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文档简介
陪诊合同范本模板模板陪诊服务合同甲方(委托人):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(受托人):名称:统一社会信用代码:法定代表人:联系地址:联系电话:鉴于甲方因就医等需要,希望获得乙方提供的陪诊服务,乙方具备提供该服务的能力和资质。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方为甲方提供陪诊服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标准(一)服务内容1.根据甲方的就医需求,乙方安排专业陪诊人员陪同甲方前往指定医疗机构就诊。陪诊人员负责协助甲方完成挂号、排队、缴费、取药等就医流程中的各项事务。2.在就诊过程中,陪诊人员应帮助甲方与医生进行有效的沟通,准确传达甲方的病情和诉求,确保医生能够全面了解甲方的情况,以便做出准确的诊断和治疗方案。3.陪诊人员需协助甲方保管好个人物品,确保就诊过程中物品的安全。4.根据甲方的需要,陪诊人员可提供就医相关的咨询服务,如医院科室分布、就诊注意事项等。(二)服务标准1.乙方应确保安排的陪诊人员具备基本的医疗知识和沟通能力,能够胜任陪诊工作。2.陪诊人员应按照约定的时间到达指定地点与甲方会合,不得无故迟到或早退。如因特殊情况无法按时到达,应提前通知甲方并说明原因。3.在陪诊过程中,陪诊人员应全程陪同甲方,不得擅自离开,确保甲方就医流程的顺利进行。4.陪诊人员应尊重甲方的隐私和意愿,不得泄露甲方的个人信息和病情。二、服务期限本合同服务期限自年月日起至年月日止。服务期限届满前,双方如无异议,则本合同自动延续[延续期限]。如需终止合同,双方应提前[通知期限]书面通知对方。三、费用及支付方式(一)服务费用甲方应向乙方支付陪诊服务费用共计人民币元(大写:元整)。(二)支付方式甲方应在本合同签订之日起[支付期限]内,将服务费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供陪诊服务。有权对乙方提供的陪诊服务进行监督和评价,提出意见和建议。2.义务向乙方如实告知自身的病情、就医需求及相关信息,以便乙方安排合适的陪诊人员。按照本合同约定的时间和方式支付服务费用。配合乙方及陪诊人员的工作,遵守医疗机构的相关规定。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。根据甲方的就医需求和实际情况,合理安排陪诊人员和服务流程。2.义务按照本合同约定的服务内容和标准,为甲方提供优质、高效的陪诊服务。对陪诊人员进行培训和管理,确保陪诊人员具备良好的服务意识和专业素养。如因乙方原因导致服务出现问题或给甲方造成损失,乙方应承担相应的赔偿责任。在服务过程中,及时向甲方反馈就医进展情况,解答甲方的疑问。五、保密条款双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为自本合同生效之日起[保密期限]年。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[违约比例]向乙方支付违约金。逾期超过[逾期期限]日的,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付已发生服务对应的费用及违约金。2.若甲方违反本合同约定,未如实告知病情或提供虚假信息,导致乙方或陪诊人员无法正常履行服务职责,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定提供陪诊服务,或提供的服务不符合约定标准,乙方应按照服务费用的[违约比例]向甲方支付违约金。同时,乙方应采取补救措施,确保服务质量达到合同要求。如因乙方原因给甲方造成损失的,乙方还应承担赔偿责任。2.若乙方擅自将本合同的陪诊服务委托给第三方,甲方有权解除本合同,并要求乙方返还已支付的服务费用,同时乙方应按照服务费用的[违约比例]向甲方支付违约金。3.若乙方泄露甲方的保密信息,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,并按照服务费用的[违约比例]向甲方支付违约金。七、争议解决本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.
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