外科护士晋级考试题库及答案

外科护士晋级考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺手术后最危险的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A2.腹部损伤最常见的受损器官是（）A.肝B.脾C.肾D.胃答案：B3.开放性气胸现场急救应首先（）A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗菌药D.注射破伤风抗毒素答案：B4.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C5.食管癌的好发部位是（）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段答案：C6.引起肛瘘最常见的原发病是（）A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿答案：D7.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.恶心、呕吐B.发热C.转移性右下腹痛D.腹泻答案：C8.肾损伤最常见的症状是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰腹部肿块答案：B9.乳腺癌最早出现的症状是（）A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.皮肤橘皮样改变答案：C10.腰椎间盘突出症最常发生于（）A.L1-L2间隙B.L2-L3间隙C.L3-L4间隙D.L4-L5间隙答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.愈合后可形成瘢痕E.可引起全身感染答案：ABCDE2.肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进答案：ABCD3.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏损伤D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征答案：ABCE4.甲状腺次全切除术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：ABCDE5.急性胰腺炎的病因包括（）A.胆道疾病B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.外伤答案：ABCDE6.影响创伤愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环E.伤口异物答案：ABCDE7.肝癌的临床表现有（）A.肝区疼痛B.肝大C.黄疸D.腹水E.消瘦、乏力答案：ABCDE8.泌尿系统结石的主要症状有（）A.疼痛B.血尿C.排尿困难D.恶心、呕吐E.发热答案：ABCDE9.下列哪些是颅内压增高的临床表现（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABCDE10.胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点包括（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.迅速蔓延至全腹C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.膈下游离气体答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）答案：对2.疝内容物最常见的是小肠。（）答案：对3.骨牵引时，牵引针孔处应每日滴75%乙醇1-2次。（）答案：对4.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的经产妇。（）答案：错（多发生于初产妇）5.食管癌根治术后胃肠减压管应保留至肛门排气后拔出。（）答案：对6.闭合性肾损伤患者应绝对卧床休息2-4周。（）答案：对7.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是四肢中小动静脉。（）答案：对8.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）答案：对9.结肠癌最早出现的症状是排便习惯与粪便性状改变。（）答案：对10.颅脑损伤患者的床头应抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科手术切口的分类。答案：清洁切口（Ⅰ类切口），指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清洁-污染切口（Ⅱ类切口），指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。污染切口（Ⅲ类切口），指手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。2.简述胸腔闭式引流的护理要点。答案：保持管道密闭，防止漏气；严格无菌操作，防止感染；保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞；密切观察引流液的量、颜色、性质，并记录；观察患者的呼吸、心率等生命体征；引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm；按医嘱适时拔管。3.简述骨折的急救原则。答案：抢救休克：先处理危及生命的情况。包扎伤口：用无菌敷料或清洁布类包扎，有大出血者加压包扎止血。妥善固定：就地取材固定骨折部位，减少疼痛，避免进一步损伤。迅速转运：尽快将患者送往医院进行进一步治疗。4.简述急性阑尾炎的非手术治疗措施。答案：禁食、胃肠减压，减少胃肠道内容物继续流入腹腔。静脉补液，维持水、电解质平衡。应用抗生素控制感染。严密观察病情，包括生命体征、腹部症状和体征变化等。疼痛剧烈者适当给予止痛药物，但禁用吗啡以免掩盖病情。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防外科手术患者发生压疮。答案：定时协助患者翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用减压床垫等减压设备；改善患者营养状况，增强皮肤抵抗力；加强对患者及家属的健康教育，提高其预防意识。2.讨论如何对食管癌术后患者进行饮食指导。答案：术后禁食、禁水3-4日，待胃肠功能恢复、肛门排气后，可先试饮少量水。术后5-6日可进全清流质，每2小时给100ml，每日6次。术后3周后如无特殊不适可进普食，但应少食多餐，细嚼慢咽，避免进食过多、过快，避免进食生、冷、硬食物。3.讨论如何对肾损伤患者进行出院指导。答案：告知患者注意休息，3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持大便通畅，避免用力排便增加腹压。定期复查尿常规、肾功能等。注意观察尿液颜色、尿量等，