《临床执业医师》考试题库大全（含答案）

《临床执业医师》考试题库大全（含答案）

第I部分单选题（50题）

1.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cniX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：细支气管肺泡癌

B：肺癌（中央型）

C：周围型肺癌

D：肺脓肿

答案：C

2.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流

血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG（+）,胸片见右肺有

1cm直径的两个阴影，边缘模糊。1）首选处理应为

A：子宫全切术

B：后穹隆穿刺术

C：刮宫术

D：以化学药物治疗为主

答案：D

3.男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降

3kg。既往体健，偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，血压

120/80mmHgo皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，

未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸

移动，无压痛。应首先考虑的诊断是

A：腹腺癌

B：胆囊结石

C：胆总管结石

D：急性化脓性胆管炎

答案：A

4.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意

地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话

要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：偏执性精神病

B：精神分裂症

C：反应性精神病

D：躁狂抑郁症

答案：B

5.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛，

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：支气管扩张症

B：肺结核

C：肺脓肿

I）：肺炎

答案：C

6.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查:神清，呼吸34次

/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼

吸，双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的

最重要处理是

A：给氧、镇静、止痛治疗

B：静脉输液治疗

C：加压包扎，迅速消除反常呼吸

D：行气管插管、人工控制呼吸

答案：C

7.统计推断的内容是

A：计算样本率

B：检验统计上的“假设”

C：计算样本均值

D：计算标准化率

答案：B

8.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：神经性厌食症

B：原发性甲状腺功能减退症

C：腺垂体功能减退症

D：肾上腺皮质功能减退症

答案：C

9.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5^^80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：基本病变是小血管炎

B：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

C：主要病变在淋巴结和胸腺

D：小肠黏膜苍白、水肿

答案：B

10.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：3、5、10点

C：帕金森病

D：进行性脊髓萎缩症

答案：C

14.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子0型，该男婴最可能的诊断为

A：胆道闭锁

B：生理性黄疸

C：败血症

D：新生儿ABO溶血病

答案：B

15.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚，

直径广3cm，首选的治疗方法是

A：溶石治疗

B：体外震波碎石治疗

C：胆囊切除

I)：抗感染治疗

答案：C

16.男，68岁，因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：吻合口水肿

B：远端空肠梗阻

C：近端空肠逆流

D：残胃蠕动功能障碍

答案：D

17.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：腺垂体功能减退症

C：神经性厌食症

D：肾上腺皮质功能减退症

答案：B

18.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其

可能的诊断是

A：左肱骨骸上骨折

B：左肘关节脱位

C：左梯骨头半脱位

D：左肱骨内螺撕脱骨折

答案：C

19.女性,43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛匚排

气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，

伴臭味。最可能的诊断是

A：结核性腹膜炎

B：胃十二指肠穿孔

C：急性阑尾炎穿孔

D：绞窄性肠梗阻

答案：D

20.主动-被动型的医患关系主要用于

A：焦虑障碍患者

B：慢性感染患者

C：康复期治疗患者

D：严重昏迷的患者

答案：D

21.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A：降低浦肯野纤维的自律性

B：直接降低心房的兴奋性

C：缩短心房有效不应期

D：减慢房室传导

答案：D

22.男性,28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕

吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A：消化性溃疡合并幽门梗阻

B：食管癌

C：慢性胃炎

I）：胃癌

答案：A

23.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤

害所采取的措施，下述有误的是

A：加强临床风险管理

B：推行感动服务

C：加强安全保卫措施

I）：积极化解纠纷

答案：A

24.女,25岁。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，

无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发组、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：羊水栓塞

B：脂肪栓塞

C：空气栓塞

D：血栓形成

答案：A

25.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

C：升高血钙、血钾浓度

D：升高血钙浓度，降低血磷浓度

答案：D

26.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，锁灌肠检查可见肠痿。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：血常规

B：粪便潜血试验

C：血沉

D：结肠镜检查

答案：D

27.属于生酮兼生糖的氨基酸

A：亮氨酸

B：精氨酸

C：赖氨酸

D：苯丙氨酸

答案：D

28.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患

者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈

合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A：乙医院和李某

B：甲医院和李某

C：李某

D：乙医院

答案：A

29.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：24小时内

B：30日内

C：15日内

I）：48小时内

答案：D

30.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A：精诚团结，密切协作

B：平等相待，廉洁奉公

C：耐心倾听，正确弓导

D：积极进取，保证安全

答案：A

31.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸费力伴呼气延长

B：呼吸困难与发缗

C：神经精神症状

D：呼吸频率增快

答案：B

32.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体:颈

部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1c明入院检查早期中

性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%〜97%,并伴有异型淋

巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现，第7~10d达高峰，多数超过

10犷20虬白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：慢性淋巴细胞白血病

B：急性淋巴细胞白血病

C：传染性单核细胞噌多症

D：恶性淋巴瘤

答案：C

33.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年，近5

天来症状加重入院。查体：神清，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音,P2亢

进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右切下5cm,压痛（+）,肝颈回流

征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用

A：抗生素

B：利尿剂

C：强心剂

D：心血管扩张剂

答案：A

34.有助于诊断急性附睾炎的依据

A：腰痛+发热

B：下腰部压痛+血白细胞升高

C：附睾肿大+血小板升高

D：附睾肿大+血白细胞升高

答案：D

35.关于献血法的规定错误的是

A：未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

B：血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

C：临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要

求

D：血站对采集的血液必须进行检测

答案：B

36.将牛奶加热62oC,30min的目的是

A：杀死牛奶中的病原菌

B：杀灭牛奶中的所有微生物

C：使牛奶不含活菌

D：使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收

答案：A

37.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发

热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿

大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：乳腺增生症

B：炎性乳腺癌

C：乳房结核

I）：急性乳腺炎

答案：B

38.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体

局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。

此种表现是

A：隐性感染

B：机会性感染

C：显性感染

D：潜伏性感染

答案：D

39.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性贫血

B：病毒性心肌炎

C：主动脉瓣关闭不全

D：甲状腺功能亢进症

答案：B

40.脾大最显著的血液系统疾病是

A：AMLL

B：CML

C：AML

D：ALL

答案：B

41.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫

下段有一狭窄环。1）此时最恰当的诊断是

A：胎盘植.入

B：胎盘粘连

C：胎盘嵌顿

D：胎盘残留

答案：C

42.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：选择适量的抗精神病药物

B：前提是有脑部疾病

C：精神障碍不随脑部病变好转而好转

D：治疗原则是祛除病因

答案：C

43.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎急性发作

C：流行性出血热

D：急进型肾炎

答案：D

44.下述关于外科感染的特点错误的是

A：严重外科感染可发展为MODS

B：特异性感染以破，‘医风多见，结核病相对少见

C：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

I）：对炎症的过度反应可引起SIRS

答案：B

45.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺皮质功能减退

B：性腺功能减退

C：甲状腺功能减退

I）：肾上腺与甲状腺功能减退

答案：B

46.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：血气分析

B：尿中磷分解产物检测

C