事业编医学护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页事业编医学护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员进行病情观察时，发现患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速，首先应考虑的是（）。

（）A.休克早期表现

（）B.心力衰竭

（）C.败血症

（）D.甲状腺功能亢进

2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）。

（）A.减慢输液速度

（）B.患者左侧卧位

（）C.按压输液管根部

（）D.立即停止输液并通知医生

3.以下哪项不属于铺无菌盘的步骤？（）

（）A.手消毒

（）B.擦净操作台面

（）C.将无菌巾按折痕铺放

（）D.使用无菌持物钳夹取无菌物品

4.护理患者时，发现医嘱为“青霉素皮试：青霉素20U”，护士应抽取的药液量是（）。

（）A.0.1ml

（）B.0.2ml

（）C.0.5ml

（）D.1.0ml

5.做好压疮预防措施，以下错误的是（）。

（）A.每2小时协助患者翻身一次

（）B.保持床铺干燥平整

（）C.使用橡胶床垫

（）D.保持皮肤清洁干燥

6.患者输液过程中出现发热、寒战，应首先考虑（）。

（）A.输液过快

（）B.输液时间过长

（）C.输液器污染

（）D.患者过敏

7.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，应选择的氧气装置是（）。

（）A.氧气袋

（）B.氧气瓶

（）C.氧气枕

（）D.氧气湿化瓶

8.患者因脑出血导致昏迷，护士进行口腔护理时，应特别注意（）。

（）A.清除口鼻腔分泌物

（）B.使用干棉签擦拭

（）C.每日护理一次

（）D.预防口腔溃疡

9.护理人员进行无菌操作时，手肘应置于（）。

（）A.身体两侧

（）B.操作台面下方

（）C.操作台面上方

（）D.身体前方

10.患者需要长期卧床，预防压疮的关键措施是（）。

（）A.定时更换体位

（）B.使用气垫床

（）C.保持皮肤清洁

（）D.按摩受压部位

11.护理人员进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循的原则是（）。

（）A.远离神经血管

（）B.皮肤弹性好

（）C.骨性标志明显

（）D.以上都是

12.患者因腹泻导致脱水，静脉补液中首选的液体是（）。

（）A.0.9%氯化钠溶液

（）B.5%葡萄糖溶液

（）C.平衡盐溶液

（）D.血浆

13.护理人员进行生命体征测量时，发现患者体温39.5℃，应采取的措施是（）。

（）A.物理降温

（）B.药物降温

（）C.继续观察

（）D.以上都是

14.患者因车祸导致骨折，入院后护士应首先（）。

（）A.进行骨折复位

（）B.抬高患肢

（）C.进行疼痛管理

（）D.建立静脉通路

15.护理人员进行导尿时，应注意事项不包括（）。

（）A.手卫生

（）B.导尿管润滑

（）C.严格无菌操作

（）D.使用消毒棉球擦拭尿道口

16.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士进行伤口护理时，应首先（）。

（）A.清洁伤口

（）B.使用抗生素

（）C.涂抹生长因子

（）D.测量血糖

17.护理人员进行患者评估时，发现患者意识模糊，应记录为（）。

（）A.清醒

（）B.嗜睡

（）C.浅昏迷

（）D.深昏迷

18.患者因心力衰竭导致水肿，护士应采取的措施是（）。

（）A.抬高下肢

（）B.使用利尿剂

（）C.限制水钠摄入

（）D.以上都是

19.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应首先考虑（）。

（）A.静脉炎

（）B.血栓形成

（）C.过敏反应

（）D.液体外渗

20.护理人员进行鼻饲时，应注意事项不包括（）。

（）A.检查鼻饲管是否通畅

（）B.每次鼻饲后冲洗管路

（）C.鼻饲液温度应40℃

（）D.确保鼻饲管在胃内

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理人员进行无菌操作时，应遵循的原则包括（）。

（）A.环境清洁

（）B.手卫生

（）C.无菌物品正确保存

（）D.避免无菌物品接触非无菌物品

（）E.使用无菌手套

22.患者因手术需要输血，护士应进行哪些检查？（）

（）A.输血申请单

（）B.血袋标签

（）C.血型配血试验

（）D.患者过敏史

（）E.输血反应观察

23.护理人员进行口腔护理时，应准备的用物包括（）。

（）A.氯己定漱口液

（）B.温开水

（）C.棉签

（）D.吸水管

（）E.氧气装置

24.患者因脑出血导致昏迷，护士应采取的预防措施包括（）。

（）A.定时翻身

（）B.预防压疮

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.预防坠积性肺炎

（）E.定期进行肢体功能锻炼

25.护理人员进行静脉输液时，发现患者出现输液反应，应采取的措施包括（）。

（）A.立即停止输液

（）B.更换输液部位

（）C.使用抗过敏药物

（）D.酌情减慢输液速度

（）E.密切观察患者生命体征

26.护理人员进行患者评估时，应关注哪些内容？（）

（）A.患者主诉

（）B.生命体征

（）C.皮肤状况

（）D.意识状态

（）E.心理状态

27.护理人员进行肌肉注射时，应选择的注射部位包括（）。

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股四头肌

（）D.健侧

（）E.患侧

28.患者因心力衰竭导致水肿，护士应采取的护理措施包括（）。

（）A.指导患者休息

（）B.抬高下肢

（）C.限制水钠摄入

（）D.使用利尿剂

（）E.监测体重变化

29.护理人员进行导尿时，应遵循的原则包括（）。

（）A.严格无菌操作

（）B.使用润滑剂

（）C.缓慢插入导尿管

（）D.使用消毒棉球擦拭尿道口

（）E.导尿后观察尿液情况

30.护理人员进行鼻饲时，应准备的用物包括（）。

（）A.鼻饲管

（）B.温开水

（）C.鼻饲液

（）D.注射器

（）E.氧气装置

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用75%酒精。（）

32.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取左侧卧位。（）

33.铺无菌盘时，无菌巾的边缘应与操作台面平行。（）

34.护理人员进行肌肉注射时，应使用无菌注射器。（）

35.压疮预防的关键措施是保持床铺干燥平整。（）

36.患者因腹泻导致脱水，静脉补液中首选的液体是0.9%氯化钠溶液。（）

37.护理人员进行生命体征测量时，发现患者体温39.5℃，应立即采取药物降温。（）

38.患者因车祸导致骨折，入院后护士应首先进行骨折复位。（）

39.护理人员进行导尿时，应使用消毒棉球擦拭尿道口。（）

40.护理人员进行鼻饲时，鼻饲液温度应40℃。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用______消毒液。

42.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取______卧位。

43.铺无菌盘时，无菌巾的边缘应与______平行。

44.护理人员进行肌肉注射时，应使用______注射器。

45.压疮预防的关键措施是______受压部位。

46.患者因腹泻导致脱水，静脉补液中首选的液体是______溶液。

47.护理人员进行生命体征测量时，发现患者体温39.5℃，应立即采取______降温。

48.患者因车祸导致骨折，入院后护士应首先______患肢。

49.护理人员进行导尿时，应使用______润滑导尿管。

50.护理人员进行鼻饲时，鼻饲液温度应______℃。

五、简答题（共30分）

51.简述铺无菌盘的步骤。（10分）

52.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。（10分）

53.简述压疮的预防措施。（10分）

六、案例分析题（共15分）

患者，男性，68岁，因脑出血导致昏迷，入院后护士发现患者右侧肢体活动受限，皮肤出现红肿，体温39.2℃。请分析案例中患者可能存在的问题，并提出相应的护理措施。（15分）

参考答案及解析

一、单选题

1.A

2.D

3.D

4.A

5.C

6.C

7.B

8.A

9.C

10.A

11.D

12.C

13.D

14.D

15.D

16.A

17.C

18.D

19.A

20.C

解析

1.A选项正确，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速是休克早期的典型表现。B选项错误，心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等。C选项错误，败血症主要表现为发热、寒战、皮疹等。D选项错误，甲状腺功能亢进主要表现为高代谢综合征。

2.D选项正确，空气栓塞时应立即停止输液并通知医生。A选项错误，减慢输液速度无法解决空气栓塞问题。B选项错误，左侧卧位无法防止空气栓塞。C选项错误，按压输液管根部无法解决空气栓塞问题。

3.D选项不属于铺无菌盘的步骤。A、B、C选项都是铺无菌盘的步骤。D选项使用无菌持物钳夹取无菌物品属于无菌操作，但不是铺无菌盘的步骤。

4.A选项正确，青霉素20U指的是20单位，而每毫升含1000单位，因此需要抽取0.02ml。B、C、D选项错误，计算错误。

5.C选项错误，橡胶床垫容易产生压疮。A、B、D选项都是压疮预防措施。

6.C选项正确，输液过程中出现发热、寒战，应首先考虑输液器污染。A、B、D选项错误，不是输液过程中发热、寒战的主要原因。

7.B选项正确，氧流量为4L/min需要使用氧气瓶。A、C、D选项错误，氧流量不符合要求。

8.A选项正确，昏迷患者容易发生呼吸道阻塞，护士进行口腔护理时，应特别注意清除口鼻腔分泌物。B、C、D选项错误，不是口腔护理的重点。

9.C选项正确，无菌操作时手肘应置于操作台面上方，避免污染无菌物品。A、B、D选项错误，不符合无菌操作要求。

10.A选项正确，定时更换体位是预防压疮的关键措施。B、C、D选项错误，不是预防压疮的首要措施。

11.D选项正确，选择注射部位应遵循的原则包括远离神经血管、皮肤弹性好、骨性标志明显。A、B、C选项都是选择注射部位的原则。

12.C选项正确，平衡盐溶液是治疗脱水的首选液体。A、B、D选项错误，不是治疗脱水的首选液体。

13.D选项正确，体温39.5℃属于高热，应采取物理降温、药物降温等措施。A、B、C选项都是高热的处理措施。

14.D选项正确，骨折患者入院后护士应首先建立静脉通路，以便后续治疗。A、B、C选项错误，不是入院后护士的首要措施。

15.D选项不属于导尿的注意事项。A、B、C选项都是导尿的注意事项。

16.A选项正确，伤口护理时，应首先清洁伤口。B、C、D选项错误，不是伤口护理的首要步骤。

17.C选项正确，意识模糊应记录为浅昏迷。A、B、D选项错误，不符合意识状态分级。

18.D选项正确，心力衰竭导致水肿，护士应采取抬高下肢、使用利尿剂、限制水钠摄入等措施。A、B、C选项都是护理措施。

19.A选项正确，穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现。B、C、D选项错误，不是静脉炎的主要表现。

20.C选项错误，鼻饲液温度应为40℃左右。A、B、D选项都是鼻饲的注意事项。

二、多选题

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCE

26.ABCDE

27.ABCD

28.ABCDE

29.ABC

30.ABCD

解析

21.ABCDE选项都是无菌操作的原则。

22.ABCDE选项都是输血前需要进行的检查。

23.ABCD选项都是口腔护理时需要准备的用物。E选项错误，氧气装置不是口腔护理的用物。

24.ABCD选项都是预防脑出血昏迷患者并发症的措施。E选项错误，昏迷患者不宜进行肢体功能锻炼。

25.ABCE选项都是静脉输液时发生输液反应的处理措施。D选项错误，减慢输液速度无法解决输液反应。

26.ABCDE选项都是患者评估时需要关注的内容。

27.ABCD选项都是肌肉注射时可以选择的注射部位。E选项错误，患侧不宜进行肌肉注射。

28.ABCDE选项都是心力衰竭导致水肿的护理措施。

29.ABC选项都是导尿的原则。D选项错误，导尿后不需要冲洗管路。E选项错误，导尿后不需要观察尿液情况。

30.ABCD选项都是鼻饲时需要准备的用物。E选项错误，氧气装置不是鼻饲的用物。

三、判断题

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.×

40.×

解析

31.√75%酒精是手部消毒的标准消毒液。

32.√左侧卧位可以防止空气栓塞进入肺动脉。

33.√铺无菌盘时，无菌巾的边缘应与操作台面平行，避免污染。

34.√肌肉注射应使用无菌注射器，避免感染。

35.√保持床铺干燥平整可以预防压疮。

36.√平衡盐溶液是治疗脱水的首选液体。

37.√高热应采取物理降温、药物降温等措施。

38.×骨折患者入院后护士