2025年公卫科第二季度院感培训考核试题及答案

2025年公卫科第二季度院感培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《医院感染管理规范》中，对“高风险部门”的定义首次明确纳入了下列哪一科室（）A.康复医学科B.眼科门诊C.医疗美容科D.消化内镜中心2.针对碳青霉烯类耐药肠杆菌科（CRE）的主动筛查，推荐采集的标本为（）A.咽拭子B.腋拭子C.直肠拭子D.脐拭子3.软式内镜在手工清洗后，必须于多少时间内完成高水平消毒（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟4.关于“清洁—污染手术”切口分类，下列哪项描述最准确（）A.手术进入呼吸道但无明确污染B.手术进入泌尿道且有大量尿液外溢C.手术进入消化道且有明显消化道内容物溢出D.手术进入无菌血管腔但未突破黏膜5.2025年起，对多重耐药菌感染患者实施“同室同护”隔离时，护理人员必须做到（）A.先护其他患者再护MDRO患者B.先护MDRO患者再护其他患者C.同时护，但更换手套即可D.同时护，但加戴一层口罩6.医院饮用水系统中检出嗜肺军团菌，首要应急措施为（）A.立即停供饮用水B.关闭热水系统并高温冲洗C.对全部住院患者预防性使用大环内酯D.只封锁检出楼层7.关于“安全注射”，下列哪项做法被2025版指南明令禁止（）A.单剂量药瓶多人份使用B.一次性注射器回套针帽C.静脉输液接头消毒后待干30秒D.留置针72小时常规更换8.新生儿重症监护室（NICU）暴发洋葱伯克霍尔德菌感染，最可能的共同来源是（）A.母乳库巴氏消毒失效B.医用洗手液污染C.加湿器蒸馏水污染D.静脉营养液配制污染9.采用过氧化氢雾化对ICU终末消毒时，推荐的雾化浓度及作用时间为（）A.3%、30分钟B.5%、60分钟C.8%、90分钟D.12%、120分钟10.对手术部位感染（SSI）进行监测时，2025版要求追踪的最短术后时间为（）A.30天B.60天C.90天D.120天11.关于“医院感染暴发”报告标准，下列哪项为必须条件（）A.3例以上同种同源感染B.5例以上同种同源感染C.3例以上同种同源且空间聚集D.5例以上同种同源且时间聚集12.下列哪项不属于“关键接触表面”（）A.床栏B.输液泵按钮C.地面D.监护仪旋钮13.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染者，终末消毒首选（）A.含氯500mg/L擦拭B.含氯1000mg/L擦拭C.含氯2000mg/L+过氧化氢擦拭D.紫外线照射30分钟14.2025年起，医院新建改扩建项目必须预留“负压隔离病房”比例不少于负压总床位的（）A.5%B.10%C.15%D.20%15.关于“抗菌药物管理（AMS）”指标，DDD表示（）A.每日使用剂量B.限定日剂量C.药物累积剂量D.平均治疗天数16.对血液透析患者进行HBV、HCV、HIV筛查的频率为（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年17.下列哪项操作最容易导致“回渗污染”（）A.透析液B液桶未当日更换B.透析器复用消毒后冲洗不充分C.穿刺针一次性使用D.透析结束后未立即夹闭动脉端18.2025版《消毒技术规范》规定，用于皮肤消毒的碘伏有效碘浓度为（）A.0.1%～0.2%B.0.3%～0.5%C.0.5%～1.0%D.1.0%～1.5%19.对多重耐药菌患者使用专用听诊器，消毒频次为（）A.每日一次B.每班一次C.每次接触后D.每周一次20.关于“医院建筑布局”，下列哪项属于“三区两通道”中“潜在污染区”（）A.医生值班室B.患者走廊C.缓冲间D.污物暂存间21.2025年起，所有中心静脉导管必须配备（）A.银离子涂层B.氯己定/磺胺嘧啶银涂层C.肝素涂层D.抗生素锁定装置22.对ICU患者实施口腔护理预防VAP，推荐使用的漱口液为（）A.生理盐水B.0.12%氯己定C.3%过氧化氢D.5%碳酸氢钠23.关于“医疗废物”，下列哪项应放入“损伤性废物”容器（）A.输液皮条B.一次性口罩C.玻璃安瓿D.输血袋24.2025版要求，医院污水总余氯排放限值为（）A.2～5mg/LB.3～6mg/LC.4～8mg/LD.6～10mg/L25.对疑似诺如病毒感染患者呕吐物处理，首选消毒剂为（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯C.1000mg/L含氯D.5000mg/L含氯26.关于“一次性使用医疗器械”，下列哪项做法正确（）A.毁形后交由有资质单位回收B.经环氧乙烷灭菌后复用C.高压灭菌后用于非无菌区D.浸泡消毒后毁形27.2025年起，医院必须对下列哪类人群开展结核潜伏感染筛查（）A.全部新入职医务人员B.全部住院患者C.全部陪护人员D.全部保洁人员28.对手术器械进行灭菌，首选的物理监测参数为（）A.温度B.压力C.时间D.饱和蒸汽质量29.关于“手卫生”，2025版新增“3分钟外科手消毒”适用于（）A.普通门诊抽血B.中心静脉置管C.接生助产D.接触患者完整皮肤30.医院感染实时监测系统中，用于“同源性”判定的金标准是（）A.药敏谱比对B.脉冲场凝胶电泳C.全基因组测序D.多位点序列分型二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“血管导管相关血流感染（CLABSI）”的危险因素（）A.股静脉置管B.导管留置>5天C.最大无菌屏障D.每日评估拔管指征E.紧急置管32.2025版《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，内镜消毒后必须完成（）A.酒精冲洗管腔B.压力气枪干燥C.垂直悬挂D.标注消毒时间E.生物监测每月一次33.关于“医院感染暴发调查”，下列哪些步骤属于“验证假设”（）A.病例对照研究B.队列研究C.环境采样D.分子分型E.回顾性审查34.下列哪些情况必须立即启动“接触隔离+加强防护”（）A.耐万古霉素肠球菌（VRE）肠道定植B.产NDM-1肺炎克雷伯菌感染C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）鼻窦炎D.耐氟康唑白色念珠菌血流感染E.耐多药结核潜伏感染35.2025版要求，医院污水监测项目包括（）A.粪大肠菌群B.沙门菌C.志贺菌D.结核分枝杆菌E.总余氯36.下列哪些属于“高风险操作”需戴护目屏（）A.气管插管B.支气管镜C.吸痰D.静脉配药E.尸体料理37.关于“抗菌药物使用前采样”，下列哪些说法正确（）A.血流感染需在抗菌药物使用前2套不同部位血培养B.社区获得性肺炎可在门诊先经验用药再住院补采C.留置导管>48h需分别采集导管血与外周血D.尿培养建议停用抗菌药物48h后采样E.手术部位感染脓液可直接涂片革兰染色38.下列哪些属于“医院感染目标性监测”的优先人群（）A.中心静脉置管患者B.使用呼吸机>48h患者C.留置导尿管>24h患者D.新生儿体重<1500gE.手术时间>3h患者39.关于“疫苗可预防疾病”，医务人员必须接种的疫苗包括（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗E.新冠疫苗40.下列哪些措施可有效降低“手术部位感染”（）A.术前30分钟预防性抗菌药物B.术中维持核心体温36℃以上C.术后24h内拔除引流管D.使用三氯生涂层缝线E.术前晚沐浴含氯己定三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版规定，医院感染现患率调查每年至少开展两次。（）42.对多重耐药菌患者完成治疗后，可立即解除隔离无需复筛。（）43.采用含醇手消毒剂后，若需接触下一个患者，不必再用水洗手。（）44.医院中央空调冷却水检出嗜肺军团菌，必须立即关闭全楼空调。（）45.2025年起，所有口腔科手机必须“一人一用一灭菌”。（）46.医院感染实时监测网络直报时限为2小时。（）47.对乙肝职业暴露者，若既往接种且抗-HBs≥100mIU/mL，可不再注射乙肝免疫球蛋白。（）48.2025版规定，新生儿暖箱水箱水必须使用无菌蒸馏水并每日更换。（）49.医院感染暴发调查结束标准为末例病例后最长潜伏期无新发病例。（）50.医院感染管理质量核心指标中，SSI率计算分母为同期手术总台次。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版要求，医院感染管理专职人员配备标准为每________张实际开放床位至少配备1人。52.对多重耐药菌患者产生的医疗废物，应使用________色垃圾袋收集。53.中心静脉导管集束化策略中，导管插入后需在________小时内完成床旁超声确认位置。54.2025年起，医院必须建立________级抗菌药物临床应用预警机制。55.对手术器械进行灭菌，生物监测使用的指示菌为________。56.医院感染暴发调查中，常用“四间分布”包括人群、时间、地区及________。57.对HBsAg阳性产妇所生新生儿，应在出生后________小时内注射乙肝免疫球蛋白。58.2025版规定，软式内镜终末漂洗水应使用________μm的除菌滤器过滤。59.医院污水总余氯连续监测记录保存期限不少于________年。60.医院感染实时监测系统中，用于描述感染聚集性的指标为________系数。61.对ICU患者实施口腔护理，氯己定漱口液每次用量为________mL。62.2025版要求，医院必须每________年开展一次医院感染管理风险评估。63.对多重耐药菌患者进行转运时，必须在病历首页粘贴________标识。64.医院感染管理委员会由分管院长担任________职务。65.2025版规定，医院必须建立________制度，对全院抗菌药物处方进行点评。66.对手术部位感染进行目标性监测，追踪时间应至少至术后________天。67.医院感染现患率调查样本量应不少于同期住院患者的________%。68.2025版要求，医院必须对________类切口手术开展抗菌药物预防性使用评价。69.对中心静脉导管进行维护，透明敷料常规更换频率为每________天一次。70.医院感染管理质量核心指标中，导尿管相关尿路感染率计算分母为________。五、简答题（每题10分，共30分）71.简述2025版《医院感染管理规范》对“医院感染暴发”定义及报告时限要求。72.试述ICU实施“中心静脉导管集束化策略”的具体内容及其循证依据。73.结合2025版指南，阐述如何建立“多重耐药菌多学科协作（MDT）”管理模式。六、案例分析题（每题15分，共30分）74.2025年5月，某院ICU在2周内相继出现4例CRAB血流感染，均发生于同一责任护理组。环境采样在监护仪按钮、治疗车表面及护士手表检出同源CRAB。请：（1）列出调查步骤；（2）提出控制措施；（3）制定效果评价方案。75.2025年6月，某院手术室发生3例术后切口感染，病原均为耐氟康唑光滑念珠菌。调查发现手术室空调系统近1个月未清洗，且术中保温毯水箱未每日换水。请：（1）分析感染链；（2）制定干预策略；（3）阐述如何开展持续监测。七、答案与解析单项选择题答案：1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.A8.D9.C10.C11.A12.C13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.C20.C21.B22.B23.C24.C25.D26.A27.A28.D29.B30.C多项选择题答案：31.ABE32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.ABCE36.ABCE37.ACE38.ABCD39.ABDE40.ABDE判断题答案：41.×（每年一次）42.×（需连续两次阴性）43.√44.×（局部关闭+处理）45.√46.√47.√48.√49.√50.√填空题答案：51.25052.黄53.2454.三55.嗜热脂肪芽孢杆菌56.暴露因素57.1258.0.259.360.聚集61.1562.163.蓝色接触隔离64.主任委员