(2025年)口腔修复学试题库与参考答案

(2025年)口腔修复学试题库与参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.后牙牙体缺损拟行铸造金属全冠修复时，牙合面预备的最小间隙应为A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm答案：C2.可摘局部义齿中起稳定作用的关键部件是A.卡环臂B.支托C.基托D.连接体答案：A3.全口义齿初戴时，患者出现恶心的主要原因是A.后牙排列偏颊B.基托后缘过厚或过短C.垂直距离过高D.前牙覆牙合覆盖过小答案：B4.固定桥设计时，若基牙牙周膜面积总和应至少等于A.缺失牙牙周膜面积B.缺失牙牙周膜面积的1.2倍C.缺失牙牙周膜面积的1.5倍D.缺失牙牙周膜面积的2倍答案：A5.桩核冠修复中，桩的直径一般不超过根径的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：B6.下列哪种印模材料需配合使用托盘粘结剂A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.聚醚橡胶印模材料D.氧化锌丁香油印模糊剂答案：B7.全口义齿平衡牙合的主要作用是A.增强固位B.提高咀嚼效率C.防止义齿翘动D.减少牙槽嵴吸收答案：C8.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度应比天然牙A.增加10%B.减少10%-20%C.减少20%-30%D.减少30%-40%答案：C9.铸造金属全冠龈边缘的最佳位置是A.龈上0.5mmB.平齐龈缘C.龈下0.5mmD.龈下1.0mm答案：C（注：深龋或龈沟较浅者可调整为龈上）10.种植体支持式固定义齿的设计中，种植体与邻牙的间距应不小于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B11.瓷全冠修复时，牙体唇颊面预备的最小间隙为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：C12.活动义齿基托组织面出现气泡的主要原因是A.单体过多B.填塞时机不当C.压力不足D.热处理升温过快答案：B13.固定桥修复后出现基牙疼痛，最常见的原因是A.咬合创伤B.牙髓炎C.牙周炎D.基牙固位不足答案：A14.全口义齿重衬的主要目的是A.改善边缘封闭B.调整咬合C.修复基托破损D.增加义齿强度答案：A15.桩核冠中桩的长度要求为A.根长的1/2B.根长的2/3-3/4C.根长的3/4-4/5D.与根长相等答案：B16.可摘局部义齿间接固位体的主要作用是A.防止义齿向脱位B.防止义齿翘起、摆动C.增强固位D.分散牙合力答案：B17.瓷贴面修复的禁忌症不包括A.牙体严重缺损B.重度氟斑牙C.夜磨牙症D.深覆牙合答案：B18.全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面应位于切牙乳突中点前A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm答案：B19.固定桥桥体龈端与牙槽嵴黏膜的接触形式，最理想的是A.悬空式B.接触式C.鞍式D.船底式答案：B（注：需保持0.5mm左右轻接触）20.种植覆盖义齿的附着体选择中，球帽式附着体的主要优点是A.固位力强B.易于清洁C.对种植体应力小D.美观性好答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项）1.影响全冠固位的因素包括A.牙冠高度B.牙体聚合度C.粘结剂厚度D.修复体密合度答案：ABCD2.可摘局部义齿基牙选择的原则有A.选择健康牙B.基牙数目越多越好C.基牙位置分散D.基牙牙周膜面积总和大于缺失牙答案：ACD3.全口义齿初戴后可能出现的问题有A.发音不清B.咬颊咬舌C.恶心D.咀嚼无力答案：ABCD4.桩核冠修复的适应症包括A.牙冠大部分缺损B.根管治疗后牙C.根尖未发育完成的年轻恒牙D.牙周病松动Ⅱ度以上答案：AB5.数字化修复技术的优势包括A.减少取模误差B.缩短就诊时间C.提高修复体精度D.降低材料成本答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述牙体预备的基本原则。答案：①去净龋坏组织，消除感染；②保留健康牙体组织，尽量保存活髓；③正确恢复形态与功能（包括轴面形态、邻接关系、外展隙、咬合关系）；④建立良好的固位形和抗力形（如箱状、沟、钉洞固位形，避免尖锐棱角）；⑤边缘设计符合生物学宽度（龈沟内边缘不超过龈沟深度的1/2，一般0.5mm）；⑥表面光滑，减少菌斑附着。2.固定桥设计时如何选择基牙？答案：①牙周健康：牙周膜面积是主要参考指标，基牙牙周膜面积总和应≥缺失牙总和；②牙体条件：牙冠高度适宜（4-6mm），形态正常，无严重龋坏或隐裂；③牙髓状态：尽量选择活髓牙，死髓牙需根管治疗后桩核加强；④位置与排列：基牙位置应能形成共同就位道（各基牙长轴夹角≤25°）；⑤咬合关系：基牙承受的牙合力在生理范围内，避免创伤牙合。3.全口义齿垂直距离恢复过高的临床表现及处理方法。答案：临床表现：①面部下1/3过长，表情不自然；②肌张力增加，肌肉易疲劳；③说话或进食时义齿易脱位；④上下前牙可能出现早接触，后牙接触少；⑤可能引发颞下颌关节紊乱（关节弹响、疼痛）。处理方法：重新确定垂直距离，取功能性印模，排牙时降低牙合面高度，必要时重衬或重新制作义齿。4.可摘局部义齿戴入后出现基牙疼痛的常见原因及处理。答案：常见原因：①卡环过紧或卡臂尖位置不当（压迫牙龈或牙体）；②支托位置过高或未与基牙密合（导致早接触）；③基牙本身存在龋坏或牙髓炎（修复前未发现）；④义齿设计不合理（如基牙负担过重，牙合力分配不均）。处理方法：调磨卡环或支托，消除早接触；检查基牙有无龋坏，必要时牙髓治疗；修改义齿设计（如增加基牙或调整卡环类型）。5.简述瓷贴面修复的适应症与禁忌症。答案：适应症：①前牙轻度牙体缺损（切端缺损≤2mm）；②变色牙（氟斑牙、四环素牙轻中度）；③釉质发育不全；④前牙间隙关闭（间隙≤3mm）；⑤轻度牙列不齐（扭转≤15°）。禁忌症：①牙体缺损过大（超过牙冠1/3）；②重度夜磨牙症；③深覆牙合（下前牙咬至上颌瓷贴面舌面）；④牙周病未控制（牙龈萎缩明显）；⑤患者期望值过高（要求改变牙体长轴方向）。四、病例分析题（共5分）患者，男，45岁，主诉：右上后牙缺失3年，要求修复。检查：右上6缺失，右上5残冠（已根管治疗，牙冠剩余1/3，叩（-），松动Ⅰ°），右上7近中倾斜20°，牙周探诊深度≤3mm，X线示根充完善，牙槽骨高度正常。余牙无明显异常，咬合关系正常。问题：1.该患者的最佳修复方案是什么？2.需进行哪些术前准备？3.修复过程中需注意哪些关键点？答案：1.最佳修复方案：右上5-7固定桥修复（以右上5为基牙制作桩核，右上7为基牙进行牙体预备，设计双端固定桥）。2.术前准备：①右上5桩核预备（桩长度为根长2/3，直径根径1/3，核高度≥4mm）；②右上7倾斜度调整（可通过牙体预备消除20°倾斜，或考虑正畸扶正，但本例倾斜度较小可直接预备）；③制取研究模型，分析共同就位道（5、7长轴夹角应≤25°，本例可通过调整预备量实现）；④牙周洁治，确保基牙牙周健康。3.注意关键点：①右上