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文档简介
2025年高职护理(基础护理操作)期末考核卷
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()A.操作前向患者解释目的,取得配合B.协助患者取仰卧位或侧卧位C.擦拭时先擦拭牙齿外面,再擦拭内面D.擦拭完毕,协助患者漱口2.测量体温时,下列哪种情况需重新测量()A.体温与病情不符B.患者不慎咬碎体温计C.测量时间少于5分钟D.以上都是3.为患者进行床上擦浴时,水温应调节在()A.38℃-40℃B.40℃-45℃C.45℃-50℃D.50℃-52℃4.下列关于无菌技术的说法,错误的是()A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌包打开后,有效期为24小时D.一份无菌物品只能供一位患者使用5.为患者进行静脉输液时,选择静脉的原则不包括()A.粗直B.弹性好C.靠近关节D.避开关节6.下列哪种情况不属于输血反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.低血糖反应7.为患者进行导尿时,导尿管插入的深度一般为()A.男性18-20cm,女性4-6cmB.男性20-22cm,女性4-6cmC.男性18-20cm,女性6-8cmD.男性20-22cm,女性6-8cm8.下列关于吸痰的说法,正确的是()A.吸痰前应先调节负压,一般为40-53.3kPaB.吸痰时应先吸气管内,再吸口腔和鼻腔C.吸痰时间不宜超过15秒D.以上都是9.为患者进行心肺复苏时,按压部位应在()A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.胸骨中段D.心尖部10.下列关于临终关怀的说法,错误的是()A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀应提供全方位的照护C.临终关怀应尊重患者的意愿和选择D.临终关怀只关注患者的生理需求二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,少选、多选、错选均不得分)1.下列属于基础护理操作的有()A.口腔护理B.测量体温C.静脉输液D.导尿E.心肺复苏2.为患者进行口腔护理时,常用的口腔护理液有()A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液3.下列关于测量血压的注意事项,正确的有()A测量前应安静休息5-10分钟B.测量时血压计零点、肱动脉与心脏处于同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.打气不可过猛、过高,以免水银溢出E.放气速度以每秒4mmHg为宜4.为患者进行静脉输液时,常见的输液故障有()A.溶液不滴B.茂菲滴管内液面过高C.茂菲滴管内液面过低D.输液管有漏气E.静脉痉挛5.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的有()A.环境要清洁、宽敞、定期消毒B.工作人员要穿戴整洁、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分别放置D.无菌操作时应面向无菌区,手臂保持在腰部水平以上E.一份无菌物品未用完,可留给其他患者使用三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可用开口器协助张口,应从臼齿处放入。()2.测量体温时,体温计不慎破裂,应立即清除玻璃碎屑,再用碘酊消毒。()3.为患者进行床上擦浴时,应先脱近侧肢体,再脱远侧肢体。()4.无菌技术操作时,无菌包打开后,如未用完,应按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期为48小时()5.为患者进行静脉输液时,选择静脉应从远心端向近心端进行。()6.输血时,为防止过敏反应,可在输血前给予抗过敏药物。()7.为患者进行导尿时,如果导尿管误入阴道,应立即拔出,重新插入。()8.吸痰时,应先吸口腔和鼻腔,再吸气管内。()9.为患者进行心肺复苏时,按压频率为每分钟至少100次。()10.临终关怀的重点是对患者进行心理护理,不需要关注患者的生理需求。()四、简答题(总共2题,每题15分)1.简述为患者进行口腔护理的目的及注意事项。2.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。五、案例分析题(总共1题,每题20分)患者,男,65岁,因“冠心病”入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。1.请分析患者可能出现了什么情况?2.针对该情况,应采取哪些护理措施?答案:一、单项选择题1.C2.D3.D4.C5.C6.D7.B8.D9.A10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.目的:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味,提供病情变化的动态信息。注意事项:操作前向患者解释目的,取得配合;动作轻柔,避免损伤口腔黏膜;昏迷患者禁忌漱口,需用开口器时应从臼齿处放入;棉球不宜过湿,以防患者误吸;传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理。2.原因:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。处理方法:更换针头,另选静脉重新穿刺;调整针头位置或适当变换肢体位置;更换针头,重新穿刺;检查输液装置,抬高输液瓶位置;热敷注射部位上端血管,缓解静脉痉挛。五、案例分析题1.患者可能出现了急性肺水肿。原因可能是输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重。2.护理措施:立即停止输液,通知医生;协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;给予高流量氧气吸入,同时湿化瓶内加入2
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