护理综述的题目及答案能重复

护理综述的题目及答案能重复

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.为患者测量血压时，若袖带过紧，测量值会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案：A3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.避免局部刺激答案：B4.鼻饲液的温度一般为（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C5.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.浓硫酸中毒D.食物中毒答案：C6.长期卧床患者易出现的并发症是（）A.心力衰竭B.坠积性肺炎C.高血压D.高血糖答案：B7.静脉输液时，溶液不滴的原因不包括（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：C8.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B9.成人正常尿量一般为（）A.400～600ml/24hB.600～800ml/24hC.1000～2000ml/24hD.2000～3000ml/24h答案：C10.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（）A.头偏向一侧B.用张口器C.漱口D.擦拭口腔答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理工作中常见的压力源有（）A.人力资源不足B.工作环境嘈杂C.患者病情复杂D.护患关系紧张答案：ABCD2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性体温略高于男性D.运动后体温可暂时升高答案：ABCD3.下列属于治疗饮食的有（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低盐饮食答案：ABCD4.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）A.选择合适的静脉B.常规消毒皮肤C.针头与皮肤呈15°～30°进针D.见回血后，证实针头在静脉内，即可推注药液答案：ABC5.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.在医院内获得而出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.新生儿经产道时发生的感染答案：ABD6.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位等B.采取舒适的体位C.分散患者注意力D.合理使用止痛药物答案：ABCD7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlD.留取尿标本时，应在导尿后立即留取答案：ABC8.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD9.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率为100～120次/分C.按压深度为至少5cmD.按压与通气比例为30:2答案：ABD10.下列关于医嘱的处理，正确的是（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.处理医嘱应先急后缓C.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）答案：对2.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：对3.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：错（乙醇擦浴浓度为25%～35%）4.长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生停止医嘱方才失效。（）答案：对5.成人鼻饲时，插管长度一般为45～55cm。（）答案：对6.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平。（）答案：对7.发生青霉素过敏反应，首先应采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）答案：对8.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（）答案：对9.灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不超过30cm。（）答案：对10.睡眠过程中，REM期（快波睡眠期）有利于体力恢复。（）答案：错（慢波睡眠有利于体力恢复）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期，局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期，受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期，水泡破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述收集痰标本的注意事项答案：留取晨起第一口痰，清水漱口后用力咳出深部痰液；如查癌细胞，应立即送检；做痰培养时，严格无菌操作；留24小时痰标本应加防腐剂。4.简述高热患者的护理措施答案：监测体温变化；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；鼓励多饮水；卧床休息；物理或药物降温；做好口腔和皮肤护理。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高护患沟通的效果答案：护士要主动热情，使用通俗易懂语言；耐心倾听患者诉求，给予反馈；注意非语言沟通，如眼神、表情等；尊重患者隐私和感受；了解患者文化背景，根据个体差异沟通。2.讨论如何预防医院感染答案：加强医院感染管理，健全制度；严格执行无菌操作；做好消毒隔离工作，包括环境、物品等；加强医务人员手卫生；合理使用抗生素；提高患者免疫力。3.讨论如何对临终患者进行心理护理答案：了解患者不同心理阶段（否认、愤怒、协议、忧郁、接受）特点，给予针对性支持；耐心倾听患者