2025年催乳师人员(初级)职业培训考试样卷试题及答案

2025年催乳师人员(初级)职业培训考试样卷试题及答案一、理论知识试题（共60分）（一）单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成年女性乳腺由多少个乳腺小叶组成？A.5-10个B.15-20个C.25-30个D.35-40个答案：B2.产后促进乳汁分泌最关键的激素是？A.雌激素B.孕激素C.泌乳素D.催产素答案：C3.初乳的特点不包括？A.量少黏稠B.含大量免疫球蛋白C.脂肪含量高于成熟乳D.富含维生素A答案：C4.哺乳期产妇每日需额外增加的蛋白质推荐量是？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B5.以下哪种情况属于病理性乳少？A.产后3天乳汁未大量分泌B.情绪波动导致暂时性泌乳减少C.先天性乳腺发育不良D.睡眠不足引起的泌乳量下降答案：C6.手法催乳时，拇指与其余四指应呈什么角度？A.30°B.60°C.90°D.120°答案：C7.哺乳期乳腺炎早期（未化脓阶段）最主要的处理措施是？A.立即使用抗生素B.停止哺乳C.排空患侧乳汁D.局部冷敷答案：C8.产妇主诉乳房有“硬块”但无红肿热痛，最可能的原因是？A.乳腺炎早期B.乳汁淤积C.乳腺囊肿D.乳腺纤维瘤答案：B9.为剖宫产术后2天的产妇进行催乳操作，重点观察的部位是？A.乳房外上象限B.手术切口周围C.乳头凹陷程度D.腋下淋巴结答案：B10.哺乳期推荐的每日液体摄入量（包括食物中的水分）应为？A.1500-2000mlB.2100-2500mlC.2600-3000mlD.3100-3500ml答案：C（二）判断题（每题1分，共10分）1.哺乳期乳房按摩时，应从乳头向乳根方向梳理。（×）正确：应从乳根向乳头方向，顺着乳腺导管走行。2.产后24小时内即可开始乳房按摩促进泌乳。（√）3.乳头皲裂时应完全停止哺乳，避免感染。（×）正确：可缩短单次哺乳时间，交替哺乳，严重时用吸奶器辅助。4.哺乳期饮食应严格限制盐的摄入，每日不超过3g。（×）正确：哺乳期每日盐摄入建议6g以内，无需过度限制。5.新生儿每日小便次数少于6次提示可能母乳不足。（√）6.手法催乳时，出现轻微疼痛属于正常现象，可继续操作。（×）正确：应调整力度，以产妇能耐受的酸胀感为宜，疼痛提示手法过重。7.冷藏保存的母乳可在4℃环境下存放72小时。（√）8.哺乳期可以饮用少量咖啡（每日咖啡因＜200mg）。（√）9.急性乳腺炎发热超过38.5℃时，应立即断奶。（×）正确：仍可继续哺乳，有助于排空乳汁，除非医生建议暂停。10.双胞胎产妇的泌乳量可以满足两个婴儿需求，无需额外添加配方奶。（√）（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述哺乳期乳房的主要生理变化。答案：①乳腺腺泡增生，导管扩张；②血运增加，乳房体积增大；③泌乳素刺激腺泡分泌乳汁，催产素促进乳汁排出；④哺乳期结束后乳腺逐渐退化，但难以完全恢复至孕前状态。2.列举3种判断母乳是否充足的方法。答案：①观察新生儿：每日小便≥6次，大便≥3次（母乳喂养稀便），体重每周增长125-210g；②哺乳时听到吞咽声；③母亲感觉：哺乳前乳房充盈，哺乳后柔软；④24小时哺乳次数8-12次，每次单侧哺乳10-15分钟。3.简述乳汁淤积的处理步骤。答案：①评估：触诊确定硬块位置、范围，观察是否有红肿热痛；②热敷：40-45℃热毛巾敷3-5分钟（避开乳头乳晕）；③手法排乳：从硬块周围向乳头方向打圈按摩，拇指与四指呈90°轻捏乳晕排乳；④辅助措施：让婴儿多吸吮患侧，吸奶器辅助排空；⑤调整哺乳姿势，避免压迫乳房；⑥若24小时未缓解或出现发热，建议就医。4.说明催乳操作前需进行的评估内容。答案：①健康史：是否有乳腺炎、乳腺手术史、乳头内陷；②当前症状：乳汁量、乳房胀痛程度、是否有硬块；③哺乳情况：喂养频率、婴儿衔接姿势；④身体状态：产妇是否发热、手术切口愈合情况（剖宫产）；⑤心理状态：是否焦虑、睡眠质量；⑥乳房检查：皮肤是否完整、乳头是否皲裂、硬块位置及性质。（四）案例分析题（10分）产妇张某，28岁，顺产第3天，主诉双侧乳房胀痛明显，可触及多个硬块，哺乳时疼痛，婴儿吸吮5分钟即哭闹拒绝，昨日仅排尿4次。体检：体温36.8℃，乳房皮肤无红肿，硬块位于外上象限，质地韧，无波动感。问题：（1）判断该产妇目前的主要问题；（2）提出针对性处理措施。答案：（1）主要问题：乳汁淤积导致乳房胀痛，哺乳不畅；可能存在母乳摄入不足（婴儿排尿次数＜6次）。（2）处理措施：①哺乳前热敷（40-45℃热毛巾敷3分钟），避开乳头；②手法排乳：从硬块边缘向乳头方向打圈按摩，拇指与四指呈90°轻压乳晕，每次10-15分钟；③调整哺乳姿势（如橄榄球式），确保婴儿含接大部分乳晕；④哺乳后冷敷（卷心菜叶或冷毛巾）缓解肿胀；⑤增加哺乳频率（每2小时1次），先喂胀痛侧；⑥指导产妇多饮水（每日2500ml），饮食清淡（避免油腻汤品）；⑦观察24小时后硬块是否软化，若未缓解或出现发热，建议就医排除乳腺炎。二、操作技能试题（共40分）（一）实操项目：哺乳期乳房基础护理（含手法排乳）（20分）操作要求：模拟为产后5天、乳汁淤积的产妇进行护理操作，需包含评估、清洁、手法操作、结束指导4个环节。评分标准：1.评估（4分）：①询问哺乳频率、婴儿尿量（1分）；②触诊硬块位置、硬度（1分）；③观察乳头是否皲裂（1分）；④检查乳房皮肤温度（1分）。2.清洁（3分）：①用温水清洁乳房（避开肥皂）（1分）；②用无菌纱布蘸干（1分）；③检查清洁后皮肤状态（1分）。3.手法操作（10分）：①体位：产妇坐位/半卧位，操作者站于患侧（1分）；②手法顺序：从乳根向乳头方向（2分）；③力度：拇指与四指呈90°，指腹用力（2分）；④重点：先处理硬块周围（2分）；⑤排乳：看到乳汁呈线状排出（2分）；⑥时间：单侧10分钟内（1分）。4.结束指导（3分）：①告知2小时后哺乳（1分）；②指导正确含接姿势（1分）；③提醒观察体温及硬块变化（1分）。（二）实操项目：乳头皲裂护理（20分）操作要求：模拟为产后7天、左侧乳头皲裂（中度，有渗液）的产妇进行护理。评分标准：1.评估（4分）：①观察皲裂程度（位置、是否渗血）（2分）；②询问疼痛程度（哺乳时是否影响）（2分）。2.清洁处理（6分）：①用生理盐水棉球轻擦创面（2分）；②蘸干后涂抹羊脂膏（无添加剂）（2分）；③渗液较多时覆盖无菌纱布（2分）。3.哺乳指导（8分）：①建议先喂健侧，最后喂患侧（2分）；②指导含接：让婴儿含住大部分乳晕（2分）；③缩短单次哺乳时间（5-8分钟）（2分）；④哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头（2分）。4.注意事项（2分）：①避免使用酒精消毒（1分