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文档简介

专升本医学临床医学肿瘤学模拟练习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不包含()。A、方便口服B、有一定的效果C、防癌机理明确D、无毒或毒副作用极小E、价格低廉正确答案:B答案解析:肿瘤化学预防是肿瘤预防的重要组成部分。化学预防也称化学干预,是指利用某些天然的或人工合成的化合物对肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防,并将明确的研究成果在健康人群中推广应用,最终达到降低肿瘤发病和死亡的目的。理想的化学干预剂应具备无毒或毒副作用极小、高效、方便口服、防癌机制明确、价格低廉等特点。2.下列哪项为恶性肿瘤?()A、髓母细胞瘤B、多形性腺瘤C、软骨母细胞瘤D、甲状腺囊腺瘤E、成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤正确答案:A答案解析:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。部分肿瘤称之为“母细胞瘤”,其中包括良性和恶性肿瘤:如胶质母细胞瘤(恶性)、髓母细胞瘤(恶性)、神经母细胞瘤(恶性),软骨母细胞瘤(良性)等。3.下列哪项是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求?()A、学习公益理论B、学习伦理学C、学习生命价值论D、注重改变传统的医学道德观念E、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的患者的人文方面正确答案:E答案解析:现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考量,医务人员不仅要关心患者的躯体、个人,更要关心其心理、家庭和社会等人文因素。4.下列有关乳腺癌的危险因素的叙述错误的有()。A、哺乳时间长B、月经初潮年龄早C、绝经晚D、初次足月产年龄晚E、有乳腺癌家族史正确答案:A答案解析:A项,哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。BC两项,月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关,月经初潮年龄早(<12岁)、绝经年龄晚(>55岁),患乳腺癌的风险大。D项,初次足月产的年龄越大,乳腺癌发病的危险性越大。E项,有乳腺癌家族患者、高脂饮食、肥胖、外源性雌激素过多摄入可增加发生乳腺癌的危险。5.前列腺癌发病率最高的地区是()。A、非洲B、欧美C、中国D、澳大利亚E、东南亚正确答案:B答案解析:前列腺癌在世界范围内其发病率有逐年增加趋势,发病有明显的地理差异,欧美国家发病率高,而亚洲及前苏联等国家发病率较低。6.世界上第一个安乐死合法化的国家是()。A、中国B、加拿大C、美国D、荷兰E、澳大利亚正确答案:D答案解析:2000年荷兰通过了有条件的主动安乐死立法,使荷兰成为世界上第一个安乐死合法化的国家。7.某青年男患者,得知自己患了急性黄疸性肝炎后,害怕丢掉工作,所以恳求医生替他保密。该医生的正确做法应该是()。A、替患者保密,并对患者进行积极治疗B、替患者保密,建议他自行买药治疗C、拒绝保密,并拒绝治疗D、不能保密,并对患者进行积极的隔离治疗E、以上均不正确正确答案:D答案解析:在医疗过程中虽然医生有为患者保守秘密的义务,但同时必须对社会尽义务,当两者产生矛盾时,必须首先考虑社会利益。急性黄疸性肝炎在发病期是具有传染性的,因此患者应隔离,防止疾病扩散,所以医生不能保密,并对患者进行积极的隔离治疗。8.下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是()。A、肿瘤边界不清B、出现坏死C、出现转移D、切除后复发E、体积较大正确答案:C答案解析:A项,良性肿瘤与周围组织一般分界清楚,恶性肿瘤与周围组织分界不清。B项,良性肿瘤很少发生坏死、出血,恶性肿瘤常发生坏死、出血。C项,良性肿瘤不转移,恶性肿瘤常有转移。D项,良性肿瘤手术切除后很少复发,恶性肿瘤手术切除治疗后常有复发。E项,体积不是良恶性肿瘤鉴别点。9.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。A、髓样癌B、乳头状癌C、未分化癌D、滤泡状腺癌E、以上答案都不对正确答案:C答案解析:甲状腺癌病理类型主要有乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌及髓样癌。甲状腺癌病理类型中恶性度由高至低顺序为未分化癌-髓样癌-滤泡状腺癌-乳头状癌。10.非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。A、12mgq8hB、5mgq4hC、10mgq4hD、4mgq6hE、2mgq8h正确答案:B答案解析:全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量,即15×1/3=5mg。11.医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列()规范,又要遵守与()相对应的分类行为规范。A、基本行为、行业B、基本行为、职业C、职业、基本行为D、职务、行业E、行业、职务正确答案:B答案解析:根据《医疗机构从业人员行为规范》第一章第三条规定,医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。12.观察移植骨的血供及成骨情况,最佳的检查方法是()。A、X线拍片B、CT平扫C、MRID、骨显像E、其他正确答案:D答案解析:骨显像的临床意义为骨骼中放射性核素的聚集情况主要受到骨骼血供量、骨骼生长活跃或新生骨形成程度及交感神经功能等因素的影响。13.乳腺Paget病(湿疹样癌)病变特点不正确的有()。A、男女两性均可发病,但以男性为多B、病变呈界限清楚的红色斑片或斑快,表面呈湿疹样、糜烂、渗出或结痂C、可伴发真皮内侵袭性癌D、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞E、病程缓慢,按湿疹治疗无效正确答案:A答案解析:乳腺Paget病病变特点为几乎均见于妇女,平均年龄55岁,男性极少。14.医学的根本任务和职业特征是()。A、文明礼貌,关心体贴B、谨言慎行,保守医密C、扶伤济世,厚德载物D、救死扶伤,防病治病E、尊重病人,一视同仁正确答案:D答案解析:救死扶伤,防病治病是医学的根本任务和职业特征,是医务人员的神圣职责,是医务人员实现为人民健康服务的途径和手段。15.下列哪种情况首选MRI检查?()A、周围型肺癌与良性肿瘤的鉴别B、怀疑肺癌肾上腺转移C、放疗后6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发D、肺癌普查的基本方法E、怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变正确答案:B答案解析:CT已成为肺癌诊断与鉴别诊断、肺癌分期、肺癌治疗后随诊中最主要和最常用的方法。目前X线胸片一般只作为胸部病变的筛查/初筛工具。与CT相比,MRI具有软组织对比度高和不使用造影剂即可显示血管等优点。MRI可选择性地用于以下情况:判定胸壁或纵隔是否受侵;显示肺上沟瘤与臂丛神经及血管的关系;区分肺门肿块与肺不张、阻塞性肺炎的界限;对禁忌注射碘造影剂的患者,是观察纵隔、肺门大血管受侵情况及淋巴结的首选检查方法;对鉴别放疗后纤维化与肿瘤复发亦有一定价值。16.不符合副肿瘤综合征的描述是()。A、可发生于肠癌B、可发生于脑癌C、可发生于胰腺癌D、可发生于肝癌E、可发生于肉瘤正确答案:E答案解析:副肿瘤综合症是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。多见于肝癌、肺癌、脑癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、神经嵴肿瘤、肠癌、肾癌等。17.心理治疗从种类上分类,不包括()。A、精神分析法B、手术治疗C、宣泄治疗法D、催眠治疗法E、行为矫正法正确答案:B答案解析:心理治疗按照理论分类包括:精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主义学派。具体的方法包括:精神分析法(宣泄治疗法)、行为矫正法、催眠治疗法等。18.患者男性,45岁,因“反复肉眼血尿,发现左肾区占位”,完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”,术中见肿瘤大小约3cm×5cm,侵及肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分期是()。A、T4N1M0B、T1N0M0C、T3N1M0D、T2N1M0E、T2N2M0正确答案:C答案解析:肾癌TNM分期:原发肿瘤(T):T1:肿瘤局限于肾内,最大径≤7cm,T2:肿瘤局限于肾内,最大径>7cm,T3:肿瘤侵及主要静脉、肾上腺、肾周围组织,但未超过肾周筋膜,T4:肿瘤浸润超过肾周筋膜。区域淋巴结(N):N1:单个区域淋巴结转移,N2:一个以上区域淋巴结转移。远处转移(M):M1:无远处转移,M2:有远处转移。因此,该患者分期为T3N1M0。19.治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。A、TGF=0.1B、TGF=3C、TGF=1D、TGF=0.5E、TGF=2正确答案:B答案解析:一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大,放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。20.伊马替尼的适应证包括()。A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞白血病C、胰腺癌D、非小细胞肺癌E、胃肠间质瘤正确答案:E答案解析:伊马替尼可用于治疗:①慢性粒细胞白血病(CML);②胃肠间质细胞瘤(GISTs)。21.胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象是()。A、病变是否侵犯、包埋邻近血管B、胰腺是否弥漫性增大C、脾静脉是否受推压D、肠系膜上静脉是否受推压E、门静脉是否受推压正确答案:A答案解析:胰腺癌恶性度高,很易外侵,而血管受侵、周围脏器受侵、淋巴结转移及肝转移是不可手术切除的重要指征。肿瘤侵犯血管的肯定征象有血管被包埋、管壁不规则、管腔狭窄或栓塞,其特异性近100%。胰腺炎是良性病变,不会侵犯、包埋邻近血管。22.原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。A、结节型易发生癌结节破裂出血B、巨块型癌直径>10cmC、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案:A答案解析:原发性肝癌按大体形态分型分为:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(巨块型)(>10cm)。巨块型易发生破裂出血。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。23.第一个用于临床的重组基因细胞因子是()。A、IL-11B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-2正确答案:B答案解析:IFN-α是第一个用于临床的重组基因细胞因子,于1981年开始临床试用1986年被FDA正式批准。24.女性,41岁,颈前左侧有结节2年多,近2月肿大明显,行甲状腺左叶切除术,病理证实为“甲状腺乳头状癌”,术后伤口已拆线,白细胞4.8×109/L,此时最好选择什么方法治疗?()A、外照射治疗B、化疗C、不行131碘治疗,单纯口服甲状腺素治疗D、免疫治疗E、131碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗正确答案:E答案解析:甲状腺乳头状癌的治疗,包括手术治疗,术后进行131碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗。25.关于原发性肝癌的USG表现,错误的是()。A、相对肝动脉变细B、肿瘤越大,内部回声相对越高C、肿瘤边缘血管可受压、变窄D、肿块边缘清晰E、肿瘤内见丰富的血流信号正确答案:A答案解析:肝动脉管径增粗,形态不规则,肝内小动脉易显示。26.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是()。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、StanfordVE、以上均正确正确答案:E答案解析:NCCN建议晚期HL可采用:ABVD方案、StanfordV方案、增加剂量的BEACOPP方案,化疗或化放疗联合失败者,可采取高剂量化疗联合自体造血干细胞移植(HDC/AHSCT)方案。27.甲状腺恶性肿瘤的超声特点()。A、肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环B、肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度低的癌瘤边缘整齐,有晕环C、肿块呈低回声,伴沙粒样钙化,后方衰减,或无变化D、CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱E、A+C+D正确答案:E答案解析:甲状腺恶性肿瘤的超声特点为恶性肿瘤中蟹足样浸润,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环。肿物内显示大小不等,形态不规则的液性暗区,沙粒样钙化较为常见。CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱。28.下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是()。A、伊立替康B、紫杉醇C、氟尿嘧啶D、多西紫杉醇E、顺铂正确答案:A答案解析:头颈部肿瘤常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类(紫杉醇和多西紫杉醇),而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低,不是常用药物。29.患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期属于()。A、ⅣA期B、Ⅱ期C、ⅢB期D、ⅢA期E、ⅣB期正确答案:E答案解析:分期:Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯一个淋巴组织(如脾脏、胸腺、韦氏环)。Ⅱ期:侵及二个或二个以上的淋巴结区,均位于横膈的一侧(如纵隔为一个部位,一侧的肺门淋巴结是一个部位)。Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈的两侧。Ⅲ1:有或无脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵。Ⅲ2

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