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文档简介
卫生事业单位招聘考试(药学专业知识)模拟试卷1
(总分:200.00,做题时间:90分钟)
一、单项选择题(总题数:80,分数:160.00)
1.瞳诺酮类抗菌药的抗菌机制是克制()。
(分数:2.(X))
A.细菌二氢叶酸合成随
B.细菌DNA螺旋酣、'
C细菌DNA聚合前
D.细菌依赖干DNA的)RNA多聚酪
解析;解析:本题重要考察哇诺阴类的作用机制。重要是克制DNA回旋前的A亚单位功能,使DNA施暴蠹此
外,哇诺制类还可以克制拓扑异构醐N。
2.体外抗菌活性最强的)喳诺酮类药是()。
(分数:2.00)
A.依诺沙星
B.氧氟沙星
C.环丙沙星7
D.洛美沙星
解析:解析:本题重要考察环丙沙星的抗菌作用。环丙沙星为第三代哇诺阳类药物,其抗菌谱最广,体外抑菌活性
是喳诺酮类药物中最强的)。体内抗菌活性最强的噬诺阳类药是氟罗沙星。
3.口服生物运用度最低的)药物是().
(分数200)
A.培氟沙星
B.诺氟沙星«
C.氯氟沙星
D.依诺沙星
解析:解析:本题重要考察噪诺诩类的)体内过程。诺氟沙星口服吸取差,生物运用度低;左氯氟沙星口服吸取非常
完全,生物运用度几乎可达100%。
4.氨噬诺酮类药物最合用于()。
(分数200)
A.流行性脑脊髓膜炎
B.骨关节感染
C泌尿系统感染、’
D.皮肤疥、痈等
解析:解析:本题重要考察氨哇诺酮类药物的)体内过程。疑哇诺阳类药物的代表药是诺氟沙星,又称为氟弧酸,其
生物运用度低,体内分布广泛,少部分在肝中被代谢,重要经肾随尿排泄。
5.原形从肾脏排泄率最高的J瞳诺酮类药物是()。
(分数:2.00)
A.诺氤沙星
B.氯氟沙星«
C.培氟沙星
D.氟罗沙星
解析:解析:本题重要考察氯氟沙星的)体内过程。氯氟沙星在体内几乎不被代谢,痰液(难治性结核病)、尿液及胆
汁中约物浓度高,可通乜血-脑屏障。
6.磺胺类药的抗菌机制是()。
(分数:2.00)
A.克制细胞壁合成
B.克制DNA螺旋福
C.克制二氢叶酸合成酶7
D.克制分枝菌酸合成
解析:解析:本题重要考察磺胺类药物的作用机制。磺胺类药物的化学构造与对氨基苯甲酸(PABA)极为相以,与
PABA竞争结合二氢叶酸合成海,使二氢叶酸合成受阻。
7.SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的)原因是()。
(分数:2.00)
A.增强抗菌作用
B,减少口服时的]刺激
C.减少尿中磺胺结晶析出
D.减少磺胺药代谢
解析:解析:本题重要考察磺胺类药物的不良反应,磺胺甲嘿蚌(SMZ)和磺胺喀咤(SD)可在肾中形成乙酰化合物
结晶。因此,服用此类药物时,应多饮水,同步服碳酸氢钠碱化尿液,喈长其溶解度,加速药物排泄。
8.能减少磺胺类药物抗菌作用的物质是()。
(分数200)
A.PABAY
B.GABA
C.叶酸
D.TMP
解析:解析:本题重要考察磺胺类药物的)作用机制,磺胺类药物为PABA的竞争性拮抗药,PABA产生增多.导致
磺胺类对酶结合的]竞争力下降.这也是细菌耐药性产生的重要原因之一。
9.下列注射方式中,可克服血一脑屏障使药物向脑内分布的是()。
(分数200)
A.静脉注射
B.鞘内注射«
C.皮下注射
D.腹腔注射
解析:解析:鞘内注射法是临床上常用的)一种治疗措施。在腰穿时将不易通过血一脑屏障的J药物直接注入蛛网下
腔的)措施就是鞘内注射。
10.CFDA推荐首选的生物等效性评价措施为()。
(分数200)
A.药物动力学评价措施
B.药效动力学评价措施4
C体外研究措施
D.临床比较试脸法
解析:解析:生物等效性评价是在相似试验条件下,予以相似剂量的)两种药物等效制剂,判断它们吸取速度和程
度有无明显差异叼过程。因此为药效动力学评价措施。
II.下列剂型中,起效速度仅次于静脉注射剂的是()。
(分数:2.00)
A.丸剂
B.栓剂
C.吸入气雾剂7
D.经皮给药制剂
解析:解析:一股不一样给药途径的]药物吸取显效快慢的)次序为:静脉给药〉吸入给药〉舌下给药〉肌内注射〉
皮下注射〉口服给药〉皮肤给药。
12.药物生产中洁净室的)温度和相对湿度,一般应控制在()。
(分数200)
A.温度18~24C,相对湿度55彩~75%
B.温度18~26'C,相对湿度45脩〜65%、'
C.温度18〜24C,相对湿度45%〜65%
D.温度I8~26c相对湿度55%〜75%
解析:解析:洁净室(区)的温度和相对湿度应与药物生产工艺规定相适应。无特殊规定期.温度应控制在18-
26'C,相对湿度控制在45%〜65%。
13.《中华人民共和国药典》中测定苯巴比妥含量的措施是()。
(分数:2.00)
A.酸碱滴定法
B.银量法V
C.亚硝酸钠滴定法
D.非水溶液滴定法
解析:解析:《中华人民共和国药典》鉴别苯巴比妥的)措施:取供试品约0.1g,加碳酸钠试液1mL与水10mL,振摇
2分钟,滤过,滤液中逐滴加入硝酸银试液.即生成白色沉淀,振摇,沉淀即溶解;继续滴加过量的)硝酸银试液,
沉淀不再溶解。
14.具有内酰胺环的]抗生素类药物是()。
(分数200)
A.阿莫西林V
B.庆大霉素
C.四环素
D.红霉素
解析:解析:阿莫西林属于»内猷胺环的抗生素类药物。四环素属于四环素类抗生素,庆大霉素属于氨基精苔类
抗生素;红蜜素属于大环内酯类,
15.不能作为混悬剂的]助悬剂的]是()。
(分数200)
A.西黄蓍胶
B.海藻酸钠
C.硬脂酸钠
D.粉甲基纤维素
解析:解析:常用的)天然高分子明悬剂有果胶、琼脂、白芨胶、西黄著胶、阿拉伯胶或海藻酸钠等。合成或半合成
高分子助悬剂有纤维素类,如甲基纤维素、按甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素、聚维酮、聚乙烯醉等。
16.可用作蛋白多肽类药物制剂的熄充剂的]是()。
(分数200)
A.淀粉
B.糊精
C甘露醇V
D.微晶纤维素
解析:解析:本题重要考察蛋门多肽类药物制剂的附加剂。单剂量的)蛋白多肽药物剂量一般需要加入填充剂。常
用的填充剂包括糖类与多元醇,如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酊等,但以甘露醉最为
常用。淀粉、糊精、微晶纤维素和磷酸钙一般作为片剂的填充剂。故本题答案选Co
17通过克制RAAS系统从而改善心肌重构的药物是()<.
(分数:2.00)
A.氢氯嘎嗪
B.吠塞米
C.贝那普利4
D.美托洛尔
解析:解析:通过克制RAAS系统从而改善心肌重构的药物有血管紧张素梅克制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛
同酮受体拮抗、肾素克制剂。
18.下列注射方式中,可克服血一脑屏障使药物向脑内分布的J是()。
(分数200)
A.静脉注射
B.鞘内注射V
C.皮下注射
D.腹腔注射
解析:解析:鞘内注射法是临床上常用的一种治疗措施。在腰穿时将不易通过血-脑屏障的药物直接注入蛛网下腔
的)措施就是鞘内注射。
19.为了很快到达稳态血药浓度,可采用的给药措施是()。
(分数200)
A.药物常用剂量下,恒速静脉滴注
B.药物常用剂量下,每一种半衰期口服给药一次.首剂加倍、’
C.药物常用剂量下.每一种半衰期口服给药一次
D.药物常用剂量下,每五个半衰期口服给药一次
解析:解析:为了很快到达角态血为浓度.可采用的给约措施是约物常用剂量卜,能一种半衰期口服给药一次,苜
剂加倍。
20.下列药物中,能引起骨蹄造血系统克制和再生障碍性贫血的)是()。
(分数200)
A.哌替咤
B.氯霉素、
C.利多卡因
D.甲氧苇咤
解析:解析:对造血系统的]毒性反应是氟霉素最严重的]不良反应。有两种不一样体现形式:①与剂量有关的可逆
性骨髓克制:临床体现为贫血.并可伴白细胞和血小板减少:②与剂量无关的骨髓毒性反应:是严重的).不可逆
性再障,其病死率高.少数存活者可发展为粒细胞性白血病:临床体既有血小板减少引起的)出血倾向,如瘀点、
瘀斑和鼻皿等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疟、苍向等。此外,少数患者可出现皮疹及血
管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)。
21.下列药物中,在代谢过程中具有非线性药物动力学特点的是()。
(分数200)
A.艾司喋仑
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.盐酸阿米替林
解析:解析:苯妥英钠为肝药的诱导剂,能加速多种药物的)代谢而减少药效。代谢过程中具有非线性药物利力学
特点。
22.结肠定位释药系统的)长处不包括()。
(分数200)
A.有助于治疗结肠局部病变
B.可防止首过效应
C.固体制剂在结肠中转运时间较长
I〉可防止肠道刺激7
解析:解析:①提高结肠局部药物浓度,提高药效,有助干治疗结肠局部病变;②可防止首过效应;③有助于多
肽、蛋白质类大分子药物的]吸取;④同体制剂在结肠中的I转运时间很长,可达20〜30小时,对缓、控释制剂,尤
其是日服一次制剂的开发具有指导意义。
23.在药物制剂人体生物运用度和等效性试骑中,最为常用的]生物样品是()。
(分数200)
A.尿液
B.唾液
C.血浆7
D.全血
解析:解析:血浆药物浓度最可以反应药物在靶器官的]状况.因此在药物制剂人体生物运用度和等效性试验中,
血浆是最为常用的]生物样品。
24.注射剂的J热源枪杏采用()。
(分数:2.00)
A.隹试剂法
B.家兔法<
C.微生物检定法
D.酶法
解析:解析:《中国药典》规定,注射剂热原检杳采用家兔法,内毒素热原检查采用推试剂法。
25.在卜列休克类型中,最为适合用阿托品治疗的是()。
(分数:2.00)
A.感染性休克V
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
解析:解析:阿托品用于抗休克(尤其合用于感染中毒性休克),其作用机制为:能对抗许多细胞因子和体液因子
对微循环的影响,从而解除微血管痉挛,增长组织血供:改善血液流变状况,减少微血栓形成,疏通微循环:防止
内毒素导致的微循环渗透现象,成少体液丢失;通过稳定细胞膜、提高细胞耐毒素能力、液轻钙负荷过重、克制
脂质过氧化调整免疫等不一样以节起到细胞保护作用。
26.多黏茵素的抗菌谱包括()0
(分数:2.00)
A.G+及G-细菌
B.G一菌
C.G杆菌尤其是绿脓杆菌<
D.G+菌尤其是耐药金黄色葡萄球菌
解析:解析:多黏菌素的)抗菌谱。多黏菌素只对某些G-杆菌具有强大的]抗菌活性,大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯
菌属及铜绿假单胞菌对该药高度敏感。
27.鼠疫和免热病的]首选药是()。
(分数:2.00)
A.链霉素(
B.四环素
C.红霉素
D.庆大霉素
解析:解析:链霭素联合四环素,是鼠疫和兔热病的首选药;联合青霉素.可用于治疗感染性心内膜炎:联合异烟
册、利福平,可用于治疗结核的)初发阶段。
28.链霉素过敏性休克时,其急救药为()o
(分数200)
A.匹鲁卡品
B.肾上腺素
C葡萄糖酸钙7
D.纳洛酮
解析:解析:氨基苔类抗生素可引起神经肌肉阻滞作用,肾功能减退、血钙过低及重症肌无力患者易发生.葡萄糖
酸钙和新斯的]明能翻转这种阻滞。
29.下列哪项不是氨基苔类共同的特点?()
(分数:2.00)
A.由氨基糖分子和非糖部分的)昔元结合而成
B.水溶性好、性质稳定
C.对G+菌具有高度抗菌活性
D.对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性
解析:解析:氨基苔类的)临床应用。氨基苜类抗生素重要用于敏感需氧、革兰阴性杆菌所致的]全身感染,与」谱半
合成青霭素、第三代头泡菌素及氟喳诺酮类等联合应用可产生协同作用。
30.氨基苔类药物重要分布于()。
(分数200)
A.血浆
B.细胞内液
C.细胞外液\
D.脑脊液
解析:解析:氨基苔类体内过程籽点:①非肠道给药途径.多为肌内注射;②除链霉素,血浆蛋白结合率均较低:
③分布容积近似于细胞外液:④可在肾皮质和内耳内、外淋巴液蓄秒。
31.受体的]重要特性不包括()。
(分数200)
A.非立体选择性
B.区域分布性
C.亚细胞或分子特性
D,构造专一性
解析:解析:受体是一类存在干胞膜或胞内的L能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反
应,使细胞对外界刺激产生对应的效应的特殊蛋白质。受体与配体间为作用品有三个重要特性:特异性、饱和
性、高度亲和力。
32.缓和轻、中度急性哮喘症状应首选()。
(分数200)
A.沙丁胺醇〈
B.沙美特罗
C异丙托溟饯
D.孟鲁司特
解析:解析:本题重要考察药物喳床应用。沙丁胺醇和特布他林等短效的P2受体激动剂是治疗轻、中度急住哮喘
发作的首选药。
33.根据治疗目的、用约剂量大小或所发生约物不良反应的严重程度.不良反应按其性质不包括()。
(分数:2.00)
A.副作用
B.后遗效应
C.继发性反应
D.疗效7
解析:解析:A型不良反应又称为剂量有关性不良反应。由药物自身或其代谢物所引起,为固有药理作用增强或
持续所致。具有剂量依赖性和可预测性,发生率较高,但危险性小,病死率低,个体易感性差异大,与年龄、性
别、病理状态等原因有关,包括药物的)副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应、撤药综合征等。
34.如下辅料中,可以作为片剂崩解剂的是()。
(分数200)
A.乙基纤维素
B.瘦丙基甲基纤维素
C.叛甲基淀粉钠、
D.滑石粉
解析:解析:崩解剂系指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的物料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼
片、舌下片等有特殊规定的]片剂外,一般均需加入崩解剂。常用的)崩解剂有:干淀粉、竣甲淀粉钠、低取代羟丙基
纤维素、交联按甲基纤维素钠、交联聚维丽、泡腾崩解剂。
35.难逆性胆碱酯酹克制药是()。
(分数200)
A.琥珀胆碱
B.有机磷酸酯类7
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
解析:解析:有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯筋克制药。有机磷酸酯类作用机制为可与AchE牢固结合,形成难以
水解的)碳酰化AChE,使AChE失去水解ACh的]能力,导致体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
36.治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻黏膜充血.选用的滴尿药是()。
(分数200)
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱〈
解析:解析:麻黄碱属于拟肾卜服素药物,有收缩血管的作用。用干鼻黏膜充血或者鼻塞时,麻黄碱优于肾上腺
素,故选用的)滴鼻药是麻黄碱。
37.阿托品抗体休克的重要机制是()。
(分数200)
A.对抗迷走神经,使心跳加紧
B.兴奋迷走神经,改善呼吸
C.扩张毛细血管,改善微循环7
D.扩张支气管,增长肺通气量
解析:解析:阿托品扩张血管解除痉挛增长组织的)有效灌注血量.改善微循环,缓和中毒感染性休克症状。其机制
重要有:能对抗许多细胞因子和体液因子对微循环的影响.从而解除微血管痉挛.增长组织血供;改善血液流变
状况,减少微血栓形成,疏通微循环;防止内毒素导致的)微循环渗透现象,减少体液丢失:通过卷定细胞膜、提高
细胞耐毒素能力、减轻钙负荷过重、克制脂施过氧化调整免疫等不一样环节起到细胞保护作用。
38.下列无抗炎作用的是()。
(分数200)
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚、'
D.叫跺美辛
解析:解析:对乙耽氨基酚为解热镇痛药.是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较
弱,无抗炎作用,是乙酰苯胺类药物中最佳的品种。尤其适合于不能应用竣酸类药物的病人.用于感冒、牙痛等
症。
39.不适宜用于绿脓杆菌感染的)药物是()0
(分数200)
A.米诺环素Y
B.按卡西林
C.阿米卡星
D.庆大霉素
解析:解析:重要考察抗菌药的抗菌作用。瓶羊西林属于抗铜绿假单胞茵广谱青霉素,氨基苔类的)阿米卡星常与
之联合使用.庆大霉素是抗铜绿假单胞菌的首选药。米诺环素抗菌谱与四环素相近,对革兰阳性菌包括耐四环素
的]金黄色葡萄球菌、链球菌和革为阴性菌中的)淋病奈瑟球菌均有很强的)作用。
4().环磷隈胺对何种恶性肿瘤作用明显?()
(分数200)
A.多发性骨髓痛
B.乳腺癌
C.恶性淋巴疡,
D.膀胱癌
解析:解析:环磷酰胺在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,配胺底芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酯胺是
双功能烷化剂及细胞周期非特异性约物,可十扰DNA及RNA功能,尢以对前者的影响更大,它与DNA发生交
叉联结,克制DNA合成.对S期作用最明显,对恶性淋巴肿瘤作用明显。
41.可用于治疗消化道出血的药物是()。
(分数200)
A.去甲肾上腺素、'
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.阿托品
解析:解析:去甲肾上腺素用于上消化道黏膜出血。口服去甲肾上腺素在上消化道黏膜的)局部发挥作用,黏膜血
管受体密度最高,去甲肾上腺素激动受体,可使血管收缩到达止血目为。
42.增进药物生物转化的重要随系统是()。
(分数200)
A.细胞色素曲P450系统“
B.葡萄酷基转移旃
C.单胺氧化酶
D.水解酶
解析:解析:细胞色素P450为一类亚铁血红素一硫醇盐蛋白的]超家族,它参与内源性物质和包括药物、环境化合
物在内的外源性物质的代谢.是增进药物生物转化的重要酶系统。
43.热原的)重要成分是()。
(分数200)
A.异性蛋白
B.胆固醇
C.磷脂
D.脂多糖<
解析:解析:热原系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。它包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性
低分子热原及化学热原等,脂多糖是内毒素的重要成分.具很强的热原活性。
44.根据Stoekes定律,混悬颗粒沉降速度与下列哪一种原因成正比?()
(分数200)
A.混悬颗粒的半径
B.混悬颗粒的粒度
C混悬颗粒的]半径平方<
D.混悬颗粒的粉碎度
解析:解析:Siockcs定律是描述液体中摩擦系数的定律.它指出f正比于传质的球形粒子的半径平方、正比于介
质的]黏度。
45.地西泮随剂量加大,也不产生下列哪种作用?()
(分数200)
A.抗焦急
B.麻醉<
C.抗惊厥
D.抗撅痫
解析:解析:地两泮作用包括:①焦急症及多种功能性神经症;②失眠.尤对焦急性失眠疗效极佳;③癫痫:可与
其他抗癫痫药合用.治疗破痫大发作或小发作,控制痛痫持续状态时应静脉注射:④多种原因引起的)惊厥如子
痫、破伤风、小儿高烧惊厥等:⑤脑血管意外或脊髓根伤性中枢性肌张直或腰肌劳损、内傥检查等所致肌肉痉
挛;⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家
族性、老年性和特发性震颉,可用于麻醉前给药。
46.下列哪个测定措施不是供临床血药浓度测定的)措施?()
(分数:2.00)
A.高效液相色谱法
B.气相色谱法
C.荧光偏振免疫法
D.质谱法7
解析:解析:临床血药浓度测定的措施包括:①高效液相色谱法;②气相色谱法;③微生物法。质谱法不是临床血
药浓度测定措施,质谱法是纯物质鉴定的最有力工具之一,其中包括相对分子量测定、化学式确实定及构造鉴定
等。
47.具有肝损伤的]抗瘢痫药物为()。
(分数200)
A.丙戊酸钠V
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.扑米酮
解析:解析:丙戊酸钠为一种不含氮的)广谱抗瘢痫药本品对多种措施引起的惊厥,均有不一样程度的对抗作用对
各型癫痫,如对各型小发作、肌悻挛性癞痫、局限性发作、大发作和混合型癞病均有效。丙戊酸钠是一种具有肝
损伤的抗瘢痫药物,使用时需注意。
48.叶酸可用于治疗()。
(分数200)
A.溶血性贫血
B.妊娠巨幼红细胞贫血,
C.再生障碍性菸血
D.小细胞低色素性贫血
解析:解析:叶酸是人体在运用糖分和氨基酸时的)必要物质,是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。在体内叶酸
以四氢叶酸的形式起作用,四氢叶酸在体内参与喋吟核酸和喀废核苔酸的)合成和转化,可用于治疗妊娠巨幼红
细胞贫血。
49.酚妥拉明选择性阻断()。
(分数200)
A.M受体
B.N受体
C.a受体Y
D.0受体
解析:解析:酚妥拉明选择性阻断a受体,用于血管痉挛性疾病,如肢瑞动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发纲症等,
感染中毒性休克以及嗜错细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。
50.沙眼衣原体治疗首选()。
(分数:2.00)
A,四环素
B.红霉素V
C氯霉素类
D.异烟明
解析:解析:红霉素临床重要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链
球菌下呼吸道感染,合用干不耐青霉素的)患者,对于军团菌肺炎和支原体肺炎.本品可作为首选药应用。尚可应
用于流感杆菌引起的)上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。
51.阿司匹林的镇痛适应证是()。
(分数:2.00)
A.内脏绞痛
B.外伤所致急性锐痛
C.分娩镇痛
D.炎症所致慢性钝痛、
解析:解析:阿司匹林重要是通过克制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的)物质(如缓流肽、
组胺)的合成,属于外周性镇痛药,其镇痛适应证是炎症所致慢性钝痛。
52.妊娠多少周内药物致畸最敏感?()
(分数200)
A.I〜3周左右
B.2〜12周左右
C.0〜12周左右\
D.2〜1()周左右
解析:解析:妊娠头三个月(即。〜12周)称初期妊娠.又称早孕。此阶段正是受精卵向胚胎、胎儿剧烈分化的重要
时期,也可以说是胎儿,,分化组装成形''的]时期,因此妊娠0〜12周左右药物致畸最敏感。
53.防止急性肾衰竭可选用()。
(分数200)
A.甘露醉7
B.高渗葡萄糖
C.螺内酯
D.氨苯蝶呢
解析:解析:甘露醉具有脱水的利尿作用,是多种原因如脑瘤、颅脑外伤等引起脑水肿的)首选药。短期用于急性青
光眼或木前使用以减少眼内压。甘露醉能在肾小管液中发生渗透效及制止水分再吸取,维持足够的尿流式使
肾小管内有害物质稀择,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于防止急性肾功能衰竭。
54.下列哪些不是哺乳期禁用的]药物?()
(分数200)
A.抗肿瘤药
B.抗甲状腺药
C.头抱菌素类药4
D.氨基苔类药
解析:解析:头抱菌素类药物属于哺乳期慎用的药物,而抗肿瘤药、抗甲状腺药、氨基苔类药由于具有严重的不良
反应,会对新生儿导致严重的不良反应,因此在哺乳期的]妇女禁用。
55.与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是()。
(分数200)
A.M)西林
B.米诺环素
C.链霉素<
D,四环素
解析:解析:琥珀胆碱为去极化型肌松药(骨骼肌松弛药)。本药去神经节阻断作用,常用剂量不引起组胺群放,但
大剂量仍也许使组胺明显解放而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克,也可致心率减慢及心律失常。氨基苗
类及多肽类抗生素在大剂量时也有肌松作用,与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹。
56.克制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎药的]是()。
(分数:2.00)
A,丙磺舒
B.别嘤醇
C.秋水仙碱7
D,苯溟马隆
解析:解析:本题重要考察药物的作用特点。秋水仙碱通过克制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎药,
用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和防止。
57.对接受抗癫痣药治疗的妇女,为减少神经管缺陷的风险.提议在妊娠前和妊娠期应补充()。
(分数200)
A.维生素B6
B.维生素C
c.叶酸Y
D.维生素B1
解析:解析:本题重要考察用药监护。对接受抗缔痫药治疗的妇女,为减少神经管缺陷的风险,提议在妊娠前和妊
娠期应补充叶酸,一日5mgo
58.目前各期艾滋病患者,包括3个月以上婴儿治疗首选的药物是()。
(分数200)
A.拉米夫定
B.司他夫定
C.齐多夫定<
D.扎西他滨
解析:解析:齐多夫定为抗病毒药,用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗。
本品可用于成人、小朋友及新生儿。成人用药剂量:本品与其他抗逆转录病毒药物合用的推荐剂量为500或
600mg/日,分2〜3次给药。新生儿应按2mg/Kg的剂量j,以齐多夫定口服溶液,每6小时服药一次,生后12小
时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静脉予以齐多夫定1.5mg/Kg,每6小时给药一次,每次给药
时间不小干30分钟。
59.有关生物运用度的意义,下列说法错误的是()。
(分数:2.00)
A.不用干评价仿制药物的]生物等特性\
B.考虑食物对于药物吸取的影响
C.考察药物对于另一药物吸取的影响
D.考察不一样生理病理状态对药物的J影响
解析:解析:生物运用度是指药物经血管外途径给药后,吸取进入全身血液循环的相对量.生物运用度与药物疗
效亲密有关.尤其是治疗指数窄、剂量小、溶解度小和急救用的药物,其生物运用度的变化,对临床疗效的影响
尤为严重。生物运用度由低变高时,可导致中毒,甚至危及生命。反之则达不到应有疗效而贻误治疗。
6().下列药物中,不需要进行TDM的是()。
(分数:2.00)
A.地高辛
B.氨茶碱
C.庆大霉素
D.普罗帕酮Y
解析:解析:TDM,即治疗药物监测,是临床药理学的)重要构成部分,通过测定病人治疗用药的]皿浓度或其他体
液浓度,根据药动学原理和计算措施确定最佳09个体化给药方案,包括药物剂量、给药时间和途径.以提高疗效
和减少不良反应,从而到达有效而安全治疗的目叼。地高辛、氨茶碱、庆大毒素治疗窗窄.临床上轻易发生中毒,
故是需进行TDM的药物。
61.瞳诺酮类抗菌药物也许对()发育导致不良影响。
(分数:2.00)
A牙齿
B.神经系统
C.视觉
D.骨骼N
解析:解析:喳诺酮3位的]叛基和4位的]殡基可与金属离子形成络合物,影响钙离子的吸取,因而导致为骨骼生
长发育的)影响。因此此类药物的阐明书应注明.18岁如下小朋友不适宜服用瞳诺酮类抗菌药物。
62.有关药物的)代谢,下列哪种说法是错误的)?()
(分数200)
A.药物代谢指药物在体内发生的构造变化
B.多数药物重要在肝脏经药物代谢酹的)催化.进行化学变化,重要药物代谢酹是细胞色素
C.药物代谢使药理活性变化
D.所有药物均会通过代谢
解析:解析:药物代谢指药物在体内发生的构造变化,多数药物重要在肝脏经药物代谢酶的)催化,进行化学变化,
重要药物代谢酎是细胞色素,药物代谢使药理活性变化,同开寸部分药物会以原形排除排出体外。
63.亚铁离子与邻菲罗咻生成稳定的)配合物的颜色是()。
(分数:2.00)
A.淡蓝色
B.绿色
C黄色
D.橙红色V
2+
解析:解析:Fc2+与邻菲罗咻(phen)能生成稳定的橙红色配合物|Fc(phcn)3)0
64.植物药浸提过程中的]重要动力是()。
(分数200)
A.时间
B.溶剂种类
C.浓度差、
D.浸提温度
解析:解析:影响浸出的原因包括:药材粒度、药材成分、浸提温度、时间、浓度梯度、溶剂用量、溶剂pH、浸提压
力、新技术应用。其中,浓度差为重要动力。
65.有关第三代头抱的特点,下列论述错误的是()。
(分数200)
A.对肾脏基本无毒性
B.对多种。-内战胺前高度稳定
C.对铜绿假单胞菌作用很强
D.对革兰阳性菌作用强于第一、二代头他、
解析:解析:第但代头抱的特点:①对革兰阳性菌效能普遍低干第一代,对革兰阴性菌的作用较第二代头比菌素
更为优越;②抗菌活性,抗菌谱更广,对第一、二代无效者均有效;③耐施性能强:对肾脏基本无毒。
66.碘解磷定治疗有机磷中毒的重要机制是()。
(分数200)
A.与结合在胆碱随胸上的]磷酸基结合成复合物后脱掉弋
B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合
C.与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类克制
D.与乙觥胆碱结合.防止其过度作用
解析:解析:有机磷酸酯类的中毒机制:碘解磷定进入有机磷酸酯类中毒者体内,其带正电荷的)季筱敏即与被磷
酰化的胆碱曲随时阴离子部位以静电引力相结合,结合后使其后基趋向磷酰化胆碱胎施的磷原子.进而与磷酰
基形成共价键结合.生成磷酰化胆碱酯随和碘解磷定复合物,后者深入裂解成为磷酰化碘解璘定。同步使胆碱命
醐游离出来,恢复其水解乙瞅胆碱的活性。此外,碘解磷定也能与体内游离的]有机磷酸脂类直接结合,成为无毒
的磷酰化碘解磷定.由尿排出,从而制止游离的有机磷酸酯类继续克制脾城防防。
67普鲁卡因不作为表面麻醉的原因是()。
(分数:2.00)
A.麻醉作用强
B.对黏膜穿透力强
C.麻醉作用此间短
D.对黏膜穿透力弱Y
解析:解析:普鲁卡囚毒性较小,是常用时局麻药之一。本药属短效酣类局麻药,亲脂性低,对黏膜的)穿透力弱。
一般不用于表面麻醉.常局部注射用于浸泡麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
68.紫外线吸取光谱只合用于测定()。
(分数200)
A.芳香族或共规构造不饱和脂肪族化合物7
B.有机化合物
C.无机化合物
D.离子型化合物
解析:解析:紫外线吸取光谱只合用于测定芳香族或共辗构造不饱和脂肪族化合物,不合适于饱和有机化合物的)
测定。
69.瞳诺酮类药物抗菌作用的)机制是()。
(分数:2.00)
A.稔定溶胸体膜
B.克制DNA的合成7
C.克制细菌
D.杀死细菌
解析:解析:DNA回旋期具有水解ATP和使双链DNA断裂及重新在接的活性.并催化双域DNA形成双螺旋,
对DNA的)复制、转录、整合及体现具有十分重要的作用。哇诺酮类爽物克制细菌的)DNA回旋梅而发挥抗菌作
用。故选B项。
70.下列不能作为混悬剂的助悬剂的是()。
(分数200)
A.阿拉伯胶
B.海藻酸钠
C.硬质酸钠、'
D.逢甲基
解析:解析:高分子助悬剂:①常用的]天然高分子助悬剂有:果胶、琼脂、白芨胶、西黄著胶、阿拉伯胶或海藻酸钠
等。在使用天然高分子助悬剂时应加入防腐剂(如尼泊金类、苯甲酸类或酚类)。②合成或半合成高分子助悬剂
有:纤维素类,如甲基纤维素、粉甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素、聚维酮、聚乙烯解等。
71.药物首关效应发生于哪种给药方式之后?()
(分数200)
A.口服d
B.舌下给药
C.吸入给药
D.静脉注射
解析:解析:首关效应是指口服药物在胃,胆道吸取后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,
部分可被代谢灭活而使进入人体循环的]药量减少,药效减少。药物首关效应发生干口服给药方式之后。
72.测定值与真实值的误差是()。
(分数200)
A.精密度
B.精确度
C敏捷度
D.偏差度<
解析:解析:测定值与真实倘.的误差是偏差度。由于仪器、试验条件、环境等原因的限制,测量不也许无限精确,
物理量的)测量值与客观存在的真实值之间总会存在着一定的)差异,这种差异就是测显误差。误差是不可防止於].
只能减小。
73.经肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物是()。
(分数:2.00)
A.大环内酯类
B.氨基苔类
C.青霭素类、头抱菌素类《
D.氯毒素类
解析:解析:青霉素类、头抱菌素类是经肝肾两条途径进行代谢的)抗国药物。
74.下列哪种药物属于麻醉药物?()
(分数200)
A.芬太尼注射液J
B.安定
C.苯妥英钠
D.巴苯胺
解析:解析:麻醉药物目录:可卡因、可待因、双氢可待因、蒂巴因、吗啡、乙基吗啡、吗啡阿托品注射液、氢吗啡
胴、罂粟、罂粟果提取物、罂粟果提取物粉、罂粟浓缩物、福尔可定、阿片、阿桔片、氢可阴、美沙酮、羟考丽、瑞
芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、右丙氧芬、二氢埃托啡、布桂嗪、地芬诺酯、哌替噬、复方樟脑酊剂。
75.地高辛的)血浆半衰期为33小时,按逐日予以治疗剂量,血中到达稳定浓度的I时间()。
(分数200)
A.15天
B.12天
C.9天
D.6天\
解析:解析:药物在持续恒速给药(如静脉输注)或分次恒量给药的过程中.血药浓度会逐渐增高,经4〜5个半衰
期可达稳定而有效的血药浓度,此时药物吸取速度与消除速度到达平衡,血药浓度相对稳定在一定水平,3时的]
血药浓度称为稳态血药浓度.故选D项。
76.红霉素、克拉霉素与下列哪种药物严禁合用?()
(分数200)
A.普瞥卡因
B.特非那丁4
C.吗啡
D.对乙酰氨基酚
解析:解析:大环内丽类抗生素,如红霉素、克拉霉素等,能变化特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常
如室性心动过速、室颜和充血性心力衰竭。故红霉素、克拉霉素与特非那丁药物严禁合用。
77.急诊处方所开药量一般不超过()天。
(分数200)
A.I
B.3寸
C.5
D.7
解析:解析:我国药物管理法规定,急诊处方所开药量一般不超过3天,一般处方一般不超过7天。
78.接受清洁-污染手术的患者手术时,防止用药时间应为()。
(分数200)
A.12〜24小时
B.24〜48小时<
C.48〜72小时
D.6〜】2小时
解析:解析:外科手术防止用药指导原则规定,接受清洁-污染手术的患者手术时防止用药时间应为24〜48小
时。
79.青霉素在pH4.0中经分子重排生成()
(分数200)
A,青黄蟀酸
B.青霭醛
C.青霉烯酸(
D.青霉噬吗酸
解析:解析:青霉素在胺环境下水解成a-青霭喽哩酰基降胺酸;在碱性环境或青齿素梅条件下水解成青霉嚓嗖
酸:在pH=4时水解为青霉烯酸:在pH=2时水解为青霉酸.继续转变为青霉胺和青梅滥。
80.钙拮抗剂的基本作用是()。
(分数200)
A.阻断钙的)吸取,增长外泄
B.使钙与蛋白质结合
C.制止钙离子向细胞内流V
D.制止钙离子从体内流出
解析:解析:通过阻滞新离子经钙通道内流,减少细胞浆内游离钙离子浓度。在血管重要扩张动脉平滑肌.城少外
周阻力,而对静脉平滑肌作用甚小,如硝苯叱啜。此类药物临床重要应用于高血压病、冠心病和心律失常。
二、多选题(总题数:10,分散:20.00)
81.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?()
(分数:2.00)
A.卡那霭素V
B.链霉素
C.对氨水杨酸,
D.异烟明
解析:解析:抗结核的)第一线药物有异烟的、利福半、乙胺丁醇、嗔嗪酰胺、链霉素,抗结核的)第二线药物有对氨
基水杨酸、卡那毒素。
82.控释制剂的]特点有()。
(分数200)
A.药量小
B,给药次数少\
C.恒速恒量释放药物\
D.疗效好
解析:解析:控释制剂是通过控径衣膜定期、定量,匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定.无“峰谷”
现象,从而更好地发挥疗效。特点包括:①对于半衰期短的)或需要频繁给药的]药物,可以减少给药次数,以便使
用,从而大大提高病人的]服药顺应性,尤其合用于需要长期服药的]慢性病病人。②血药浓度平稳,防止或减小峰
谷现象,有助于减少药物的毒副作用。③减少用药的总剂量.可用最小剂量到达最大药效。
83.配置大输液时加活性炭的)作用是()。
(分数200)
A.吸附杂质<
B.除热原《
C.脱色弋
D.防止溶液沉淀
解析:解析:配置大输液时加活性炭的作用是吸附杂质、除热原、脱色但没有防止溶液沉淀的作用。
84.对肝脏有害的药物是()。
(分数:2.00)
A.保泰松<
B.青霉素
C.异烟游,
D.葡萄糖
解析:解析:保泰松和异烟肺是对肝脏有害的药物,青霉素副作用较小,所有经肾脏排泄,对肝脏几乎没有影响,
同步葡萄糖对肝脏也没有毒副作用。
85.能引起高血脂的药物是()。
(分数:2.00)
A.嗓嗪类药物7
B.普奈洛尔4
C.红霉素
D.安妥明
解析:解析:某些药物可引起高血脂,如雌激素、哩嗪类利尿药和0受体阻滞剂。停药后,则不再需要对应的抗高
血脂治疗。
86.国家基本药物的特点有()。
(分数200)
A.疗效确切7
B.毒副作用明确且小、
C.价格昂比
D.临床不大常用
解析:解析:国家基本药物的特点是防治必需、安全有效、价格合理、使用以便、中西药并重、基本保障、临床首选
和基层可以配置。
87.新斯的明临床用于()。
(分数200)
A.重症肌无力«
B.麻醉前给药
C手术后腹眼气与尿潴留<
D.阵发性室上心动过速«
解析:解析:新斯的明是易逆性的胆碱酯髓克制剂,但对中枢神经系统的]毒性较毒扁豆碱弱;因能直接作用于骨
骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。临床用干治疗阵发性室上性心动过速、重抚肌无
力、术后腹胀气或尿潴留、M胆碱受体阻断药中毒。
88.药物对肝药前的影响有()。
(分数:2.00)
A.肝药的诱导作用d
B.肝药酹克制作用、’
C.减慢作用
D.拮抗作用
解析:解析:药物对肝药酚的]影响有肝药防诱导作用和肝药物克制作用。
89.下列哪些属于强心昔的药理作用?()
(分数200)
A.加强心肌收缩性<
B.减慢窦性频率、
C心室纤颤
D.对心电图的J影响\
解析:解析:强心昔的药理作用包括加强心肌收缩力、增长衰竭心脏的心输出至、不增长或减少衰竭心脏的耗氧
量、减慢心率、克制房室传导、减慢窦性频率、对心电图的)影响。
90.对晕动病所致呕吐有效的)药物是()。
(分数200)
A.苯海拉明V
B.异丙嗪、
C.叔丙嗪
D.东葭碧碱Y
解析:解析:晕动病防治药:①中枢克制]药:苯巴比妥的]镇静剂量有一定的抗墨动效果;②抗胆碱药:东葭若碱是
抗晕动病最为有效的)药物,但受其不良反应(重要是嗜睡、口干、视力模糊等)限制;③抗组织胺药:为较有效的)
抗晕止吐药.对前庭器官扰乱所致的眩晕及一般性呕吐有效,有晕海宁、苯海拉明、异丙嗪、安其敏、敏克静等;
④抗多巴胺能锁吐药:为最有效的镇吐药,如吐来抗、氯丙嗪、三氟拉嗪等,能克制延髓催吐化学感受区和呕吐
化学感受区和呕吐中枢而起止吐作用;⑤其他类:有很好疗效的有灭吐灵、止呕灵、爱茂尔、地芬尼多等。氯丙
嗪通过阻断多巴胺受体止吐,对刺激前庭所致的)呕吐无效。
三、案例分析题(总题数2分数:20.00)
伊内觥胺类抗生素系指化学构造中具有花内酰胺环的]一大类抗生素,此类药物抗茵活性强,毒性低,构效关系明
确,品种多,抗菌范围广,临床疗效好。此类抗生素共分为三大类:青霉素类,头抱菌素类及非经典内酰胺类,
其抗菌机制均系影响细菌细胞壁的合成。(分数:12.00)
(1).抗桐绿假单胞菌的广谱霉素类的药物有()。(分数:2.00)
A.峻芾西林V
B.氨乐西林
C.替卡西林,
D.阿莫西林
解析:解析:阿莫西林、氨苫西林属于广谱青霉素类,对铜绿假单脆菌均无效;按苇西林
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