第七章人体解剖学脉管系统练习题及答案

第七章人体解剖学脉管系统练习题及答案第七章人体解剖学·脉管系统练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪一结构不属于心脏的右心房？A.界嵴  B.冠状窦口  C.梳状肌  D.主动脉隆凸答案：D2.成人安静状态下，冠状动脉血流主要发生于心脏的哪一期？A.等容收缩期  B.快速射血期  C.等容舒张期  D.心房收缩期答案：C3.关于心包横窦的毗邻，下列哪项正确？A.前界为升主动脉与肺动脉干  B.后界为左心房后壁  C.上界为上腔静脉  D.下界为下腔静脉口答案：A4.下列哪支动脉直接发自腋动脉第三段？A.胸肩峰动脉  B.旋肱后动脉  C.胸外侧动脉  D.肩胛下动脉答案：B5.关于掌浅弓的叙述，错误的是：A.由尺动脉终末支与桡动脉掌浅支吻合而成  B.位于掌腱膜深面  C.发出三条指掌侧总动脉  D.弓的凸缘向近侧发出返支参加腕背网答案：D6.下列哪一静脉不与同名动脉伴行？A.肱静脉  B.胫前静脉  C.股静脉  D.大隐静脉答案：D7.关于颈动脉窦的描述，正确的是：A.位于颈外动脉起始处  B.壁内有化学感受器  C.由舌咽神经分支支配  D.感受血压变化答案：D8.下列哪一结构通过膈肌主动脉裂孔？A.胸导管与半奇静脉  B.迷走神经干  C.奇静脉  D.内脏大神经答案：A9.关于门静脉的叙述，正确的是：A.由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合  B.行于肝十二指肠韧带右缘  C.收纳双肾静脉血  D.缺乏静脉瓣，故高压时血液易逆流答案：D10.下列哪一淋巴结群直接收纳胃小弯侧淋巴？A.胰脾淋巴结  B.胃左淋巴结  C.幽门上淋巴结  D.腹腔淋巴结答案：B11.关于胸导管的描述，错误的是：A.起自乳糜池  B.穿主动脉裂孔入胸腔  C.在胸腔内行于食管与胸主动脉之间  D.最终注入左静脉角答案：B12.下列哪支血管为甲状腺下动脉的直接延续？A.颈升动脉  B.颈浅动脉  C.肩胛上动脉  D.甲状颈干答案：D13.关于肺循环的叙述，正确的是：A.肺动脉干位于升主动脉右后方  B.左肺动脉跨越胸主动脉前方  C.右肺动脉经主动脉弓下方入右肺门  D.肺静脉开口于左心房后壁两侧答案：D14.下列哪一结构不属于心脏纤维支架？A.二尖瓣环  B.三尖瓣环  C.主动脉瓣环  D.室间隔肌部答案：D15.关于窦房结血供，最常见的是：A.左冠状动脉旋支  B.右冠状动脉圆锥支  C.右冠状动脉主干  D.左冠状动脉前室间支答案：C16.下列哪一静脉直接注入右心房？A.心大静脉  B.心中静脉  C.心小静脉  D.心前静脉答案：D17.关于肝门静脉右支的叙述，正确的是：A.发出尾状叶右段支  B.行于肝圆韧带裂内  C.先于左支发出胆囊支  D.与肝中静脉伴行答案：A18.下列哪一动脉不参与组成掌深弓？A.桡动脉主干  B.尺动脉深支  C.拇主要动脉  D.示指桡侧动脉答案：B19.关于奇静脉的叙述，错误的是：A.由右腰升静脉延续而来  B.行于椎体右前方  C.收纳右肋间后静脉  D.注入上腔静脉起始段答案：D20.下列哪一结构通过膈肌食管裂孔？A.左迷走神经前干  B.右迷走神经后干  C.半奇静脉  D.胸导管答案：A21.关于面静脉的描述，正确的是：A.经眶上裂与海绵窦相通  B.与面动脉全程伴行  C.在口角以上缺乏瓣膜  D.注入颈外静脉答案：C22.下列哪一动脉不发自腹腔干？A.胃左动脉  B.肝总动脉  C.脾动脉  D.胃十二指肠动脉答案：D23.关于胫后动脉的叙述，正确的是：A.穿骨间膜至小腿前群肌  B.在腘肌下缘发自腘动脉  C.发出腓动脉后本干更名为足底外侧动脉  D.与胫神经伴行于比目鱼肌腱弓深面答案：D24.下列哪一静脉属于门—腔静脉吻合途径？A.附脐静脉与腹壁上静脉  B.直肠上静脉与直肠下静脉  C.胃左静脉与奇静脉  D.胆囊静脉与肝中静脉答案：B25.关于左冠状动脉前室间支的描述，错误的是：A.沿前室间沟下行  B.供应左心室前壁及室间隔前2/3  C.发出多支对角支  D.与右冠状动脉后室间支在心尖处形成Vieussens环答案：D26.下列哪一结构不属于心脏传导系统？A.结间束  B.房室结  C.希氏束  D.乳头肌答案：D27.关于椎静脉丛的叙述，正确的是：A.仅位于硬膜外腔内  B.与乳糜池直接相通  C.沟通颅内静脉与胸腹静脉  D.无静脉瓣，易成为肿瘤转移通道答案：D28.下列哪一动脉行经肱骨肌管？A.肱深动脉  B.旋肱前动脉  C.尺侧上副动脉  D.桡侧副动脉答案：A29.关于足背动脉的叙述，错误的是：A.在伸肌上支持带下缘续于胫前动脉  B.经拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间前行  C.发出跗内、外侧动脉  D.其深支穿第一跖骨间隙与足底弓吻合答案：D30.下列哪一淋巴结群直接收纳直肠上段淋巴？A.髂内淋巴结  B.肠系膜下淋巴结  C.直肠旁淋巴结  D.骶淋巴结答案：C二、配伍选择题（每题1分，共15分）A.右冠状动脉  B.左冠状动脉旋支  C.左冠状动脉前室间支  D.左冠状动脉圆锥支  E.后室间支31.供应室间隔后1/3的动脉32.供应左心房后壁的动脉33.供应右心室前壁大部分34.供应左心室高侧壁35.供应左心室前壁及心尖答案：31-E 32-B 33-A 34-B 35-CA.大隐静脉  B.小隐静脉  C.股静脉  D.腘静脉  E.胫后静脉36.经内踝前方上行37.经外踝后方上行38.穿筛筋膜注入39.与胫神经伴行于比目鱼肌深面40.在收肌腱裂孔处续于股静脉答案：36-A 37-B 38-C 39-E 40-D三、填空题（每空1分，共30分）41.心脏的右心耳内面有平行的________肌，其功能是________。答案：梳状；增加内壁表面积，防止血流漩涡。42.主动脉弓凸侧由右向左依次发出________、________和________三大分支。答案：头臂干；左颈总动脉；左锁骨下动脉。43.门静脉高压时，血液可经________静脉与________静脉之间的吻合进入脐周静脉网，形成________。答案：附脐；腹壁上；海蛇头。44.胸导管收集________、________及________三处淋巴干的淋巴。答案：左右腰干；肠干；支气管纵隔干。45.掌浅弓位于________与________之间，其凸缘向远侧发出________条指掌侧总动脉。答案：掌腱膜；指屈肌腱；3。46.颈动脉小球位于________动脉与________动脉分叉处后壁，其功能是感受血液中________变化。答案：颈总；颈内；二氧化碳分压。47.奇静脉在胸腔内主要收纳________、________及________静脉血。答案：右肋间后；半奇；食管。48.胫后动脉在足底分为________动脉与________动脉，两者在________深面形成足底弓。答案：足底内侧；足底外侧；趾短屈肌。49.心脏的________结位于右心房________与________交界处心内膜下。答案：房室；冠状窦口；三尖瓣隔瓣。50.肝门静脉左支行于________裂内，发出________支供应肝________叶。答案：肝圆韧带；左外；左。四、判断改错题（每题2分，共20分）51.右冠状动脉在房室交点处发出窦房结动脉。答案：错。改为：右冠状动脉在右心房外侧壁发出窦房结动脉。52.大隐静脉在隐静脉裂孔处注入股深静脉。答案：错。改为：大隐静脉在隐静脉裂孔处注入股静脉。53.胸导管收集全身3/4的淋巴，最终注入右静脉角。答案：错。改为：胸导管注入左静脉角。54.掌深弓由尺动脉终末支与桡动脉掌深支吻合而成。答案：错。改为：掌深弓由桡动脉主干与尺动脉深支吻合而成。55.颈外静脉由面静脉与下颌后静脉前支汇合而成。答案：错。改为：颈外静脉由下颌后静脉后支与耳后静脉等汇合而成。56.肝门静脉右支发出尾状叶左段支。答案：错。改为：肝门静脉左支发出尾状叶左段支。57.胫前动脉穿骨间膜至小腿前群肌，经踝管至足背更名为足背动脉。答案：错。改为：胫前动脉经伸肌上支持带下缘至足背更名为足背动脉。58.左冠状动脉前室间支与右冠状动脉后室间支在心尖处形成侧支循环，称Vieussens环。答案：错。改为：两者在心尖处形成吻合，但不称Vieussens环，Vieussens环指右冠状动脉圆锥支与左冠状动脉圆锥支吻合。59.奇静脉注入上腔静脉起始段。答案：错。改为：奇静脉注入上腔静脉后段（奇静脉弓汇入）。60.直肠下静脉直接注入门静脉。答案：错。改为：直肠下静脉注入髂内静脉，属于腔静脉系。五、名词解释（每题3分，共15分）61.房室交点：答案：心脏膈面后室间沟与冠状沟相交处，是左右心室与左右心房在膈面的交汇点，也是冠状动脉后室间支与冠状窦的交叉定位标志。62.乳糜池：答案：位于第1、2腰椎前方、腹主动脉右侧的囊状膨大，为胸导管起始部，收纳左右腰干与肠干淋巴，内含乳糜微粒。63.掌深弓：答案：由桡动脉主干穿第一骨间背侧肌进入手掌与尺动脉深支吻合而成，位于骨间肌与拇收肌深面，发出三条掌心动脉与指掌侧总动脉吻合。64.静脉角：答案：同侧颈内静脉与锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合形成的夹角，左侧接纳胸导管，右侧接纳右淋巴导管，是淋巴回流最终注入静脉处。65.心纤维三角：答案：位于主动脉瓣环与房室瓣环之间的致密结缔组织区，包括左右纤维三角，是心脏纤维骨架的重要组成部分，为瓣膜及腱索提供附着点。六、简答题（每题6分，共30分）66.简述心脏四个瓣膜的听诊区及其对应体表投影。答案：二尖瓣——心尖搏动最强点即左第5肋间隙锁骨中线内侧；三尖瓣——胸骨左缘第4、5肋间隙；主动脉瓣——胸骨右缘第2肋间隙；肺动脉瓣——胸骨左缘第2肋间隙。67.说明门—腔静脉吻合的三条主要途径及临床意义。答案：①食管下段：胃左静脉—食管静脉—奇静脉系统，曲张破裂致呕血；②直肠下段：直肠上静脉—直肠下静脉—髂内静脉，曲张形成内痔；③脐周：附脐静脉—腹壁上、下静脉—腔静脉，出现海蛇头。三条途径在门脉高压时开放，可缓解门脉压力，但易破裂出血。68.比较深浅淋巴管的特点。答案：深淋巴管与血管神经束伴行，收纳深筋膜深面结构，有瓣膜，回流快；浅淋巴管位于皮下，与浅静脉伴行，管径细，瓣膜多，回流慢，易因感染阻塞导致丹毒。69.简述冠状动脉的分布类型及其临床意义。答案：按后室间支来源分右优势型（85%）、左优势型（8%）、均衡型（7%）。右优势型右冠状动脉供应左室后壁及房室结，阻塞可致房室传导阻滞；左优势型左回旋支供应后壁，阻塞致左室正后壁梗死；均衡型两者均较小，侧支丰富。70.说明下肢大隐静脉的走行、属支及临床意义。答案：起自足背静脉弓内侧，经内踝前方、小腿内侧、股骨内侧髁后方、大腿内侧上行，穿隐静脉裂孔注入股静脉。属支：腹壁浅、旋髂浅、阴部外浅、股内侧、股外侧浅静脉。意义：管径粗、瓣膜多，易曲张；内踝前方为手术切口安全区，可作搭桥取材。七、综合应用题（每题10分，共30分）71.患者男，55岁，突发心前区压榨痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，伴房室传导阻滞。问题：①受累冠状动脉及其分支；②说明该分支供应范围；③解释出现房室传导阻滞的解剖学基础；④若病情进展，可能出现哪类室性心律失常？答案：①右冠状动脉主干或后室间支急性闭塞；②供应右心室、左室后壁、室间隔后1/3及房室结；③房室结动脉90%起自右冠状动脉，缺血致房室结传导障碍；④可致右室缺血性室速或室颤，因右室心肌较薄，缺血后易致折返激动。72.患者女，48岁，肝硬化病史10年，近半月出现黑便、呕血。查体：脐周可见放射状怒张静脉。问题：①出血解剖通道；②说明门静脉高压时建立的三条侧支；③若行门—腔静脉分流术，可选用的吻合血管及注意事项；④术后为何易并发肝性脑病？答案：①胃左静脉—食管静脉丛—奇静脉—上腔静脉，食管下段曲张破裂；②食管下段、直肠下段、脐周三条；③可行脾静脉—肾静脉分流或门静脉—下腔静脉人工血管搭桥，注意吻合口直径控制在8mm以内，避免过度分流；④门静脉血直接进入体循环，肠道氨等毒性物质绕过肝脏解毒，致血氨升高，出现肝性脑病。73.