过敏性紫癜的护理题目及答案

过敏性紫癜的护理题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）1.过敏性紫癜最常见的类型是（）A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型答案：A解析：皮肤型是过敏性紫癜最常见的类型，主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少累及。2.过敏性紫癜患儿出现腹痛时，护理措施错误的是（）A.观察腹痛的部位、性质、程度B.腹痛时取平卧位C.禁止腹部热敷D.遵医嘱使用解痉药答案：B解析：过敏性紫癜患儿腹痛时应屈膝侧卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。观察腹痛相关情况、禁止热敷（因热敷可能加重出血）以及遵医嘱使用解痉药都是正确的护理措施。3.过敏性紫癜患儿饮食护理中，正确的是（）A.急性期给予高蛋白、高维生素饮食B.有消化道出血时，应给予流食C.病情稳定后可逐渐添加少量新鲜蔬菜D.禁食一切肉类答案：C解析：急性期应禁食易过敏食物，避免吃高蛋白食物以防加重过敏反应；有消化道出血时，应禁食，待出血停止后，给予流食、半流食逐渐过渡到正常饮食；病情稳定后可逐渐添加少量新鲜蔬菜，观察有无过敏反应；不需要禁食一切肉类，待病情稳定可根据情况逐渐添加。多项选择题（每题5分，共3题）1.以下关于过敏性紫癜的护理评估，正确的有（）A.评估皮肤紫癜的部位、形态、数量B.询问有无关节疼痛及活动情况C.观察有无腹痛、便血等消化道症状D.监测尿常规及肾功能变化E.了解患儿近期有无接触过敏原史答案：ABCDE解析：全面的护理评估对于了解病情、制定护理计划非常重要。评估皮肤紫癜情况可了解疾病的严重程度及进展；询问关节情况有助于判断是否有关节型紫癜；观察消化道症状可判断有无腹型紫癜；监测尿常规及肾功能可及时发现肾型紫癜的肾脏损害；了解过敏原接触史有助于避免再次接触过敏原加重病情。2.过敏性紫癜患儿皮肤护理措施包括（）A.保持皮肤清洁，避免搔抓B.穿柔软、宽松的棉质衣物C.观察皮肤紫癜的变化D.有皮肤破溃时及时给予抗生素预防感染E.局部皮肤瘙痒时可涂炉甘石洗剂答案：ABCE解析：保持皮肤清洁，避免搔抓可防止皮肤破损引发感染；穿柔软衣物可减少对皮肤的摩擦；观察皮肤紫癜变化有助于了解病情发展；局部瘙痒涂炉甘石洗剂可缓解症状。有皮肤破溃时，应根据情况决定是否使用抗生素，不能盲目预防性使用抗生素，故D选项错误。3.对于过敏性紫癜肾型的护理，正确的是（）A.密切观察尿量、尿色变化B.定期监测肾功能C.限制水钠摄入D.注意休息，避免劳累E.遵医嘱使用糖皮质激素及免疫抑制剂并观察不良反应答案：ABCDE解析：肾型过敏性紫癜会影响肾脏功能，密切观察尿量、尿色及定期监测肾功能能及时发现肾脏损害情况；限制水钠摄入可减轻肾脏负担；注意休息避免劳累有助于身体恢复；遵医嘱使用相关药物并观察不良反应可确保治疗安全有效。判断题（每题5分，共4题）1.过敏性紫癜患儿只要皮肤紫癜消失就可以正常上学。（）答案：错误解析：即使皮肤紫癜消失，若存在关节疼痛、肾脏损害等情况，或仍在使用药物治疗，身体未完全恢复，不建议立即正常上学，应根据整体病情评估后决定。2.过敏性紫癜患儿可以进行剧烈运动以增强体质。（）答案：错误解析：过敏性紫癜患儿在病情未完全恢复时，剧烈运动可能导致身体疲劳，加重病情或使紫癜反复，应适当休息，避免剧烈运动。3.腹型过敏性紫癜患儿腹痛时可给予热敷缓解疼痛。（）答案：错误解析：热敷可能会加重腹型过敏性紫癜患儿腹部的出血情况，导致病情加重，所以禁止热敷。4.过敏性紫癜治愈后不会复发。（）答案：错误解析：过敏性紫癜治愈后若再次接触过敏原、发生感染等，仍有复发的可能。简答题（每题15分，共2题）1.简述过敏性紫癜患儿的病情观察要点。答案：-皮肤：观察皮肤紫癜的部位、形态、数量、颜色变化，有无新的紫癜出现，以及紫癜是否融合、破溃等情况。-关节：询问患儿有无关节疼痛，观察疼痛的关节部位、程度、活动受限情况，关节有无肿胀，注意区分关节症状与疾病本身及活动的关系。-消化道：观察有无腹痛、恶心、呕吐、便血等症状。注意腹痛的部位、性质、程度、发作时间及与进食的关系，记录呕吐物及大便的颜色、量、性质等，判断有无消化道出血及出血的严重程度。-肾脏：密切观察尿量、尿色，定期检查尿常规，监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等。了解有无蛋白尿、血尿等情况，判断肾脏损害的程度及进展。-生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察有无发热、面色苍白、血压下降等异常情况，警惕因病情严重导致的休克等并发症。2.简述过敏性紫癜患儿的饮食护理要点。答案：-急性期：若有消化道出血，应禁食，通过静脉补充营养。无消化道出血时，也应避免食用易过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆类等，以防加重过敏反应。可给予清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、粥、面条等。-病情缓解期：随着病情的稳定，可逐渐添加少量新鲜蔬菜、水果，每次只添加一种，观察3-5天，无过敏反应后再添加另一种。-恢复期：可适当增加食物的种类，但仍要避免食用辛辣、刺激性食物以及曾经引起过敏的食物。逐渐过渡到正常饮食，但要注意营养均衡，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进身体恢复。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，防止肠道感染诱发疾病复发。讨论题（每题20分，共1题）请讨论如何对过敏性紫癜患儿及家长进行健康教育，以提高其对疾病的认知和自我护理能力。答案：对过敏性紫癜患儿及家长进行健康教育可从以下几个方面展开：疾病知识讲解：-详细介绍过敏性紫癜的病因，包括可能的过敏原（如食物、药物、花粉、尘螨等）、感染因素（如细菌、病毒感染）等，让家长了解疾病发生的原因，帮助他们在日常生活中尽量避免接触过敏原和预防感染。-讲解疾病的临床表现，如皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、便血、血尿等症状，使家长能够早期识别疾病的变化，及时发现异常情况并告知医生。-解释疾病的治疗过程和预后，告知家长治疗方案（如药物治疗、休息等）以及治疗的目的和重要性，让他们了解疾病虽然可能会有反复，但大多数患儿经过积极治疗和正确护理可以康复，减轻家长的焦虑情绪。日常护理指导：-皮肤护理：教导家长保持患儿皮肤清洁，用温水清洗皮肤，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。给患儿穿柔软、宽松的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。嘱咐家长密切观察皮肤紫癜的变化，如有新的紫癜出现、紫癜破溃等情况及时告知医护人员。若皮肤瘙痒，指导家长不要让患儿搔抓，可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂等止痒药物。-饮食护理：向家长说明不同病情阶段的饮食要求。急性期避免食用易过敏食物，有消化道出血时禁食，病情缓解后逐渐添加食物并注意观察。恢复期要注意营养均衡，养成良好的饮食习惯，同时避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。强调饮食卫生的重要性，防止肠道感染诱发疾病复发。-休息与活动：告知家长在疾病急性期，患儿应卧床休息，减少活动量，以利于身体恢复。随着病情好转，可逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动和过度劳累。提醒家长根据患儿的身体状况合理安排作息时间，保证充足的睡眠。-预防感染：指导家长注意患儿的个人卫生，勤洗手，避免去人员密集、空气不流通的场所，如商场、电影院等。根据天气变化及时增减衣物，预防感冒。如果家庭成员中有感染患者，尽量避免与患儿密切接触，防止交叉感染。用药指导：-向家长详细介绍患儿所使用药物的名称、剂量、用法、用药时间以及可能出现的不良反应。嘱咐家长严格按照医嘱给患儿用药，不要自行增减药量或停药。-告知家长如果患儿在用药过程中出现不适症状，如恶心、呕吐、皮疹、发热等，应及时带患儿就医，以便医生调整治疗方案。心理支持：-关注患儿及家长的心理状态，由于疾病可能会给患儿带来身体上的不适，同时也会给家长带来心理压力和焦虑情绪。鼓励家长和患儿表达内心的感受，耐心倾听他们的担忧和