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2025年医学影像检查技术考试题及参考答案解析一、单项选择题(每题2分,共50分)1.X线产生中,电子从阴极射向阳极所获得的能量,决定于A.管电流B.管电压C.靶物质的原子序数D.阴极灯丝焦点大小E.阳极靶面的倾角答案:B解析:管电压决定了电子从阴极射向阳极所获得的能量。管电压越高,电子获得的能量越大,产生的X线能量也越高。管电流主要影响X线的量;靶物质的原子序数影响X线的产生效率和特性;阴极灯丝焦点大小影响影像的清晰度;阳极靶面的倾角影响X线的分布。2.关于CT扫描层厚的理解,错误的是A.层厚是CT扫描技术选择的重要参数B.层厚较薄,空间分辨率高C.层厚加大,密度分辨率降低D.层厚的选择应根据扫描部位和病变大小决定E.层厚较薄,病灶检出率高答案:C解析:层厚加大,单位体积内的组织信息增多,密度分辨率会提高,而不是降低。层厚是CT扫描技术选择的重要参数,较薄的层厚可以提高空间分辨率,有利于小病灶的检出,但同时扫描时间可能会延长,辐射剂量也可能增加。层厚的选择需要根据扫描部位和病变大小来综合决定。3.下列关于MRI检查禁忌证的描述,错误的是A.有心脏起搏器者B.体内有铁磁性金属植入物C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月内的孕妇E.碘过敏者答案:E解析:MRI检查是利用磁场和射频脉冲成像,不涉及碘对比剂,所以碘过敏者不是MRI检查的禁忌证。而有心脏起搏器者、体内有铁磁性金属植入物在磁场中可能会发生移位、产热等危险;幽闭恐惧症患者可能无法耐受MRI检查时的封闭环境;妊娠3个月内的孕妇,胎儿对磁场等因素较为敏感,一般不建议进行MRI检查。4.下列哪种组织在T1WI和T2WI上均呈高信号A.脂肪B.水C.出血(亚急性期)D.钙化E.气体答案:C解析:脂肪在T1WI上呈高信号,T2WI上呈中等信号;水在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号;出血在亚急性期,由于正铁血红蛋白的存在,在T1WI和T2WI上均呈高信号;钙化在T1WI和T2WI上均呈低信号;气体在T1WI和T2WI上均呈低信号。5.胸部X线片上KerleyB线是指A.宽约1mm,多见于上叶的条状影B.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走的条状影C.肺野内细而短的网状影D.宽约0.5~1mm,从肺野外围引向肺门的线状影E.以上都不是答案:B解析:KerleyB线是指宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走的条状影,常见于肺淤血、肺水肿等情况。A选项描述不符合KerleyB线特点;C选项肺野内细而短的网状影不是KerleyB线;D选项描述的也不是KerleyB线的特征。6.关于超声检查的叙述,下列哪项是错误的A.可清晰显示脏器形态B.可检测脏器的活动度C.对骨骼、气体的显示效果好D.可观察脏器内部结构E.可对血流动力学进行检测答案:C解析:超声检查是利用超声波的反射原理成像,超声波在骨骼和气体中传播时会发生强烈的反射和衰减,导致后方组织无法清晰显示,所以超声对骨骼、气体的显示效果差。而超声可以清晰显示脏器形态、检测脏器的活动度、观察脏器内部结构,还可以通过多普勒超声对血流动力学进行检测。7.下列哪种病变在超声检查中表现为无回声区A.实质性肿瘤B.结石C.液性病变D.气体E.纤维化病变答案:C解析:液性病变内部为均匀的液体,超声波在其中传播时无反射界面,所以在超声检查中表现为无回声区。实质性肿瘤多表现为低回声、等回声或高回声;结石表现为强回声,后方伴有声影;气体表现为强回声,后方伴有多重反射;纤维化病变多表现为高回声或等回声。8.关于DSA(数字减影血管造影)的叙述,错误的是A.是一种介入放射学技术B.可清晰显示血管形态C.能对血管病变进行诊断和治疗D.检查前不需要进行碘过敏试验E.需要向血管内注入对比剂答案:D解析:DSA检查需要向血管内注入碘对比剂,所以检查前需要进行碘过敏试验,以避免发生过敏反应。DSA是一种介入放射学技术,通过计算机处理数字化的影像信息,可清晰显示血管形态,既能对血管病变进行诊断,也能在诊断的基础上进行一些治疗操作,如血管栓塞、血管成形等。9.骨的基本X线表现不包括A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨质疏松D.骨膜反应E.骨髓炎答案:E解析:骨髓炎是一种疾病,而不是骨的基本X线表现。骨的基本X线表现包括骨质破坏(局部骨质被病理组织所取代而造成的骨组织消失)、骨质增生硬化(由于各种原因引起的骨质密度增高)、骨质疏松(单位体积内骨组织量减少)、骨膜反应(因骨膜受到刺激后,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生)。10.下列关于乳腺钼靶摄影的叙述,错误的是A.主要用于乳腺癌的筛查B.对微小钙化的显示优于超声C.摄影时需要对乳腺进行压迫D.辐射剂量较高,不适合年轻女性E.可以发现早期乳腺癌答案:D解析:乳腺钼靶摄影的辐射剂量相对较低,是目前乳腺癌筛查的常用方法之一,尤其对微小钙化的显示优于超声,能够发现早期乳腺癌。摄影时对乳腺进行压迫可以使乳腺组织更均匀地分布,提高图像质量。虽然年轻女性乳腺组织较为致密,钼靶摄影的诊断价值可能相对受限,但并不是因为辐射剂量高而不适合,而是基于诊断准确性的考虑。11.正常肝脏在CT平扫时的密度A.高于脾脏B.低于脾脏C.与脾脏密度相同D.与胰腺密度相同E.与肾脏密度相同答案:A解析:正常肝脏在CT平扫时的密度高于脾脏,一般肝脏CT值约为50-70HU,而脾脏CT值约为40-50HU。肝脏与胰腺、肾脏的密度也存在差异。12.下列哪种疾病在MRI上表现为“灯泡征”A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿E.肝转移瘤答案:B解析:肝血管瘤在T2WI上随着回波时间的延长,其信号强度逐渐增高,重T2WI上表现为极高信号,犹如灯泡一样明亮,称为“灯泡征”。肝囊肿在T2WI上也呈高信号,但一般没有“灯泡征”的典型表现;肝癌在T2WI上多表现为稍高信号;肝脓肿在T2WI上表现为高信号,周围有水肿带;肝转移瘤在T2WI上信号表现多样。13.关于肾脏超声检查的描述,错误的是A.可清晰显示肾脏的形态和大小B.能观察肾实质和肾盂肾盏的结构C.对肾血管的显示不如DSAD.可用于诊断肾囊肿,但不能鉴别其良恶性E.可检测肾脏的血流情况答案:D解析:超声检查可以清晰显示肾脏的形态和大小,观察肾实质和肾盂肾盏的结构,还能检测肾脏的血流情况。对于肾囊肿,超声不仅可以诊断,大多数情况下还可以根据囊肿的内部回声、边界、有无分隔等特征来鉴别其良恶性。虽然超声对肾血管的显示不如DSA清晰和准确,但也能提供一定的血管信息。14.下列关于脊柱CT检查的叙述,错误的是A.可以清晰显示椎体的骨质结构B.对椎间盘病变的诊断优于X线平片C.能发现早期的脊髓损伤D.可以观察脊柱的椎间隙情况E.可用于诊断脊柱骨折答案:C解析:脊柱CT检查可以清晰显示椎体的骨质结构,对椎间盘病变的诊断优于X线平片,能够观察脊柱的椎间隙情况,也可用于诊断脊柱骨折。但CT主要是对骨质等结构进行成像,对于早期脊髓损伤,CT可能无法清晰显示脊髓内部的损伤情况,MRI在诊断脊髓损伤方面更具优势。15.关于腮腺超声检查的描述,正确的是A.腮腺呈均匀的低回声B.腮腺导管在超声下不易显示C.超声可以鉴别腮腺肿瘤的良恶性D.正常腮腺内可见丰富的血流信号E.腮腺炎症时回声增强答案:C解析:正常腮腺呈均匀的中等回声;腮腺导管在超声下仔细观察是可以显示的;超声可以根据腮腺肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、血流情况等特征,在一定程度上鉴别其良恶性,但最终确诊还需要依靠病理检查。正常腮腺内血流信号不丰富;腮腺炎症时回声通常减低。16.下列哪种影像检查方法对软组织的分辨能力最强A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA答案:C解析:MRI具有多参数成像的特点,对软组织的分辨能力最强,可以清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的结构和病变。X线主要用于观察骨骼等高密度结构,对软组织分辨能力差;CT对软组织的分辨能力不如MRI;超声对软组织有一定的分辨能力,但对于深部软组织和一些微小病变的显示不如MRI;DSA主要用于显示血管,对软组织的整体分辨能力不强。17.肺门影主要由下列哪种结构组成A.肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织B.肺动脉、上肺静脉、支气管和淋巴组织C.肺动脉、肺静脉、支气管D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、肺静脉答案:A解析:肺门影主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织组成。肺动脉和肺静脉是肺门的主要血管成分,支气管是气体进出的通道,淋巴组织则参与免疫防御等功能。18.关于心脏超声检查的叙述,错误的是A.可以观察心脏的形态和大小B.能检测心脏各腔室的功能C.对先天性心脏病的诊断价值高D.可以清晰显示心脏的冠状动脉E.可评估心脏瓣膜的功能答案:D解析:心脏超声检查可以观察心脏的形态和大小,检测心脏各腔室的功能,对先天性心脏病的诊断具有重要价值,也可评估心脏瓣膜的功能。但超声对心脏冠状动脉的显示能力有限,冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的“金标准”。19.下列关于甲状腺结节的超声表现,提示恶性可能性大的是A.边界清晰B.内部呈无回声C.后方回声增强D.微小钙化E.血流信号不丰富答案:D解析:甲状腺结节边界清晰、内部呈无回声、后方回声增强、血流信号不丰富等表现通常提示良性可能性大。而微小钙化在甲状腺结节中是提示恶性可能性大的一个重要超声特征,尤其是砂粒体样钙化。20.关于颅脑CT检查的叙述,错误的是A.平扫可以发现脑出血B.增强扫描可以鉴别脑肿瘤的良恶性C.对脑梗死的早期诊断不如MRID.可以观察颅骨的骨质情况E.能清晰显示脑神经答案:E解析:颅脑CT平扫可以发现脑出血,表现为高密度影;增强扫描通过观察肿瘤的强化方式等有助于鉴别脑肿瘤的良恶性;对于脑梗死的早期诊断,MRI比CT更敏感;CT也可以观察颅骨的骨质情况。但CT对脑神经的显示能力有限,MRI在显示脑神经方面更具优势。21.下列哪种影像检查方法对骨肿瘤的早期诊断价值最大A.X线平片B.CTC.MRID.核素骨显像E.超声答案:D解析:核素骨显像可以在骨肿瘤早期,即骨代谢发生改变时就发现病变,能够比X线平片、CT、MRI更早地显示骨肿瘤病灶,对于骨肿瘤的早期诊断价值最大。X线平片主要用于观察骨的形态和骨质结构;CT对骨肿瘤的细节显示较好;MRI对软组织和骨髓的分辨能力强;超声对骨肿瘤的诊断价值相对有限。22.关于胆囊超声检查的描述,错误的是A.检查前需要禁食8小时B.正常胆囊呈梨形,囊壁光滑C.胆囊结石表现为强回声光团,后方伴有声影D.胆囊炎时胆囊壁增厚,毛糙E.胆囊息肉在超声下表现为低回声结节,不随体位改变而移动答案:E解析:胆囊超声检查前需要禁食8小时,以减少胃肠道气体的干扰,使胆囊充盈良好。正常胆囊呈梨形,囊壁光滑。胆囊结石表现为强回声光团,后方伴有声影;胆囊炎时胆囊壁增厚,毛糙。胆囊息肉在超声下表现为高回声或等回声结节,不随体位改变而移动,而不是低回声结节。23.下列关于胰腺CT检查的叙述,正确的是A.平扫时胰腺密度均匀,与肝脏密度相似B.增强扫描动脉期胰腺强化不明显C.胰腺CT检查不需要口服对比剂D.急性胰腺炎时胰腺肿大,密度减低E.胰腺癌在CT上多表现为高密度肿块答案:D解析:平扫时胰腺密度均匀,略高于肝脏密度;增强扫描动脉期胰腺强化明显;胰腺CT检查为了更好地显示胃肠道结构,一般需要口服对比剂。急性胰腺炎时胰腺肿大,密度减低;胰腺癌在CT上多表现为低密度肿块。24.关于盆腔MRI检查的叙述,错误的是A.可以清晰显示盆腔脏器的形态和结构B.对子宫内膜癌的分期诊断有重要价值C.对前列腺癌的诊断不如超声D.能观察盆腔内的血管情况E.检查前需要去除金属物品答案:C解析:盆腔MRI可以清晰显示盆腔脏器的形态和结构,对子宫内膜癌的分期诊断有重要价值,能够观察盆腔内的血管情况,检查前需要去除金属物品,以避免干扰图像质量。在诊断前列腺癌方面,MRI具有多平面成像、对软组织分辨能力强等优势,比超声更能准确地显示前列腺癌的大小、位置、有无周围组织侵犯等情况。25.下列关于放射性核素显像的叙述,错误的是A.是一种功能显像B.可以反映脏器的代谢情况C.图像的解剖结构分辨率高D.能对某些疾病进行早期诊断E.可用于甲状腺功能的测定答案:C解析:放射性核素显像是一种功能显像,主要反映脏器的代谢情况,能够对某些疾病进行早期诊断,如甲状腺功能的测定就可以通过放射性核素显像来完成。但放射性核素显像的解剖结构分辨率相对较低,不如CT、MRI等解剖成像方法清晰。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于CT扫描优点的有A.密度分辨率高B.可进行多平面重建C.辐射剂量低D.对骨骼和软组织的显示都较好E.检查速度快答案:ABDE解析:CT扫描的密度分辨率高,能够清晰显示不同密度的组织;可以进行多平面重建,如冠状面、矢状面等,更全面地观察病变;对骨骼和软组织都有较好的显示能力;检查速度相对较快。但CT扫描的辐射剂量相对较高,而不是低。2.MRI检查的优点包括A.无辐射损伤B.多参数成像C.对软组织分辨能力强D.可进行功能成像E.对钙化的显示优于CT答案:ABCD解析:MRI检查无辐射损伤,具有多参数成像的特点,对软组织的分辨能力强,还可以进行功能成像,如弥散加权成像、灌注加权成像等。但MRI对钙化的显示不如CT,钙化在CT上表现为高密度影,而在MRI上多表现为低信号,有时甚至不易显示。3.超声检查在妇产科的应用包括A.早期妊娠的诊断B.胎儿发育情况的监测C.前置胎盘的诊断D.卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断E.羊水过少的诊断答案:ABCDE解析:超声检查在妇产科应用广泛,可用于早期妊娠的诊断,观察妊娠囊、胎芽、胎心等情况;监测胎儿的发育情况,测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标;诊断前置胎盘,明确胎盘的位置;对卵巢肿瘤进行诊断和鉴别诊断,判断肿瘤的性质;诊断羊水过少等情况,测量羊水指数等指标。4.下列关于骨肿瘤的X线表现,正确的有A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨膜反应D.肿瘤骨形成E.软组织肿块答案:ABCDE解析:骨肿瘤在X线片上可以表现为骨质破坏,即局部骨质被肿瘤组织取代;骨质增生硬化,可能是肿瘤刺激周围骨质引起的反应性增生;骨膜反应,提示骨膜受到肿瘤的刺激;肿瘤骨形成,是骨肿瘤的特征性表现之一;还可能出现软组织肿块,提示肿瘤侵犯到周围软组织。5.胸部X线片上常见的异常表现有A.肺部阴影B.肺纹理增粗C.肋膈角变钝D.纵隔增宽E.胸腔积液答案:ABCDE解析:肺部阴影可能是炎症、肿瘤等病变的表现;肺纹理增粗可见于支气管炎、肺淤血等情况;肋膈角变钝常见于胸腔少量积液;纵隔增宽可能是纵隔肿瘤、淋巴结肿大等原因引起;胸腔积液在X线片上可表现为肋膈角变钝、弧形致密影等。6.关于DSA检查的适应证,正确的有A.血管性疾病的诊断B.肿瘤的介入治疗C.了解器官的血供情况D.心脏疾病的诊断E.外伤后血管损伤的诊断和治疗答案:ABCDE解析:DSA检查可用于血管性疾病的诊断,如血管狭窄、血管畸形等;在肿瘤的介入治疗中,可通过DSA明确肿瘤的供血动脉,进行栓塞等治疗;能清晰了解器官的血供情况;对于一些心脏疾病,如冠心病等,也可通过冠状动脉造影(一种DSA检查)进行诊断;在外伤后,可用于诊断和治疗血管损伤。7.下列关于肝脏CT增强扫描表现的描述,正确的有A.动脉期肝动脉强化明显B.门静脉期门静脉强化明显C.延迟期肝实质强化均匀D.肝癌在动脉期多表现为快速强化E.肝血管瘤在延迟期可呈等密度或高密度充填答案:ABCDE解析:肝脏CT增强扫描时,动脉期肝动脉首先强化,表现明显;门静脉期门静脉强化明显;延迟期肝实质强化均匀。肝癌多为富血供肿瘤,在动脉期多表现为快速强化;肝血管瘤在动脉期边缘呈结节状强化,随着时间延长,对比剂逐渐向中心充填,延迟期可呈等密度或高密度充填。8.肾脏超声检查可以观察到的结构有A.肾实质B.肾盂肾盏C.肾动脉和肾静脉D.肾周脂肪E.输尿管答案:ABCD解析:肾脏超声检查可以清晰观察到肾实质,区分皮质和髓质;肾盂肾盏的形态、结构;肾动脉和肾静脉的血流情况;肾周脂肪的情况。而输尿管由于其走行迂曲、管径较细,且部分位于肠道后方,超声检查时不易全程显示,一般只有在输尿管扩张等情况下才能较好地观察。9.关于乳腺钼靶摄影的注意事项,正确的有A.检查前应去除胸部金属物品B.月经周期的任何时间都可进行检查C.检查时需要对乳腺进行适当压迫D.对年轻女性的诊断价值高于超声E.检查后应告知患者辐射剂量及可能的风险答案:AC解析:乳腺钼靶摄影检查前应去除胸部金属物品,避免产生伪影影响图像质量;检查时需要对乳腺进行适当压迫,使乳腺组织更均匀分布,提高图像清晰度。一般建议在月经结束后7-10天进行检查,此时乳腺组织相对松弛,有利于病变的显示;对于年轻女性,乳腺组织较为致密,超声的诊断价值可能高于乳腺钼靶摄影;乳腺钼靶摄影的辐射剂量相对较低,一般不需要特意告知患者辐射剂量及可能的风险。10.下列关于脊柱MRI检查的适应证,正确的有A.脊柱骨折的早期诊断B.脊髓损伤的诊断C.椎间盘退变和突出的诊断D.脊柱肿瘤的诊断和鉴别诊断E.脊柱结核的诊断答案:ABCDE解析:脊柱MRI检查对脊柱骨折的早期诊断有一定价值,能发现隐匿性骨折;在脊髓损伤的诊断方面具有独特优势,可清晰显示脊髓的损伤部位和程度;对于椎间盘退变和突出,能准确显示椎间盘的形态、位置及对脊髓和神经根的压迫情况;可用于脊柱肿瘤的诊断和鉴别诊断,观察肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等;也可用于脊柱结核的诊断,显示骨质破坏、椎间隙变窄、椎旁脓肿等情况。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述CT扫描和MRI检查的优缺点比较。答案:-CT扫描-优点:-密度分辨率高:能够清晰显示不同密度的组织,如骨骼、软组织、血管等,对肺部、骨骼等部位的病变诊断准确性较高。-检查速度快:可以在短时间内完成扫描,适合急诊患者和不能长时间配合的患者。-可进行多平面重建:通过计算机处理,可以获得冠状面、矢状面等多平面图像,更全面地观察病变的形态和位置。-对钙化的显示敏感:钙化在CT图像上表现为高密度影,易于发现和诊断。-缺点:-辐射剂量相对较高:多次CT扫描可能会对人体造成一定的辐射损伤,尤其是对儿童、孕妇等特殊人群需要谨慎使用。-对软组织的分辨能力相对较弱:虽然能显示软组织,但对于一些细微的软组织病变,如神经、肌肉等的病变,不如MRI清晰。-碘对比剂可能引起过敏反应:在进行CT增强扫描时,需要注射碘对比剂,部分患者可能会出现过敏反应。-MRI检查-优点:-无辐射损伤:对人体没有辐射危害,适合多次检查和对辐射敏感的人群。-多参数成像:可以通过不同的成像序列,如T1WI、T2WI、质子密度加权像等,从多个角度观察病变,提供更丰富的诊断信息。-对软组织分辨能力强:能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的结构和病变,对神经系统、骨关节系统等疾病的诊断具有重要价值。-可进行功能成像:如弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、磁共振波谱成像(MRS)等,能反映组织的代谢、血流等功能信息,有助于疾病的早期诊断和鉴别诊断。-缺点:-检查时间长:一般需要20-60分钟,患者需要长时间保持静止,对于不能配合的患者可能需要使用镇静剂。-检查费用较高:设备成本和检查成本较高,导致检查费用相对昂贵。-有严格的禁忌证:体内有心脏起搏器、铁磁性金属植入物等患者不能进行MRI检查,幽闭恐惧症患者也可能无法耐受检查。-
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