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文档简介

2025年高职护理(急救护理技术)实操考核卷

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单选题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.以下哪种情况不属于急救护理的范畴?()A.心脏骤停B.骨折复位C.大出血D.休克2.现场心肺复苏时,按压与通气的比例是()。A.30:2B.15:2C.20:2D.30:13.进行气管插管时,确认导管在气管内的最佳方法是()。A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳分压D.观察气管导管内是否有气体呼出4.对于创伤性出血的伤员,现场止血的首要措施是()。A.加压包扎止血B.指压止血C.止血带止血D.填塞止血5.休克患者的体位应采取()。A.头低脚高位B.头高脚低位C.中凹卧位D.平卧位6.以下哪种药物不是心肺复苏时常用的血管活性药物?()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因7.对电击伤患者进行现场急救时,首先应()。A.切断电源B.进行心肺复苏C.包扎伤口D.检查意识8.急性中毒患者洗胃的最佳时间是()。A.中毒后1小时内B.中毒后2小时内C.中毒后4小时内D.中毒后6小时内9.以下哪种情况提示患者可能发生了气道异物梗阻?()A.突然呛咳B.呼吸困难C.不能说话D.以上都是10.对中暑患者进行现场急救时,以下措施错误的是()。A.迅速将患者转移至阴凉通风处B.给予清凉饮料C.用湿毛巾擦拭患者身体D.立即进行冰水浸浴二、多选题(总共5题,每题5分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选、错选均不得分)1.以下哪些属于急救护理的基本原则?()A.先救命后治伤B.争分夺秒C.就地取材D.保留离断肢体E.密切观察病情变化2.心肺复苏有效的指标包括()。A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.面色、口唇由苍白、青紫转为红润D.瞳孔由大变小E.意识逐渐恢复3.气管插管的并发症包括()。A.误入食管B.声带损伤C.气道痉挛D.肺部感染E.气管黏膜损伤4.创伤性休克的急救措施包括()。A.迅速控制出血B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.保暖5.以下哪些情况需要进行洗胃?()A.口服中毒B.胃潴留C.幽门梗阻D.食物中毒E.药物过量三、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列说法是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”)1.急救护理的目的是挽救生命、减轻伤残。()2.现场心肺复苏时,按压部位应在胸骨中下1/3交界处。()3.气管插管成功后,应立即连接呼吸机进行机械通气。()4.使用止血带止血时,应每隔1小时放松1-2分钟。()5.休克患者应常规使用血管收缩剂来提升血压。()6.电击伤患者如出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。()7.急性中毒患者洗胃时,洗胃液的温度应保持在37℃左右。()8.气道异物梗阻患者可采取立位或坐位,施救者站在患者身后进行急救。()9.中暑患者体温过高时,可采用酒精擦浴降温。()10.急救护理记录应及时、准确、完整,不得涂改。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述心肺复苏的操作步骤。2.如何判断创伤性出血的严重程度?3.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。五、病例分析题(总共1题,每题20分,请根据以下病例资料进行分析并回答问题)患者,男性,25岁,因车祸致全身多处受伤,意识不清1小时入院。入院时查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压80/50mmHg。面色苍白,四肢湿冷,胸廓挤压试验阳性,骨盆挤压试验阳性,左下肢畸形,可见开放性伤口,有活动性出血。1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么?2.针对该患者应采取哪些急救护理措施?答案:一、单选题1.B2.A3.C4.A5.C6.D7.A8.D9.D10.D二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.心肺复苏操作步骤:①判断意识与呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无反应及呼吸。②启动急救系统:呼叫他人帮忙拨打急救电话。③摆放体位:将患者置于硬板床或地面,去枕仰卧位。④胸外心脏按压:按压胸骨中下1/3交界处,频率100-120次/分,深度至少5cm。⑤开放气道:清除口腔异物,采用仰头抬颌法开放气道。⑥人工呼吸:进行口对口或使用简易呼吸器通气,频率10-12次/分。⑦持续心肺复苏:按压与通气比例30:2,每5个循环检查一次复苏效果。2.判断创伤性出血严重程度:①出血量:少量出血一般对全身影响较小;中等量出血可出现头晕、心慌等症状;大量出血可导致休克。②出血速度:出血速度快易引起严重后果。③出血部位:重要脏器出血或大血管出血后果严重。④患者一般情况:如年龄、基础疾病等,年老体弱或有基础疾病者对出血耐受性差。3.急性中毒患者洗胃注意事项:①洗胃时间:一般在中毒后6小时内,但有些毒物中毒洗胃时间可适当延长。②洗胃液选择:根据毒物性质选择合适洗胃液。③洗胃方法:采用合适洗胃器械,注意进出液量平衡。④患者体位:一般取左侧卧位,头偏向一侧。⑤观察病情:洗胃过程中密切观察患者生命体征、意识等变化。⑥防止并发症:如误吸、消化道损伤等。五、病例分析题1.最主要护理诊断/问题:①创伤性休克:与车祸致全身多处受伤、失血有关。②意识障碍:与颅脑损伤有关。③躯体移动障碍:与骨盆骨折、左下肢畸形有关。④皮肤完整性受损:与左下肢开放性伤口有关。2.急救护理措施:①立即建立静脉通路,快速补充血容

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