建筑工地应急救援程序标准

建筑工地应急救援程序标准一、概述

建筑工地环境复杂，存在高空作业、机械操作、临时用电等风险，一旦发生事故，需立即启动应急救援程序。本标准旨在规范应急救援流程，确保人员安全、财产损失最小化，并提高应急响应效率。

二、应急准备与响应机制

（一）应急准备

1.成立应急救援小组，明确组长、副组长及成员职责，确保24小时通讯畅通。

2.编制应急救援预案，定期组织演练，熟悉疏散路线、急救方法和设备使用。

3.配备应急物资，包括但不限于：急救箱、灭火器、担架、通讯设备、照明工具等。

4.设立应急标识，在危险区域设置警示标志，确保人员快速识别风险点。

（二）响应机制

1.事故发生时，现场人员立即报告，并按下应急按钮或拨打内部报警电话。

2.应急小组迅速到达现场，评估事故类型（如触电、坍塌、火灾等），并启动相应预案。

3.根据事故等级，决定是否联系外部救援（如消防、医疗单位），并协调资源。

三、分类应急处置流程

（一）人员受伤应急

1.立即停止相关作业，确保现场安全，防止二次伤害。

2.判断伤情，轻伤者由急救员进行现场处理（止血、包扎、固定等）。

3.重伤者使用担架转移，并立即联系120急救中心，说明伤情及位置。

4.安排专人陪同医护人员，协助转运。

（二）火灾应急

1.发现火情，立即按下手动报警器或使用灭火器初期扑救。

2.小火情（如工具箱着火）可使用灭火器控制，火势失控时立即疏散。

3.启动消防通道，有序撤离至安全区域，禁止使用电梯。

4.疏散过程中，用湿毛巾捂住口鼻，低姿沿疏散指示标志撤离。

（三）触电应急

1.立即切断电源（拉下开关或拔掉插头），禁止直接接触触电者。

2.使用绝缘工具（如干燥木棍）将触电者与电源分离。

3.检查触电者呼吸，若停止呼吸，立即进行心肺复苏，并联系120。

4.安排人员留守现场，等待电力部门确认安全。

（四）坍塌应急

1.确认坍塌范围，禁止无关人员进入危险区域，防止二次坍塌。

2.使用生命探测仪等设备寻找被困人员，优先救援轻伤者。

3.联系专业救援队伍（如挖掘机、支撑架），配合清淤救援。

4.保护现场证据，配合后续调查。

四、后期处置与总结

（一）事故调查

1.应急处置结束后，组织相关人员分析事故原因，形成调查报告。

2.总结经验教训，修订应急预案，防止类似事件再次发生。

（二）物资补充

1.核查应急物资损耗，及时补充急救箱、灭火器等消耗品。

2.更新应急设备（如通讯设备），确保功能完好。

（三）人员培训

1.定期开展应急培训，提高全员自救互救能力。

2.重点培训管理人员和特殊岗位人员（如电工、焊工）的应急处置技能。

五、注意事项

1.应急预案应张贴在显眼位置，并定期检查更新。

2.现场作业人员需佩戴安全帽等防护用品，高风险作业需持证上岗。

3.应急演练应模拟真实场景，确保人员熟悉流程，避免恐慌。

4.与周边医疗机构、消防单位建立联动机制，缩短救援时间。

**四、分类应急处置流程（续）**

（一）人员受伤应急（续）

1.现场初步急救措施：

(1)**评估环境安全：**首先确保伤者所在环境安全，如存在继续坍塌、触电风险等，必须先排除险情，方可靠近伤者。

(2)**判断伤情分类：**

***轻微伤（如擦伤、小割伤）：**在确保无大出血和骨折风险前提下，由具备急救知识的人员或现场医务人员进行清洁消毒（使用生理盐水或清水冲洗，碘伏消毒），然后进行包扎。若伤口较深或出血不止，仍需按重伤处理或立即送医。

***出血性伤（如割伤、裂伤）：**

***止血步骤：**

1.**直接压迫止血：**使用无菌纱布或干净的布块直接按压在出血口上，持续用力。

2.**抬高伤肢：**若无骨折，将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于减轻出血。

3.**加压包扎：**在直接压迫基础上，用绷带进行适当加压包扎。包扎松紧度以能止血、但不影响肢体血液循环为宜。包扎范围应超出出血点。

4.**指压止血（特定部位）：**如手指、脚趾出血，可在靠近心脏的一侧用拇指压迫动脉血管。

***骨折怀疑伤：**

***固定原则：**防止骨折端移动导致二次损伤和疼痛。使用夹板（木板、竹板、卷起的报纸等）或替代物（如书本、杂志卷成筒状）。

***固定方法：**

1.**暴露骨折部位：**若有外露骨断端（严禁自行还纳），先进行简单清理，再用无菌敷料覆盖。

2.**固定范围：**固定应包括骨折部位的上下关节，即“两点固定”。

3.**松紧度检查：**固定后，远端肢体仍能轻微活动，且检查血运（皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间）、感觉和运动功能。

4.**衬垫保护：**在夹板与皮肤之间必须垫上软布或棉花，防止压迫。

***中暑/热伤害：**

*将伤者移至阴凉通风处，解开衣物。

*用湿毛巾擦拭身体降温，可饮用少量淡盐水或清凉饮料（无意识者禁饮）。

*如意识丧失，平卧并抬高腿部，立即送医。

***中毒/吸入性伤害：**

*迅速将伤者转移到空气新鲜的地方。

*咳嗽时协助其排出吸入物，解开紧身衣物。

*保持呼吸道通畅，立即送医，并报告现场情况。

(3)**保持伤者体位：**根据伤情，适当调整伤者体位，使其舒适且便于观察。如怀疑颈椎损伤，需保持头部稳定，使用颈托或徒手固定。

(4)**保暖：**对失血或受凉伤者，注意保暖，防止体温过低。

2.转运与交接：

(1)**使用担架：**轻伤者可用担架平稳转运，减少二次损伤。搬运骨折伤者时，需多人协作，遵循“一人一肩一腿”或专业搬运方法，防止骨折端移位。

(2)**途中监护：**转运过程中，密切观察伤者呼吸、脉搏、意识等变化，准备应急处理（如心肺复苏）。

(3)**信息传递：**在将伤者移交医护人员前，清晰报告伤者情况（伤类型、严重程度、已采取措施等）。

（二）火灾应急（续）

1.初期火灾扑救：

(1)**发现与报警：**

***第一发现人职责：**

1.**判断火情：**确认是否为初期小火，能否被控制。

2.**大声呼救：**启动“紧急”广播或大声喊叫，通知附近人员：“着火了，请立即撤离！”

3.**按下报警器：**立即按下手动火灾报警按钮。

4.**使用灭火器（若适用）：**若火势尚小，且本人受过培训，携带灭火器赶赴现场。

(2)**灭火器使用（PASS原则）：**

***P（Pull）pullout拉出：**拉掉安全销。

***A（Aim）aimat对准：**对准火焰根部。

***S（Squeeze）squeeze按压：**压下压把，喷出灭火剂。

***S（Sweep）sweep扫射：**横扫火源，直至火焰完全熄灭。注意保持安全距离，观察火势，防止复燃。

(3)**切断电源：**若火情与电气相关，在确保自身安全前提下，迅速切断着火区域的电源总开关。

2.人员疏散撤离：

(1)**启动疏散指令：**应急广播或现场指挥明确指示开始疏散。

(2)**疏散路线使用：**

***熟悉路线：**所有人员必须熟悉最近的安全出口和疏散通道。

***通道畅通：**疏散时，保持疏散通道、楼梯间畅通，严禁使用电梯。

***低姿前进：**火场烟雾向上飘散，应弯腰或匍匐前进，用湿毛巾捂住口鼻，减少吸入有毒烟气。

(3)**有序撤离：**

***按区域/楼层：**各区域负责人引导本区域人员沿指定路线撤离。

***不拥挤推搡：**保持冷静，避免恐慌，防止踩踏。

***清点人数：**到达安全集合点后，立即清点人数，并向指挥人员报告。特别注意确认是否有人员遗留在危险区域。

(4)**集合点设置：**安全集合点应选择在远离火源、上风向、空旷开阔的地点。

3.通讯联络与外部协调：

(1)**内部通讯：**应急小组保持内部通讯畅通，报告火势、人员情况、资源需求。

(2)**外部报警（119）：**

***关键信息：**火警电话119，准确报告详细地址（工地名称、具体位置、附近参照物）、起火部位、燃烧物种类、火势大小、有无人员被困、报警人姓名及电话。

***保持联系：**报警后，指派专人到路口或明显位置引导消防车进入现场。

(3)**配合救援：**消防队到达后，听从指挥，提供现场信息，协助灭火和搜救。

（三）触电应急（续）

1.紧急切断电源：

(1)**寻找电源开关：**立即寻找距离最近的电源开关，迅速切断电源。

(2)**关闭总闸：**若无法找到具体用电器开关，或用电器众多，应关闭该区域的电源总开关或供电箱的总闸。

(3)**无法切断电源时：**若无法立即切断电源，严禁直接接触触电者，必须采取间接方法。

2.间接切断电源方法：

(1)**使用绝缘物体：**使用干燥的木棍、竹竿、塑料棒、橡胶制品等绝缘物，将电线、电器等从触电者身上挑开或移走。

(2)**利用绝缘工具：**使用带有绝缘手柄的工具（如绝缘钳）剪断电线，注意剪断时非载流导线（如接地线）应先剪，相线（火线）后剪，并确保自身与触电者、电源之间保持足够距离。

3.触电者现场处理：

(1)**脱离电源后检查：**

***意识状态：**立即检查触电者是否失去意识。轻拍其肩膀并大声呼唤：“你怎么样了？”

***呼吸检查：**观察胸部有无起伏，听有无呼吸声，感受有无呼吸气流。

(2)**实施急救：**

***有呼吸有心跳：**若触电者有意识、有呼吸，但可能昏迷或受伤，将其移至通风处安静休息，密切监测生命体征，等待医护人员。

***无呼吸有心跳（或呼吸微弱）：**立即开始心肺复苏（CPR）。确保环境安全，打开气道（仰头抬颏法），进行人工呼吸和胸外按压。按压频率120次/分钟，深度5-6厘米（成人），人工呼吸与按压比例为2:30（即每按压30次，吹气2次）。持续进行，直至有专业医护人员接替。

***无呼吸无心跳：**立即开始心肺复苏（CPR），同时尽快拨打急救电话（如120），并准备使用自动体外除颤器（AED），若有条件。

4.后续处理：

***处理电烧伤：**触电者脱离电源后，即使呼吸心跳正常，也常有电烧伤。用无菌纱布覆盖烧伤处，避免弄破水泡。若烧伤严重，需立即就医。

***记录情况：**记录触电时间、电压、触电方式、现场急救措施等信息，以便后续医疗处理。

（四）坍塌应急（续）

1.现场安全评估与隔离：

***初步评估：**第一时间到达人员需快速评估坍塌范围、类型（如模板支撑体系坍塌、土方坍塌）、稳定性，以及是否存在二次坍塌风险（如支撑结构失稳、周边土体松动）。

***设立警戒区：**立即在坍塌区域周边设立警戒线，使用警示标识（如带叉的圆圈、警示带），禁止无关人员进入。疏散区域内人员。

***排除直接危险：**移除坍塌区域附近的易燃、易爆、不稳定物品，防止加剧灾情或妨碍救援。

2.人员搜救与救援：

***搜寻方法：**

***听觉判断：**在坍塌物间隙中仔细聆听，寻找微弱的呼救声、呻吟声、敲击声。

***视觉观察：**检查缝隙中是否有衣物、头发、肢体等明显迹象。

***生命探测仪：**使用专业生命探测仪（音频生命探测仪、视频生命探测仪、热成像仪）探测被困人员位置。

***救援原则：**

***先救易，后救难：**优先救援位于上方、埋深较浅、生命体征较明显的被困人员。

***保护优先：**在救援过程中，始终将被困人员生命安全放在首位，避免盲目施救导致二次伤害。

***科学施救：**使用合适的工具（如手动挖掘工具、破拆工具）小心作业，避免对被困人员造成新的伤害或破坏支撑结构。

***临时支撑：**在救援过程中，若发现不稳定结构，需采取临时支撑措施，防止坍塌扩大。

3.医疗救护与转运：

***现场医疗：**在安全区域设置临时医疗点，对搜救出的伤者进行初步评估和急救处理（止血、包扎、固定、心肺复苏等）。

***专业医疗对接：**确保与医疗机构的联系畅通，及时将伤者转运至具备救治能力的医院。提供详细的伤情、现场情况和已采取的措施。

***伤者信息登记：**对所有伤者进行登记，包括姓名（如已知）、伤情、救治单位、联系人等信息。

4.现场保护与证据保存：

***保持现场：**在坍塌原因未完全查明前，应尽可能保护现场原貌，避免无关人员干扰或破坏。

***拍照录像：**对坍塌现场、被困人员位置、救援过程等进行拍照和录像，作为后续调查分析的依据。

***记录细节：**详细记录坍塌发生的时间、地点、天气状况、附近作业情况、目击者信息等。

**五、后期处置与总结（续）**

（一）事故调查（续）

1.**组成调查组：**由项目管理层、技术负责人、安全部门以及相关部门人员组成调查小组，明确职责分工。

2.**信息收集：**

***资料查阅：**查阅坍塌前后的施工记录、安全检查记录、监测数据（如支撑体系应力、基坑位移）、图纸、天气记录等。

***现场勘查：**对坍塌现场进行详细勘查，测量相关数据，绘制现场平面图和剖面图。

***证人访谈：**访谈目击者、相关作业人员、管理人员，了解事发前后的具体情况和异常现象。

3.**原因分析：**

***技术分析：**邀请结构、地质、施工等相关领域专家，对坍塌原因进行技术分析，可能是设计缺陷、材料问题、施工不规范、地基沉降、极端天气、荷载超限、管理疏漏等多种因素或组合因素导致。

***排除法：**通过逻辑推理和证据分析，逐步排除可能性，确定直接原因、间接原因和根本原因。

4.**报告编写：**撰写详细的事故调查报告，内容应包括：事故基本情况、经过、原因分析、人员伤亡和财产损失情况、教训与建议、责任认定（内部管理责任，非法律层面）、防范措施等。报告需经调查组成员签字确认。

（二）物资补充（续）

1.**应急物资清单核查与补充（示例）：**

***急救类：**急救箱（含创可贴、纱布、绷带、消毒液、碘伏、无菌手套、止血带、常用药品等）、担架、颈托、骨折夹板、AED（自动体外除颤器）、急救手册。

***消防类：**灭火器（干粉、二氧化碳等，按类型和数量要求配置）、消防沙、灭火毯、消防水带和水枪（若配备）、消防栓。

***个人防护类：**安全帽、安全带、安全鞋、防护手套、防护眼镜、呼吸防护器（如需要）、警示标识（警戒带、锥形筒）、手电筒、对讲机。

***救援工具类：**破拆工具（撬棍、液压钳、切割机等）、手动挖掘工具（铁锹、镐）、临时支撑材料（木方、钢管）、照明设备（移动照明灯）。

***通讯类：**基础通讯设备（对讲机电池、充电器）、应急通讯电源。

***记录类：**照相机、摄像机、记录本、笔。

2.**物资存放与管理：**

***专用仓库：**所有应急物资应存放在指定、干燥、通风的专用仓库或工具间。

***分类存放：**按类别、用途清晰分区存放，并粘贴标签。

***定期检查：**每月至少检查一次，核对数量、检查有效期（如药品、灭火器压力）、检查完好性（如工具是否可用、设备是否充电），确保随时可用。

***专人负责：**指定专人负责应急物资的日常管理、补充和更新。

（三）人员培训（续）

1.**培训内容设计：**

***全员培训：**应急预案概述、报警程序、疏散路线与集合点、基本的自救互救知识（如止血、包扎、心肺复苏）、消防器材使用方法、安全意识。

***重点岗位培训：**

***管理人员：**应急指挥与协调、事故报告、资源调配、现场决策。

***特种作业人员：**如电工（触电急救）、焊工（火灾初期扑救）、架子工（高处作业伤害处理）、机械操作手（机械伤害处理）等，需结合本岗位风险进行专项应急培训。

***应急救援小组成员：**应急处置技能（如灭火器使用、担架转运、简单固定、CPR、AED操作）、通信联络、现场防护。

2.**培训形式与频率：**

***形式：**讲解、演示、视频教学、模拟演练（桌面推演、实战演练）。

***频率：**新员工上岗前必须进行培训；每年至少组织一次全员应急知识培训和演练；应急救援小组成员应每半年进行一次技能复训和演练。

3.**培训效果评估：**

***考核：**培训后进行考核，检验人员对应急知识的掌握程度和技能的熟练度。

***演练评估：**对演练过程进行评估，总结优点与不足，持续改进应急预案和流程。

***记录存档：**建立培训档案，记录培训时间、内容、参加人员、考核结果等信息。

**六、注意事项（续）**

1.**应急预案的可及性：**

***纸质版：**应急预案的纸质版应放置在项目办公室、应急物资存放点、食堂、宿舍等人员密集区域，确保易于取阅。关键岗位人员（如项目经理、安全总监、应急救援组长）应随身携带核心内容。

***电子版：**应急预案电子版应存储在电脑、服务器或云盘，并确保相关人员能够方便访问。在主要办公区域设置电脑，方便查阅。

***简明卡：**可制作简明扼要的应急卡（如A5大小卡片），包含报警电话、疏散路线图、常用急救方法等关键信息，张贴在工位或宿舍门口。

2.**作业过程中的风险控制：**

***风险源辨识：**定期组织对作业活动进行风险辨识，识别潜在的高风险作业（如高处作业、深基坑开挖、起重吊装、临时用电、动火作业等）。

***专项方案：**对高风险作业编制专项施工方案，并严格审批执行。

***安全技术交底：**作业前必须进行安全技术交底，明确危险源、控制措施、应急处置方法。

***防护用品佩戴：**强制要求作业人员在相应作业环境中正确佩戴和使用个人防护用品。

***现场监护：**高风险作业应设专人进行监护，及时发现并制止违章作业。

3.**应急演练的真实性与针对性：**

***场景模拟：**演练应尽量模拟真实事故场景，包括环境布置、人员状态、通讯方式等。

***不同情景：**应组织不同类型的应急演练，如单一事故（触电、火灾）演练、组合事故（坍塌伴随火灾）演练、与外部单位（如消防、医疗）协同演练。

***发现问题：**演练过程中要鼓励参演人员发现问题，演练结束后要组织总结评估，分析存在的问题，如预案缺陷、流程不畅、协调不力、技能不足等。

***持续改进：**根据演练评估结果，及时修订完善应急预案，改进应急准备工作和响应能力。

4.**与周边单位的信息沟通：**

***建立联系：**了解项目周边医疗机构、消防部门、派出所、邻近单位的位置和联系方式。

***签订协议（可选）：**条件允许时，可与邻近单位或相关方签订应急联动协议，明确在紧急情况下相互支援的机制。

***信息通报：**对于可能影响周边环境的事故（如较大火灾、危险品泄漏），在确保自身安全的前提下，及时向周边单位和社区通报情况。

一、概述

建筑工地环境复杂，存在高空作业、机械操作、临时用电等风险，一旦发生事故，需立即启动应急救援程序。本标准旨在规范应急救援流程，确保人员安全、财产损失最小化，并提高应急响应效率。

二、应急准备与响应机制

（一）应急准备

1.成立应急救援小组，明确组长、副组长及成员职责，确保24小时通讯畅通。

2.编制应急救援预案，定期组织演练，熟悉疏散路线、急救方法和设备使用。

3.配备应急物资，包括但不限于：急救箱、灭火器、担架、通讯设备、照明工具等。

4.设立应急标识，在危险区域设置警示标志，确保人员快速识别风险点。

（二）响应机制

1.事故发生时，现场人员立即报告，并按下应急按钮或拨打内部报警电话。

2.应急小组迅速到达现场，评估事故类型（如触电、坍塌、火灾等），并启动相应预案。

3.根据事故等级，决定是否联系外部救援（如消防、医疗单位），并协调资源。

三、分类应急处置流程

（一）人员受伤应急

1.立即停止相关作业，确保现场安全，防止二次伤害。

2.判断伤情，轻伤者由急救员进行现场处理（止血、包扎、固定等）。

3.重伤者使用担架转移，并立即联系120急救中心，说明伤情及位置。

4.安排专人陪同医护人员，协助转运。

（二）火灾应急

1.发现火情，立即按下手动报警器或使用灭火器初期扑救。

2.小火情（如工具箱着火）可使用灭火器控制，火势失控时立即疏散。

3.启动消防通道，有序撤离至安全区域，禁止使用电梯。

4.疏散过程中，用湿毛巾捂住口鼻，低姿沿疏散指示标志撤离。

（三）触电应急

1.立即切断电源（拉下开关或拔掉插头），禁止直接接触触电者。

2.使用绝缘工具（如干燥木棍）将触电者与电源分离。

3.检查触电者呼吸，若停止呼吸，立即进行心肺复苏，并联系120。

4.安排人员留守现场，等待电力部门确认安全。

（四）坍塌应急

1.确认坍塌范围，禁止无关人员进入危险区域，防止二次坍塌。

2.使用生命探测仪等设备寻找被困人员，优先救援轻伤者。

3.联系专业救援队伍（如挖掘机、支撑架），配合清淤救援。

4.保护现场证据，配合后续调查。

四、后期处置与总结

（一）事故调查

1.应急处置结束后，组织相关人员分析事故原因，形成调查报告。

2.总结经验教训，修订应急预案，防止类似事件再次发生。

（二）物资补充

1.核查应急物资损耗，及时补充急救箱、灭火器等消耗品。

2.更新应急设备（如通讯设备），确保功能完好。

（三）人员培训

1.定期开展应急培训，提高全员自救互救能力。

2.重点培训管理人员和特殊岗位人员（如电工、焊工）的应急处置技能。

五、注意事项

1.应急预案应张贴在显眼位置，并定期检查更新。

2.现场作业人员需佩戴安全帽等防护用品，高风险作业需持证上岗。

3.应急演练应模拟真实场景，确保人员熟悉流程，避免恐慌。

4.与周边医疗机构、消防单位建立联动机制，缩短救援时间。

**四、分类应急处置流程（续）**

（一）人员受伤应急（续）

1.现场初步急救措施：

(1)**评估环境安全：**首先确保伤者所在环境安全，如存在继续坍塌、触电风险等，必须先排除险情，方可靠近伤者。

(2)**判断伤情分类：**

***轻微伤（如擦伤、小割伤）：**在确保无大出血和骨折风险前提下，由具备急救知识的人员或现场医务人员进行清洁消毒（使用生理盐水或清水冲洗，碘伏消毒），然后进行包扎。若伤口较深或出血不止，仍需按重伤处理或立即送医。

***出血性伤（如割伤、裂伤）：**

***止血步骤：**

1.**直接压迫止血：**使用无菌纱布或干净的布块直接按压在出血口上，持续用力。

2.**抬高伤肢：**若无骨折，将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于减轻出血。

3.**加压包扎：**在直接压迫基础上，用绷带进行适当加压包扎。包扎松紧度以能止血、但不影响肢体血液循环为宜。包扎范围应超出出血点。

4.**指压止血（特定部位）：**如手指、脚趾出血，可在靠近心脏的一侧用拇指压迫动脉血管。

***骨折怀疑伤：**

***固定原则：**防止骨折端移动导致二次损伤和疼痛。使用夹板（木板、竹板、卷起的报纸等）或替代物（如书本、杂志卷成筒状）。

***固定方法：**

1.**暴露骨折部位：**若有外露骨断端（严禁自行还纳），先进行简单清理，再用无菌敷料覆盖。

2.**固定范围：**固定应包括骨折部位的上下关节，即“两点固定”。

3.**松紧度检查：**固定后，远端肢体仍能轻微活动，且检查血运（皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间）、感觉和运动功能。

4.**衬垫保护：**在夹板与皮肤之间必须垫上软布或棉花，防止压迫。

***中暑/热伤害：**

*将伤者移至阴凉通风处，解开衣物。

*用湿毛巾擦拭身体降温，可饮用少量淡盐水或清凉饮料（无意识者禁饮）。

*如意识丧失，平卧并抬高腿部，立即送医。

***中毒/吸入性伤害：**

*迅速将伤者转移到空气新鲜的地方。

*咳嗽时协助其排出吸入物，解开紧身衣物。

*保持呼吸道通畅，立即送医，并报告现场情况。

(3)**保持伤者体位：**根据伤情，适当调整伤者体位，使其舒适且便于观察。如怀疑颈椎损伤，需保持头部稳定，使用颈托或徒手固定。

(4)**保暖：**对失血或受凉伤者，注意保暖，防止体温过低。

2.转运与交接：

(1)**使用担架：**轻伤者可用担架平稳转运，减少二次损伤。搬运骨折伤者时，需多人协作，遵循“一人一肩一腿”或专业搬运方法，防止骨折端移位。

(2)**途中监护：**转运过程中，密切观察伤者呼吸、脉搏、意识等变化，准备应急处理（如心肺复苏）。

(3)**信息传递：**在将伤者移交医护人员前，清晰报告伤者情况（伤类型、严重程度、已采取措施等）。

（二）火灾应急（续）

1.初期火灾扑救：

(1)**发现与报警：**

***第一发现人职责：**

1.**判断火情：**确认是否为初期小火，能否被控制。

2.**大声呼救：**启动“紧急”广播或大声喊叫，通知附近人员：“着火了，请立即撤离！”

3.**按下报警器：**立即按下手动火灾报警按钮。

4.**使用灭火器（若适用）：**若火势尚小，且本人受过培训，携带灭火器赶赴现场。

(2)**灭火器使用（PASS原则）：**

***P（Pull）pullout拉出：**拉掉安全销。

***A（Aim）aimat对准：**对准火焰根部。

***S（Squeeze）squeeze按压：**压下压把，喷出灭火剂。

***S（Sweep）sweep扫射：**横扫火源，直至火焰完全熄灭。注意保持安全距离，观察火势，防止复燃。

(3)**切断电源：**若火情与电气相关，在确保自身安全前提下，迅速切断着火区域的电源总开关。

2.人员疏散撤离：

(1)**启动疏散指令：**应急广播或现场指挥明确指示开始疏散。

(2)**疏散路线使用：**

***熟悉路线：**所有人员必须熟悉最近的安全出口和疏散通道。

***通道畅通：**疏散时，保持疏散通道、楼梯间畅通，严禁使用电梯。

***低姿前进：**火场烟雾向上飘散，应弯腰或匍匐前进，用湿毛巾捂住口鼻，减少吸入有毒烟气。

(3)**有序撤离：**

***按区域/楼层：**各区域负责人引导本区域人员沿指定路线撤离。

***不拥挤推搡：**保持冷静，避免恐慌，防止踩踏。

***清点人数：**到达安全集合点后，立即清点人数，并向指挥人员报告。特别注意确认是否有人员遗留在危险区域。

(4)**集合点设置：**安全集合点应选择在远离火源、上风向、空旷开阔的地点。

3.通讯联络与外部协调：

(1)**内部通讯：**应急小组保持内部通讯畅通，报告火势、人员情况、资源需求。

(2)**外部报警（119）：**

***关键信息：**火警电话119，准确报告详细地址（工地名称、具体位置、附近参照物）、起火部位、燃烧物种类、火势大小、有无人员被困、报警人姓名及电话。

***保持联系：**报警后，指派专人到路口或明显位置引导消防车进入现场。

(3)**配合救援：**消防队到达后，听从指挥，提供现场信息，协助灭火和搜救。

（三）触电应急（续）

1.紧急切断电源：

(1)**寻找电源开关：**立即寻找距离最近的电源开关，迅速切断电源。

(2)**关闭总闸：**若无法找到具体用电器开关，或用电器众多，应关闭该区域的电源总开关或供电箱的总闸。

(3)**无法切断电源时：**若无法立即切断电源，严禁直接接触触电者，必须采取间接方法。

2.间接切断电源方法：

(1)**使用绝缘物体：**使用干燥的木棍、竹竿、塑料棒、橡胶制品等绝缘物，将电线、电器等从触电者身上挑开或移走。

(2)**利用绝缘工具：**使用带有绝缘手柄的工具（如绝缘钳）剪断电线，注意剪断时非载流导线（如接地线）应先剪，相线（火线）后剪，并确保自身与触电者、电源之间保持足够距离。

3.触电者现场处理：

(1)**脱离电源后检查：**

***意识状态：**立即检查触电者是否失去意识。轻拍其肩膀并大声呼唤：“你怎么样了？”

***呼吸检查：**观察胸部有无起伏，听有无呼吸声，感受有无呼吸气流。

(2)**实施急救：**

***有呼吸有心跳：**若触电者有意识、有呼吸，但可能昏迷或受伤，将其移至通风处安静休息，密切监测生命体征，等待医护人员。

***无呼吸有心跳（或呼吸微弱）：**立即开始心肺复苏（CPR）。确保环境安全，打开气道（仰头抬颏法），进行人工呼吸和胸外按压。按压频率120次/分钟，深度5-6厘米（成人），人工呼吸与按压比例为2:30（即每按压30次，吹气2次）。持续进行，直至有专业医护人员接替。

***无呼吸无心跳：**立即开始心肺复苏（CPR），同时尽快拨打急救电话（如120），并准备使用自动体外除颤器（AED），若有条件。

4.后续处理：

***处理电烧伤：**触电者脱离电源后，即使呼吸心跳正常，也常有电烧伤。用无菌纱布覆盖烧伤处，避免弄破水泡。若烧伤严重，需立即就医。

***记录情况：**记录触电时间、电压、触电方式、现场急救措施等信息，以便后续医疗处理。

（四）坍塌应急（续）

1.现场安全评估与隔离：

***初步评估：**第一时间到达人员需快速评估坍塌范围、类型（如模板支撑体系坍塌、土方坍塌）、稳定性，以及是否存在二次坍塌风险（如支撑结构失稳、周边土体松动）。

***设立警戒区：**立即在坍塌区域周边设立警戒线，使用警示标识（如带叉的圆圈、警示带），禁止无关人员进入。疏散区域内人员。

***排除直接危险：**移除坍塌区域附近的易燃、易爆、不稳定物品，防止加剧灾情或妨碍救援。

2.人员搜救与救援：

***搜寻方法：**

***听觉判断：**在坍塌物间隙中仔细聆听，寻找微弱的呼救声、呻吟声、敲击声。

***视觉观察：**检查缝隙中是否有衣物、头发、肢体等明显迹象。

***生命探测仪：**使用专业生命探测仪（音频生命探测仪、视频生命探测仪、热成像仪）探测被困人员位置。

***救援原则：**

***先救易，后救难：**优先救援位于上方、埋深较浅、生命体征较明显的被困人员。

***保护优先：**在救援过程中，始终将被困人员生命安全放在首位，避免盲目施救导致二次伤害。

***科学施救：**使用合适的工具（如手动挖掘工具、破拆工具）小心作业，避免对被困人员造成新的伤害或破坏支撑结构。

***临时支撑：**在救援过程中，若发现不稳定结构，需采取临时支撑措施，防止坍塌扩大。

3.医疗救护与转运：

***现场医疗：**在安全区域设置临时医疗点，对搜救出的伤者进行初步评估和急救处理（止血、包扎、固定、心肺复苏等）。

***专业医疗对接：**确保与医疗机构的联系畅通，及时将伤者转运至具备救治能力的医院。提供详细的伤情、现场情况和已采取的措施。

***伤者信息登记：**对所有伤者进行登记，包括姓名（如已知）、伤情、救治单位、联系人等信息。

4.现场保护与证据保存：

***保持现场：**在坍塌原因未完全查明前，应尽可能保护现场原貌，避免无关人员干扰或破坏。

***拍照录像：**对坍塌现场、被困人员位置、救援过程等进行拍照和录像，作为后续调查分析的依据。

***记录细节：**详细记录坍塌发生的时间、地点、天气状况、附近作业情况、目击者信息等。

**五、后期处置与总结（续）**

（一）事故调查（续）

1.**组成调查组：**由项目管理层、技术负责人、安全部门以及相关部门人员组成调查小组，明确职责分工。

2.**信息收集：**

***资料查阅：**查阅坍塌前后的施工记录、安全检查记录、监测数据（如支撑体系应力、基坑位移）、图纸、天气记录等。

***现场勘查：**对坍塌现场进行详细勘查，测量相关数据，绘制现场平面图和剖面图。

***证人访谈：**访谈目击者、相关作业人员、管理人员，了解事发前后的具体情况和异常现象。

3.**原因分析：**

***技术分析：**邀请结构、地质、施工等相关领域专家，对坍塌原因进行技术分析，可能是设计缺陷、材料问题、施工不规范、地基沉降、极端天气、荷载超限、管理疏漏等多种因素或组合因素导致。

***排除法：**通过逻辑推理和证据分析，逐步排除可能性，确定直接原因、间接原因和根本原因。

4.**报告编写：**撰写详细的事故调查报告，内容应包括：事故基本情况、经过、原因分析、人员伤亡和财产损失情况、教训与建议、责任认定（内部管理责任，非法律层面）、防范措施等。报告需经调查组成员签字确认。

（二）物资补充（续）

1.**应急物资清单核查与补充（示例）：**

***急救类：**急救箱（含创可贴、纱布、绷带、消毒液、碘伏、无菌手套、止血带、常用药品等）、担架、颈托、骨折夹板、AED（自动体外除颤器）、急救手册。

***消防类：**灭火器（干粉、二氧化碳等，按类型和数量要求配置）、消防沙、灭火毯、消防水带和水枪（若配备）、消防栓。

***个人防护类：**安全帽、安全带、安全鞋、防护手套、防护眼镜、呼吸防护器（如需要）、警示标识（警戒带、锥形筒）、手电筒、对讲机。

***救援工具类：**破拆工具（撬棍、液压钳、切割机等）、手动挖掘工具（铁锹、镐）、临时支撑材料（木方、钢管）、照明设备（移动照明灯）。

***通讯类：**基础通讯设备（对讲机电池、充电器）、应急通讯电源。

***记录类：**照相机、摄像机、记录本、笔。

2.**物资存放与管理：**

***专用仓库：**所有应急物资应存放在指定、干燥、通风的专用仓库或工具间。

***分类存放：**按类别、用途清晰分区存放，并粘贴标签。

***定期检查：**每月至少检查一次，核对数量、检查有效期（如药品、灭火器压力）、检查完好性（如工具是否可用、设备是否充电），