“三基”培训与考核制度

三基”培训与考核制度

为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗

质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的

要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与

考核，把'严格要求、严密组织、严谨态度'落实到各项工作中，特

制定本培训与考核制度。

一、培训及考核目的

1、提高临床医（技）师的基本理论及基础知识

2、规范临床医（技）师的基本操作流程

3、强化临床医（技）师的基本操作技能

二、培训和考核对象

注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医

师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的

医技人员。

三、培训形式

1、以医院集中辅导和科室集中学习相结合的方式。

2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管

理小组。科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别

是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年

度实施计龙J,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、

基本知识考试及技能考核；

3、各科室每月组织至少一次的学习，医院每年组织全院医务人

员进行“三基”知识学习，及操作培训，学习情况及考勤进行登记。

四、培训内容（各级、各专业）

1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸

腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、

心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学等。

2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及

药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

3、卫生相关法律法规。

4、医院规章制度。

5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

五、考核内容

（一）临床住院医师

1、相关卫生法律、法规、规章制度。

2、临床基本知识。

3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临

床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物

的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2项。

（二）临床主治医师

1、相关卫生法律、法规、规章制度。

2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南。

3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常

用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必

考项目，其余项目每个考核周期抽考2项。

（三）临床副主任及晋升三年之内主任医师

1、相关卫生法律、法规、规章制度。

2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南。

3、徒手心肺复苏技能。

（四）辅助科室的医技人员

1、本专业的专业知识和技能。

2、徒手心肺复苏技能。

六、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，

要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。

科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

1、学习训练阶段

采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、

分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工

作技能。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行

自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练:以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、

集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主

任、护士长的主持下，每周.业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；

科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院

内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论

与技能培训。

2、考核阶段

采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

六、考核结果认定

1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分，70分以上

则视为考核合格。

2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核

均达70分以上、技师达60分以上则视为业务考核合格有一项不合格

者则视为业务考核不合格。

3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会补考合格者则

视为本考核周期业务考核合格补考仍不合格者则视作本考核周期内

业务考核不合格。

4.无正当理由擅自不参加考核者则视作本考核周期业务考核不

合格。

5.“三基”考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升

和岗位聘用等挂钩。

八、考核管理

1、由医教科（护理部）组织成立院内业务考核专家小组并组建

题库负责对临床医师进行业务水平测试。

2、每项考核工作结束后由医教科（护理部）对考核结果进行公

3、医教科（护理部）负责将考核结果如实录入医师个人医疗档

案，并作为职称晋升、岗位聘用的依据。

4、医院把“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科

室质控挂钩；对“三基”训练工作做得好的给予表彰，对成效突出的

科室和个人给予奖励；对不重视“三基”训练工作，教育培训管理混

乱，缺乏规范的原始记录，“三基”考试考核不合格者，给予通报批

评、限期整改，根据情节轻重，扣罚科室质控分及个人绩效工资。

医务科

2022年2月26日

“三基”培训考试考核领导小组

（一）院级考核领导小组

组长：关群副院长

副组长：符尚林医务科主任

钟志霞护理部主任

成员：胡丽霞（质控科）、文彦花（院感科）、李秋妹（病

案科）及临床医技科主任、护士长。

办公室设在医务科，负责全院“三基”培训考试考核及管理

工作。

（二）科级考核小组

组长：科主任

副组长：科室护长

成员：若干名医生护士成员

二、职责及要求

1.医院成立“三基”培训考试考核领导小组，由院领导、相关职能部

门主任、临床医技科主任、护士长组成;办公室设在科教科，负责全院

“三基”培训考试考核及管理工作。

2.科室成立由主任担任组长的“三基”培训考试考核小组，制定本

科室、本专业培训计划、内容和考核标准,完成本科室、本专业“三基”

培训考试考核具体工作。

3、各临床科室、急门诊部及辅助科室均有授课的权利及义务，

主要为中级以上高年资医师或护理人员，学习计划有医务科安排时间,

各科室主任、护长根据专业需要安排讲课主题及授课人员。

4、“二基”培训为全员培训，各级医务人员均应参加。“二基”

考试、考核分院、科两级进行，要求人人达标。

5、每年6月份和12月份进行全院性“三基”考试考核，科室每

月进行1次“三基”考试考核。

6、考试年龄规定：注册在医院的执业医师和执业助理医师，包

括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主

任医师、辅助科室的医技人员。

7、考试考核成绩纳入个人技术档案，与月/年度考核、晋升晋级、

外出进修学习、执业医师注册挂钩。

附: