBVDNA监测频率为________，HCVRNA监测频率为________。答案：每3个月、每6个月69.2025版《消毒供应中心管理规范》规定，压力蒸汽灭菌生物监测频率为________，过氧化氢低温等离子为________。答案：每周一次、每日一次70.2025年起，医院感染暴发调查“六步法”为：核实诊断、________、________、________、________、总结报告。答案：制定病例定义、搜索病例、描述流行病学、形成假设、检验假设、实施控制措施71.对ICU患者实施“集束化镇静”策略，2025年推荐采用________评分，目标值________。答案：RASS、-2~172.2025版规范要求，医院污水粪大肠菌群监测采用________法，结果以________表示。答案：多管发酵、MPN/L73.对新生儿暖箱，2025版要求水槽每日________，箱体表面采用________mg/L含氯消毒剂擦拭。答案：倾倒干燥、50074.2025年起，医院感控信息化建设须实现“________、________、________”三同步。答案：数据采集、分析、反馈75.对多重耐药菌患者，抗菌药物会诊须由________职称以上医师签字，________小时内完成。答案：副高、24五、简答题（每题10分，共40分）76.简述2025版《病区医院感染预防与控制规范》中“高风险患者”筛查与管理的五大核心措施。答案：（1）入院2小时内完成MDRO筛查，含鼻前庭、会阴、伤口拭子；（2）结果未回报前实施接触隔离；（3）专用诊疗物品，严禁共用；（4）每日氯己定擦浴，去定植；（5）抗菌药物会诊前置，限制使用广谱药物。77.试述2025年新版“中央导管相关血流感染（CLABSI）bundle”六大要素及循证更新亮点。答案：（1）手卫生；（2）最大无菌屏障；（3）氯己定皮肤消毒；（4）优选锁骨下静脉穿刺点；（5）每日评估拔管指征；（6）含银导管使用（新增）。亮点：含银导管证据等级升至A级，超声引导穿刺纳入常规，推荐超声评估导管异位。78.2025年医院感染暴发调查中，如何应用“时空扫描统计”技术快速锁定感染源？请结合实例说明。答案：利用SaTScan软件对病例住址、病区、手术间三维坐标进行回顾性时空扫描，设定7天滑动窗口，计算LLR（对数似然比）。某院2025年3月ICU出现5例CRKP血流感染，扫描发现3例聚集于A床区，LLR=12.3，P<0.01，提示A床区水槽为感染源，采样培养出CRKP，关闭水槽后无新发病例。79.2025年起，医院感控智慧大脑平台如何实现“实时预警-精准干预-闭环管理”？请从技术架构与业务流程两方面阐述。答案：技术架构：①感知层：IoT传感器采集手卫生、环境表面、抗菌药物使用数据；②数据层：基于FHIR标准构建数据中台；③算法层：采用Transformer模型预测感染风险；④应用层：钉钉端推送预警。业务流程：①实时预警：模型输出风险>0.8，10秒内推送感控护士；②精准干预：护士床旁扫码确认，系统推荐干预措施（如隔离、换药）；③闭环管理：干预后24小时模型复评，风险下降>30%为合格，否则升级至感控科主任，形成PDCA闭环。六、案例分