卫生院安全生产检查记录表模板

卫生院安全生产检查记录表模板一、设计目的

卫生院安全生产检查记录表模板旨在规范安全生产检查流程，确保检查工作标准化、记录规范化，通过系统化记录检查过程、发现的问题及整改情况，实现安全生产管理的闭环管理。该模板适用于卫生院日常安全巡查、专项安全检查、季节性安全检查及节假日安全检查等多种场景，旨在提升安全检查的效率与质量，防范化解安全风险，保障医务人员、患者及公共卫生安全。

二、适用范围

本模板适用于各级乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构，涵盖消防安全、医疗设备安全、药品安全、用电安全、医疗废物管理、后勤保障安全等多个领域的检查记录。模板可根据不同检查类型（如日常检查、专项检查、应急检查等）进行灵活调整，适用于全院范围内的安全检查工作，也可针对重点区域、重点环节进行细化记录。

三、基本构成

模板由基本信息区、检查项目区、问题记录区、整改要求区、签字确认区五部分构成。基本信息区用于记录检查的基本要素，确保检查的可追溯性；检查项目区分模块列出检查内容及标准，便于逐项核对；问题记录区详细描述隐患情况，明确问题性质；整改要求区落实整改责任与时限；签字确认区明确各方职责，确保检查结果的有效性。

四、核心要素说明

（一）基本信息区

包括检查日期、检查时间段、检查地点（全院/科室/区域）、检查类型（日常/专项/季节性/节假日）、检查人员（姓名、职务）、陪同人员（姓名、职务）、天气状况等字段，确保检查背景信息完整，便于后续查阅与统计分析。

（二）检查项目区

按安全风险类别分模块设置检查内容，每个模块明确检查标准与结果选项（符合/不符合/不适用）。主要模块包括：

1.消防安全：灭火器压力、有效期及摆放位置，消防通道畅通情况，应急照明与疏散指示标志完好性，用电线路安全，消防控制设备运行状态等；

2.医疗设备安全：设备运行参数正常性，设备操作规程执行情况，设备维护保养记录，特种设备（如高压灭菌器、氧气瓶）定期检测情况等；

3.药品安全：药品存储条件（温湿度、避光），药品效期管理，特殊药品（麻醉、精神、医疗用毒性药品）管理规范，处方调配与用药安全等；

4.用水用电安全：配电箱运行状态，线路老化、私拉乱接情况，用水设施漏水风险，应急供电设备功能等；

5.医疗废物管理：医疗废物分类收集、转运、暂存流程规范性，暂存设施消毒情况，转运记录完整性，工作人员防护措施等；

6.后勤保障安全：食堂卫生与食品安全，电梯运行维护，院区道路与照明设施，危险品（酒精、消毒液等）存储管理等。

（三）问题记录区

针对检查结果为“不符合”的项目，需详细记录问题描述（包括具体位置、问题表现）、问题等级（一般隐患/重大隐患）、隐患照片编号（如有），并简要分析问题原因（如管理不到位、设备老化、操作不规范等），为后续整改提供依据。

（四）整改要求区

根据问题等级明确整改要求：一般隐患需明确整改责任部门、责任人、整改措施及完成时限；重大隐患需制定专项整改方案，明确监控措施及上报流程。整改完成后，需记录整改结果（已整改/部分整改/未整改）及复查情况，形成“检查-整改-复查”的闭环管理。

（五）签字确认区

包括检查人员签字、被检查部门负责人签字、安全生产管理部门复核签字、分管领导审批签字，确保各方职责落实到位，检查结果真实有效。签字栏需注明签字日期，便于追溯管理流程。

二、适用范围

卫生院安全生产检查记录表模板的适用范围广泛，旨在覆盖基层医疗卫生机构在安全生产管理中的各类场景、机构和人员。该模板设计充分考虑了基层医疗环境的多样性和复杂性，确保在不同条件下都能有效应用。适用范围不仅包括机构类型、检查类型，还涉及人员职责，形成一个全面的管理体系。通过明确界定适用边界，模板帮助卫生院系统化开展安全检查工作，提升安全管理效率，降低安全风险。

2.1适用机构范围

卫生院安全生产检查记录表模板主要适用于各级基层医疗卫生机构，这些机构作为医疗服务的前沿阵地，其安全生产直接关系到患者和员工的生命安全。模板的设计兼顾了不同规模和地域的机构需求，确保在资源有限或条件艰苦的环境下也能灵活使用。乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其他基层医疗机构是核心适用对象，它们在日常运营中面临独特的安全挑战，模板通过标准化记录，帮助机构高效识别和应对风险。

2.1.1乡镇卫生院

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网的关键节点，服务对象多为农村居民，地理位置相对偏远，资源分配不均。模板适用于乡镇卫生院的全院安全检查，包括门诊、住院、药房等核心区域。由于乡镇卫生院人员配置紧张，模板简化了记录流程，采用分模块设计，使检查人员能够快速完成记录。例如，在药房管理中，模板重点记录药品存储条件和效期管理，确保用药安全；在消防检查中，强调灭火器摆放位置和应急通道畅通，以应对突发火情。模板还支持根据乡镇卫生院的实际情况调整检查频次，如每月一次的全面检查或每周一次的抽查，确保安全管理的持续性。

2.1.2社区卫生服务中心

社区卫生服务中心位于城市社区，服务密度高，人流量大，安全风险类型多样。模板适用于社区卫生服务中心的日常和专项检查，覆盖门诊大厅、检验室、预防接种点等高频使用区域。社区卫生服务中心的设备使用频繁，模板通过细化检查项目，如医疗设备运行参数记录和用电线路安全评估，帮助管理人员精准定位隐患。例如，在门诊大厅，模板要求记录疏散指示标志的完好性和应急照明设备状态，以保障患者快速疏散；在检验室，重点记录化学试剂存储和废弃物处理流程，防止污染事故。模板的灵活性允许社区卫生服务中心根据季节变化调整检查重点，如夏季增加防暑降温设施检查，冬季加强供暖设备维护，确保全年安全无虞。

2.1.3其他基层医疗机构

除乡镇卫生院和社区卫生服务中心外，模板还适用于村卫生室、诊所等小型基层医疗机构。这些机构规模较小，但同样面临药品管理、用电安全等风险。模板提供简化版本，如减少检查项目或调整记录格式，以适应其有限的人力物力。例如，村卫生室可使用模板的核心模块，重点记录药品效期和用电线路安全；诊所则可侧重医疗废物分类和消毒设备检查。模板还支持上级卫生部门通过记录数据进行远程监督，如通过汇总检查结果分析区域安全趋势，为政策制定提供依据。

2.2适用检查类型范围

卫生院安全生产检查记录表模板适用于多种类型的安全生产检查，确保在不同场景下都能系统化记录和追踪安全状况。这些检查类型包括日常安全检查、专项安全检查、季节性安全检查和节假日安全检查，每种类型针对特定的安全风险和管理需求。模板通过预设检查项目和要求，帮助管理人员根据实际情况灵活应用，实现安全检查的全面覆盖和高效执行。

2.2.1日常安全检查

日常安全检查是卫生院安全管理的基础工作，旨在通过常规巡查及时发现和消除日常运营中的隐患。模板适用于每日或每周的例行检查，覆盖消防、设备、药品等常规项目。检查人员使用模板记录每个项目的状态，如灭火器压力是否正常、医疗设备运行参数是否达标，确保记录的客观性和可追溯性。例如，在药房，日常检查重点记录药品存储温湿度，防止变质风险；在住院部，强调患者用电安全，如床头插座是否老化。模板还支持数据汇总，如通过月度检查报告分析高频问题，帮助管理人员制定预防措施，如加强员工培训或更换老旧设备。

2.2.2专项安全检查

专项安全检查针对特定安全风险或事件进行深入排查，如医疗设备安全专项检查或消防安全专项检查。模板适用于此类检查，提供详细的记录框架，帮助检查人员聚焦关键问题。专项检查通常由专业团队或外部专家主导，模板要求记录设备检测状态、操作规程执行情况等细节，确保检查的深度和准确性。例如，在氧气瓶管理专项检查中，模板记录设备定期检测日期和使用记录，确保符合安全标准；在电气安全专项检查中，重点记录线路老化情况和配电箱运行状态，预防短路事故。模板还支持整改跟踪，如记录问题整改责任人和时限，形成闭环管理，确保隐患及时消除。

2.2.3季节性安全检查

季节性安全检查根据气候变化调整检查重点，如夏季防暑降温检查、冬季防寒防冻检查等。模板适用于此类检查，通过预设季节性项目，覆盖季节性风险。夏季检查强调用电安全和防暑设施，如记录空调设备运行状态和通风系统效率，防止中暑事件；冬季检查重点记录供暖设备功能和防滑措施，如暖气管道保温情况和走廊地面防滑处理。模板还支持结合当地气候特点调整检查频次，如雨季增加排水系统检查，旱季加强消防水源维护。通过季节性检查，模板帮助卫生院提前部署安全措施，减少因天气变化引发的安全事故。

2.2.4节假日安全检查

节假日安全检查在重大节假日前后进行，确保节日期间安全无虞。模板适用于此类检查，特别关注节假日特有的安全风险，如人流增加、设备超负荷运行等。检查人员使用模板记录值班安排、应急物资储备和设备运行状态，如春节期间记录值班人员到岗情况和急救药品库存。模板还要求记录节前安全部署和节后复盘，如检查节日促销活动区域的疏散通道是否畅通，或总结假期安全数据，为未来节日管理提供参考。通过节假日检查，模板帮助卫生院保障医疗服务连续性，提升公众信任度。

2.3适用人员范围

卫生院安全生产检查记录表模板的适用范围不仅限于机构和检查类型，还涵盖了参与安全检查的各类人员。这些人员包括检查人员、被检查部门人员和管理人员，模板通过明确的记录要求，确保各方职责清晰，责任落实到位。模板的设计促进团队协作，减少沟通障碍，使安全检查工作更加高效和规范。

2.3.1检查人员

检查人员是安全检查的直接执行者，通常由卫生院的安全管理部门或指定人员组成。模板适用于检查人员记录检查过程和结果，提供标准化的记录格式，减少主观偏差。检查人员在使用模板时，需详细描述每个检查项目的状态，如“消防通道畅通”或“药品存储温湿度超标”，并附上问题照片编号（如有），确保记录的准确性和完整性。模板还要求检查人员签字确认，增强记录的可信度。例如，在设备检查中，检查人员需记录设备维护保养日期和操作人员资质，避免责任不清。模板还支持检查人员根据经验调整检查重点，如针对高风险区域增加检查频次，提升安全管理的针对性。

2.3.2被检查部门人员

被检查部门人员包括各科室的负责人和员工，他们是安全管理的第一责任人。模板适用于被检查部门人员接收检查结果并参与整改工作，通过记录反馈和整改措施，促进部门间沟通。例如，在药房被检查时，模板记录药房负责人的签字确认，确保其对问题整改的承诺，如“计划下周更换过期药品”。模板还要求被检查部门人员提供整改证明，如整改后的照片或报告，形成责任链条。这种设计不仅提升了整改效率，还增强了员工的安全意识，如通过定期记录培训情况，确保员工熟悉安全规程。

2.3.3管理人员

管理人员包括卫生院的领导层和安全生产管理部门人员，他们负责监督和指导安全检查工作。模板适用于管理人员审核检查记录和审批整改方案，确保检查工作的有效性和合规性。管理人员使用模板汇总检查数据，如分析全院安全趋势或评估高风险区域，为决策提供依据。例如，模板要求管理人员签字审批重大隐患的整改措施，如“批准更换老化配电箱”，确保整改及时到位。模板还支持管理人员进行绩效评估，如通过检查记录评价部门安全表现，或制定年度安全计划。通过模板的记录，管理人员能够全面掌握安全状况，优化资源配置，如将检查结果与预算分配挂钩，提升整体安全管理水平。

三、基本构成

卫生院安全生产检查记录表模板的基本构成旨在通过结构化设计实现检查工作的系统化与规范化，确保记录内容完整、逻辑清晰、可追溯性强。模板采用模块化布局，涵盖检查全流程的关键环节，从基础信息到问题整改形成闭环管理。其构成要素既兼顾通用性，又保留灵活性，可根据卫生院实际需求进行动态调整，有效支撑基层医疗机构的安全管理工作。

3.1基本信息区

基本信息区作为记录表的开篇部分，用于标识检查的基础要素，确保每次检查的背景信息明确可查。该区域设计简洁实用，通过标准化字段避免信息遗漏，为后续检查结果的分析与归档提供依据。在实际应用中，基本信息区的填写需准确无误，以保障记录的法律效力和管理价值。

3.1.1检查日期与时间

检查日期与时间字段用于记录检查工作的具体开展时间，包括日期、起止时间段及天气状况。日期采用公历格式，精确到日；时间段需明确开始与结束时间，便于评估检查工作的耗时与效率；天气状况则补充环境因素，如高温、雨天等可能影响安全检查结果的外部条件。例如，在夏季高温时段进行设备检查时，需记录环境温度，以判断设备是否因过热存在故障风险。

3.1.2检查地点与范围

检查地点与范围字段需明确本次检查的具体区域，如全院、门诊部、住院部、药房或后勤仓库等。对于多区域联合检查，可采用“主区域+子区域”的层级描述，如“住院部（一楼输液区、二楼病房）”。范围界定需避免模糊表述，例如“医疗设备区”应细化至“放射科CT室、B超室”，确保检查责任落实到具体空间。

3.1.3检查人员信息

检查人员信息字段包括姓名、职务及联系方式。姓名需与身份证件一致，职务标注实际岗位，如“安全主管”“设备科工程师”等，以明确检查资质。对于多人参与的联合检查，可按主检、协检顺序排列，并注明分工。例如，消防检查由安保人员主检，医疗设备检查由设备科人员协检，确保专业性与权威性。

3.2检查项目区

检查项目区是记录表的核心部分，通过分类列示安全检查的具体内容，实现标准化评估。项目设置基于卫生院常见安全风险，涵盖消防安全、医疗设备、药品管理等六大模块，每个模块下设可量化的检查条目。检查人员需逐项核对现场情况，勾选“符合”“不符合”或“不适用”结果，确保记录的客观性与可比性。

3.2.1消防安全检查项

消防安全检查项聚焦火灾防控能力，包括灭火器状态、消防通道畅通性、应急设施完好性等子项。灭火器需检查压力指针是否在绿色区域、瓶体有无锈蚀、摆放位置是否显眼且无遮挡；消防通道需测量宽度是否达标（不小于1.2米）、疏散指示标志是否清晰；应急照明需测试断电后自动启动功能及持续时间。例如，在药房检查时，需特别关注酒精存储区的灭火器配置密度，确保每20平方米至少配备1具。

3.2.2医疗设备安全检查项

医疗设备安全检查项关注设备运行风险，涵盖使用状态、维护记录、操作规范等维度。设备运行需检查参数是否正常（如血压计压力范围、监护仪心率显示），有无异常噪音或异味；维护记录需核对上次保养日期及下次计划时间，确保不超期；操作规范需查看设备使用日志，确认操作人员是否具备资质。例如，高压灭菌器检查需记录压力容器检测报告有效期，避免因超期使用引发爆炸事故。

3.2.3药品安全检查项

药品安全检查项侧重药品存储与流转风险，包括温湿度控制、效期管理、特殊药品管控等。存储环境需监测冰箱温度（2-8℃）、阴凉柜湿度（不高于45%），并记录超标次数；效期管理需按“近效期3个月”标准标识药品，优先使用临近批次；特殊药品如麻醉剂需双人双锁保管，处方记录完整可追溯。例如，在疫苗存储区，除常规温湿度检查外，还需记录断电应急措施，如备用发电机的启动时间。

3.3问题记录区

问题记录区用于详细描述检查中发现的安全隐患，是推动整改的关键依据。该区域要求对“不符合”项目进行深度剖析，包括问题现象、等级判定及证据留存，确保整改目标明确、责任到人。记录时需避免主观臆断，以事实和数据为支撑，提升问题处理的科学性。

3.3.1问题描述

问题描述需具体、可量化，避免模糊表述。例如，“消防通道堵塞”应明确为“住院部东侧楼梯间堆放病床3张，宽度仅0.8米”；“药品存储超标”需记录“2号冰箱温度达10℃，持续2小时”。问题描述还应包含位置细节，如“三楼检验室试剂柜第二层”，便于后续复查定位。对于复杂问题，可采用“现象+原因”结构，如“电线绝缘层破损（因老鼠啃咬）”。

3.3.2问题等级判定

问题等级判定依据风险严重程度分为一般隐患和重大隐患。一般隐患指可能导致轻微伤害或财产损失的问题，如“个别灭火器压力偏低”；重大隐患则指可能引发群死群伤或重大事故的问题，如“氧气管道泄漏”“配电箱无接地保护”。判定时需参考《医疗安全管理规范》，结合卫生院实际案例，确保分级标准统一。例如，手术室麻醉气体泄漏应直接判定为重大隐患，并立即启动应急预案。

3.3.3照片编号与证据

照片编号与证据字段用于记录问题现场的影像资料，编号需与问题描述一一对应，如“P1-消防通道堵塞”“P2-药品效期过期”。拍摄要求包括全景（展示问题环境）、特写（突出问题细节）及参照物（如用尺子测量通道宽度）。照片需存储在指定服务器，并备份至安全管理平台，作为整改前后的对比依据。例如，记录“配电箱裸露电线”时，需拍摄带时间戳的特写照片，避免事后争议。

3.4整改要求区

整改要求区针对问题记录区的内容，制定可操作的整改方案，明确责任主体、时限与标准。该区域设计强调闭环管理，通过“整改措施+复查结果”的联动，确保隐患彻底消除。整改要求需结合卫生院资源现状，避免理想化设定，保障方案的可行性。

3.4.1整改措施

整改措施需具体、可执行，避免笼统表述。例如，“更换老化电线”应细化为“采购BV线2.5mm²型号10米，由电工组于3日内完成更换”；“药品存储超标”措施需包括“维修冰箱（联系厂家，48小时内到场）、转移药品至备用冰箱”。措施中应包含资源保障说明，如“申请维修经费5000元”，并注明临时防护措施，如“期间增加人工巡检频次至每2小时一次”。

3.4.2整改时限

整改时限需根据问题等级动态设定，一般隐患不超过7天，重大隐患不超过24小时。时限划分需考虑整改难度，如“更换灭火器”可设为1天，而“改造消防系统”可能需30天。时限标注需明确起止日期，如“2023年10月10日至10月17日”，并预留复查时间。例如，重大隐患整改后需“24小时内组织专家验收”，确保整改效果达标。

3.4.3责任人

责任人字段需明确整改的直接负责人与监督人。直接负责人为执行整改的科室或个人，如“设备科张三”；监督人为分管领导或安全主管，如“副院长李四”。责任需落实到具体岗位，避免“相关部门”等模糊表述。例如，“药房药品效期管理”整改中，直接负责人为“药房主任王五”，监督人为“医务科赵六”，确保责任链条清晰。

3.5签字确认区

签字确认区用于记录检查各方的责任认定，通过多方签字形成法律效力的管理闭环。该区域设计注重流程规范，签字顺序需符合“执行-监督-审批”层级，确保记录的真实性与权威性。签字内容需与记录内容一致，避免代签或漏签。

3.5.1检查人员签字

检查人员签字栏由现场检查人员签署，确认检查过程与结果的真实性。签字需手写并注明日期，如“2023年10月8日，李四”。多人检查时，主检人员优先签字，协检人员附后。签字前需核对记录内容，确保无遗漏或错误。例如，在联合检查中，消防人员签字确认“灭火器数量达标”，设备人员签字确认“设备参数正常”，共同对检查结果负责。

3.5.2被检查部门签字

被检查部门签字栏由问题所在部门的负责人签署，确认问题知晓与整改承诺。签字需体现“已阅知并负责整改”的意愿，如“药房主任王五，2023年10月8日”。对于跨部门问题，需由主要责任部门牵头，其他部门会签。例如，“住院部与后勤部共同负责消防通道整改”时，需两部门负责人同时签字，明确协同责任。

3.5.3管理人员签字

管理人员签字栏由分管领导或安全主管签署，代表管理层对整改方案的审批与监督。签字需注明审批意见，如“同意整改方案，按期执行”，并签署职务与日期。重大隐患整改需加盖公章，增强法律效力。例如，针对“氧气管道泄漏”的重大隐患，分管院长签字后需报备上级卫生部门，形成多级监管机制。

四、核心要素说明

卫生院安全生产检查记录表模板的核心要素是确保检查工作系统化、规范化的关键组成部分。这些要素通过结构化设计，将检查过程中的各类信息有机整合，形成完整的安全管理闭环。每个要素均具备明确的操作指引和功能定位，帮助检查人员高效记录问题、追踪整改，同时为管理层提供决策依据。以下对模板的核心要素进行分项说明，详细阐述其设计逻辑与应用要求。

4.1基本信息区要素

基本信息区作为记录表的起点，承担着标识检查背景、明确责任主体的基础功能。该区域通过标准化字段设计，确保每次检查的起始信息完整可追溯，为后续分析提供原始数据支撑。在实际应用中，基本信息区的填写需严格遵循规范，避免因信息缺失导致管理链条断裂。

4.1.1检查日期与时间

检查日期与时间字段用于精确记录检查工作的开展时段，包括具体日期、起止时间及天气状况。日期采用公历格式，精确到日；时间段需明确标注开始与结束时间，便于评估检查效率；天气状况则补充环境因素，如高温、雨雪等可能影响安全检查结果的外部条件。例如，夏季高温时段进行设备检查时，需记录环境温度，以判断设备是否因过热存在故障风险。

4.1.2检查地点与范围

检查地点与范围字段需明确本次检查的具体区域，如全院、门诊部、住院部、药房或后勤仓库等。对于多区域联合检查，可采用“主区域+子区域”的层级描述，如“住院部（一楼输液区、二楼病房）”。范围界定需避免模糊表述，例如“医疗设备区”应细化至“放射科CT室、B超室”，确保检查责任落实到具体空间。

4.1.3检查人员信息

检查人员信息字段包括姓名、职务及联系方式。姓名需与身份证件一致，职务标注实际岗位，如“安全主管”“设备科工程师”等，以明确检查资质。对于多人参与的联合检查，可按主检、协检顺序排列，并注明分工。例如，消防检查由安保人员主检，医疗设备检查由设备科人员协检，确保专业性与权威性。

4.2检查项目区要素

检查项目区是记录表的核心部分，通过分类列示安全检查的具体内容，实现标准化评估。项目设置基于卫生院常见安全风险，涵盖消防安全、医疗设备、药品管理等六大模块，每个模块下设可量化的检查条目。检查人员需逐项核对现场情况，勾选“符合”“不符合”或“不适用”结果，确保记录的客观性与可比性。

4.2.1消防安全检查项

消防安全检查项聚焦火灾防控能力，包括灭火器状态、消防通道畅通性、应急设施完好性等子项。灭火器需检查压力指针是否在绿色区域、瓶体有无锈蚀、摆放位置是否显眼且无遮挡；消防通道需测量宽度是否达标（不小于1.2米）、疏散指示标志是否清晰；应急照明需测试断电后自动启动功能及持续时间。例如，在药房检查时，需特别关注酒精存储区的灭火器配置密度，确保每20平方米至少配备1具。

4.2.2医疗设备安全检查项

医疗设备安全检查项关注设备运行风险，涵盖使用状态、维护记录、操作规范等维度。设备运行需检查参数是否正常（如血压计压力范围、监护仪心率显示），有无异常噪音或异味；维护记录需核对上次保养日期及下次计划时间，确保不超期；操作规范需查看设备使用日志，确认操作人员是否具备资质。例如，高压灭菌器检查需记录压力容器检测报告有效期，避免因超期使用引发爆炸事故。

4.2.3药品安全检查项

药品安全检查项侧重药品存储与流转风险，包括温湿度控制、效期管理、特殊药品管控等。存储环境需监测冰箱温度（2-8℃）、阴凉柜湿度（不高于45%），并记录超标次数；效期管理需按“近效期3个月”标准标识药品，优先使用临近批次；特殊药品如麻醉剂需双人双锁保管，处方记录完整可追溯。例如，在疫苗存储区，除常规温湿度检查外，还需记录断电应急措施，如备用发电机的启动时间。

4.3问题记录区要素

问题记录区用于详细描述检查中发现的安全隐患，是推动整改的关键依据。该区域要求对“不符合”项目进行深度剖析，包括问题现象、等级判定及证据留存，确保整改目标明确、责任到人。记录时需避免主观臆断，以事实和数据为支撑，提升问题处理的科学性。

4.3.1问题描述

问题描述需具体、可量化，避免模糊表述。例如，“消防通道堵塞”应明确为“住院部东侧楼梯间堆放病床3张，宽度仅0.8米”；“药品存储超标”需记录“2号冰箱温度达10℃，持续2小时”。问题描述还应包含位置细节，如“三楼检验室试剂柜第二层”，便于后续复查定位。对于复杂问题，可采用“现象+原因”结构，如“电线绝缘层破损（因老鼠啃咬）”。

4.3.2问题等级判定

问题等级判定依据风险严重程度分为一般隐患和重大隐患。一般隐患指可能导致轻微伤害或财产损失的问题，如“个别灭火器压力偏低”；重大隐患则指可能引发群死群伤或重大事故的问题，如“氧气管道泄漏”“配电箱无接地保护”。判定时需参考《医疗安全管理规范》，结合卫生院实际案例，确保分级标准统一。例如，手术室麻醉气体泄漏应直接判定为重大隐患，并立即启动应急预案。

4.3.3照片编号与证据

照片编号与证据字段用于记录问题现场的影像资料，编号需与问题描述一一对应，如“P1-消防通道堵塞”“P2-药品效期过期”。拍摄要求包括全景（展示问题环境）、特写（突出问题细节）及参照物（如用尺子测量通道宽度）。照片需存储在指定服务器，并备份至安全管理平台，作为整改前后的对比依据。例如，记录“配电箱裸露电线”时，需拍摄带时间戳的特写照片，避免事后争议。

4.4整改要求区要素

整改要求区针对问题记录区的内容，制定可操作的整改方案，明确责任主体、时限与标准。该区域设计强调闭环管理，通过“整改措施+复查结果”的联动，确保隐患彻底消除。整改要求需结合卫生院资源现状，避免理想化设定，保障方案的可行性。

4.4.1整改措施

整改措施需具体、可执行，避免笼统表述。例如，“更换老化电线”应细化为“采购BV线2.5mm²型号10米，由电工组于3日内完成更换”；“药品存储超标”措施需包括“维修冰箱（联系厂家，48小时内到场）、转移药品至备用冰箱”。措施中应包含资源保障说明，如“申请维修经费5000元”，并注明临时防护措施，如“期间增加人工巡检频次至每2小时一次”。

4.4.2整改时限

整改时限需根据问题等级动态设定，一般隐患不超过7天，重大隐患不超过24小时。时限划分需考虑整改难度，如“更换灭火器”可设为1天，而“改造消防系统”可能需30天。时限标注需明确起止日期，如“2023年10月10日至10月17日”，并预留复查时间。例如，重大隐患整改后需“24小时内组织专家验收”，确保整改效果达标。

4.4.3责任人

责任人字段需明确整改的直接负责人与监督人。直接负责人为执行整改的科室或个人，如“设备科张三”；监督人为分管领导或安全主管，如“副院长李四”。责任需落实到具体岗位，避免“相关部门”等模糊表述。例如，“药房药品效期管理”整改中，直接负责人为“药房主任王五”，监督人为“医务科赵六”，确保责任链条清晰。

4.5签字确认区要素

签字确认区用于记录检查各方的责任认定，通过多方签字形成法律效力的管理闭环。该区域设计注重流程规范，签字顺序需符合“执行-监督-审批”层级，确保记录的真实性与权威性。签字内容需与记录内容一致，避免代签或漏签。

4.5.1检查人员签字

检查人员签字栏由现场检查人员签署，确认检查过程与结果的真实性。签字需手写并注明日期，如“2023年10月8日，李四”。多人检查时，主检人员优先签字，协检人员附后。签字前需核对记录内容，确保无遗漏或错误。例如，在联合检查中，消防人员签字确认“灭火器数量达标”，设备人员签字确认“设备参数正常”，共同对检查结果负责。

4.5.2被检查部门签字

被检查部门签字栏由问题所在部门的负责人签署，确认问题知晓与整改承诺。签字需体现“已阅知并负责整改”的意愿，如“药房主任王五，2023年10月8日”。对于跨部门问题，需由主要责任部门牵头，其他部门会签。例如，“住院部与后勤部共同负责消防通道整改”时，需两部门负责人同时签字，明确协同责任。

4.5.3管理人员签字

管理人员签字栏由分管领导或安全主管签署，代表管理层对整改方案的审批与监督。签字需注明审批意见，如“同意整改方案，按期执行”，并签署职务与日期。重大隐患整改需加盖公章，增强法律效力。例如，针对“氧气管道泄漏”的重大隐患，分管院长签字后需报备上级卫生部门，形成多级监管机制。

五、使用规范

卫生院安全生产检查记录表模板的使用需遵循标准化流程与操作规范，以确保记录的真实性、完整性和可追溯性。规范使用不仅提升检查效率，更能强化安全管理责任，为隐患整改提供可靠依据。以下从填写要求、管理流程和注意事项三方面详细说明模板的使用规范，帮助卫生院工作人员正确应用该工具。

5.1填写规范

填写规范是确保记录表信息准确的基础，要求检查人员严格按照标准格式填写，避免模糊表述或遗漏关键信息。填写过程需保持客观中立，以现场实际情况为依据，杜绝主观臆断。

5.1.1信息填写要求

检查日期与时间需精确到分钟，如“2023年10月10日09:00-11:30”，避免使用“上午”“下午”等模糊表述。检查地点需具体到最小单元，例如“住院部三楼东区病房”而非笼统的“住院部”。检查人员信息必须与实际参与人员一致，包括姓名和职务，如“安保科张三（科长）”。对于多人参与的联合检查，需按主检、协检顺序排列，并注明分工，如“主检：李四（消防工程师），协检：王五（设备管理员）”。

5.1.2检查项目勾选规范

检查项目区需逐项核对现场情况，勾选结果仅限“符合”“不符合”或“不适用”三项，不得出现“基本符合”“部分符合”等中间选项。对于“不符合”项，必须在问题记录区详细描述，不得仅勾选不说明。例如，消防通道宽度不足时，需勾选“不符合”，并在问题记录区写明“住院部西侧通道宽度仅0.8米，低于1.2米标准”。

5.1.3问题记录规范

问题描述需遵循“现象+位置+数据”的结构，如“2号冰箱温度达10℃（超标2℃），位于药房北侧冷藏室”。问题等级判定需依据《医疗安全管理规范》，一般隐患如“个别灭火器压力偏低”，重大隐患如“氧气管道接口有泄漏痕迹”。照片编号需与问题描述一一对应，如“P1-冰箱温度超标”，拍摄时需包含参照物（如温度计显示）和时间水印。

5.2管理规范

管理规范涉及记录表的归档、流转和监督，旨在形成闭环管理机制。卫生院需建立专人负责制，确保记录表从填写到整改完成的全流程可控。

5.2.1归档要求

记录表需在检查完成后24小时内完成电子录入和纸质归档。电子版存储于卫生院安全管理平台，纸质版按年度分类存放于档案柜。归档时需标注检查编号，如“AQJC20231010-01”，编号规则为“年份+月份+日期+序号”。对于涉及重大隐患的记录表，需单独存放并加贴红色标签，便于快速查阅。

5.2.2整改跟踪规范

整改要求区需明确“措施+时限+责任人”三要素，如“更换老化电线（2023年10月15日前完成，负责人：电工组赵六）”。整改完成后，被检查部门需提交整改证明（如照片或报告），由检查人员签字确认。重大隐患整改需组织专家验收，验收合格后签字归档。整改情况需在月度安全例会上通报，未按期整改的需提交书面说明。

5.2.3监督机制

卫生院安全生产管理部门需每月抽查10%的记录表，重点检查信息完整性和整改落实情况。抽查不合格的需责令重新填写，并追究相关人员责任。上级卫生部门可随时调阅记录表，卫生院需在48小时内提供电子版或复印件。

5.3应用场景规范

模板在不同检查场景下的应用需灵活调整，以适应多样化的安全管理需求。以下结合日常检查、专项检查等场景说明具体应用要点。

5.3.1日常检查应用

日常检查适用于每周一次的常规巡查，检查人员可简化部分项目，如重点检查消防通道畅通、药品效期等高频风险项。填写时需突出时效性，如“今日药房冰箱温度8℃，符合2-8℃标准”。问题记录需简洁，一般隐患可直接在整改区填写“当日整改”并签字。

5.3.2专项检查应用

专项检查需针对特定风险定制检查项目，如医疗设备专项检查可增加“设备检测报告有效期”条目。检查人员需具备相应资质，如电气安全检查由持证电工执行。问题记录需详细，如“配电箱接地电阻4Ω（标准≤1Ω），需立即整改”。整改措施需包含专业方案，如“联系第三方检测机构重新检测，费用由设备科承担”。

5.3.3季节性检查应用

季节性检查需调整项目重点，夏季增加“空调设备运行状态”检查，冬季增加“供暖管道保温层完好性”检查。填写时需记录环境因素，如“室外温度35℃，手术室空调出风口温度18℃（正常）”。问题等级判定需结合季节特点，如“冬季病房窗户密封不严”可判定为一般隐患，但若导致患者感冒则上升为重大隐患。

5.3.4节假日检查应用

节假日检查需增加“值班人员到岗情况”“应急物资储备”等项目。填写时需强调特殊时段要求，如“急救室氧气瓶压力表显示15MPa（满压），备用2瓶”。整改时限需缩短，一般隐患要求24小时内整改，重大隐患需立即启动应急预案。检查完成后需在院内公示栏张贴检查结果，接受全员监督。

六、优化建议

卫生院安全生产检查记录表模板在应用过程中需持续迭代优化，以适应基层医疗机构动态变化的安全管理需求。基于实际使用反馈和行业发展趋势，以下从模板设计、应用场景和管理机制三方面提出优化方向，进一步提升模板的实用性、科学