2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能试题及答案二

2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能精选试题

及答案二

单选题（共40题）

1、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.一个

B.两个

C.三个

D,四个

【答案】B

2、本案例求助者的症状属于（）单选题。

A.神经症

B.严重神经症

C.一般心理问题

D.抑郁性神经症

【答案】A

3、根据以下材料，回答题

A.给予充分的同情

B.启发其不要将此看得过重

C.给予充分的理解

D.帮助其看清无子女的好处

【答案】C

4、体现咨询师热情时，不恰当的做法是()o

A.初次来访时热情询问各种问题

B.耐心倾听求助者叙述

C.对求助者作指导解释时不厌其烦

D.流露真情实感

【答案】A

5、根据案例，回答题

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

6、SCL—90共有90个项目，它的每个项目采用的均是()级评分制。

A.4

B.5

C.3

D.2

【答案】B

7、2008年5月单项选择题

A.解释

B.自我开放

C.指导

D.内容表达

【答案】C

8、艾利斯总结的导致碑经症的11类不合理信念不包括()o

A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许

B.人对于自身的痛苦可以控制和改变

C.个人是否有价值，完全在于它是否在各方面都有所成就

D.如果事情非己所愿，就是一件可怕的事情

【答案】B

9、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。

A.心理正常

B.心理健康

C.心理不正常

D.心理不健康

【答案】C

10、求助者一般资料•：王某，女,33岁，外企人力资源部经理，研究生，天

婚。

A.正常

B.一般

C.很好

D.不正常

【答案】B

11、赵某自认为具有超能力，提示其可能存在（）。

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.夸大妄想

D.被害妄想

【答案】C

12、第七次咨询：....心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定

的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。

A.欠缺型

B.忌讳型

C.反抗型

D.冲突型

【答案】D

13、本案例中求助者的病症是（）单选题。

A.精神分裂症

B.一般心理问题

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

【答案】C

14、常模样本量的大小，一般不小于（）。

A.100或500

B.800或1000

C.20或25

D.30或100

【答案】D

15、根据以下材料，回答题

A.一个月

B.半年

C.两个月

D.一年

【答案】A

16、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和（）。

A.阳性项目数

B.阳性项目均分

C.阴性项目数

D.因子分

【答案】D

17、心理咨询师B与求助者的第二次咨询

A.行为疗法

B,认知心理学

C.人本主义

D.精神分析学派

【答案】A

18、体现咨询师热情时，不恰当的做法是()o

A.初次来访时热情询问各种问题

B.耐心倾听求助者叙述

C.对求助者作指导解释时不厌其烦

D.流露真情实感

【答案】A

19、一般来说，()会提高能力倾向测验的成绩。

A.较低的焦虑

B.较高的焦虑

C.一点也不焦虑

D.中等的焦虑

【答案】D

20、对该求助者的初步诊断是0。单选

A.焦虑神经症

B.严重心理问题

C.疑病神经症

D.一般心理问题

【答案】B

21、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我己经32岁了，如果错过他，

我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去

主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋

友……他就是个纯粹的渣男！我就是个彻头彻尾的傻瓜！

A.加强理解促进沟通

B.捕捉求助者瞬间的感受

C.促进求助者的自我开放

D.澄清求助者模糊的概念

【答案】B

22、关于SDS的计分方法，下列说法正确的是（）。

A.按症状出现的频度分为5级评分

B.各项目分数相加得到总粗分

C.各项目均采用正向计分法

D.有5个项目采用反向计分法

【答案】B

23、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

24、求助者：(沉默)…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就

心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想

通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误；自己的情绪很难控

制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气:看电视剧生活里失恋的事情，

就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是

出了问题？

A.家庭教养

B.认知模式

C.人格特征

D.婚姻状况

【答案】C

25、2006年11月单项选择题

A.遵守咨询机构的有关规定

B.介绍个人受训背景

C.遵守职业道德和相关法律法规

D.尊重求助者

【答案】C

26、心理咨询师说“我现在教给您一个方法?？，就满足他一个事先商量好的愿

望或他希望得到的物品”，这段话中咨询师使用的主要技术是()。单选

A.释义

B.指导

C.解释

D.鼓励

【答案】B

27、根据案例，回答题

A.自己没有考军校

氏儿子不考军校

C.工作压力大

D.夫妻感情不和

【答案】B

28、咨询师建议求助者使用的方法属于()。单选

A.消退法

B.行为渐隐技术

C.代币管制法

D.饱和策略

【答案】C

29、咨询关系的建立受到()的双重影响。

A.咨询师和求助者

B.咨询动机与期望程度

C.自我觉察水平与行为方式

D.合作态度与咨询方法

【答案】A

30、一般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。

A.粗分

B.量表分

C.原始分

D.标准分

【答案】D

31、根据测验结果，该求助者百分等级为50的项目是()。单选

A.知识

B.相似

C.数广

D.词汇

【答案】B

32、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是()。

A.点头

B.目光注视

C.手势

D.言语表达

【答案】A

33、卜.面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。

A.直接逼问

B.间接询问

C.开放提问

D.封闭提问

【答案】A

34、根据案例，求助者的人际关系（）多选题

A.正常

B.一般

C.很好

D,不正常

【答案】B

35、2008年11月单项选择题

A.咨询师的职业兴趣

B,咨询师的理论水平

C.求助者的心理强度

D.求助者的接受能力

【答案】D

36、该求助者承受的压力属于（）

A.单一性生活压力

B.叠加性压力

C.破坏性压力

D.精神性压力

【答案】B

37、适合心理咨询的范畴是（）。

A.一般心理问题

B.所有严重的心理问题

C.精神病性心理障碍

D.人格障碍

【答案】A

38、决定职业荣誉感的主要因素应该是（）。

A.收入状况

B.个人好恶

C.社会舆论

D.群众需要

【答案】C

39、一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿1：

岁。

A.一般心理问题

B.可疑神经症

C.严重心理问题

D.神经官能症

【答案】C

40、对该求助者最可能的初步诊断是（）。

A.精神病性障碍

B.严重心理问题

C.急性应激障碍

D.严重心身疾病

【答案】B

多选题(共20题)

1、在摄入性会谈中，咨询师需要对求助者()等信息做记录。

A.个人成长，发展中的问题

B.现实生活和婚姻状况

C.人际关系问题

D.主观症状和情绪体验，生活态度

【答案】ABCD

2、初诊接待时不正确的询问方式是()o

A.您有什么样问题需要解决，说吧

B.你希望我能帮助您解决什么问题

C.您能否告诉我到底出了什么事吗

D.您找我究竟想要解决什么问题呢

【答案】ACD

3、获得标准分数的途径包括()。

A.线性转换

B,非线性转换

C.矢量计算

D.坐标变化

【答案】AB

4、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.有无他人错误评价

B.有无不良归因倾向

C.有无错误观念产生

D.有无负性情绪记忆

【答案】BCD

5、求助者般资料：女性，32岁，木婚，某公司前台。

A.尊重

B.共情

C.热情

D.积极关注

【答案】ABCD

6、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.头痛

B.内心痛苦

C.失眠

D.饮食不好

【答案】BD

7、影响职业技能发展的主要因素包括（)O

A.职业知识

B.职业技术

C.职业能力

D.职业道德

【答案】ABCD

8、关于CRT个别施测时的停止标准，下列说法中正确的是（）o

A.全部六个单元都必须做完

B.A.Ab、B三单元不管做对多少都必须做完

C.C

D.各单元如连续3题不通过，则该单元不再往下测

【答案】BC

9、根据合理情绪疗法的理论，本次咨询的主要工作是（）。

A.解说合理情绪疗法理论

B.改变不合理信念

C.分析求助者不合理信念

D.巩固强化新观念

【答案】AC

10、排除求助者是精神病性精神障碍的依据是（）多选题。

A.无恐惧障碍

B.无幻觉症状

C.无妄想症状

D.无思维破裂

【答案】BCD

1k对赵某的情况，咨询师能做的工作包括（）。

A.收集资料

B.选用心理测验

C.系统治疗

D.将赵某转诊

【答案】ABD

12、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。

A.是否具有典型意义的特异行为

B.求医行为的类型

C.相关心理测验的结果

D.是否符合正常与异常的心理学区分原则

【答案】ABD

13、求助者一般资料•：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.近期目标

B.长期目标

C.具体目标

D.最终目标

【答案】AC

14、一般资料：女性，49岁，己婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.儿子恋爱

B.谴责儿子

C.生气抱怨

D.情绪低落

【答案】BCD

15、一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿H

岁。

A.自知力完整

B.求助动机强烈

C.特异行为表现

D.社会功能丧失

【答案】AB

16、2008年11月多项选择题

A.既可以团体施测，又可以个别施测

B.三年级以上至65岁以下都可团体施测

C.受测者完成前两题时应告之正确选项

D.测验采用国际通用的五级评分法

【答案】AB

17、求助者一般资料•：男性，20岁，工厂工人。

A.建立合理观念

B.心理测验结果

C.掌握交流技巧

D.咨询师的观察

【答案】BD

18、影响资料可靠性的可能因素()o

A.过分随意交谈，咨询师的倾向性

B.咨询师的早期印象

C.求助者的个性特点和环境

D.初期印象和后来资料之间的矛盾处理不当

【答案】ABCD

19、关于践行“诚信”职业范围中“尊重事实”的要求，员工要努力做到

()0

A.坚持正确原则，不为个人利害关系左右

B.澄清事实，主持公道

C.主动承担，不自保推责

D.敢于在任何场合有一说一，有二说二

【答案】ABC

20、下列说法中，符合比尔•盖茨十大优秀员工准则的是()。

A.对公司的产品具有寻根究底的好奇心

B.以传教士般的热情和执着打动客户

C.乐于思考，让客户更加贴近自己的产品

D.跟随上司的目标，把握自己努力的方向

【答案】AB

大题（共10题）

一、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答

下列问题：

【答案】1）什么是心理咨询?2）心理咨询如何进行?3）心理咨询主要解决什么问

题4）心理咨询不能解决什么问题5）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理

问题的过程6）心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，

又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。

二、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求

助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，

因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想

自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助

者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进

去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想

着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很

多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很

后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控

制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无

法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无

所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，

很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女

友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春

节。请根据案例回答以下问题：本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技

术，其具体程序是什么

【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为：（1）通过角色扮演和想象

使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境。（2）要求求助者评价他们的焦虑水平。

（3）教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。（4）帮助求

助者通过重新自我陈述来检查这些想法。（5）让求助者注意重新评价后的焦虑水

平。

三、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求

助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，

因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想

自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助

者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进

去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想

着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很

多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很

后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控

制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无

法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无

所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，

很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女

友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春

节。请根据案例回答以下问题：如果使用认知行为疗法，其特点是什么

【答案】认知行为疔法具有以下特点：（1）求助者和咨询者是合作关系。（2；假

设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。（3）强调改变认知，

从而产生情感与行为方面的改变。（4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问

题的短期和教育性的治疗。（5）都建立在一种结构性的心理教育模型之上。；6）

强调家庭作业。（7）赋予求助者更多的责任。（8）让求助者在治疗中和治疗外都

承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

四、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求

助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，

因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想

自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助

者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进

去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想

着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很

多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右.求助者很

后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控

制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无

法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无

所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，

很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女

友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春

节。请根据案例回答以下问题：简述求助者中心疗法的自我理论。

【答案】（1）自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动

机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生

的原因。（2）自我理论各项：①经验：经验概念是指求助者在某一时刻所具有的

主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心

理内容。经验包括个体的认知和情感事件，它们能够被个体知觉到，或者具有

被知觉的能力。②自我概念：自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是指

求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认现，是自我知觉和自我评价的

统一体。③价值的条件化：每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天

具有的有机休的评价过程，另一种是价值的条件叱过程。价值条件化建立在他

人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。

五、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。窠例介绍：求助者1岁时父母

离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本

想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期

间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是

母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮

着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲

也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心。可总觉得别扭，长此下去，

就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心

理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答101T04题：本案例中，求助者出现

了哪些认知上的错误？

【答案】1）“事事都受母亲控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2）“长此

下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念，特征是糟糕至极。3）认知

偏差：不按母亲要求做，她就会生气。

六、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教

信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求

助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气

氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的

女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就定那

些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩.同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别

人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，

结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结

果乂一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似

高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有

一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不

好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结

果：(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏

感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己

不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历

的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去

找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来

邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种

异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提

起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面

前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里

人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高

考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法

解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小

就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现

在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，

别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反

映：1.母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安

静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得

知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己

关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情

况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人

生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激

动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，

但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评

价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。

求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】(1)求助者的近期咨询口标：使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的

议论，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征：①属

于心理学范畴。咨询师需要理解，咨询的任务是帮助求助者解决心理问题，因

此咨询目标应该是属于心理学的范畴。②积极的。从心理咨询的性质来看，心

理咨询的目标应该是积极的。一般来说，面对问题、解决问题是积极的，而回

避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所

忽视，但其意义很大，咨询目标的有效性，在于咨询目标是积极的，是符合人

们发展需要的。③具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的

目标。咨询目标若不具体，或没有量化，咨询中双方就难以执行也难以对咨询

效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向，还远远没有达到具体或量化。咨

询目标越具体，越量化，就越容易执行，也方便进行咨询效果评估。④可行

的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的，因此应该商定在可行的范围内，

而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平，如果超出了咨询师所能提供的条

件，咨询目标就没有兀行性，双方也就很难去实现咨询目标。此外，时间因

素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。⑤可以评估的。咨询目

标是双方要实现的目标，应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情

况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估，也不称其为咨询目标。

七、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情•，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好.我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答

下列问题：

【答案】1）什么是心理咨询？2）心理咨询如何进行?3）心理咨询主要解决什么问

题4）心理咨询不能解决什么问题5）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理

问题的过程6）心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，

乂是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。

八、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位各询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但喑示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？三、心理咨询保密原则中

的保密例外都包括哪些内容？（30分）

【答案】1）求助者同意将保密信息透露给他人?2）司法机关要求心理咨询师提供

保密信息3）出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼4）心理咨询中出现法律规定

的保密问题限制，如：虐待1儿童、老人等;5）求助者可能对自身或他人造成即

刻伤害或死亡威胁的6）求助者患有危及生命的传染性疾病

九、一般资料：求助者，女性，29岁，未婚，公司职员。案例介绍：求助者生

活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲没有再婚。

从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学毕业后，她开始谈恋

爱，母亲时常告诫她：男人都不可靠，朝三暮四、喜新厌旧，交往时一定要慎

重。并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助

者一直与母亲相依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲

的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到男人确实不太可靠。因此与

几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士，身材、

相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫，

求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次干绝了男士发生亲密关系的要

求，她自己感觉男士开始疏远她，跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。

半年前的一天，她与男士通过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、

两腿无力，此后便经常提心吊胆.，担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此

嫁不出去；担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲一样的下场...11、慌

气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性病变。虽

然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以

摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁、面貌

姣好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的颤科。一、本案例最可能的诊断

及诊断依据是什么？二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？三、请

写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨

询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？

【答案】一、本案例最可能的诊断及诊断依据是叶么？（1）最可能的诊断焦虑神

经症。（2）诊断依据1）根据区分心理正常与异常的三原则，该求助者的知情意

是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无幻觉妄想等精神

病的症状，因此可以排除精神病性问题。2）求助者目前情绪和躯体症状与现实

因素无密切关系，心理冲突属于变形冲突。3）根据许乂新神经症评定标准，该

求助者：①病程：半年左右。②精神痛苦程度：依靠自己难以摆脱。③社会功

能：工作效率显著下降，需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过

三个月，无任何器质性疾病，故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心

理问题的原因有哪些？（1）生物学原因女性29岁，无躯体疾病。（2）心理学原因

1）内向。

一十、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父

母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是

农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助

者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高

中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学

的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上

大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和

母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落

榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落

榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经

历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功

能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：（DSAS:标

准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁

3.04,焦虑2.3o案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的

压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法

也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不

主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件

事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的

事情，求