胸部病变诊疗与护理考核试题(附答案)_第1页
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文档简介

胸部病变诊疗与护理考核试题(附答案)一、单选题1.以下哪种检查方法对肺部占位性病变的定性诊断最有价值?A.X线胸片B.CT扫描C.MRI检查D.经皮肺穿刺活检答案:D解析:经皮肺穿刺活检可获取病变组织进行病理检查,对肺部占位性病变的定性诊断最有价值。X线胸片对肺部病变有初步提示作用,但定性能力有限;CT扫描可清晰显示肺部结构,但不能确诊病变性质;MRI检查在肺部应用相对较少。2.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是?A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.喹诺酮类答案:A解析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用。头孢菌素可用于对青霉素过敏或耐药的情况;红霉素主要用于支原体、衣原体肺炎等;喹诺酮类也可用于肺炎治疗,但不是肺炎链球菌肺炎的首选。3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是?A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案:C解析:气短或呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状,但不是标志性症状;喘息和胸闷部分患者可出现。4.肺结核患者化疗的原则是?A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、联合、大量、规律、全程C.早期、单独、适量、规律、全程D.早期、联合、适量、间断、全程答案:A解析:肺结核患者化疗的原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗可利于迅速发挥抗结核药物的杀菌作用;联合用药可提高疗效,延缓耐药性产生;适量用药既能发挥药物疗效又可减少不良反应;规律全程用药是治疗成功的关键。5.肺癌最常见的组织学类型是?A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌答案:B解析:在过去,鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型,但近年来,腺癌的发病率逐渐上升,目前已成为肺癌最常见的组织学类型。小细胞癌恶性程度高;大细胞癌相对少见。6.胸腔闭式引流护理中,下列哪项是错误的?A.严格无菌操作B.保持引流管通畅C.引流瓶应低于胸腔60-100cmD.引流管不慎脱出时,应立即送回胸腔答案:D解析:引流管不慎脱出时,应立即用凡士林纱布封闭胸壁伤口,防止空气进入胸腔,而不是立即送回胸腔,送回胸腔可能会将外界细菌带入胸腔引起感染。其余选项均为胸腔闭式引流正确的护理措施。7.下列关于气胸的说法,错误的是?A.闭合性气胸胸腔内压力低于大气压B.开放性气胸可出现纵隔扑动C.张力性气胸胸腔内压力持续升高D.气胸患者均需手术治疗答案:D解析:并不是所有气胸患者都需要手术治疗,对于少量闭合性气胸,可通过保守治疗,如卧床休息、吸氧等,气体可自行吸收。闭合性气胸胸腔内压力低于大气压;开放性气胸时,随着呼吸,纵隔会在两侧胸腔压力变化的作用下出现扑动;张力性气胸由于气体只进不出,胸腔内压力持续升高。8.支气管哮喘发作时,患者出现严重呼吸困难,应首先采取的措施是?A.给予糖皮质激素B.给予支气管舒张剂C.吸氧D.保持呼吸道通畅答案:D解析:支气管哮喘发作时,患者出现严重呼吸困难,首先要保持呼吸道通畅,防止窒息,这是最关键的措施。然后可根据情况给予支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗,同时给予吸氧。9.肺心病患者使用利尿剂的原则是?A.快速、大量、持续B.缓慢、小量、间歇C.快速、小量、间歇D.缓慢、大量、持续答案:B解析:肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以避免因快速大量利尿导致血液浓缩、痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭,以及引起电解质紊乱等不良反应。10.下列哪项不是胸部外伤的急救原则?A.保持呼吸道通畅B.立即手术治疗C.纠正休克D.固定骨折答案:B解析:胸部外伤的急救原则包括保持呼吸道通畅、纠正休克、固定骨折等。并不是所有胸部外伤患者都需要立即手术治疗,应根据具体病情判断,如一些轻度的胸部软组织损伤等可先采取保守治疗。11.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是?A.pH值B.PaO₂和PaCO₂C.BE(碱剩余)D.HCO₃⁻答案:B解析:诊断呼吸衰竭主要依据动脉血气分析,其中最重要的指标是PaO₂(动脉血氧分压)和PaCO₂(动脉血二氧化碳分压)。Ⅰ型呼吸衰竭表现为PaO₂<60mmHg,PaCO₂正常或降低;Ⅱ型呼吸衰竭表现为PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg。pH值反映血液酸碱度;BE和HCO₃⁻主要反映体内碱储备情况。12.以下哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作?A.氨茶碱B.色甘酸钠C.酮替芬D.倍氯米松答案:A解析:氨茶碱可舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,用于缓解支气管哮喘急性发作。色甘酸钠和酮替芬主要用于预防哮喘发作;倍氯米松是糖皮质激素,常用于哮喘的长期控制治疗。13.胸部X线检查表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮区,可见液气囊腔,应考虑为?A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎答案:B解析:葡萄球菌肺炎胸部X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮区,可见液气囊腔。肺炎链球菌肺炎X线多表现为大片炎症浸润阴影或实变影,无液气囊腔;支原体肺炎X线表现多样,可呈节段性分布的浸润影;病毒性肺炎X线表现为肺纹理增粗、模糊等。14.肺结核大咯血患者首要的护理措施是?A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.建立静脉通道D.应用止血药物答案:A解析:肺结核大咯血患者首要的护理措施是保持呼吸道通畅,防止血块堵塞气道引起窒息,这是危及患者生命的最主要问题。然后可根据情况给予吸氧、建立静脉通道、应用止血药物等。15.下列关于胸腔积液的说法,正确的是?A.漏出液常由炎症引起B.渗出液常由非炎症因素引起C.漏出液蛋白含量较低D.渗出液细胞数较少答案:C解析:漏出液常由非炎症因素引起,如心力衰竭、肝硬化等,蛋白含量较低,细胞数较少;渗出液常由炎症引起,蛋白含量较高,细胞数较多。16.慢性肺心病最常见的病因是?A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最常见的病因,长期的COPD可导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,发展为肺心病。支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等也可引起肺心病,但不是最常见的病因。17.张力性气胸的急救处理是?A.立即胸腔闭式引流B.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔排气减压C.立即开胸探查D.立即吸氧答案:B解析:张力性气胸病情危急,急救处理应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解呼吸困难。然后再进行胸腔闭式引流等进一步处理。开胸探查一般用于有严重胸部损伤等情况;吸氧是辅助治疗措施。18.支气管扩张患者痰液的特点是?A.白色泡沫痰B.黄色脓性痰,分层C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰答案:B解析:支气管扩张患者痰液的特点是黄色脓性痰,分层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性物和坏死组织。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等;铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎;粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭。19.下列哪项不是肺癌的转移途径?A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案:D解析:肺癌的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移。种植转移相对少见,不是肺癌常见的转移途径。20.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是?A.呼吸浅表、不规则B.呼吸道通畅但呼吸抑制C.有明显的二氧化碳潴留D.以上都是答案:D解析:呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征包括呼吸浅表、不规则,呼吸道通畅但呼吸抑制,有明显的二氧化碳潴留等情况。呼吸兴奋剂可兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,改善通气功能。21.下列关于胸部手术患者术后护理的说法,错误的是?A.密切观察生命体征B.鼓励患者早期活动C.保持胸腔闭式引流通畅D.术后常规给予大剂量镇静剂答案:D解析:胸部手术患者术后应密切观察生命体征,鼓励患者早期活动以促进肺复张和胃肠功能恢复,保持胸腔闭式引流通畅。术后应根据患者疼痛情况合理使用镇静剂,而不是常规给予大剂量镇静剂,大剂量镇静剂可能抑制呼吸,影响患者恢复。22.肺炎患者的护理措施中,下列哪项是错误的?A.卧床休息B.多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.胸痛患者取健侧卧位答案:D解析:肺炎患者胸痛时应取患侧卧位,以减少患侧胸廓活动,减轻疼痛。其余选项均为肺炎患者正确的护理措施。23.肺结核患者痰液最简易的消毒方法是?A.酒精消毒B.紫外线照射C.煮沸消毒D.焚烧答案:D解析:肺结核患者痰液中含有结核杆菌,最简易的消毒方法是焚烧,可迅速杀灭结核杆菌。酒精消毒对结核杆菌效果不佳;紫外线照射需要一定时间和条件;煮沸消毒相对繁琐。24.下列关于COPD患者氧疗的说法,正确的是?A.给予高浓度吸氧B.给予低浓度、低流量持续吸氧C.吸氧时间不宜超过12小时D.氧疗的目的是使PaO₂迅速升至正常答案:B解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,应给予低浓度、低流量持续吸氧,以避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。吸氧时间应根据患者病情而定,一般需要长期吸氧;氧疗的目的是使PaO₂维持在60mmHg以上,而不是迅速升至正常。25.气胸患者胸腔闭式引流管的拔管指征是?A.引流管无气体逸出1-2天,夹管24小时后无异常B.引流管无气体逸出即可拔管C.胸腔内气体完全吸收即可拔管D.引流管放置7天后即可拔管答案:A解析:气胸患者胸腔闭式引流管的拔管指征是引流管无气体逸出1-2天,夹管24小时后无异常,说明肺已复张,胸腔内无气体继续漏出,可考虑拔管。仅引流管无气体逸出或胸腔内气体完全吸收不一定能确定肺已完全愈合;引流管放置时间不是拔管的主要依据。二、多选题1.胸部病变常见的症状有?A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困难答案:ABCDE解析:胸部病变如肺炎、肺癌、肺结核等常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。咳嗽可因呼吸道刺激引起;咳痰是呼吸道分泌物增多的表现;咯血可见于肺部炎症、肿瘤等损伤血管时;胸痛可由胸部组织器官病变刺激神经引起;呼吸困难可因肺部通气或换气功能障碍导致。2.下列哪些检查可用于肺部疾病的诊断?A.胸部X线B.CT扫描C.支气管镜检查D.肺功能检查E.痰涂片及培养答案:ABCDE解析:胸部X线可对肺部病变进行初步筛查;CT扫描能更清晰地显示肺部细微结构和病变情况;支气管镜检查可直接观察气管和支气管内部情况,并可取组织进行病理检查;肺功能检查可评估肺部通气和换气功能;痰涂片及培养可查找病原菌,指导抗生素的使用。3.肺炎患者的治疗原则包括?A.抗感染B.对症治疗C.支持治疗D.预防并发症E.尽早手术答案:ABCD解析:肺炎患者的治疗原则主要包括抗感染,根据病原菌选用合适的抗生素;对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等;支持治疗,包括补充营养、维持水电解质平衡等;预防并发症,如感染性休克、呼吸衰竭等。大多数肺炎患者不需要手术治疗,只有在少数情况下,如肺部脓肿经保守治疗无效等才考虑手术。4.肺结核的传播途径有?A.空气传播B.食物传播C.接触传播D.血液传播E.母婴传播答案:AC解析:肺结核主要通过空气传播,肺结核患者咳嗽、打喷嚏等排出的结核菌悬浮在空气中,被他人吸入后可引起感染。也可通过接触传播,如接触被结核菌污染的物品等。食物传播、血液传播、母婴传播不是肺结核的主要传播途径。5.肺癌的临床表现有?A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热E.声音嘶哑答案:ABCDE解析:肺癌的临床表现多样,咳嗽是常见症状,多为刺激性干咳;咯血可表现为痰中带血或少量咯血;胸痛可因肿瘤侵犯胸膜等引起;发热可因肿瘤组织坏死或合并感染导致;声音嘶哑可因肿瘤压迫喉返神经引起。6.胸腔闭式引流的目的包括?A.排出胸腔内的气体和液体B.重建胸腔内负压C.促进肺复张D.防止感染E.观察胸腔内出血情况答案:ABCDE解析:胸腔闭式引流可排出胸腔内的气体和液体,如气胸时排出气体,血胸时排出血液等;重建胸腔内负压,使肺复张;通过观察引流液的量、颜色、性质等可观察胸腔内出血情况;保持引流通畅还可防止胸腔内感染。7.支气管哮喘的诱发因素有?A.花粉B.尘螨C.感染D.运动E.精神因素答案:ABCDE解析:支气管哮喘的诱发因素众多,花粉、尘螨等过敏原可引起气道过敏反应,诱发哮喘发作;感染如呼吸道病毒、细菌感染等可导致气道炎症加重,诱发哮喘;运动可诱发运动性哮喘;精神因素如紧张、焦虑等也可能诱发哮喘发作。8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理改变有?A.气道慢性炎症B.气道重塑C.肺实质破坏D.肺血管病变E.胸廓畸形答案:ABCD解析:COPD的主要病理改变包括气道慢性炎症,导致气道狭窄;气道重塑,使气道结构发生改变;肺实质破坏,引起肺气肿等改变;肺血管病变,可导致肺动脉高压。胸廓畸形一般不是COPD的主要病理改变,而是在病情严重、长期发展后可能出现的一种表现。9.胸部外伤患者可能出现的并发症有?A.气胸B.血胸C.肺部感染D.呼吸衰竭E.心脏压塞答案:ABCDE解析:胸部外伤可导致气胸、血胸,如肋骨骨折刺破胸膜或血管;肺部感染可因胸部创伤后患者咳嗽排痰能力下降,呼吸道分泌物积聚等引起;呼吸衰竭可因肺部损伤、胸廓活动受限等导致通气和换气功能障碍;心脏压塞可因心脏损伤,血液积聚在心包腔内压迫心脏引起。10.呼吸衰竭的病因有?A.气道阻塞性病变B.肺组织病变C.肺血管病变D.胸廓与胸膜病变E.神经肌肉病变答案:ABCDE解析:气道阻塞性病变如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等可导致通气障碍;肺组织病变如肺炎、肺纤维化等可影响肺的气体交换功能;肺血管病变如肺栓塞可导致肺循环障碍;胸廓与胸膜病变如胸廓畸形、胸腔积液等可限制胸廓活动和肺的扩张;神经肌肉病变如重症肌无力可影响呼吸肌功能,导致呼吸衰竭。11.下列关于胸部手术患者术前护理的说法,正确的有?A.戒烟B.进行呼吸功能锻炼C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.预防性应用抗生素E.心理护理答案:ABCDE解析:胸部手术患者术前应戒烟,以减少呼吸道分泌物,降低术后肺部并发症的发生;进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、有效咳嗽等,可提高肺功能;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,增强患者体质;预防性应用抗生素可降低术后感染的风险;心理护理可缓解患者的紧张、焦虑情绪,有利于手术的顺利进行。12.支气管扩张患者的治疗要点包括?A.控制感染B.保持呼吸道通畅C.咯血的处理D.手术治疗E.加强营养答案:ABCDE解析:支气管扩张患者治疗要点包括控制感染,根据病原菌选用合适的抗生素;保持呼吸道通畅,可通过体位引流、雾化吸入等方法;咯血的处理,根据咯血量采取不同的治疗措施;对于病变局限、内科治疗无效的患者可考虑手术治疗;加强营养可增强患者抵抗力,促进康复。13.肺心病患者发生心力衰竭的诱因有?A.感染B.心律失常C.过度劳累D.输液过多过快E.严重缺氧答案:ABCDE解析:感染可加重肺部炎症,增加心脏负担;心律失常可影响心脏的正常节律和功能;过度劳累可使心脏负荷增加;输液过多过快可导致血容量增加,加重心脏负担;严重缺氧可导致心肌损伤,诱发心力衰竭。14.下列关于气胸患者的护理措施,正确的有?A.绝对卧床休息B.吸氧C.密切观察生命体征D.做好胸腔闭式引流的护理E.鼓励患者用力咳嗽答案:ABCD解析:气胸患者应绝对卧床休息,减少活动,避免气体继续漏出;吸氧可改善缺氧症状;密切观察生命体征,及时发现病情变化;做好胸腔闭式引流的护理,保持引流通畅。应避免患者用力咳嗽,以免加重气胸,可指导患者进行有效咳嗽。15.肺结核患者的健康指导内容包括?A.按医嘱规律服药B.定期复查C.注意休息,加强营养D.不随地吐痰E.隔离治疗至痰菌阴性答案:ABCDE解析:肺结核患者应按医嘱规律服药,以确保治疗效果,防止耐药发生;定期复查,了解病情变化和治疗效果;注意休息,加强营养,增强机体抵抗力;不随地吐痰,防止结核菌传播;隔离治疗至痰菌阴性,可减少对他人的传染。三、判断题1.胸部X线检查是诊断肺部疾病的金标准。(×)解析:胸部X线检查对肺部疾病有重要的诊断价值,但不是金标准。金标准通常是病理检查,如经皮肺穿刺活检、手术切除组织病理检查等,能明确病变的性质。胸部X线检查有一定的局限性,对一些微小病变或早期病变可能显示不清,也不能准确判断病变的良恶性。2.肺炎患者都需要使用抗生素治疗。(×)解析:并不是所有肺炎患者都需要使用抗生素治疗。病毒性肺炎主要由病毒感染引起,使用抗生素无效,通常需要使用抗病毒药物治疗。只有细菌性肺炎等细菌感染引起的肺炎才需要使用抗生素。3.肺结核患者一旦开始治疗,症状缓解后就可以停药。(×)解析:肺结核患者必须按疗程规律服药,不能症状缓解后就停药。因为症状缓解并不意味着结核菌已被完全杀灭,过早停药容易导致结核菌复发,且可能产生耐药性,使后续治疗更加困难。4.肺癌患者出现声音嘶哑一定是发生了远处转移。(×)解析:肺癌患者出现声音嘶哑可能是肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经引起,不一定是发生了远处转移。喉返神经与肺部位置较近,肺部肿瘤可直接影响喉返神经功能。5.胸腔闭式引流管水柱波动消失,说明引流管堵塞。(×)解析:胸腔闭式引流管水柱波动消失可能有多种原因,不一定是引流管堵塞。也可能是肺已复张,胸腔内气体已排尽,胸腔内压力与外界压力达到平衡;或者是引流管扭曲、受压等。需要进一步检查判断。6.支气管哮喘患者发作时应取平卧位。(×)解析:支气管哮喘患者发作时应取端坐位或半卧位,这样可使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸,减轻呼吸困难症状。平卧位会使膈肌上抬,限制胸廓活动,加重呼吸困难。7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行缩唇呼吸训练时,应是深吸慢呼。(√)解析:COPD患者进行缩唇呼吸训练时,应深吸慢呼。深吸气可使肺泡充分扩张,增加气体交换面积;慢呼气并缩唇可增加呼气时气道内压力,防止小气道过早塌陷,有利于气体排出。8.胸部外伤患者出现休克,应立即输血。(×)解析:胸部外伤患者出现休克,应首先明确休克的原因,如是否为失血性休克等。如果是失血性休克,应在积极补充血容量的同时,进行止血等处理。但不是立即输血,应根据患者的具体情况,如休克程度、血红蛋白水平等,合理选择补液和输血的时机和量。9.呼吸衰竭患者使用无创正压通气时,应避免漏气。(√)解析:呼吸衰竭患者使用无创正压通气时,应避免漏气。漏气会导致通气效果下降,影响患者的氧合和二氧化碳排出,同时还可能引起面部不适等问题。应选择合适的面罩,调整好固定带的松紧度,确保密封良好。10.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是因为痰液中含有大量红细胞。(×)解析:肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是因为肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解,血红蛋白被氧化分解,形成含铁血黄素,使痰液呈铁锈色,而不是因为痰液中含有大量红细胞。11.肺结核患者的痰液中找到结核菌就可以确诊肺结核。(√)解析:在肺结核患者的痰液中找到结核菌是确诊肺结核的金标准。结核菌是引起肺结核的病原菌,痰液中找到结核菌可明确诊断。12.肺癌患者化疗期间应定期检查血常规。(√)解析:肺癌患者化疗期间应定期检查血常规。化疗药物可抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板等血细胞减少,定期检查血常规可及时发现血细胞的变化,以便采取相应的治疗措施,如使用升白细胞药物等。13.气胸患者胸腔闭式引流后,引流瓶内出现气泡说明病情加重。(×)解析:气胸患者胸腔闭式引流后,引流瓶内出现气泡可能是正常现象,在引流初期,胸腔内的气体通过引流管排出,会在引流瓶内出现气泡。随着肺的复张,气泡会逐渐减少。只有当气泡持续大量存在且伴有呼吸困难加重等情况时,才可能提示病情加重或有新的气胸发生。14.支气管扩张患者进行体位引流时,应根据病变部位选择合适的体位。(√)解析:支气管扩张患者进行体位引流时,应根据病变部位选择合适的体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,有利于痰液顺体位引流至大气道而咳出。15.肺心病患者出现水肿,应严格限制水分摄入。(×)解析:肺心病患者出现水肿,应根据具体情况合理限制水分摄入。如果患者有严重的心力衰竭、水钠潴留等情况,可适当限制水分摄入,但如果患者同时存在脱水等情况,则不能过度限制水分。应综合考虑患者的病情、出入量等因素。四、简答题1.简述肺炎患者的护理措施。答:(1)一般护理:①休息与环境:卧床休息,保持病室安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜。②饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日1500-2000ml,以补充水分和稀释痰液。(2)病情观察:密切观察生命体征、意识状态、尿量等变化,注意咳嗽、咳痰的情况,观察痰液的颜色、性状、量等,有无咯血等并发症。(3)对症护理:①高热护理:采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,及时更换汗湿的衣服,保持皮肤清洁。②咳嗽咳痰护理:指导患者有效咳嗽,协助翻身、拍背,促进痰液排出,必要时给予雾化吸入、吸痰等。③胸痛护理:指导患者取患侧卧位,以减轻疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药物。(4)用药护理:遵医嘱使用抗生素等药物,注意观察药物的疗效和不良反应,如有无过敏反应、胃肠道不适等。(5)心理护理:关心患者,耐心解释病情和治疗方法,缓解患者的紧张、焦虑情绪,增强患者战胜疾病的信心。2.简述肺结核患者化疗的注意事项。答:(1)遵医嘱规律服药:严格按照化疗方案按时、按量服药,不可自行增减药量或停药,以确保治疗效果,防止耐药发生。(2)观察药物不良反应:密切观察抗结核药物的不良反应,如异烟肼可引起周围神经炎、肝功能损害等;利福平可引起肝功能损害、过敏反应等;吡嗪酰胺可引起关节痛、肝功能损害等;乙胺丁醇可引起视神经炎等。如出现不良反应,应及时告知医生。(3)定期复查:定期复查血常规、肝肾功能、胸部X线等,了解病情变化和药物不良反应情况,以便及时调整治疗方案。(4)注意休息和

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