中医妇科基础考试试题集

中医妇科基础考试试题集为助力中医妇科基础理论的学习与考核，特整理本试题集，涵盖单选题、多选题、简答题、病案分析题等常见题型，聚焦核心知识点，供学习者自测、巩固理论体系时使用。一、单选题（每题1分，共20分）答题要求：每题仅有1个正确选项，选出最符合题意的答案。1.中医妇科临床以“经、带、胎、产、乳”为核心病症，其辨证体系的核心不包括以下哪项？A.脏腑气血辨证B.冲任胞宫辨证C.阴阳寒热辨证D.经络腧穴辨证解析：中医妇科辨证以脏腑、气血、冲任、胞宫为核心，结合阴阳寒热，但“经络腧穴辨证”并非妇科基础辨证的核心范畴（经络辨证多辅助针灸治疗）。答案：D。知识点：中医妇科辨证体系的核心维度（脏腑、气血、冲任、胞宫）。2.月经产生的“肾-天癸-冲任-胞宫”调节轴中，起主导作用的环节是？A.肾藏精化气B.天癸泌至C.冲脉通盛D.胞宫藏泻解析：肾为先天之本，主藏精，天癸的“至”与“竭”由肾气主宰；冲任通盛依赖肾气充盛，胞宫藏泻亦受肾气调控。故“肾藏精化气”是轴的主导。答案：A。知识点：月经产生的核心机理（肾气-天癸-冲任-胞宫的调控关系）。3.治疗“妊娠恶阻（脾胃虚弱证）”的代表方剂是？A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.小半夏加茯苓汤D.苏叶黄连汤解析：香砂六君子汤健脾和胃、降逆止呕，适用于妊娠恶阻脾胃虚弱证；橘皮竹茹汤治胃虚有热之呕逆；小半夏加茯苓汤治痰饮呕吐；苏叶黄连汤治肝胃不和之呕恶。答案：A。知识点：妊娠恶阻的辨证论治（脾胃虚弱证的代表方）。4.下列哪项属于“带下病”的核心病机？A.冲任损伤，带脉失约B.肝肾阴虚，相火妄动C.心脾两虚，气血不足D.肺肾阴虚，虚火灼络解析：带下病的基本病机为“冲任损伤，带脉失约”，致津液下注失常。其余选项多为其他病症（如崩漏、绝经前后诸证）的病机。答案：A。知识点：带下病的核心病机（冲任损伤，带脉失约）。5.产后发热之“感染邪毒证”的治法是？A.清热解毒，凉血化瘀B.养血祛风，疏解表邪C.活血化瘀，和营退热D.补血益气，和营退热解析：感染邪毒证由产后胞脉空虚，邪毒乘虚而入，直犯胞宫，治以清热解毒、凉血化瘀。答案：A。知识点：产后发热的辨证论治（感染邪毒证的治法）。二、多选题（每题2分，共10分）答题要求：每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分。1.带下病的辨证需结合哪些要素？A.带下的量、色、质、气味B.伴随的全身症状（如纳呆、腰酸）C.舌象、脉象D.患者的年龄、婚育史解析：带下病辨证需“局部（带下特征）+整体（全身症状、舌脉）+病史（年龄、婚育辅助判断病机）”结合。答案：ABCD。知识点：带下病的辨证思路（局部与整体、病史结合）。2.产后病的常见病因包括？A.亡血伤津（分娩失血耗液）B.元气受损（产程耗气）C.瘀血内阻（胞宫余血未净）D.外感六淫（产后腠理不密）解析：产后病“多虚多瘀”，病因含亡血伤津、元气受损、瘀血内阻，且产后正气不足易外感六淫。答案：ABCD。知识点：产后病的主要病因（虚、瘀、外感）。3.月经病的常见证型包括？A.血虚证（血海不足）B.血瘀证（冲任阻滞）C.肾虚证（天癸失司）D.痰湿证（胞脉壅阻）解析：月经病以“肾、肝、脾”为核心脏腑，常见证型含血虚（血海不足）、血瘀（冲任阻滞）、肾虚（天癸失司）、痰湿（胞脉壅阻）等。答案：ABCD。知识点：月经病的常见证型（虚、实、痰、瘀）。三、简答题（每题5分，共20分）答题要求：简明阐述核心知识点，逻辑清晰，要点完整。1.简述中医妇科“治未病”思想的临床体现。解析：中医妇科“治未病”分三阶段：未病先防：经期调摄（防寒、调情志，防痛经/崩漏）；孕期养胎（饮食均衡、起居有常，防胎漏/胎动不安）；产后调护（防感染、防虚瘀，促康复）；绝经前后调肝肾（防烘热、失眠）。既病防变：如痛经实证（寒凝）及时温通，防日久成瘀；带下病（湿热）及时清利，防缠绵成慢性盆腔炎。瘥后防复：如月经病愈后调周期，产后病愈后固气血，避免诱因复发。2.试述“月经后期”的常见病因病机。解析：月经后期（周期延后≥7天，连续2个周期以上）的病因病机分“虚、实”两类：虚证：①肾虚：先天不足/房劳伤肾，精血不足，冲任不充，血海不能按时满溢；②血虚：脾虚化源不足/久病失血，营血亏虚，冲任血海匮乏。实证：①血寒（实寒）：外感寒邪/过食生冷，寒凝胞宫，经血运行迟滞；②气滞：情志不舒，肝气郁结，血行不畅；③痰湿：脾虚生痰/嗜食肥甘，痰湿阻滞冲任，血海满溢延迟。3.简述“寿胎丸”的组成与主治。解析：寿胎丸由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成。主治肾虚型胎漏、胎动不安（妊娠期阴道少量出血，色黯淡，腰酸腹痛，或曾屡孕屡堕），病机为肾虚冲任不固，胎失所系。方中菟丝子补肾益精，桑寄生、续断固肾安胎，阿胶养血止血，共奏补肾安胎之功。四、病案分析题（每题15分，共30分）答题要求：结合病例，完成“诊断（病名+证型）、治法、方药（含组成、剂量可省略）”的分析，逻辑严谨，紧扣病机。病案1：患者，女，26岁，已婚。主诉：经行腹痛2年，加重3月。现病史：每于经前1日出现小腹冷痛，拒按，得热痛减；经行量少，色黯有块；伴畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。舌脉：舌黯，苔白腻，脉沉紧。1.中医诊断及证型：痛经（寒凝血瘀证）。（分析：经行腹痛+周期规律→痛经；小腹冷痛、得热痛减+畏寒肢冷+舌黯脉沉紧→寒凝血瘀，阻滞胞宫。）2.治法：温经散寒，化瘀止痛。3.代表方剂及组成：少腹逐瘀汤（小茴香6g、干姜5g、延胡索10g、没药6g、当归12g、川芎8g、肉桂3g、赤芍10g、蒲黄10g、五灵脂10g）。病案2：患者，女，32岁，主诉：带下量多1月，色白质稀，无臭，伴神疲乏力，纳少便溏，面色萎黄。舌淡，苔白腻，脉缓弱。1.中医诊断及证型：带下病（脾虚湿盛证）。（分析：带下量多+色白质稀→带下病；神疲乏力、纳少便溏、舌淡脉缓弱→脾虚湿盛，带脉失约。）2.治法：健脾益气，升阳除湿。3.代表方剂及组成：完带汤（白术15g、山药15g、人参10g、白芍12g、车前子10g、苍术10g、甘草6g、陈皮6g、黑芥穗6g、柴胡6g）。五、答案与解析汇总（按题型整理）（注：此处将上述所有题目答案、解析系统整合，便于学习者对照纠错。例如：单选题第1题答案D，解析见前文；多选题第1题答案ABCD，解析见前文；简答题第1题要点见前文；病案分析题第1题诊断、治法、方解见前文。）结语本试题集围绕中医妇科“生理-病因-辨证-论治”的核心逻辑设计，涵盖院校考核、执业备考的常见考点。学习时建议结合《中医妇科学》教材、经典医案，深化对“整体观”“辨证论治”的理解，将理论转化为临床思维能力。使用建议：1.自测时建议限时完成，模拟考试场景；2.错题需