2025年医学影像检查技术学试题库及答案

2025年医学影像检查技术学试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于X线成像中光电效应的描述，正确的是A.光子能量全部被吸收，产生特征X线B.光子与外层电子发生碰撞，能量部分损失C.主要发生在低千伏、高原子序数组织D.是X线散射的主要原因答案：C2.多排螺旋CT中“40排”指的是A.探测器在Z轴方向的物理排数B.同时采集的层数C.球管旋转一周覆盖的扫描范围D.探测器在X轴方向的通道数答案：A3.MRI检查中，T1加权像的对比主要取决于A.组织的纵向弛豫时间（T1）B.组织的横向弛豫时间（T2）C.质子密度D.流动效应答案：A4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺乳头状癌D.乳腺纤维腺瘤答案：B5.关于DSA（数字减影血管造影）的成像原理，正确的是A.直接对血管内对比剂进行成像B.通过蒙片与造影片的像素相减消除骨骼和软组织C.仅需单帧图像即可完成减影D.对比剂浓度需高于普通X线检查答案：B6.乳腺钼靶摄影中，压迫器的主要作用不包括A.减少腺体重叠，提高分辨率B.降低辐射剂量C.固定乳腺，减少运动伪影D.增加组织密度差异，提高对比度答案：D7.18F-FDGPET/CT检查前，患者需禁食的主要目的是A.减少胃肠道蠕动伪影B.避免血糖升高影响肿瘤对FDG的摄取C.防止对比剂注射后呕吐D.降低肝脏对FDG的生理性摄取答案：B8.关于CT灌注成像（CTP）的参数，反映组织血流灌注量的是A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.达峰时间（TTP）答案：B9.超声弹性成像中，“硬”组织在图像中通常显示为A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案：B10.胸部低剂量CT筛查肺癌时，推荐的管电压/管电流组合是A.120kVp，250mAsB.140kVp，300mAsC.100kVp，50mAsD.80kVp，150mAs答案：C11.MRI检查中，“化学位移伪影”最常出现在A.脂肪与肌肉交界处B.骨骼与软组织交界处C.血管与淋巴结交界处D.脑灰质与白质交界处答案：A12.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的比较，错误的是A.DR的空间分辨率高于CRB.CR使用成像板（IP板），DR使用平板探测器C.DR的成像速度快于CRD.CR的辐射剂量低于DR答案：D13.超声检查中，调节“增益”参数主要影响A.图像的整体亮度B.深部组织的显示清晰度C.噪声水平D.分辨两个相邻界面的能力答案：A14.核医学检查中，“辐射生物效应”的确定性效应A.发生概率与剂量相关，严重程度与剂量无关B.发生概率与剂量无关，严重程度与剂量相关C.发生概率和严重程度均与剂量相关D.发生概率和严重程度均与剂量无关答案：B15.关于CT血管成像（CTA）的对比剂注射参数，错误的是A.头颈部CTA通常采用高流速（4-5ml/s）B.下肢CTA需延长扫描延迟时间C.对比剂总量=流速×扫描时间D.儿童对比剂用量按体重计算（1.5-2ml/kg）答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响X线照片对比度的因素包括A.被照体组织密度差异B.管电压C.屏-片系统的感光度D.散射线答案：ABD2.CT图像后处理技术中，属于三维重建的有A.MPR（多平面重组）B.MIP（最大密度投影）C.VR（容积再现）D.CPR（曲面重组）答案：BC3.MRI检查禁忌证包括A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠3个月内D.金属节育环（非铁磁性）答案：ABC4.超声检查中，提高图像分辨率的方法有A.增加探头频率B.聚焦声束C.减少增益D.调节动态范围答案：ABD5.核医学SPECT检查中，准直器的作用包括A.限制射线入射方向B.提高空间分辨率C.减少散射射线干扰D.增加探测效率答案：ABC6.关于乳腺X线摄影的压迫技术，正确的是A.压迫力度以患者能耐受为限B.压迫后乳腺厚度应控制在4-6cmC.压迫可减少腺体重叠，提高微小钙化显示率D.哺乳期女性需加强压迫以减少腺体充血答案：ABC7.影响CT图像噪声的因素有A.管电流（mAs）B.层厚C.重建算法（如滤波反投影vs迭代重建）D.患者体型答案：ABCD8.超声造影（CEUS）常用的微泡对比剂特点包括A.直径小于8μm（可通过毛细血管）B.外壳为脂类或蛋白质C.可通过肺循环D.需经肾脏代谢答案：ABC9.关于MRI水抑制序列（如FLAIR），正确的临床应用包括A.显示脑梗死灶（排除脑脊液干扰）B.鉴别脑肿瘤与周围水肿C.显示内耳淋巴液D.评估肝脏囊肿答案：AB10.数字X线摄影（DR）的质量控制项目包括A.探测器一致性校正B.量子探测效率（DQE）检测C.伪影检测D.曝光参数准确性验证答案：ABCD三、简答题（每题5分，共40分）1.简述DR与CR在成像流程上的主要区别。答：DR成像流程为：X线→平板探测器（FPD）→直接转换为电信号→数字图像；CR流程为：X线→成像板（IP板）→激光扫描读取潜影→光电转换→数字图像。DR无需IP板的扫描步骤，成像速度更快（秒级vs分钟级），且DR为直接数字化，CR为间接数字化。2.列举CT检查中减少患者辐射剂量的5种方法。答：①采用低剂量扫描协议（降低管电流/管电压）；②优化扫描范围（避免不必要的扫描）；③使用自动管电流调制（CAREDose）；④减少重复扫描；⑤选择迭代重建算法（如ASiR、SAFIRE）降低噪声，允许更低剂量；⑥儿童采用专用低剂量方案（按体重调整参数）。3.MRI检查中，T1加权像与T2加权像的成像参数如何设置？各自反映的组织特性是什么？答：T1加权像（T1WI）设置短TR（≤500ms）、短TE（≤30ms），主要反映组织纵向弛豫时间（T1）差异，T1短的组织（如脂肪）呈高信号，T1长的组织（如脑脊液）呈低信号。T2加权像（T2WI）设置长TR（≥2000ms）、长TE（≥80ms），反映横向弛豫时间（T2）差异，T2长的组织（如脑脊液）呈高信号，T2短的组织（如骨皮质）呈低信号。4.超声检查中，“彩色多普勒血流成像（CDFI）”与“频谱多普勒（PW/CW）”的主要区别是什么？答：CDFI通过伪彩色编码显示血流方向和速度范围（二维平面），用于快速定位血流区域；频谱多普勒（脉冲波PW或连续波CW）通过频谱图定量分析血流速度、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等参数，PW有深度限制（距离选通），CW无深度限制但无法定位。5.简述DSA检查中“路图技术（Roadmapping）”的原理及临床应用。答：原理：先获取蒙片（无对比剂），再在透视下实时减影，提供仅显示对比剂充盈血管的动态图像（类似导航图）。临床应用：指导介入手术（如血管穿刺、支架置入），减少对比剂用量和曝光时间。6.核医学131I治疗甲状腺功能亢进症时，患者需做哪些准备？答：①停服含碘食物（海带、紫菜）及药物（胺碘酮）2-4周；②测定甲状腺摄131I率及甲状腺激素水平；③妊娠/哺乳期女性禁忌；④签署知情同意书；⑤治疗前空腹（避免影响吸收）。7.乳腺钼靶摄影中，“钙化”的良恶性鉴别要点有哪些？答：良性钙化：粗大、圆形/弧形、分散分布、数量少（<5枚/cm²）；恶性钙化：细小（≤0.5mm）、多形性（杆状、分支状）、成簇分布（≥5枚/cm²）、位于腺体内或导管区。8.简述AI（人工智能）在医学影像质量控制中的应用场景。答：①自动检测图像伪影（如运动伪影、金属伪影）；②评估图像噪声、对比度是否符合诊断要求；③自动校正探测器坏点；④辅助判断扫描范围是否完整（如肺部CT是否覆盖全肺）；⑤优化扫描参数（根据患者体型推荐mAs/kVp）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”就诊，怀疑急性心肌梗死，需行急诊CT冠状动脉造影（CTCA）。问题：（1）CTCA检查前需做哪些准备？（2）对比剂选择应注意什么？（3）若患者有肾功能不全（血肌酐180μmol/L），如何调整方案？答案：（1）准备：控制心率（≤60次/分，必要时口服β受体阻滞剂）；建立静脉通道（粗直静脉，18G留置针）；签署知情同意书；询问过敏史（对比剂、碘过敏）；监测生命体征（血压、心率）。（2）对比剂选择：使用等渗或低渗非离子型对比剂（如碘克沙醇），减少肾脏毒性和过敏风险；剂量控制（通常50-80ml），流速4-5ml/s。（3）肾功能不全处理：估算eGFR（若eGFR<60ml/min/1.73m²），检查前4小时及检查后24小时静脉输注生理盐水（1ml/kg/h）；避免使用高渗对比剂；推迟其他需要对比剂的检查至少48小时；监测血肌酐变化（检查后48-72小时）。案例2：患者女性，40岁，MRI检查提示“颅内占位性病变，需增强扫描”。问题：（1）MRI对比剂（如Gd-DTPA）的作用机制是什么？（2）哪些患者需谨慎使用Gd对比剂？（3）若患者有肾源性系统性纤维化（NSF）风险，可选择何种替代方案？答案：（1）机制：Gd³+为顺磁性物质，缩短周围